Что такое медикаментозный аборт? Цель, процедура и результаты

Медикаментозный аборт — это безопасный, нехирургический способ прерывания ранней беременности с использованием рецептурных препаратов. Этот метод предполагает прием определенных таблеток, которые действуют вместе, чтобы остановить развитие беременности и помочь вашему организму естественным образом избавиться от тканей беременности.

Он совершенно отличается от экстренной контрацепции или «таблеток следующего утра». Медикаментозный аборт используется после того, как беременность уже подтверждена, как правило, в течение первых 10 недель беременности. Многие люди выбирают этот вариант, потому что его можно сделать конфиденциально дома, и он кажется более естественным, чем хирургическая процедура.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт использует два типа лекарств для безопасного прерывания ранней беременности. Процесс имитирует то, что происходит во время естественного выкидыша, но он тщательно контролируется и контролируется медицинскими работниками.

Первый препарат, мифепристон, блокирует гормон прогестерон, который необходим для поддержания беременности. Без этого гормона беременность не может продолжать развиваться. Второй препарат, мизопростол, вызывает сокращение матки и изгнание тканей беременности.

Этот метод очень эффективен и работает примерно у 95-98% людей, которые используют его правильно. Он безопасно используется во всем мире на протяжении десятилетий и рекомендуется основными медицинскими организациями в качестве стандартного варианта лечения.

Зачем делается медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт выбирают по разным личным, медицинским и случайным причинам. Ситуация каждого человека уникальна, и решение является глубоко личным.

Некоторые распространенные причины включают незапланированную беременность, неудачу контрацепции или изменения жизненных обстоятельств. Другие могут выбрать медикаментозный аборт из-за аномалий плода, обнаруженных во время дородового обследования, или серьезных рисков для здоровья беременной женщины.

Финансовые ограничения, отсутствие поддержки или проблемы со временем также играют роль в принятии решений. Некоторые люди чувствуют, что они не готовы к родительству или уже завершили свои семьи. Какой бы ни была причина, важно знать, что обращение за медикаментозным абортом является законным решением в области здравоохранения.

Что представляет собой процедура медикаментозного аборта?

Процесс медикаментозного аборта обычно включает в себя три приема и занимает несколько дней. Ваш лечащий врач проведет вас через каждый этап, чтобы обеспечить безопасность и эффективность.

Во время вашего первого визита вам сделают УЗИ, чтобы подтвердить местоположение беременности и гестационный возраст. Ваш врач также просмотрит вашу историю болезни и обсудит, чего ожидать во время процесса.

Вот что происходит во время процедуры:

1. Вы примете первое лекарство (мифепристон) в клинике или кабинете врача
2. Вы подождете 24-48 часов, прежде чем принять второе лекарство (мизопростол)
3. Мизопростол обычно принимают дома, либо перорально, либо вводят вагинально
4. Спазмы и кровотечение начнутся в течение нескольких часов после приема мизопростола
5. Ткань беременности будет выведена в течение следующих нескольких часов или дней

У большинства людей наблюдается самое сильное кровотечение и спазмы в течение первых 3-5 часов после приема мизопростола. Процесс может занять до 24 часов, хотя обычно он завершается раньше.

Как подготовиться к медикаментозному аборту?

Подготовка к медикаментозному аборту включает в себя как практические, так и эмоциональные соображения. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции, но вот несколько общих шагов подготовки.

Запланируйте, чтобы кто-то был рядом, чтобы поддержать вас во время процесса, даже если это просто по телефону. Вам нужно будет находиться в комфортном, уединенном месте, где вы сможете отдохнуть и иметь легкий доступ к ванной комнате.

Вот как вы можете подготовиться:

• Запаситесь прокладками для обильных менструаций (избегайте тампонов во время процедуры)
• Приобретите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен
• Подготовьте удобную одежду и грелку для облегчения спазмов
• Имейте под рукой легко усваиваемую пищу и много жидкости
• При необходимости организуйте отгулы на работе или присмотр за детьми
• Убедитесь, что у вас есть надежный транспорт до медицинского учреждения, если это необходимо

Ваш врач также может порекомендовать избегать употребления алкоголя, аспирина и некоторых других лекарств перед процедурой. Тщательно следуйте его конкретным инструкциям для достижения наилучшего результата.

Как интерпретировать результаты медикаментозного аборта?

Знание того, чего ожидать, поможет вам понять, правильно ли проходит медикаментозный аборт. Признаки успешного медикаментозного аборта аналогичны признакам обильной менструации или естественного выкидыша.

Вы поймете, что лекарство действует, когда почувствуете спазмы и кровотечение. Спазмы могут быть более интенсивными, чем обычные менструальные спазмы, а кровотечение будет более обильным, чем при обычной менструации.

Признаки, указывающие на нормальное течение процесса, включают:

• Спазмы, которые приходят и уходят волнами
• Кровотечение, более обильное, чем при обычной менструации
• Выделение кровяных сгустков или тканей
• Тошнота, рвота или диарея (это нормальные побочные эффекты)
• Ощущение усталости или слабости

Кровотечение обычно продолжается в течение 1-2 недель после процедуры, постепенно уменьшаясь. У вас будет контрольный визит для подтверждения завершения аборта, обычно в течение 1-2 недель.

Какой наилучший исход медикаментозного аборта?

Наилучшим исходом является полный аборт с минимальными осложнениями и плавным восстановлением. Большинство людей испытывают этот идеальный результат, когда они тщательно следуют инструкциям своего врача.

Успешный медикаментозный аборт означает, что все ткани беременности вышли из матки. Ваши симптомы беременности постепенно исчезнут, и уровень гормонов вернется к норме в течение нескольких недель.

Идеальное восстановление включает в себя умеренные спазмы и кровотечения, которые постепенно уменьшаются в течение 1-2 недель. Большинство людей могут вернуться к обычной деятельности в течение нескольких дней, хотя вначале следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических упражнений.

Ваше эмоциональное восстановление не менее важно. Вполне нормально испытывать различные эмоции после аборта, от облегчения до грусти. Поддержка со стороны доверенных друзей, семьи или консультантов может помочь вам справиться с этими чувствами.

Какие факторы риска осложнений медикаментозного аборта?

Хотя медикаментозный аборт в целом очень безопасен, определенные факторы могут увеличить риск осложнений. Понимание этих факторов риска помогает вам и вашему врачу принять наилучшее решение для вашей ситуации.

Наиболее значимым фактором риска является гестационный возраст более 10 недель. Медикаментозный аборт становится менее эффективным и более вероятным для возникновения осложнений по мере развития беременности.

Общие факторы риска включают:

• Предыдущее кесарево сечение или операция на матке
• Нарушения свертываемости крови или прием препаратов, разжижающих кровь
• Тяжелая анемия или другие заболевания крови
• Определенные заболевания сердца, почек или печени
• Активное воспалительное заболевание кишечника
• Аллергия на используемые лекарства

Редкие факторы риска включают внематочную беременность (беременность вне матки) или наличие внутриматочного средства (ВМС). Ваш врач проверит наличие этих состояний, прежде чем рекомендовать медикаментозный аборт.

Какие возможные осложнения медикаментозного аборта?

Большинство медикаментозных абортов проходят гладко, но важно знать о потенциальных осложнениях, чтобы вы могли обратиться за помощью, если это необходимо. Серьезные осложнения редки, возникают менее чем в 1% случаев.

Наиболее распространенным осложнением является неполный аборт, при котором в матке остается часть тканей беременности. Это происходит примерно в 2-5% случаев и обычно требует дополнительного приема лекарств или небольшой хирургической процедуры для завершения.

Возможные осложнения включают в себя:

• Неполный аборт, требующий дополнительного лечения
• Сильное кровотечение, требующее медицинской помощи
• Инфекция матки или окружающих тканей
• Аллергическая реакция на лекарства
• Тошнота, рвота или диарея, которые являются тяжелыми или стойкими
• Неэффективность лекарства (очень редко)

К крайне редким осложнениям относятся сильное кровотечение, требующее переливания крови или экстренной хирургической операции. Эти серьезные осложнения возникают менее чем в 0,1% случаев, когда медикаментозный аборт проводится правильно.

Когда следует обратиться к врачу после медикаментозного аборта?

Вам следует немедленно связаться со своим врачом, если у вас появятся определенные тревожные признаки, которые могут указывать на осложнения. Не стесняйтесь звонить, если вы обеспокоены какими-либо симптомами.

Большинство людей восстанавливаются после медикаментозного аборта без проблем, но крайне важно распознать, когда необходима медицинская помощь. Ваш врач предоставит вам конкретные инструкции о том, когда следует обращаться за помощью.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдаются:

• Кровотечение, которое пропитывает две толстые прокладки в час в течение двух часов подряд
• Сильная боль в животе, которая не уменьшается при приеме обезболивающих
• Температура выше 100,4°F (38°C), которая держится более 24 часов
• Выделения из влагалища с неприятным запахом
• Отсутствие кровотечения в течение 24 часов после приема мизопростола
• Признаки продолжающейся беременности, такие как постоянная тошнота или болезненность груди

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете головокружение, слабость или обморок, особенно если это сопровождается сильным кровотечением. Это могут быть признаки значительной потери крови, требующей немедленного лечения.

Часто задаваемые вопросы о медикаментозном аборте

В1: Безопасен ли медикаментозный аборт для будущих беременностей?

Да, медикаментозный аборт не влияет на вашу способность забеременеть в будущем. Исследования показывают, что у людей, перенесших медикаментозный аборт, показатели фертильности такие же, как и у тех, кто его не делал.

Используемые лекарства не вызывают необратимых изменений в вашей репродуктивной системе. Ваш менструальный цикл обычно возвращается к норме в течение 4-6 недель, и вы можете снова забеременеть относительно быстро, если не используете контрацепцию.

В2: Вызывает ли медикаментозный аборт долгосрочные проблемы со здоровьем?

Нет, медикаментозный аборт, проведенный надлежащим образом, не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Лекарства полностью выводятся из вашего организма в течение нескольких дней, и ваше тело возвращается в состояние, предшествующее беременности.

Исследования, охватывающие десятилетия, не показывают повышенного риска рака молочной железы, бесплодия или осложнений беременности в будущих беременностях. Процесс разработан таким образом, чтобы быть максимально безопасным для вашего долгосрочного здоровья.

В3: Насколько эффективен медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт очень эффективен, успешно работая в 95-98% случаев, если проводится в течение первых 10 недель беременности. Успех наиболее высок, когда лекарства принимаются точно в соответствии с предписаниями.

Если первый курс лекарств не сработает полностью, ваш врач может порекомендовать вторую дозу мизопростола или небольшую хирургическую процедуру для завершения аборта.

В4: Могу ли я принимать обезболивающие во время медикаментозного аборта?

Да, вы можете и должны принимать обезболивающие для облегчения спазмов во время медикаментозного аборта. Часто рекомендуется ибупрофен, потому что он также помогает уменьшить воспаление и может сделать процесс более комфортным.

Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, какие обезболивающие безопасны для использования и сколько их принимать. Избегайте аспирина, так как он может увеличить риск кровотечения.

В5: Сколько времени занимает восстановление после медикаментозного аборта?

Большинство людей чувствуют физическое восстановление в течение нескольких дней или недели после медикаментозного аборта. Кровотечение обычно длится 1-2 недели, но со временем становится менее обильным.

Обычно можно вернуться к обычной деятельности в течение нескольких дней, хотя следует избегать поднятия тяжестей, интенсивных физических упражнений и половой активности примерно в течение недели или по рекомендации вашего врача. Эмоциональное восстановление варьируется от человека к человеку.