Что такое таблетка «утром после»? Назначение, виды и эффективность

Таблетка «утром после» — это экстренная контрацепция, которая может предотвратить беременность после незащищенного секса или неудачной контрацепции. Она действует, задерживая или предотвращая овуляцию, предоставляя вам безопасный резервный вариант, когда ваша обычная контрацепция не работает, как планировалось. Это лекарство помогло миллионам людей избежать нежелательной беременности и доступно без рецепта в большинстве мест.

Что такое таблетка «утром после»?

Таблетка «утром после» — это форма экстренной контрацепции, которую можно принять после незащищенного секса для предотвращения беременности. Несмотря на название, вам не обязательно принимать ее на следующее утро — она может быть эффективна в течение нескольких дней, в зависимости от выбранного вами типа.

Доступны два основных типа. Первый содержит левоноргестрел, синтетический гормон, который можно приобрести без рецепта под торговыми марками, такими как Plan B One-Step. Второй тип содержит улипристала ацетат, который требует рецепта и продается в США под названием ella.

Оба типа работают в основном путем задержки или прекращения овуляции — выхода яйцеклетки из ваших яичников. Если яйцеклетка отсутствует для оплодотворения сперматозоидом, беременность не может наступить. Они также могут затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в вашей матке, хотя это встречается реже.

Зачем принимают таблетку «утром после»?

Вы можете рассмотреть экстренную контрацепцию, когда ваша обычная контрацепция не работает или когда у вас незащищенный секс. Эти ситуации случаются чаще, чем вы думаете, и наличие запасного плана может обеспечить душевное спокойствие.

Общие причины, по которым люди используют экстренную контрацепцию, включают разрыв или соскальзывание презерватива во время секса. Иногда презервативы рвутся, и вы сразу этого не замечаете, или они могут полностью соскользнуть. Противозачаточные таблетки также могут не сработать, если вы забываете принимать их регулярно или если вас вырвало вскоре после приема обычной дозы.

Другие ситуации, когда экстренная контрацепция может помочь, включают пропущенные инъекции контрацептивов, смещенные диафрагмы или цервикальные колпачки, или сексуальное насилие. Вы также можете использовать ее, если понимаете, что ваш контрацептивный пластырь или кольцо были сняты дольше, чем рекомендуется, или если у вас был незащищенный секс, когда вы не использовали какой-либо регулярный метод контроля рождаемости.

Какова процедура приема таблетки «утром после»?

Прием экстренной контрацепции прост - это одна таблетка, которую вы глотаете с водой. Вам не нужна какая-либо специальная подготовка или медицинские процедуры. Однако время имеет решающее значение для эффективности.

Для таблеток левоноргестрела, таких как Plan B, вам следует принять лекарство как можно скорее после незащищенного секса. Он лучше всего работает в течение 72 часов (3 дней), но его можно принять в течение 120 часов (5 дней) после полового акта. Чем раньше вы его примете, тем эффективнее он станет.

Улипристала ацетат (ella) дает вам немного больше времени - он остается высокоэффективным в течение 120 часов после незащищенного секса. Некоторые исследования показывают, что он может работать даже до 5 дней с большей эффективностью, чем левоноргестрел, в течение этого расширенного окна.

Вы можете принимать любой тип с едой или без нее. Если вас вырвало в течение 2 часов после приема таблетки, вам следует обратиться к врачу, так как вам может потребоваться принять еще одну дозу. Большинство людей не испытывают серьезных побочных эффектов, но некоторая тошнота является нормальной.

Как подготовиться к приему таблетки «утром после»?

Вам не нужна обширная подготовка к экстренной контрацепции, но знание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя увереннее. Самый важный шаг - действовать быстро - чем раньше вы примете таблетку, тем лучше она подействует.

Прежде чем принимать экстренную контрацепцию, убедитесь, что вы не беременны от предыдущей половой связи. Таблетка «утром после» не повредит существующей беременности, но и не прервет ее. Если у вас пропущена менструация или есть симптомы беременности от более ранней половой активности, сначала рассмотрите возможность прохождения теста на беременность.

Подумайте, какой тип экстренной контрацепции подходит для вашей ситуации. Если прошло не более 72 часов после незащищенного секса, левоноргестрел можно легко приобрести в большинстве аптек без рецепта. Если прошло более 3 дней, но менее 5 дней, ацетат улипристала может быть более эффективным, хотя вам потребуется обратиться к врачу для получения рецепта.

Рассмотрите возможность иметь экстренную контрацепцию под рукой, прежде чем она вам понадобится. Вы можете купить Plan B или его аналоги, чтобы хранить их в своей аптечке. Таким образом, вам не придется спешить искать аптеку, если возникнет чрезвычайная ситуация, особенно в выходные или праздничные дни, когда доступ может быть ограничен.

Как оценить эффективность таблетки «утром после»?

Понимание того, насколько хорошо работает экстренная контрацепция, может помочь вам принимать обоснованные решения относительно вашего репродуктивного здоровья. Эффективность зависит от времени приема, выбранного вами типа и того, на какой стадии менструального цикла вы находитесь.

Таблетки левоноргестрела предотвращают около 7 из 8 беременностей при приеме в течение 72 часов после незащищенного секса. Это означает, что если 100 человек примут его правильно в течение этого периода времени, около 87-89 избегут беременности. Эффективность падает примерно до 58%, если принять его через 72-120 часов после полового акта.

Ацетат улипристала сохраняет более высокую эффективность в течение более длительного периода времени. Он предотвращает примерно 85% ожидаемых беременностей при приеме в течение 120 часов, при этом эффективность остается довольно стабильной в течение этого 5-дневного окна. Это делает его лучшим выбором, если вы приближаетесь к отметке 72 часа или уже прошли ее.

Ни один из видов экстренной контрацепции не является на 100% эффективным, поэтому их называют «экстренной», а не обычной контрацепцией. Они работают лучше всего, когда у вас еще нет овуляции, поскольку их основной механизм — предотвращение или задержка высвобождения яйцеклетки.

Как справиться с менструацией после приема таблетки «утром после»?

Ваш менструальный цикл может временно измениться после приема экстренной контрацепции, и это совершенно нормально. Гормоны в этих таблетках могут повлиять на то, когда начнутся ваши следующие месячные и как вы себя будете чувствовать.

У большинства людей следующие месячные начинаются в течение недели после того, как они обычно ожидают их. Однако они могут начаться на несколько дней раньше или на неделю позже. Выделения могут быть более скудными или обильными, чем обычно, и вы можете испытывать больше или меньше спазмов, чем обычно.

Если ваши месячные задерживаются более чем на неделю или значительно отличаются от вашего обычного цикла, подумайте о том, чтобы сделать тест на беременность. Хотя экстренная контрацепция очень эффективна, она не является надежной. Задержка месячных может указывать на беременность, особенно если у вас был незащищенный секс после приема таблетки.

У некоторых людей наблюдаются мажущие выделения или небольшое кровотечение через несколько дней после приема экстренной контрацепции, даже до наступления обычных месячных. Обычно это не вызывает беспокойства и не означает, что лекарство не работает. Однако, если кровотечение очень обильное или сопровождается сильной болью, обратитесь к врачу.

Когда лучше всего принимать таблетку «утром после»?

Лучшее время для приема экстренной контрацепции — как можно скорее после незащищенного секса. Каждый час имеет значение, когда речь идет об эффективности, поэтому не ждите, если вы думаете, что вам это может понадобиться.

Для достижения оптимальных результатов при приеме таблеток левоноргестрела, старайтесь принять их в течение 12-24 часов после незащищенного полового акта. Эффективность постепенно снижается со временем, падая примерно с 95% при приеме в течение 24 часов до примерно 85% при приеме в течение 48 часов и до примерно 58% в период между 48-72 часами.

Если прошло более 72 часов, ацетат улипристала становится лучшим выбором. Он сохраняет эффективность около 85% в течение всего 120-часового периода, что делает его превосходящим левоноргестрел для более позднего применения. Однако вам потребуется обратиться к врачу для получения рецепта.

Не позволяйте идеальному времени помешать вам принять экстренную контрацепцию, если она вам нужна. Даже если вы находитесь на внешних пределах эффективного окна, некоторая защита лучше, чем никакая. Таблетки все еще могут обеспечить значительную профилактику беременности, даже если они приняты на 4-й или 5-й день после полового акта.

Какие факторы риска приводят к неудаче таблеток для экстренной контрацепции?

Хотя экстренная контрацепция очень эффективна, определенные факторы могут снизить ее способность предотвращать беременность. Понимание этих факторов может помочь вам принимать лучшие решения относительно вашего репродуктивного здоровья.

Наиболее значимым фактором риска является задержка по времени. Чем дольше вы ждете, чтобы принять экстренную контрацепцию, тем менее эффективной она становится. Это происходит потому, что таблетка работает в основном путем предотвращения овуляции, и если вы уже овулируете или собираетесь овулировать, она может не смочь остановить этот процесс.

Ваш вес тела также может влиять на эффективность экстренной контрацепции. Некоторые исследования показывают, что таблетки левоноргестрела могут быть менее эффективными у людей, которые весят более 165 фунтов, и значительно менее эффективными у тех, кто весит более 175 фунтов. Ацетат улипристала, по-видимому, сохраняет лучшую эффективность в разных диапазонах веса.

Некоторые лекарства могут влиять на экстренную контрацепцию. Препараты, влияющие на ферменты печени, такие как некоторые противосудорожные средства, лекарства от ВИЧ и растительные добавки, такие как зверобой, могут снизить эффективность таблетки. Если вы принимаете какие-либо регулярные лекарства, обсудите это с фармацевтом или врачом.

Повторный незащищенный секс после приема экстренной контрацепции также может привести к беременности. Таблетка защищает только от сперматозоидов, которые уже находятся в вашей системе, — она не обеспечивает постоянную защиту для будущих половых контактов в течение этого цикла.

Стоит ли иметь запасной план экстренной контрацепции?

Наличие запасного плана экстренной контрацепции всегда разумно, особенно если вы ведете половую жизнь. Подготовленность может снизить стресс и гарантировать доступ к защите, когда она вам больше всего нужна.

Рассмотрите возможность хранения экстренной контрацепции дома до того, как она вам понадобится. Безрецептурные варианты, такие как Plan B или его аналоги, не истекают в течение нескольких лет, что делает их хорошим вариантом. Это избавляет от необходимости искать открытую аптеку в чрезвычайной ситуации, особенно в выходные или праздничные дни.

Если у вас есть факторы риска, которые могут снизить эффективность, такие как более высокая масса тела или лекарственные взаимодействия, обсудите альтернативы со своим врачом. Они могут порекомендовать конкретные типы экстренной контрацепции или предложить другие варианты, такие как медьсодержащая ВМС, которую можно установить до 5 дней после незащищенного секса, и она очень эффективна независимо от массы тела.

Регулярная контрацепция остается более эффективной, чем экстренная контрацепция, поэтому наличие надежного основного метода важно. Такие варианты, как противозачаточные таблетки, ВМС, имплантаты или барьерные методы, обеспечивают постоянную защиту и избавляют от необходимости экстренной контрацепции в большинстве ситуаций.

Какие возможные побочные эффекты таблетки «утром после»?

Большинство людей хорошо переносят экстренную контрацепцию, но возможны некоторые побочные эффекты. Обычно они слабо выражены и временны, проходят в течение нескольких дней без лечения.

Распространенные побочные эффекты включают тошноту, которая возникает примерно у 1 из 4 человек, принимающих таблетки левоноргестрела. Обычно это длится день или два, и с этим можно справиться с помощью безрецептурных лекарств от тошноты. Прием таблеток с пищей может помочь уменьшить расстройство желудка, хотя это не обязательно для работы лекарства.

У вас могут возникнуть изменения в менструальном цикле, как мы обсуждали ранее. Другие возможные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, болезненность груди, усталость и боль в животе. Некоторые люди сообщают об изменениях настроения или о том, что чувствуют себя более эмоциональными, чем обычно, в течение нескольких дней после приема таблетки.

Серьезные побочные эффекты редки, но возможны. Если у вас возникла сильная боль в животе, особенно с одной стороны, это может указывать на внематочную беременность и требует немедленной медицинской помощи. Хотя экстренная контрацепция не увеличивает риск внематочной беременности, она не может полностью ее предотвратить.

Аллергические реакции на экстренную контрацепцию редки, но могут возникнуть. Признаки включают сыпь, зуд, отек лица или горла или затрудненное дыхание. Если у вас возникли эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Когда следует обратиться к врачу по поводу экстренной контрацепции?

Хотя экстренная контрацепция, как правило, безопасна для использования без медицинского наблюдения, существуют ситуации, когда профессиональное руководство полезно или необходимо. Знание того, когда обращаться за помощью, может обеспечить наилучший возможный результат.

Обратитесь к врачу, если ваша менструация задерживается более чем на неделю после приема экстренной контрацепции. Это может указывать на беременность, и ранний дородовой уход важен, если вы решите продолжать беременность. Медицинский работник также может обсудить другие варианты контрацепции, если вы хотите предотвратить будущие беременности.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, такие как сильная боль в животе, обильное кровотечение, которое пропитывает прокладку каждый час в течение нескольких часов, или признаки аллергической реакции. Хотя эти осложнения редки, они требуют немедленной медицинской оценки.

Если у вас возникла рвота в течение 2 часов после приема экстренной контрацепции, свяжитесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принять еще одну дозу. Препарат, возможно, не всосался должным образом, снижая его эффективность.

Рассмотрите возможность посещения врача, если вы часто используете экстренную контрацепцию. Хотя ее безопасно использовать более одного раза, частое использование предполагает, что ваш обычный метод контрацепции не подходит для вашего образа жизни. Врач может помочь вам найти более надежные и удобные варианты для постоянной профилактики беременности.

Часто задаваемые вопросы о таблетке «утром после»

В.1 Является ли таблетка «утром после» тем же, что и таблетка для аборта?

Нет, таблетка «утром после» и таблетки для аборта — это совершенно разные препараты, которые действуют по-разному. Экстренная контрацепция предотвращает наступление беременности, в то время как таблетки для аборта прерывают существующую беременность.

Таблетка «утром после» действует в основном путем предотвращения или задержки овуляции, поэтому яйцеклетка недоступна для оплодотворения сперматозоидом. Она также может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку, но это менее распространено. Если вы уже беременны, экстренная контрацепция не повредит беременности, но и не прервет ее.

В.2 Влияет ли прием таблетки «утром после» на будущую фертильность?

Прием экстренной контрацепции не влияет на вашу долгосрочную фертильность или способность забеременеть в будущем. Гормоны в этих таблетках действуют временно, чтобы предотвратить беременность, и не вызывают стойких изменений в вашей репродуктивной системе.

Ваша фертильность возвращается к норме очень быстро после приема экстренной контрацепции. Фактически, вы можете забеременеть в течение того же менструального цикла, если у вас снова будет незащищенный секс после приема таблетки, поскольку она обеспечивает защиту только от сперматозоидов, которые уже были в вашей системе.

В.3 Могу ли я принимать таблетку «утром после» при грудном вскармливании?

Таблетки левоноргестрела считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания, хотя небольшое количество может попадать в грудное молоко. Большинство медицинских работников рекомендуют принимать таблетку сразу после кормления, а затем подождать 8 часов, прежде чем снова кормить грудью, если вы хотите минимизировать воздействие на вашего ребенка.

Ацетат улипристала требует большей осторожности во время грудного вскармливания. Рекомендуется избегать грудного вскармливания в течение одной недели после приема этого лекарства и сцеживать и выливать грудное молоко в течение этого времени, чтобы поддерживать выработку молока.

В.4 Сколько раз я могу принимать экстренную контрацепцию?

Нет медицинского ограничения на количество раз, когда вы можете использовать экстренную контрацепцию - ее безопасно принимать несколько раз, если это необходимо. Однако частое использование предполагает, что ваш обычный метод контрацепции не очень хорошо подходит для вашего образа жизни.

Экстренная контрацепция менее эффективна, чем обычные методы контроля рождаемости, и может быть дороже при повторном использовании. Если вам часто приходится прибегать к ней, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о более надежных и удобных вариантах для постоянной профилактики беременности.

В.5 Защитит ли меня таблетка «утром после» на остаток моего цикла?

Нет, экстренная контрацепция обеспечивает защиту только от сперматозоидов, которые уже находятся в вашей системе после недавнего незащищенного секса. Она не обеспечивает постоянную защиту для будущих половых контактов в течение этого менструального цикла.

Если у вас снова будет незащищенный секс после приема экстренной контрацепции, вы можете забеременеть. Вам потребуется использовать регулярную контрацепцию или снова принять экстренную контрацепцию, если это необходимо. Рассмотрите возможность начала использования регулярного метода контроля рождаемости для обеспечения постоянной защиты в течение всего цикла.