Нефрэктомия (удаление почки)

Нефрэктомия (nuh-FREK-tuh-me) — это операция по удалению всей почки или ее части. Чаще всего она проводится для лечения рака почки или удаления доброкачественной опухоли. Врач, выполняющий операцию, называется урологическим хирургом. Существует два основных типа этой процедуры. Радикальная нефрэктомия подразумевает удаление всей почки. Частичная нефрэктомия подразумевает удаление части почки, при этом здоровая ткань остается на месте.

Наиболее частая причина нефрэктомии - удаление опухоли почки. Эти опухоли часто являются злокачественными, но иногда это не так. В других случаях нефрэктомия может помочь в лечении больной или поврежденной почки. Она также используется для удаления здоровой почки у донора органа для трансплантации человеку, нуждающемуся в функционирующей почке.

Нефрэктомия часто является безопасной процедурой. Но, как и любая операция, она сопряжена с рисками, такими как: кровотечение; инфекция; повреждение близлежащих органов; послеоперационная пневмония; реакции на лекарственные препараты, предотвращающие боль во время операции (анестезия); послеоперационная пневмония. В редких случаях возникают другие серьезные проблемы, такие как почечная недостаточность. У некоторых людей после нефрэктомии возникают долгосрочные проблемы. Эти осложнения связаны с проблемами, которые могут возникнуть из-за наличия менее двух полностью функционирующих почек. Проблемы, которые могут возникнуть со временем из-за снижения функции почек, включают: высокое кровяное давление, также называемое гипертонией; повышенное содержание белка в моче, признак повреждения почек; хроническое заболевание почек. Тем не менее, одна здоровая почка может работать так же хорошо, как две почки. И если вы думаете о донорстве почки, знайте, что большинство доноров почек живут долгой и здоровой жизнью после нефрэктомии. Риски и осложнения зависят от типа операции, причин операции, вашего общего состояния здоровья и многих других факторов. Ключевым фактором является также уровень квалификации и опыт хирурга. Например, в клинике Майо эти процедуры проводятся урологами с углубленной подготовкой и обширным опытом. Это снижает вероятность проблем, связанных с операцией, и способствует достижению наилучших возможных результатов. Обсудите с вашим хирургом преимущества и риски нефрэктомии, чтобы помочь вам решить, подходит ли она вам.

Перед операцией вы поговорите с вашим урологом о вариантах лечения. Вопросы, которые вы можете задать, включают в себя: понадобится ли мне частичная или полная нефрэктомия? Могу ли я получить тип операции, который включает в себя меньшие разрезы, называемый лапароскопической хирургией? Какова вероятность того, что мне понадобится радикальная нефрэктомия, даже если планируется частичная нефрэктомия? Если операция проводится для лечения рака, какие другие процедуры или методы лечения мне могут понадобиться?

Перед началом нефрэктомии медицинский персонал введет вам лекарство, которое погрузит вас в состояние, подобное сну, и предотвратит чувство боли во время операции. Это лекарство называется общей анестезией. Перед операцией также устанавливается небольшой катетер, отводящий мочу из мочевого пузыря. Во время нефрэктомии урологический хирург и анестезиологическая бригада работают вместе, чтобы минимизировать послеоперационную боль.