Что такое септопластика? Цель, процедура и восстановление

Септопластика - это хирургическая процедура, которая выпрямляет вашу носовую перегородку - тонкую стенку из хряща и кости, которая разделяет ваши две ноздри. Когда эта стенка искривлена или отклонена, она может блокировать поток воздуха и затруднять или делать дискомфортным дыхание через нос.

Представьте себе носовую перегородку как перегородку в комнате. Когда она прямая и центрирована, воздух легко проходит через обе стороны. Но когда она изогнута или смещена в одну сторону, она создает узкий проход, который ограничивает поток воздуха и может вызывать различные проблемы с дыханием.

Зачем делают септопластику?

Септопластика помогает восстановить нормальное дыхание, когда искривленная перегородка блокирует носовые ходы. Многие люди живут с незначительно искривленной перегородкой без проблем, но хирургическое вмешательство становится полезным, когда отклонение существенно влияет на вашу повседневную жизнь.

Ваш врач может порекомендовать септопластику, если у вас наблюдается постоянная заложенность носа, которая не улучшается при приеме лекарств. Эта заложенность часто ощущается сильнее с одной стороны носа, что затрудняет комфортное дыхание во время повседневной деятельности или сна.

Операция также может помочь, если у вас частые синуситы, вызванные плохим дренажем. Когда ваша перегородка блокирует естественные пути дренажа, слизь может накапливаться и создавать среду, в которой процветают бактерии.

Другие причины для септопластики включают хронические головные боли, связанные с давлением в пазухах, громкий храп, влияющий на качество сна, и носовые кровотечения, которые часто возникают из-за турбулентности воздушного потока над отклоненной областью.

Какова процедура септопластики?

Септопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общей анестезией, что означает, что вы будете спать во время операции и сможете отправиться домой в тот же день. Вся процедура обычно занимает от 30 до 90 минут, в зависимости от сложности вашего отклонения.

Ваш хирург сделает небольшой разрез внутри вашей ноздри, чтобы получить доступ к перегородке. Этот подход означает, что на вашем лице не будет видимых шрамов, так как вся работа выполняется изнутри через ваши естественные носовые отверстия.

Во время операции ваш хирург тщательно удаляет или изменяет форму искривленных участков хряща и кости. Он может удалить небольшие кусочки перегородки, которые сильно изогнуты, или переместить хрящ, чтобы создать более прямую перегородку между вашими ноздрями.

После изменения формы перегородки ваш хирург может поместить небольшие шины или тампоны внутрь вашего носа, чтобы поддержать вновь установленную перегородку во время заживления. Обычно их удаляют в течение нескольких дней или недели после операции.

Как подготовиться к септопластике?

Ваша подготовка начинается с тщательной консультации, во время которой ваш хирург осмотрит ваши носовые проходы и обсудит ваши симптомы. Вам, вероятно, сделают компьютерную томографию или эндоскопию носа, чтобы получить подробные изображения вашей перегородки и окружающих структур.

Примерно за две недели до операции вам нужно будет прекратить прием определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения. К ним относятся аспирин, ибупрофен и некоторые травяные добавки, такие как гинкго билоба или чесночные добавки.

Ваша хирургическая бригада предоставит конкретные инструкции о еде и питье перед процедурой. Как правило, вам нужно будет избегать еды и напитков как минимум за 8 часов до операции, чтобы убедиться, что ваш желудок пуст для анестезии.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой после процедуры и остались с вами на первые 24 часа. Вы будете чувствовать себя вялым от анестезии и можете испытывать некоторый дискомфорт, поэтому наличие поддержки поблизости важно для вашей безопасности и комфорта.

Как оценить результаты септопластики?

Успех септопластики не измеряется цифрами или лабораторными показателями, как другие медицинские тесты. Вместо этого вы будете оценивать свои результаты на основе того, насколько улучшится ваше дыхание и качество жизни после выздоровления.

Большинство людей замечают значительное улучшение носового дыхания в течение нескольких недель после операции. Вам должно быть легче дышать через нос во время повседневной деятельности, физических упражнений и сна.

Ваш хирург назначит последующие визиты для контроля за процессом заживления. Во время этих визитов он будет осматривать ваши носовые проходы, чтобы убедиться, что перегородка заживает в правильном положении и что нет осложнений.

Полное заживление и окончательные результаты обычно занимают от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени отек постепенно уменьшается, и вы получите истинное представление о том, насколько операция улучшила ваше дыхание.

Как оптимизировать восстановление после септопластики?

Ваше восстановление начинается сразу после операции с надлежащего ухода и терпения. Тщательное соблюдение инструкций вашего хирурга поможет обеспечить наилучший возможный результат и минимизировать осложнения.

Держите голову приподнятой во время сна в течение первых нескольких недель, чтобы уменьшить отек и способствовать дренажу. Используйте дополнительные подушки или спите в кресле с откидной спинкой, если это для вас удобнее.

Мягкое промывание носа солевым раствором может помочь сохранить ваши носовые проходы чистыми и влажными во время заживления. Ваш хирург покажет вам правильную технику и порекомендует, когда начинать эту процедуру.

Избегайте напряженной деятельности, поднятия тяжестей и наклонов в течение как минимум недели после операции. Эти действия могут повысить кровяное давление в голове и потенциально вызвать кровотечение или нарушить заживление.

Какие факторы риска для необходимости септопластики?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития искривления перегородки носа, которое может потребовать хирургической коррекции. Понимание этих факторов риска помогает вам распознать, когда проблемы с дыханием могут быть связаны со структурными проблемами.

Травмы носа, полученные во время занятий спортом, несчастных случаев или падений, являются распространенными причинами искривления перегородки носа. Даже незначительная травма, которая на тот момент не казалась серьезной, может постепенно сместить перегородку носа.

Некоторые люди рождаются с искривленной перегородкой носа, в то время как у других она развивается по мере роста носа в детстве и подростковом возрасте. Генетические факторы могут влиять на форму и характер роста структур носа.

Хроническая заложенность носа из-за аллергии или частых синуситов иногда может усугубить существующее искривление. Постоянное воспаление и отек могут оказывать давление на перегородку и постепенно изменять ее положение.

Возрастные изменения хряща носа также могут способствовать искривлению перегородки носа. Поскольку хрящ со временем теряет часть своей гибкости, незначительные отклонения, которые не были проблематичными в молодости, могут стать более заметными.

Какие возможны осложнения после септопластики?

Хотя септопластика, как правило, безопасна и эффективна, как и любая операция, она сопряжена с некоторыми рисками. Большинство осложнений редки и могут быть эффективно устранены, когда они возникают.

Общие, незначительные осложнения включают временную заложенность носа, небольшое кровотечение и изменения обоняния. Эти проблемы обычно проходят в течение нескольких недель по мере заживления тканей носа и уменьшения отека.

Вот более серьезные, но редкие осложнения, о которых вам следует знать:

• Постоянное кровотечение, требующее медицинской помощи
• Инфекция в месте операции
• Рубцевание, которое может повлиять на дыхание
• Онемение верхних зубов или десен
• Перфорация перегородки (небольшое отверстие в перегородке)
• Изменения формы носа
• Неполное улучшение дыхания

Эти осложнения возникают менее чем в 5% случаев септопластики. Ваш хирург подробно обсудит с вами эти риски и объяснит, как они работают, чтобы минимизировать их во время процедуры.

Когда следует обратиться к врачу для консультации по поводу септопластики?

Рассмотрите возможность консультации с ЛОР-специалистом (отоларингологом), если у вас есть постоянные проблемы с носовым дыханием, которые мешают вашей повседневной жизни. Не каждая проблема с дыханием требует хирургического вмешательства, но специалист может помочь определить, может ли септопластика быть вам полезна.

Запишитесь на консультацию, если у вас хроническая заложенность носа, которая не улучшается при приеме лекарств, частые синуситы или громкий храп, влияющий на качество вашего сна. Эти симптомы могут указывать на структурную проблему, которую можно решить хирургическим путем.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас повторяются носовые кровотечения, боль в лице или давление вокруг пазух носа, или если вы можете комфортно дышать только через одну ноздрю. Эти симптомы часто указывают на искривление перегородки или другие структурные проблемы носа.

Не ждите, если ваши проблемы с дыханием со временем ухудшаются или если они влияют на вашу способность заниматься спортом, хорошо спать или концентрироваться во время повседневной деятельности. Ранняя оценка и лечение могут предотвратить осложнения и улучшить качество вашей жизни.

Часто задаваемые вопросы о септопластике

В.1 Эффективна ли септопластика при апноэ сна?

Септопластика может помочь улучшить дыхание и уменьшить храп, но обычно это не основное лечение апноэ сна. Если ваше апноэ сна частично вызвано обструкцией носа, септопластика может принести некоторую пользу в сочетании с другими методами лечения.

Однако в большинстве случаев апноэ сна связано с обструкцией в области горла, а не носа. Ваш сомнолог и ЛОР-врач могут работать вместе, чтобы определить, будет ли септопластика полезна в рамках вашего общего плана лечения апноэ сна.

В.2 Изменяет ли септопластика внешний вид моего носа?

Септопластика фокусируется на внутренней структуре вашего носа и обычно не меняет его внешний вид. Операция выполняется полностью через ноздри, поэтому нет внешних разрезов или изменений формы носа.

В редких случаях, если у вас есть проблемы с дыханием и косметические проблемы, ваш хирург может порекомендовать объединить септопластику с ринопластикой (косметической операцией на носу). Эта комбинированная процедура может решить как функциональные, так и эстетические проблемы одновременно.

В.3 Сколько времени занимает восстановление после септопластики?

Большинство людей могут вернуться к работе и легкой деятельности в течение недели после септопластики. Однако полное заживление занимает от 3 до 6 месяцев, в течение которых вы будете постепенно замечать улучшение дыхания.

Первые несколько дней связаны с наибольшим дискомфортом, обычно наблюдаются заложенность носа и легкая боль. Ко второй неделе большинство людей чувствуют себя значительно лучше и могут вернуться к нормальной повседневной деятельности, избегая при этом интенсивных физических упражнений.

В.4 Может ли искривленная перегородка вернуться после операции?

Результаты септопластики, как правило, постоянны, и перегородка редко возвращается в свое первоначальное искривленное положение. Однако новая травма носа или продолжающиеся изменения роста (у молодых пациентов) потенциально могут вызвать новые отклонения.

Если у вас продолжаются проблемы с дыханием после полного восстановления, это, скорее всего, связано с другими факторами, такими как аллергия, хронический синусит или полипы носа, а не с тем, что перегородка вернулась в свое первоначальное положение.

В.5 Покрывается ли септопластика страховкой?

Большинство страховых планов покрывают септопластику, когда она необходима по медицинским показаниям для улучшения функции дыхания. Вашему врачу потребуется документально подтвердить, что консервативное лечение не было эффективным и что ваши симптомы существенно влияют на качество вашей жизни.

Перед назначением операции уточните у своего страховщика требования к покрытию и необходимость предварительного разрешения. Офис вашего хирурга может помочь вам пройти процесс одобрения страховкой и понять ожидаемые расходы из вашего кармана.