Что такое свистящее дыхание? Симптомы, причины и домашнее лечение

Свистящее дыхание — это высокочастотный свистящий звук, который возникает, когда воздух проходит через суженные дыхательные пути в ваших легких. Вы можете услышать его, когда выдыхаете, вдыхаете или и то, и другое. Этот звук возникает из-за того, что что-то блокирует или сужает ваши дыхательные пути, затрудняя свободное перемещение воздуха через вашу дыхательную систему.

Что такое свистящее дыхание?

Свистящее дыхание — это способ вашего тела сообщить вам, что ваши дыхательные пути стали уже, чем обычно. Представьте себе, что вы пытаетесь выдохнуть воздух через соломинку, которая частично зажата — воздуху приходится работать усерднее, чтобы пройти, создавая этот характерный свистящий звук.

Этот дыхательный звук может возникать в горле, голосовых связках или глубже в легких. Местоположение и время возникновения свистящего дыхания могут дать врачам важные подсказки о том, что его вызывает. Иногда вы можете услышать свистящее дыхание без стетоскопа, в то время как в других случаях оно заметно только во время медицинского осмотра.

Как ощущается свистящее дыхание?

Большинство людей описывают свистящее дыхание как музыкальный или свистящий звук, исходящий из груди. Вы можете заметить, что он громче, когда вы выдыхаете, хотя это может произойти и во время вдоха. Звук часто ощущается так, как будто он исходит из глубины вашей груди.

Наряду со звуком вы можете испытывать ощущение стеснения в груди, как будто кто-то мягко сжимает ее. Многие люди также замечают, что им приходится немного усерднее работать, чтобы дышать, особенно при попытке вытолкнуть воздух из легких. Некоторые описывают ощущение, будто им не хватает воздуха, хотя они дышат.

Звук свистящего дыхания может варьироваться от едва заметного до довольно громкого. Иногда это происходит только во время физической активности, в то время как в других случаях оно присутствует, даже когда вы спокойно отдыхаете.

Что вызывает свистящее дыхание?

Свистящее дыхание возникает, когда что-то сужает ваши дыхательные пути, и для этого может быть несколько причин. Наиболее распространенной причиной является воспаление, которое заставляет стенки ваших дыхательных путей опухать, уменьшая пространство для прохождения воздуха.

Вот основные причины, по которым ваши дыхательные пути могут сузиться, начиная с наиболее распространенных:

• Астма - ваши дыхательные пути воспаляются и сужаются в ответ на триггеры
• Респираторные инфекции, такие как бронхит или пневмония
• Аллергические реакции на такие вещи, как пыльца, пыль или перхоть домашних животных
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Накопление слизи, которое блокирует ваши дыхательные пути
• Курение или воздействие раздражающих паров
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - кислота из желудка попадает в горло

Реже свистящее дыхание может быть результатом попадания инородного тела в дыхательные пути, приема определенных лекарств или проблем с сердцем, вызывающих накопление жидкости в легких.

Признаком или симптомом чего является свистящее дыхание?

Свистящее дыхание часто указывает на состояния, влияющие на вашу дыхательную систему. Наиболее частым виновником является астма, при которой ваши дыхательные пути становятся чувствительными и сильно реагируют на определенные триггеры, вызывая отек и выработку дополнительной слизи.

Вот состояния, которые обычно вызывают свистящее дыхание:

• Астма - поражает около 25 миллионов американцев и вызывает повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания
• Острый бронхит - временное воспаление ваших бронхиальных трубок, часто вызванное простудой или гриппом
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - долгосрочное повреждение легких, обычно вызванное курением
• Пневмония - инфекция, которая воспаляет воздушные мешочки в ваших легких
• Аллергические реакции - ваша иммунная система чрезмерно реагирует на безвредные вещества
• Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) - особенно распространен у маленьких детей

Некоторые менее распространенные, но серьезные состояния также могут вызывать свистящее дыхание. К ним относятся застойная сердечная недостаточность, при которой сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к накоплению жидкости в легких. Тромбоэмболия легочной артерии, представляющая собой тромб в легком, также может вызывать внезапное свистящее дыхание наряду с болью в груди и одышкой.

Очень редко свистящее дыхание может указывать на опухоль или новообразование, блокирующее дыхательные пути, или на состояние, называемое дисфункцией голосовых связок, при котором голосовые связки не открываются должным образом при дыхании.

Может ли свистящее дыхание пройти само по себе?

Иногда свистящее дыхание может проходить само по себе, особенно если оно вызвано временным раздражением или легкой респираторной инфекцией. Если вы подверглись воздействию дыма, сильных духов или холодного воздуха, свистящее дыхание может исчезнуть, как только вы отойдете от раздражителя, и ваши дыхательные пути успеют успокоиться.

В легких случаях, связанных с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, свистящее дыхание часто улучшается по мере того, как организм борется с инфекцией и уменьшается воспаление. Обычно это занимает от нескольких дней до недели.

Однако свистящее дыхание, которое сохраняется, ухудшается или сопровождается другими тревожными симптомами, не следует игнорировать. Такие состояния, как астма или ХОБЛ, обычно требуют постоянного лечения, и свистящее дыхание, вероятно, вернется без надлежащего лечения.

Как можно лечить свистящее дыхание в домашних условиях?

Если ваше свистящее дыхание легкое, и у вас нет проблем с дыханием, есть несколько мягких подходов, которые вы можете попробовать дома. Эти методы направлены на уменьшение раздражения дыхательных путей и помощь вам в более комфортном дыхании.

Вот некоторые безопасные домашние средства, которые могут помочь облегчить легкое свистящее дыхание:

• Поддерживайте водный баланс, выпивая теплую воду, травяной чай или прозрачные бульоны, чтобы помочь разжижению слизи.
• Используйте увлажнитель воздуха или вдыхайте пар из горячего душа, чтобы добавить влаги в сухие дыхательные пути.
• Избегайте известных триггеров, таких как дым, резкие запахи или аллергены.
• Практикуйте медленные, глубокие дыхательные упражнения, чтобы помочь расслабить дыхательные пути.
• Сидите прямо, а не лежите плашмя, чтобы облегчить дыхание.
• Попробуйте пить теплые жидкости, такие как чай с медом, которые могут помочь успокоить раздраженные дыхательные пути.

Эти домашние средства лучше всего подходят для легких хрипов, вызванных временным раздражением. Они не заменяют медицинское лечение, особенно если у вас диагностировано заболевание, такое как астма.

Какое медицинское лечение хрипов?

Медицинское лечение хрипов зависит от причины. Вашему врачу сначала необходимо определить основное заболевание, прежде чем рекомендовать наиболее эффективный подход к лечению.

При хрипах, связанных с астмой, врачи обычно назначают бронходилататоры, которые являются лекарствами, расслабляющими и открывающими дыхательные пути. Они выпускаются в виде ингаляторов быстрого действия для немедленного облегчения симптомов и лекарств длительного действия для предотвращения эпизодов хрипов.

Вот распространенные методы лечения в зависимости от различных причин:

• Ингаляторы бронходилататоров (например, сальбутамол) для быстрого облегчения стеснения в дыхательных путях
• Кортикостероидные препараты для уменьшения воспаления в дыхательных путях
• Антибиотики, если причиной хрипов является бактериальная инфекция
• Антигистаминные препараты при аллергических реакциях
• Кислородная терапия в тяжелых случаях, когда уровень кислорода в крови низкий
• Небулайзерные процедуры, которые доставляют лекарство непосредственно в легкие

При хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ, лечение может включать долгосрочные лекарства, легочную реабилитацию и изменения образа жизни. Ваш врач также может порекомендовать аллергологическое тестирование, если триггеры неясны.

Когда следует обратиться к врачу по поводу хрипов?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если свистящее дыхание у вас появилось впервые, является постоянным или сопровождается другими симптомами, которые вызывают у вас беспокойство. Хотя легкое свистящее дыхание при простуде может не потребовать немедленной помощи, определенные ситуации требуют быстрой медицинской оценки.

Вот признаки, которые требуют посещения врача:

• Свистящее дыхание, которое мешает вашей повседневной деятельности или сну
• Затрудненное дыхание или ощущение, что вы не можете отдышаться
• Свистящее дыхание, сопровождающееся болью в груди или стеснением в груди
• Лихорадка вместе со свистящим дыханием, что может указывать на инфекцию
• Свистящее дыхание, которое не проходит через несколько дней
• Свистящее дыхание впервые без очевидной причины

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли серьезные затруднения дыхания, посинение губ или ногтей, или ощущение удушья. Эти симптомы указывают на то, что уровень кислорода в вашем организме может быть опасно низким.

Также позвоните по номеру 911, если свистящее дыхание появилось внезапно и сильно, особенно если оно сопровождается отеком лица, языка или горла, так как это может указывать на серьезную аллергическую реакцию.

Какие факторы риска развития свистящего дыхания?

Несколько факторов могут увеличить вероятность возникновения свистящего дыхания. Некоторые из них вы можете контролировать, в то время как другие связаны с вашей генетикой или историей болезни.

Понимание этих факторов риска может помочь вам предпринять шаги для предотвращения эпизодов свистящего дыхания:

• Наличие астмы или семейного анамнеза астмы
• Курение или регулярное воздействие вторичного табачного дыма
• Экологические аллергии на пыльцу, пылевых клещей или шерсть домашних животных
• Частые респираторные инфекции, особенно в детстве
• Воздействие загрязнения воздуха или профессиональных раздражителей
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Избыточный вес, который может оказывать дополнительное давление на ваши легкие

Дети более склонны к свистящему дыханию, чем взрослые, потому что их дыхательные пути меньше и легче блокируются. Недоношенные дети и дети с историей тяжелых респираторных инфекций также подвержены более высоким рискам.

Какие возможны осложнения свистящего дыхания?

Большинство эпизодов свистящего дыхания проходят без возникновения долгосрочных проблем, особенно при надлежащем лечении. Однако стойкое или тяжелое свистящее дыхание иногда может привести к осложнениям, если основное заболевание плохо контролируется.

Вот потенциальные осложнения, о которых следует знать:

• Хроническая усталость от усиленной работы дыхания
• Нарушение сна, приводящее к дневной сонливости
• Снижение способности к физическим упражнениям или физической активности
• Респираторные инфекции, с которыми труднее бороться
• Беспокойство по поводу затрудненного дыхания
• В тяжелых случаях опасно низкий уровень кислорода в крови

У людей с астмой плохо контролируемое свистящее дыхание со временем может привести к необратимым изменениям функции легких. Вот почему важно работать со своим врачом, чтобы разработать эффективный план лечения.

Очень редко тяжелые эпизоды свистящего дыхания могут привести к дыхательной недостаточности, когда ваши легкие не могут обеспечить достаточное количество кислорода вашему организму. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения в больнице.

С чем можно спутать свистящее дыхание?

Свистящее дыхание иногда можно спутать с другими дыхательными звуками или состояниями. Высокочастотный свистящий звук довольно отчетливый, но другие респираторные симптомы могут казаться похожими, особенно для неподготовленных ушей.

Вот состояния, которые можно принять за свистящее дыхание:

• Стридор - резкий, высокий звук, возникающий при обструкции верхних дыхательных путей
• Хрипы - низкочастотные дребезжащие звуки, возникающие из-за слизи в крупных дыхательных путях
• Растрескивания (хрипы) - мелкие потрескивающие звуки, возникающие из-за жидкости в маленьких воздушных мешочках
• Храп - вибрации расслабленных тканей горла во время сна
• Дисфункция голосовых связок - аномальное закрытие голосовых связок во время дыхания

Иногда люди принимают ощущение стеснения в груди за свистящее дыхание, даже когда звука нет. Другие могут путать нормальные дыхательные звуки, которые становятся более заметными во время болезни, с настоящим свистящим дыханием.

Медицинские работники используют стетоскопы, а иногда и дополнительные тесты, чтобы различать эти разные звуки и определить точную причину ваших затруднений дыхания.

Часто задаваемые вопросы о свистящем дыхании

Всегда ли свистящее дыхание является признаком астмы?

Нет, свистящее дыхание не всегда вызвано астмой, хотя астма является одной из наиболее распространенных причин. Респираторные инфекции, аллергии, ХОБЛ и даже проблемы с сердцем могут вызывать свистящее дыхание. Вашему врачу потребуется оценить ваши симптомы и историю болезни, чтобы определить точную причину.

Может ли стресс вызывать свистящее дыхание?

Сам по себе стресс не вызывает непосредственно свистящее дыхание, но он может спровоцировать симптомы астмы у людей, страдающих этим заболеванием. Стресс также может приводить к учащенному, поверхностному дыханию, которое может усугубить существующие проблемы с дыханием. Изучение методов управления стрессом может помочь, если вы заметили, что ваши проблемы с дыханием ухудшаются в стрессовые периоды.

Является ли свистящее дыхание заразным?

Само по себе свистящее дыхание не заразно, но основная причина может быть заразной. Если ваше свистящее дыхание вызвано вирусной или бактериальной респираторной инфекцией, вы можете распространить эту инфекцию на других. Однако такие состояния, как астма или ХОБЛ, которые вызывают свистящее дыхание, не заразны.

Могут ли дети перерасти свистящее дыхание?

Многие дети, у которых свистящее дыхание при респираторных инфекциях, перерастают эту тенденцию по мере увеличения дыхательных путей и созревания иммунной системы. Однако у детей с истинной астмой симптомы могут сохраняться во взрослом возрасте, хотя их часто можно хорошо контролировать при надлежащем лечении.

Означает ли свистящее дыхание всегда необходимость в ингаляторе?

Не обязательно. Хотя ингаляторы являются распространенным методом лечения свистящего дыхания, вызванного астмой или ХОБЛ, другие причины могут потребовать другого лечения. Например, свистящее дыхание, вызванное бактериальной инфекцией, может потребовать антибиотиков, в то время как аллергическое свистящее дыхание может лучше реагировать на антигистаминные препараты. Ваш врач определит наилучшее лечение, основываясь на том, что вызывает ваши симптомы.