Операция по замене плечевого сустава

Замена плечевого сустава заключается в удалении поврежденных участков кости и замене их на части из металла и пластика (имплантаты). Эта операция называется артропластикой плечевого сустава (артропластика). Плечевой сустав — это шаровидный сустав. Круглая головка (шарик) плечевой кости входит в неглубокую впадину в плече. Повреждение сустава может вызывать боль, слабость и скованность.

Операция по замене плечевого сустава проводится для облегчения боли и других симптомов, возникающих в результате повреждения плечевого сустава. К состояниям, которые могут повредить сустав, относятся: Остеоартроз. Известный как изнашивающий артрит, остеоартроз повреждает хрящ, покрывающий концы костей и помогающий суставам двигаться плавно. Повреждения вращательной манжеты. Вращательная манжета представляет собой группу мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Повреждения вращательной манжеты иногда могут приводить к повреждению хряща и кости в плечевом суставе. Переломы. Переломы верхнего конца плечевой кости могут потребовать замены, либо в результате травмы, либо когда предыдущая операция по фиксации перелома не удалась. Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания. Вызванное чрезмерной активностью иммунной системы, воспаление, связанное с ревматоидным артритом, может повредить хрящ и иногда подлежащую кость в суставе. Остеонекроз. Некоторые типы заболеваний плеча могут влиять на кровоток в плечевую кость. Когда кость лишается кровоснабжения, она может разрушиться.

Хотя это и редкость, возможно, что операция по замене плечевого сустава не уменьшит вашу боль или не избавит от нее полностью. Операция может не полностью восстановить движение или силу сустава. В некоторых случаях может потребоваться другая операция. Потенциальные осложнения операции по замене плечевого сустава включают в себя: Вывих. Возможно, что головка вашего нового сустава выйдет из суставной впадины. Перелом. Плечевая кость, лопатка или суставная впадина могут сломаться во время или после операции. Ослабление имплантата. Компоненты замены плечевого сустава долговечны, но со временем они могут ослабнуть или износиться. В некоторых случаях может потребоваться другая операция по замене ослабленных компонентов. Разрыв вращательной манжеты. Группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав (вращательная манжета), иногда изнашивается после частичной или полной анатомической замены плечевого сустава. Повреждение нервов. Нервы в области, где установлен имплантат, могут быть повреждены. Повреждение нервов может вызвать онемение, слабость и боль. Тромбы. Тромбы могут образовываться в венах ноги или руки после операции. Это может быть опасно, потому что часть тромба может отделиться и попасть в легкие, сердце или, редко, в мозг. Инфекция. Инфекция может возникнуть в месте разреза или в более глубоких тканях. Иногда для ее лечения требуется операция.

Перед планированием операции вы встретитесь с хирургом для обследования. Этот визит обычно включает в себя: Обзор ваших симптомов Физикальный осмотр Рентгенографию и компьютерную томографию (КТ) плеча Некоторые вопросы, которые вы можете задать, включают в себя: Какой тип операции вы рекомендуете? Как будет купироваться моя боль после операции? Как долго мне придется носить бандаж? Какая физиотерапия мне понадобится? Как будет ограничена моя активность после операции? Потребуется ли мне помощь дома в течение некоторого времени? Другие члены лечебной бригады оценят вашу готовность к операции. Вас спросят о вашей медицинской истории, принимаемых вами лекарствах и курите ли вы табак. Табак препятствует заживлению. Вы можете встретиться с физиотерапевтом, который объяснит, как выполнять упражнения по физиотерапии и как использовать тип бандажа (иммобилизатора), который предотвращает движение плеча. В настоящее время многие люди выписываются из больницы в тот же день после проведения процедуры по замене плечевого сустава.