Исследование плотности костной ткани

Денситометрия костей определяет, есть ли у вас остеопороз — заболевание, характеризующееся хрупкостью костей и повышенной вероятностью их переломов. В ходе исследования используется рентгеновское излучение для измерения количества граммов кальция и других минеральных веществ костной ткани в сегменте кости. Чаще всего исследуются кости позвоночника, бедра и иногда предплечья.

Врачи используют денситометрию костей для того, чтобы:

• Выявлять снижение плотности костной ткани до перелома кости
• Определять риск переломов костей (фрактур)
• Подтверждать диагноз остеопороза
• Контролировать лечение остеопороза

Чем выше содержание минеральных веществ в костях, тем выше их плотность. А чем выше плотность костей, тем, как правило, они прочнее и меньше подвержены переломам.

Денситометрия костей отличается от сцинтиграфии костей. Сцинтиграфия костей требует предварительной инъекции и обычно используется для выявления переломов, рака, инфекций и других аномалий костей.

Хотя остеопороз чаще встречается у пожилых женщин, мужчины также могут страдать от этого заболевания. Независимо от вашего пола или возраста, ваш врач может порекомендовать денситометрию костей, если вы:

• Потеряли рост. Люди, потерявшие не менее 3,8 сантиметров (1,5 дюйма) в росте, могут иметь компрессионные переломы позвоночника, одной из основных причин которых является остеопороз.
• Перенесли перелом кости. Хрупкие переломы возникают, когда кость становится настолько хрупкой, что ломается гораздо легче, чем ожидалось. Хрупкие переломы иногда могут быть вызваны сильным кашлем или чиханием.
• Принимали определенные лекарства. Длительное применение стероидных препаратов, таких как преднизон, нарушает процесс восстановления костной ткани, что может привести к остеопорозу.
• Испытали снижение уровня гормонов. В дополнение к естественному снижению уровня гормонов, которое происходит после менопаузы, уровень эстрогена у женщин может также снижаться во время некоторых методов лечения рака. Некоторые методы лечения рака предстательной железы снижают уровень тестостерона у мужчин. Снижение уровня половых гормонов ослабляет кости.

Ограничения денситометрии костей включают в себя: Различия в методах тестирования. Устройства, измеряющие плотность костей позвоночника и бедра, более точны, но дороже, чем устройства, измеряющие плотность периферических костей предплечья, пальцев или пятки. Предыдущие проблемы с позвоночником. Результаты теста могут быть неточными у людей, имеющих структурные аномалии позвоночника, такие как тяжелый артрит, предыдущие операции на позвоночнике или сколиоз. Облучение. Для денситометрии костей используется рентгеновское излучение, но количество облучения обычно очень мало. Тем не менее, беременным женщинам следует избегать этих тестов. Отсутствие информации о причине. Денситометрия костей может подтвердить наличие у вас низкой плотности костной ткани, но не может сказать, почему. Для ответа на этот вопрос необходима более полная медицинская оценка. Ограниченное страховое покрытие. Не все планы медицинского страхования оплачивают денситометрию костей, поэтому заранее спросите у своего страхового агента, покрывается ли этот тест.

Исследования плотности костной ткани просты, быстры и безболезненны. Практически никакой подготовки не требуется. Обязательно сообщите своему врачу заранее, если вы недавно проходили бариевое исследование или вам вводили контрастное вещество для КТ или исследования в отделении ядерной медицины. Контрастные вещества могут повлиять на результаты исследования плотности костной ткани.

Исследования плотности костной ткани обычно проводятся на костях, которые наиболее подвержены переломам из-за остеопороза, включая:

• Позвонки поясничного отдела позвоночника (поясничные позвонки)
• Тонкая шейка бедренной кости (бедренная кость) рядом с тазобедренным суставом
• Кости предплечья

Если исследование плотности костной ткани проводится в больнице, оно, вероятно, будет выполнено на аппарате, на котором вы лежите на мягкой платформе, в то время как механическая рука проходит над вашим телом. Доза облучения очень мала, намного меньше, чем при рентгенографии грудной клетки. Исследование обычно занимает от 10 до 30 минут.

Небольшой портативный аппарат может измерять плотность костной ткани в костях на самых дальних концах скелета, таких как кости пальцев, запястья или пятки. Приборы, используемые для этих исследований, называются периферическими устройствами и часто используются на медицинских ярмарках. Поскольку плотность костной ткани может варьироваться от одного места в вашем теле к другому, измерение, проведенное на пятке, обычно не является таким точным предиктором риска перелома, как измерение, проведенное на позвоночнике или бедре. Следовательно, если ваш тест на периферическом устройстве положителен, ваш врач может порекомендовать контрольное сканирование позвоночника или бедра для подтверждения диагноза.