Что такое спирометрия? Цель, процедура и результаты

Спирометрия — это простой дыхательный тест, который измеряет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть, и как быстро вы это делаете. Думайте об этом как о фитнес-тесте для ваших легких — он помогает врачам понять, насколько хорошо работает ваша дыхательная система и есть ли какие-либо проблемы, влияющие на ваше дыхание.

Что такое спирометрия?

Спирометрия — это безболезненный тест функции легких, который измеряет вашу дыхательную способность и воздушный поток. Во время теста вы будете дышать в устройство, называемое спирометром, которое записывает подробную информацию о работе ваших легких.

Тест фокусируется на двух основных измерениях: сколько воздуха могут удержать ваши легкие и как быстро вы можете вытолкнуть этот воздух. Эти цифры помогают врачам выявлять проблемы с дыханием на ранней стадии и отслеживать эффективность лечения с течением времени.

Большинство людей считают спирометрию простой и комфортной. Весь процесс обычно занимает около 15-30 минут, и сразу после этого вы сможете вернуться к своему обычному дню.

Зачем проводится спирометрия?

Врачи рекомендуют спирометрию для диагностики заболеваний дыхательных путей, мониторинга существующих проблем с легкими и проверки эффективности лечения. Это один из самых надежных способов получить четкое представление о здоровье ваших легких.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, как одышка, постоянный кашель или стеснение в груди, спирометрия может помочь выявить основную причину. Тест особенно полезен для выявления таких заболеваний, как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие респираторные расстройства.

Ваш врач также может назначить спирометрию в рамках планового медицинского осмотра, особенно если у вас есть факторы риска развития заболеваний легких. К ним могут относиться история курения, воздействие химических веществ на рабочем месте или семейный анамнез респираторных заболеваний.

Иногда спирометрию проводят перед операцией, чтобы убедиться, что ваши легкие достаточно здоровы для анестезии. Она также полезна для мониторинга того, насколько хорошо лекарства контролируют такие состояния, как астма или ХОБЛ.

Что представляет собой процедура спирометрии?

Процедура спирометрии проста и проводится в кабинете врача или в специализированном диагностическом центре. Вы будете удобно сидеть в кресле, в то время как обученный специалист будет направлять вас на протяжении всего процесса.

Сначала специалист наложит мягкий зажим на ваш нос, чтобы убедиться, что весь воздух проходит через рот во время теста. Затем вы приложите губы к стерильному мундштуку, который подключен к спирометру.

Вот что происходит во время фактических дыхательных тестов:

1. Вы сделаете максимально глубокий вдох, полностью заполнив легкие
2. Затем вы выдохнете как можно сильнее и быстрее, как только сможете
3. Специалист будет направлять вас во время каждого вдоха, давая четкие инструкции
4. Вы повторите этот процесс несколько раз, чтобы обеспечить точные результаты
5. Иногда вы также будете выполнять медленные, ровные дыхательные тесты для дополнительных измерений

Специалист будет поддерживать вас на протяжении всего теста и может попросить вас попробовать несколько раз, чтобы получить наилучший результат. Не волнуйтесь, если вы почувствуете легкое головокружение - это нормально и быстро пройдет.

В некоторых случаях ваш врач может захотеть увидеть, как ваши легкие реагируют на лекарства. Если это так, вы воспользуетесь ингалятором, а затем повторите тест спирометрии примерно через 15 минут, чтобы сравнить результаты.

Как подготовиться к тесту спирометрии?

Подготовка к спирометрии проста, но соблюдение нескольких рекомендаций поможет обеспечить наиболее точные результаты. В кабинете вашего врача вам дадут конкретные инструкции, но вот общие этапы подготовки.

В день проведения теста наденьте свободную, удобную одежду, которая не будет стеснять ваше дыхание. Избегайте тугих ремней, облегающих рубашек или всего, что может затруднить глубокое дыхание.

Ваш врач может попросить вас временно прекратить прием определенных лекарств перед тестом. Эти приготовления помогают убедиться, что ваши результаты отражают естественную функцию ваших легких:

• Избегайте использования ингаляторов скорой помощи за 4-6 часов до теста
• Не используйте бронходилататоры длительного действия за 12-24 часа до теста
• Пропустите кофеин и избегайте курения как минимум за 4 часа до теста
• Съешьте только легкую пищу перед приемом
• Продолжайте принимать свои обычные лекарства, если вам не сказали иное

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Они помогут вам составить безопасный план для вашей конкретной ситуации.

Постарайтесь прийти на прием расслабленным и отдохнувшим. Если у вас простуда, лихорадка или респираторная инфекция, лучше перенести тест на то время, когда вы будете чувствовать себя совершенно здоровым.

Как читать результаты спирометрии?

Понимание результатов спирометрии становится проще, когда вы знаете, что означают ключевые цифры. Ваш врач объяснит ваши конкретные результаты, но вот что основные измерения говорят нам о функции ваших легких.

Два наиболее важных измерения — ОФВ1 и ЖЕЛ. ОФВ1 расшифровывается как «Объем форсированного выдоха за 1 секунду» — это измерение того, сколько воздуха вы можете выдохнуть за первую секунду самого сильного выдоха.

ЖЕЛ означает «Жизненная емкость легких» и представляет собой общее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть после самого глубокого вдоха. Думайте о ЖЕЛ как о размере воздушного резервуара ваших легких, в то время как ОФВ1 показывает, как быстро вы можете его опорожнить.

Ваши результаты сравниваются с прогнозируемыми нормальными значениями, основанными на вашем возрасте, росте, поле и этнической принадлежности. Вот как врачи обычно интерпретируют проценты:

• 80% или выше от прогнозируемых значений: Нормальная функция легких
• 70-79% от прогнозируемых значений: Незначительное снижение функции легких
• 60-69% от прогнозируемых значений: Умеренное снижение
• 50-59% от прогнозируемых значений: Умеренно тяжелое снижение
• Ниже 50% от прогнозируемых значений: Тяжелое снижение функции легких

Соотношение между ОФВ1 и ФЖЕЛ также важно. Нормальное соотношение обычно составляет 0,75 или выше, что означает, что вы можете выдохнуть не менее 75% от общей емкости легких за первую секунду.

Ваш врач будет рассматривать все эти показатели вместе с вашими симптомами и историей болезни, чтобы получить полную картину состояния ваших легких. Помните, что один тест — это всего лишь снимок — ваш врач может порекомендовать повторное тестирование для отслеживания изменений с течением времени.

Как улучшить результаты спирометрии?

Хотя вы не можете изменить естественную емкость своих легких, существует несколько способов оптимизировать функцию легких и потенциально улучшить результаты спирометрии с течением времени. Ключом является сосредоточение внимания на общем здоровье дыхательной системы и соблюдение плана лечения, назначенного вашим врачом.

Если вы курите, отказ от курения — самый важный шаг, который вы можете предпринять для здоровья своих легких. Даже если вы курили в течение многих лет, ваши легкие начинают заживать и лучше функционировать в течение нескольких недель после прекращения курения.

Регулярные физические упражнения могут значительно улучшить функцию легких и эффективность дыхания. Эти виды деятельности могут быть особенно полезны для здоровья вашей дыхательной системы:

• Ходьба, плавание или езда на велосипеде для сердечно-сосудистой системы
• Дыхательные упражнения и техники, такие как диафрагмальное дыхание
• Йога или тай-чи для контроля дыхания и релаксации
• Пение или игра на духовых инструментах для укрепления дыхательных мышц
• Программы легочной реабилитации, если рекомендовано вашим врачом

Точное соблюдение предписаний по приему лекарств имеет решающее значение для лечения таких заболеваний, как астма или ХОБЛ. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Избегание респираторных раздражителей также может помочь защитить функцию легких. Это включает в себя избегание пассивного курения, сильных химических паров и загрязнения воздуха, когда это возможно.

Если у вас есть аллергия, эффективное лечение может уменьшить воспаление дыхательных путей и улучшить дыхание. Ваш врач может порекомендовать лекарства от аллергии или предложить способы избежать ваших конкретных триггеров.

Какие факторы риска приводят к аномальным результатам спирометрии?

Несколько факторов могут увеличить вероятность получения аномальных результатов спирометрии, и понимание этих факторов может помочь вам предпринять шаги для защиты здоровья ваших легких. Некоторые факторы риска вы можете контролировать, в то время как другие являются частью вашей естественной структуры.

Курение, безусловно, является самым большим контролируемым фактором риска плохой функции легких. Это включает в себя сигареты, сигары, трубки и даже воздействие пассивного курения в течение многих лет.

Воздействие окружающей среды и профессиональные факторы также могут со временем существенно повлиять на здоровье ваших легких. Эти факторы риска заслуживают особого внимания:

• Длительное воздействие пыли, химикатов или паров на работе
• Проживание в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха
• Воздействие асбеста, кремнезема или других вредных частиц
• Загрязнение воздуха в помещении от дровяных печей или плохой вентиляции
• Частые респираторные инфекции в детстве

Некоторые факторы риска не зависят от вас, но о них все равно важно знать. Семейный анамнез заболеваний легких, таких как астма, ХОБЛ или легочный фиброз, может увеличить ваш риск.

Возраст естественным образом влияет на функцию легких - примерно после 25 лет емкость легких постепенно уменьшается на небольшие величины каждый год. Это совершенно нормально, но такие состояния, как ХОБЛ, могут ускорить это снижение.

Определенные медицинские состояния также могут влиять на результаты спирометрии. К ним относятся болезни сердца, деформации грудной стенки, нервно-мышечные расстройства, а также перенесенные инфекции или травмы легких.

Какие возможны осложнения низких результатов спирометрии?

Низкие результаты спирометрии часто указывают на наличие заболеваний легких, которые, если их не лечить, могут привести к различным осложнениям. Понимание этих потенциальных проблем может помочь вам тесно сотрудничать со своей командой здравоохранения в лечении и ведении.

Снижение функции легких со временем может усложнить повседневную деятельность. Вы можете чаще испытывать одышку при подъеме по лестнице, ходьбе на большие расстояния или даже при выполнении обычных повседневных задач.

Когда функция легких значительно нарушена, ваш организм может не получать достаточно кислорода во время физической активности или даже в состоянии покоя. Это может привести к нескольким серьезным осложнениям:

• Повышенный риск респираторных инфекций, таких как пневмония
• Нагрузка на сердце из-за усиленной работы по перекачиванию крови через поврежденные легкие
• Снижение переносимости физических нагрузок и физической формы
• Нарушения сна из-за затрудненного дыхания
• Тревожность или депрессия, связанные с ограничениями дыхания

В тяжелых случаях низкая функция легких может прогрессировать до дыхательной недостаточности, когда легкие не могут обеспечить достаточное количество кислорода или удалить достаточное количество углекислого газа из крови. Это серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Некоторым людям со значительно сниженной функцией легких может потребоваться дополнительная кислородная терапия для поддержания адекватного уровня кислорода в крови. Хотя это может показаться страшным, кислородная терапия на самом деле может помочь вам чувствовать себя более энергичным и комфортным.

Хорошая новость заключается в том, что при надлежащем лечении и контроле многих из этих осложнений можно избежать или значительно отсрочить. Раннее выявление с помощью спирометрии позволяет своевременно вмешаться и добиться лучших долгосрочных результатов.

Когда следует обратиться к врачу для проведения спирометрии?

Вам следует подумать о том, чтобы спросить своего врача о спирометрии, если у вас наблюдаются постоянные симптомы со стороны дыхания или имеются факторы риска развития заболеваний легких. Раннее обследование может выявить проблемы до того, как они станут более серьезными.

Если у вас проблемы с дыханием, важно не игнорировать эти симптомы. Постоянная одышка, особенно во время занятий, которые вы раньше выполняли легко, требует оценки с помощью спирометрии.

Эти симптомы позволяют предположить, что пришло время обсудить проведение спирометрии с вашим лечащим врачом:

• Хронический кашель, длящийся более нескольких недель
• Одышка во время нормальной деятельности
• Свистящие или свистящие звуки при дыхании
• Сдавленность в груди или ощущение, что вам не хватает воздуха
• Частые респираторные инфекции
• Усталость, которая может быть связана с проблемами с дыханием

Даже если у вас нет симптомов, ваш врач может порекомендовать спирометрию, если у вас имеются значительные факторы риска. Это особенно актуально, если вы курите или курили в прошлом, работаете в среде с раздражителями легких или имеете семейный анамнез заболеваний легких.

Если вам уже поставлен диагноз заболевания легких, такого как астма или ХОБЛ, регулярное проведение спирометрии помогает вашему врачу контролировать ваше состояние и корректировать лечение по мере необходимости. Не ждите ухудшения симптомов - профилактический мониторинг имеет ключевое значение.

Доверяйте своим инстинктам относительно своего дыхания. Если что-то кажется другим или вызывает беспокойство, всегда лучше проверить это. Ваш врач может помочь определить, подходит ли спирометрия для вашей ситуации.

Часто задаваемые вопросы о спирометрии

В.1 Подходит ли спирометрия для диагностики астмы?

Да, спирометрия отлично подходит для диагностики астмы и считается одним из самых надежных тестов для этого состояния. Она может показать характерную картину обструкции дыхательных путей, которая улучшается при применении бронходилататоров.

Во время теста у людей с астмой обычно наблюдается снижение воздушного потока, которое значительно улучшается после использования ингалятора. Эта обратимость является ключевой особенностью, которая помогает врачам отличать астму от других заболеваний дыхательных путей.

В.2 Вызывают ли низкие результаты спирометрии тревогу?

Низкие результаты спирометрии напрямую не вызывают тревогу, но они, безусловно, могут способствовать появлению чувства беспокойства или стресса по поводу вашего здоровья. Вполне естественно испытывать беспокойство, когда вы узнаете о снижении функции легких.

Однако сами по себе трудности с дыханием иногда могут вызывать симптомы тревоги, создавая цикл, когда беспокойство о дыхании усугубляет проблему. Работа с вашей командой медицинских работников как над физическими, так и над эмоциональными аспектами заболеваний легких может быть очень полезной.

В.3 Может ли спирометрия выявить рак легких?

Спирометрия не может напрямую выявить рак легких, поскольку она измеряет функцию легких, а не ищет опухоли или аномальные разрастания. Однако она может показать снижение функции легких, если опухоль достаточно велика, чтобы блокировать дыхательные пути или влиять на дыхание.

Если ваш врач подозревает рак легких, он назначит другие тесты, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография или другие методы визуализации. Спирометрия более полезна для диагностики таких состояний, как астма, ХОБЛ и другие функциональные проблемы легких.

В.4 Как часто следует повторять спирометрию?

Частота проведения спирометрии зависит от вашей индивидуальной ситуации и любых заболеваний легких, которые у вас могут быть. Для людей с астмой или ХОБЛ врачи часто рекомендуют проводить тесты каждые 6-12 месяцев для мониторинга состояния.

Если вы проходите лечение от заболевания легких, ваш врач может назначить более частое обследование, чтобы оценить эффективность лечения. Для общего скрининга здоровья у людей с высоким риском может быть целесообразно проводить обследование каждые несколько лет.

В.5 Существуют ли риски или побочные эффекты от спирометрии?

Спирометрия очень безопасна и имеет минимальные риски для большинства людей. Наиболее распространенные побочные эффекты носят временный и легкий характер, например, легкое головокружение или ощущение легкости в голове после упражнений с форсированным дыханием.

Некоторые люди могут испытывать кратковременный кашель или чувствовать усталость после теста, но эти эффекты обычно проходят в течение нескольких минут. Очень редко тест может вызвать затруднение дыхания у людей с тяжелой астмой, но обученные специалисты знают, как безопасно справляться с такими ситуациями.