Aetna Itazakira Ozempic Mu 2026? Incamasa yo Kwita ku Burwayi bwa Diyabete yo mu Gitsina cya 2

Nubwo amabwiriza ya Aetna ajyanye n'imiti yo kugabanya ibiro yakomeje kugenda agaragara mu binyamakuru umwaka wose, igisubizo cya Ozempic cyagumye kidahinduka, kuko Ozempic iboneka mu kindi cyiciro cyibindi cyihariye.

Yego, Aetna izakira Ozempic mu 2026 ku bantu barwaye diyabete yo mu gitsina cya 2 kuri hafi ya gahunda zose zisanzwe, Medicare, na Medicaid, zazishimira ko ari imiti yihisunzwe kandi isaba uburenganzira mbere. CVS Caremark, umuyobozi w'ibinyobwa bya Aetna, yakomeje kwerekana Ozempic mu rutonde rw'imiti yabo isanzwe kuko imiti ya diyabete iboneka mu cyiciro cy'ibindi byihutirwa cyane ko abakoresha batajya bahakira.

Icyo Aetna itazakora ni ukwemerera Ozempic kugabanya ibiro, kuko FDA itigeze iyemerera iyo nshingano; abashaka kugabanya ibiro bahabwa Wegovy, imiti ya Aetna yihisunzwe kuri iyo nshingano.

Hano hari ibyo uburenganzira busaba, icyo uzishyura, amabwiriza yo kongera gusubiramo ibintu bituma abantu babihagije, n'inzira iboneye niba kugabanya ibiro ari intego yawe nyayo.

Uburyo Ozempic iboneka kuri Aetna

Ozempic (semaglutide) iboneka mu rutonde rusange rwa CVS Caremark rwa Aetna nk'imiti yihisunzwe ku bantu barwaye diyabete yo mu gitsina cya 2. Inyandiko y'umuti yagutse kugeza 2025: kurenza kugenzura glukoz, FDA yari yemeje ko igabanya ingorane z'umutima ku barwaye diyabete kandi, mu mwaka wa 2025, igabanya imihindagurikire ya indwara y'impyiko ku bantu bakuru barwaye diyabete yo mu gitsina cya 2 n'indwara y'impyiko ikomeye. Burigihe gukoresha bitanga inzira yemejwe, kandi byose bifitanye isano n'uburwayi bwa diyabete.

Uburenganzira mbere ni hafi ya hose. Aetna isanzwe isaba code y'indwara ya diyabete yo mu gitsina cya 2, ikizamini cya A1C giherutse, n'ibimenyetso by'uko wagundutse metformin mbere y'uko ibyo bitaba bibabaza cyangwa bitihanganirwa. Uburenganzira busanzwe bumara amezi 12. Bamwe mu bantu bifuza gahunda bashyiraho igipimo cy'ibinyobwa kimwe cy'ikaramu imwe buri minsi 28, ibyo bigira akamaro igihe umugabane wawe uzamuka; umuganga wawe ashobora gusaba ko umubare wiyongera mugihe umugabane uhindutse.

Ibyo Ozempic bizatwara kuri Aetna mu 2026

Hamwe n'uburenganzira bwemewe, abanyamuryango basanzwe bishyura amafaranga y'ibinyobwa yihisunzwe kuva ku 25 kugeza ku 60 ku kwezi, kandi ikarita y'ibitangaza ya Novo Nordisk y'abafite ubwishingizi bushobora gutuma abishyura ku 25.

Abanyamuryango ba Aetna Medicare babona ubwishingizi bw'umwaka wa 2026: Medicare itanga amafaranga 245 ku kwezi nk'uko byatangajwe na Axios, amafaranga y'ibinyobwa ntarenga 50 ku kwezi, kandi amafaranga y'umwaka y'ibyo ufata ku mwaka ya 2,100 ya Part D agafasha kugabanya umwaka. Abanyamuryango ba Aetna Medicaid bishyura amafaranga make igenwa n'intara, zazishimira kuva ku 0 kugeza ku 8.

Ibibazo by'ibiro, Bisubijwe mu buryo bw'ukuri

Aetna yanze Ozempic yanditswe kugabanya ibiro, kandi sisitemi z'ibinyobwa zigenzura abahagarariye GLP-1 kugirango bigaragarire uburwayi, bityo kopi yo hanze isanzwe itangirira ku karita. Ibyo ntacyo bitwaye kuri Aetna; ni uko FDA ibigenewe. Semaglutide yo kugabanya ibiro igurishwa nka Wegovy, kandi nyuma y'amasezerano ya Caremark yo muri Nyakanga 2025, Wegovy ni imiti ya Aetna yihisunzwe yo kugabanya ibiro kuri gahunda zirimo ubwishingizi, bikaba byujuje ibisabwa bivuye kuri BMI.

Niba ufite diyabete yo mu gitsina cya 2 n'umubyibuho, diyabete yonyine ishobora gutanga ibindi byanditse bya Ozempic. Niba ufite umubyibuho utari diyabete, Wegovy ni inzira y'ubwishingizi kuri Aetna, kandi Zepbound isaba ko ibindi byanditse byemezwa kuko yaretswe mu 2025.

Uburyo bwo kwemerwa no kugumana uburenganzira

Uburenganzira bwa mbere: umuganga wawe woherereze kuri elegitoroniki hamwe na code y'indwara, A1C iherutse, n'amateka ya metformin yose. Inyandiko zuzuye zigera mu masaha 24 kugeza 72. Kuvugurura bifitanye isano n'ikizamini cy'umuyoboro cyangwa gutanga ibikoresho, byose byakoreshwa mugihe byakoreshejwe.

Kugumana uburenganzira ni igice abantu bakunda. Shyiramo ku ngengabihe uburenganzira bwawe burangirira, kuko gusubiramo amakuru mu gihe yahagaritswe bituma ugura amafaranga 800. Igihe cyo gusubiramo na cyo kirakenewe: imipaka y'ibipimo bisobanura ko ibinyobwa bidashobora gusubiramo mbere, bityo gusaba uburenganzira bwo kuva mu rugo mbere y'urugendo. Niba urutonde rwa Aetna rwihanganira indi GLP-1 igihe cyo gusubiramo (Mounjaro na Trulicity bahanganye mu bwoko), amabwiriza yo gukomeza kwita ku barwayi yemera ko abarwayi bashobora gusaba kuguma kuri Ozempic bakorana n'umuganga.

Ibibazo Bisubizwa Kenshi

Aetna itazakira Ozempic ku barwayi ba diyabete yo mu gitsina cya 2?

Yego, kuri hafi ya gahunda zose, nk'imiti yihisunzwe isaba uburenganzira mbere. Aetna isanzwe isaba diyabete, A1C iherutse, n'igeragezwa rya metformin mbere yuko bidashoboka. Uburenganzira bumara hafi amezi 12, kandi amafaranga y'ibinyobwa asanzwe kuva ku 25 kugeza ku 60 ku kwezi, hamwe n'ikizamini cya Novo kigabanya amafaranga y'ibinyobwa ku bantu bashoboye ku 25.

Aetna itazakira Ozempic kugabanya ibiro?

Oya. Ozempic ntabwo yemewe na FDA kugabanya ibiro, kandi Aetna yanze ibyakoreshejwe muri iyo nshingano. Inzira y'ubwishingizi ni Wegovy, imiti ya Aetna yihisunzwe yo kugabanya ibiro kuri gahunda zirimo ubwishingizi bwo kugabanya ibiro, hamwe na BMI 30+ (cyangwa 27+ hamwe n'indwara ifitanye isano n'ibiro). Abafite diyabete n'umubyibuho bashobora kwemerwa na Ozempic kubera diyabete.

Ozempic igura angahe hamwe na Aetna?

Amafaranga y'ibinyobwa asanzwe kuva ku 25 kugeza ku 60 ku kwezi kuri urutonde rwihisunzwe nyuma y'uburenganzira. Abanyamuryango bafite ibihembo byinshi bishyura hafi 550 kugeza 800 kugeza igihe ibihembo byarangiriye. Abanyamuryango ba Aetna Medicare ntibishyura byinshi kurenza 50 ku kwezi munsi y'ipfundo ry'umwaka wa 2026. Abanyamuryango ba Aetna Medicaid bishyura 0 kugeza 8 n'intara.

Kuki Aetna yangiwe kongera gusubiramo Ozempic?

Impamvu zisanzwe: uburenganzira bwahagaritswe (busubireho), imipaka y'ibipimo iracyahinduka (gusaba ko ibyo byiyongera), cyangwa gusubiramo kare cyane. Kenshi na kenshi, urutonde rw'abantu rwahindutse igihe cyo gusubiramo. Hamagara umurongo wa telefone wawe kuri ikarita yawe kugirango ubone kode yo kwanga, hanyuma umuganga wawe akore buri kimwe.

Aetna yihanganira Ozempic cyangwa Mounjaro kuri diyabete?

Bombi basanzwe baboneka mu rutonde rwa Aetna, kwihanganira bigatandukana n'umwaka n'ikibazo cya gahunda. Bamwe mu bantu bakoresha inzira y'ibintu bigafasha kugabana hagati yabo. Niba ufite Ozempic kandi uhinduka igihe cyo gusubiramo umwanya wa Mounjaro, umuganga wawe ashobora gusaba ko bakomeza kwita ku barwayi kugirango ugume kuri miti ikora.