Биопсия и аспирация костного мозга

Аспирация костного мозга и биопсия костного мозга — это процедуры для сбора и исследования костного мозга — губчатой ткани внутри некоторых из ваших крупных костей. Аспирация костного мозга и биопсия костного мозга могут показать, здоров ли ваш костный мозг и производит ли он нормальное количество клеток крови. Врачи используют эти процедуры для диагностики и мониторинга заболеваний крови и костного мозга, включая некоторые виды рака, а также лихорадок неизвестного происхождения.

Исследование костного мозга дает подробную информацию о состоянии вашего костного мозга и клеток крови. Ваш врач может назначить исследование костного мозга, если анализы крови являются ненормальными или не предоставляют достаточной информации о подозреваемой проблеме. Ваш врач может провести исследование костного мозга для: Диагностики заболевания или состояния, затрагивающего костный мозг или клетки крови Определения стадии или прогрессирования заболевания Определения адекватности уровня железа Мониторинга лечения заболевания Выяснения причины лихорадки неясного генеза Исследование костного мозга может использоваться при многих состояниях. К ним относятся: Анемия Заболевания клеток крови, при которых образуется слишком мало или слишком много определенных типов клеток крови, такие как лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, панцитопения и полицитемия Рак крови или костного мозга, включая лейкемию, лимфомы и множественную миелому Рак, распространившийся из другой области, например, из груди, в костный мозг Гемохроматоз Лихорадка неясного генеза

Исследования костного мозга, как правило, являются безопасными процедурами. Осложнения редки, но могут включать в себя:

• Чрезмерное кровотечение, особенно у людей с низким количеством определенного типа клеток крови (тромбоцитов)
• Инфекцию, как правило, кожи в месте исследования, особенно у людей со ослабленной иммунной системой
• Длительный дискомфорт в месте исследования костного мозга
• В редких случаях, прокол грудины во время стернальной аспирации, что может вызвать проблемы с сердцем или легкими

Исследования костного мозга часто проводятся амбулаторно. Специальная подготовка обычно не требуется. Если во время исследования костного мозга вам будут давать седативное средство, ваш врач может попросить вас воздержаться от приема пищи и питья в течение некоторого времени до процедуры. Вам также нужно будет договориться о том, чтобы кто-то отвез вас домой после процедуры. Кроме того, вы можете:

• Сообщить врачу о принимаемых вами лекарствах и добавках. Некоторые лекарства и добавки могут повысить риск кровотечения после аспирации и биопсии костного мозга.
• Сообщить врачу, если вы нервничаете по поводу предстоящей процедуры. Обсудите свои опасения по поводу исследования с врачом.

В некоторых случаях врач может дать вам седативное средство перед исследованием, в дополнение к обезболивающему средству (местная анестезия) в месте введения иглы.

Аспирационная биопсия костного мозга может проводиться в больнице, клинике или врачебном кабинете. Процедуры обычно проводятся врачом, специализирующимся на заболеваниях крови (гематологом) или раке (онкологом). Но обследования костного мозга также могут проводиться медсёстрами со специальной подготовкой. Обследование костного мозга обычно занимает около 10–20 минут. Дополнительное время требуется для подготовки и послепроцедурного ухода, особенно если вам проводится внутривенная (в/в) седация.