Ni Wellbutrin cyangwa Lexapro byiza? Imikoreshereze, Ingamba mbi, n'umusaruro

Ni ikihe cyiza ku kwicuza cyangwa agahinda gakomeye: Wellbutrin cyangwa Lexapro? Lexapro mubisanzwe ni byiza ku kwicuza; bombi bakiza agahinda gakomeye. Wellbutrin itera imbaraga ariko ishobora gukomeretsa kwicuza ku bantu bamwe.

Ni irihe tandukaniro hagati ya Wellbutrin na Lexapro?

Rimwe na rimwe, kureba utugero nk'uruhu biratuma byose byoroha. Aha niho tugereranywa byihuse, tureba bupropion na escitalopram (amazina y'ibinyobwa bisanzwe bya Wellbutrin na Lexapro).

Ibyihariye	Wellbutrin (Bupropion)	Lexapro (Escitalopram)
Ubwoko bw'imiti	NDRI (Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitor)	SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)
Ukuntu ikora	Iongera urwego rwa norepinephrine na dopamine mu bwonko.	Iongera urwego rwa serotonin mu bwonko.
Imikoreshereze yemewe na FDA	Indwara yo kwicuza ikomeye (MDD), Indwara yo kwicuza kubera impinduka z'ibihe (SAD), Guhagarika umwotsi w'itabi.	Indwara yo kwicuza ikomeye (MDD), Indwara yo kwicuza kenshi (GAD).
Ingaruka mbi zisanzwe	Kudatinda gusinzira, umunwa wumagare, umutwe, kwiruka, isesemi, umuvungure.	Isesemi, gusinzira, ibyuya, ikibazo cy'imibonano mpuzabitsina, umunwa wumagare.
Ingaruka mbi zo ku gitsina	Nto cyane. Rimwe na rimwe bikoreshwa kugirango bigarurire ingaruka mbi zo ku gitsina zituruka ku bindi binyobwa by'agahinda gakomeye.	Iyo hagati cyangwa hejuru. Ishobora gutera kugabanya irari ryo gukora imibonano, kwirangiza byatinze, no kugorana gutera akabariro.
Ingaruka ku rubyiruko	Bishobora guherekezwa no kugabanya ibiro cyangwa kuba bidafite ingaruka ku rubyiruko.	Ishobora guherekezwa no kongera ibiro, cyane cyane mugihe cy'igihe kirekire.

Ni gute bakora? Itandukaniro ry'ingenzi (NDRI vs SSRI)

Itandukaniro rikomeye hagati y'ibi binyobwa bibiri riri mu buryo bubiri bahuriramo n'ubwonko bwawe, cyangwa imisemburo. Kumva ibi ni byo byafasha gusobanukirwa impamvu ingaruka n'ingaruka mbi byabo bisa gutandukanye. Niwo mutima w'impaka za NDRI na SSRI.

Lexapro: Uwihariye kuri Serotonin (SSRI)

Lexapro (escitalopram) riri mu bwoko bw'ibinyobwa by'agahinda gakomeye cyane: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs). Tekereza kuri serotonin nk'ubwonko bwawe bugenzura ibyishimo n'umutuzo. Bifite uruhare runini mu kwiyumva, kwicuza, gusinzira, n'ibyumviro by'ubuntu byose.

SSRI ikora ikuraho kwigarurira (cyangwa gusubiza) serotonin mu nshinge. Bivuze ko serotonin nyinshi isigara mu mwanya wa sinapsi—ikiruhuko hagati y'intwaro—bikayifasha kohereza amakuru ajyanye n'ibyishimo no gutuza. Ni uburyo bw'intego buhoraho bushishikajwe no kongera serotonin. Nkuko ubushakashatsi bwasohotse mu kinyamakuru Molecular Brain bubivuga, ubu buryo burakomeye cyane ku bibazo by'agahinda gakomeye n'iby'kwicuza aho byavuye.

Wellbutrin: Duo itera imbaraga (NDRI)

Wellbutrin (bupropion) riri mu kindi cyiciro. Iterwa nka “antidepressant itari isanzwe” kuko itagera kuri serotonin. Ahubwo, ni Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitor (NDRI).

Ikora kimwe na SSRI ariko ku misemburo ibiri itandukanye: * Norepinephrine: Iyi kimidini ifitanye isano no kuba maso, imbaraga, no kwitondera. * Dopamine: Itera impamvu ikunda kwitwa kimidini y’“igihembo”, dopamine irakenewe kugirango ushishikare, wishimye, kandi witeguye.

Mu kongera ubushobozi bwa bino bibiri, Wellbutrin ifite ingaruka yo gukangura cyangwa gutera imbaraga. Ubu buryo busobanura impamvu ishobora kuba ingirakamaro cyane ku bantu bafite agahinda gakomeye gakora nk’unaniwe, kutishimira, no kutishimira ibyishimo.

Indwara zivurwa: Uretse Indwara yo Kwicuza Ikomeye

Mugihe bombi bemewe kuvura Indwara yo Kwicuza Ikomeye, uburyo bwabo bwihariye bubafasha kwakirwa n’ubwoko bw’indwara zitandukanye, ndetse no hanze y’ibyo bemerewe (bwinezerewe na FDA) no hanze.

Wellbutrin Ikoreshwa gute?

Wellbutrin iza mu buryo bwinshi—uburyo bwihuse bwo kubona (IR), uburyo bwo guhagarara igihe cyose (SR), n’uburyo bw’igihe cyose (XL)—bikaba bigira ingaruka ku buryo ibuze n’ibyo ikoreshwa.

• Imikoreshereze yemewe na FDA:
  • Indwara yo Kwicuza Ikomeye (MDD)
  • Indwara yo Kwicuza kubera Impinduka z’ibihe (SAD), ubwoko bw’agahinda gakomeye bufite isano n’impinduka z’ibihe.
  • Kuhagarika Umwotsi w’Itabi (cyane cyane munsi y’izina rya Zyban).
• Imikoreshereze Busanzwe Hanze:
  • Indwara yo kutitondera/Imbaraga nke (ADHD), kubera ingaruka zayo kuri dopamine na norepinephrine, ibintu byingenzi byo kwitondera no gukora imirimo aho byavuye.
  • Agahinda gakomeye ko mu ndwara ya bipolar (bikunze kuba kumwe na mood stabilizer).

Mugihe bamwe bashobora kubaza kuri Wellbutrin yo kwicuza, mubisanzwe ntabwo ari uruvange rwa mbere. Ku bantu bamwe, ingaruka zayo zo gukangura zishobora gukomeretsa kwicuza cyangwa gutera kwiruka.

Lexapro Ikoreshwa gute?

Lexapro ni cyo gikoresho gikoreshwa cyane ku ndwara aho kwicuza n’agahinda gakomeye bifatanijwe.

• Imikoreshereze yemewe na FDA:
  • Indwara yo kwicuza ikomeye (MDD)
  • Indwara yo kwicuza kenshi (GAD)
• Imikoreshereze Busanzwe Hanze:
  • Indwara yo kutihanganira ibintu (OCD)
  • Indwara yo gutakara ubwigenge (Panic Disorder)
  • Indwara yo guhangayika nyuma y’ibibazo (PTSD)
  • Indwara yo mu gihe cy’ubugore itera imihangayiko (PMDD)

Umusharuro: Bari Nka Bose Basa Nka Agahinda gakomeye?

Iyo tuvuga ku kuvura ibimenyetso by’indwara yo kwicuza ikomeye, igisubizo ni yego. Ubushakashatsi bukomeye bwakomeje kugaragaza ko Wellbutrin na Lexapro bifite ubushobozi bumwe. Ubushakashatsi bukomeye ku bushobozi bw’ibinyobwa byo kwicuza, buzwi nka STAR*D trial, bwagaragaje ko ubwoko butandukanye bw’ibinyobwa byo kwicuza akenshi bwakora kimwe, ariko abantu bagaragaza imitwaro itandukanye aho byavuye.

Noneho, niba bombi bifite ubushobozi, ni gute uhitamo? Icyemezo akenshi kiboneka ntabwo ari ku niba bakora, ahubwo ni gute bakora kandi ni izihe ngaruka mbi umuntu ashobora kwihanganira. Uru rugero rw’umuti ni urwitwaza ibimenyetso byawe byihariye n’ubuzima bwawe.

Ingaruka mbi: Igikoresho cy’Abantu benshi

Ibi birashobora kuba ari ingingo y’ingenzi muri Wellbutrin na Lexapro impaka kubantu benshi. Impinduka mbi z’izi ntwari bibiri zirandukanye cyane.

Ingaruka mbi bahuriyeho

Mbere na mbere, reka tubafashe ku karere gasanzwe. Ibi binyobwa byose byashobora gutera: * Umunwa wumagare * Isesemi (cyane cyane mugihe utangiye) * Kudatinda gusinzira * Umutwe * Umuvungure

Izi ngaruka mbi akenshi ni nto kandi zigabanuka uko umubiri wawe uhinduka kigendanye n’umuti mu byumweru bimwe.

Itandukaniro rikomeye #1: Ingaboka z’imibonano mpuzabitsina

Iki ni ikintu gikomeye cyane. * Ingaruka mbi za Lexapro: Kimwe n’ibindi binyobwa bya SSRI, Lexapro ifite urutonde rw’uburwayi bw’imibonano mpuzabitsina. Ibi bishobora kuba bifitanye isano n’ikigero cyo hasi cy’irari ryo gukora imibonano (irari ryo gukora imibonano rito), gutinda kw’igitsina gikomeye ku bagabo, no kugorana cyangwa kudashobora kugera ku karuhura ku bagabo n’abagore. Ku bantu bamwe, iyi ngaruka mbi irakomeye cyane kugeza ubwo ibahagarika kuvura. * Ingaruka mbi za Wellbutrin: Wellbutrin izwiho kuba ifite ingaruka mbi z’imibonano mpuzabitsina nke cyane. Kuko itagera kuri serotonin, irinda ibibazo bisanzwe bya SSRIs. Mubyukuri, rimwe na rimwe igabanywa hamwe na SSRI kugirango igarurire ingaruka mbi zo ku gitsina.

Itandukaniro rikomeye #2: Guhinduka kw’ibiro

Impungenge z’ibiro zishobora kuba imbogamizi ikomeye yo gutangira cyangwa gukomeza kuvurwa kw’agahinda gakomeye.

• Kongera ibiro muri Lexapro: Nubwo atari buri wese abihura nabyo, kongera ibiro muri Lexapro birashoboka, cyane cyane mugihe cy’amezi atandatu cyangwa arenga. Impamvu nyayo ntihumvikana neza ariko ishobora kuba ifitanye isano n’ingaruka za serotonin ku kurya no kugabana imitsi.
• Kugabanya ibiro muri Wellbutrin: Mu guhurira, kugabanya ibiro muri Wellbutrin ni ingaruka bisanzwe. Imbaraga zayo zo gukangura zishobora kongera imitsi no gufunga irari, bikayikora nk’igikoresho cy’abahitemo kubantu bashishikajwe no kwirinda kugabanya ibiro.

Ingaruka mbi zikomeye & Kwandikwa ku rukuta

Ni ngombwa kumenya ingaruka mbi zikomeye, nubwo zidashoboka, zirashoboka. * Kwandikwa ku rukuta na FDA: Wellbutrin na Lexapro bombi bifite impano ikomeye ya FDA yo kwiyongera kw’ibitekerezo by’ubwicanyi n’imihangayiko ku bana, ingimbi, n’urubyiruko (munsi y’imyaka 25). Ni ngombwa kureba ibimenyetso byose by’imihangayiko, cyane cyane mugihe utangiye umuti cyangwa uhinduye igipimo. * Ingaruka mbi za Wellbutrin (Byihariye): Akaga gakomeye kariho ka Wellbutrin ni kongera kwiyongera kw’impagarike. Aka kaga gatwara igipimo kandi kari hejuru mu bantu bafite amateka y’impagarike cyangwa indwara zo kurya nka anorexia cyangwa bulimia. * Ingaruka mbi za Lexapro (Byihariye): Akaga gake ariko gakomeye na Lexapro ni syndrome ya serotonin, indwara iterwa n’urwego rwo hejuru rw’ubwenge rwa serotonin. Irashobora kubaho cyane mugihe Lexapro yahuwe n’ibindi bintu byongera serotonin (nk’imiti y’ibirwara by’umutwe cyangwa St. John’s Wort). Ibimenyetso birimo kwiruka, kwibeshya, guhunda cyane, n’imitsi ikomeye.

Birashoboka gufata Wellbutrin na Lexapro hamwe?

Birashobora gutera kwibaza, ariko igisubizo ni yego. Kugabanya Lexapro na Wellbutrin hamwe ni uburyo busanzwe kandi bwiza buzwi nka augmentation therapy.

Umuganga ashobora kugira inama iyi kombinatoni ku mpamvu nyinshi: 1. Kongera ubushobozi: Niba Lexapro yonyine idasohoje neza ibimenyetso by’agahinda gakomeye, kongeramo Wellbutrin byatanga ingaruka z’inyongera muguhangana na dopamine na norepinephrine. Ibi bishobora kuba ingirakamaro cyane muguhangana n’unaniwe udashobora kwirinda cyangwa kutagira ubushake.

Iyi kombinatoni igomba gukorwa gusa kugeza ku rugero rw’umuganga w’umuganga washobora kureba ingaruka mbi no guhindura ibipimo bikwiye.

Guhitamo: Ni ikihe cyaba gikwiye kuri wowe?

Icyemezo cyanyuma kiba ku muntu hamwe n’umuganga wawe, ariko hano hari incamake yo gufasha gufasha. Wibuke, kwimuka ku lexapro ukayisimburana na wellbutrin (cyangwa ibinyuranye) buri gihe ni amahitamo niba icyemezo cya mbere kitari icyiza.

Tekereza kuri Lexapro niba…

• Ufite agahinda gakomeye n’ubwoba. Lexapro yemewe na FDA ku Indwara yo Kwicuza Kenshi kandi akenshi ifite ubushobozi bwinshi bwo gutera gutuza.
• Wumva utuje kuri imiti y’“ikangura” kandi wibaza ku ngaruka zo kwiruka cyangwa kudatinda gusinzira.
• Agahinda gakomeye kawe karimo ibimenyetso byo kwirakara, gutekereza cyane, cyangwa ibitekerezo bidashobora kwihanganira.

Tekereza kuri Wellbutrin niba…

• Agahinda gakomeye kawe karangwa n’imbaraga nke, unaniwe, gusinzira cyane, kandi kutagira ubushake.
• Wibaza cyane ku ngaruka mbi z’imibonano mpuzabitsina za wellbutrin cyangwa kongera ibiro kwa lexapro.
• Wibaza kandi kugerageza kureka umwotsi w’itabi.
• Ntabwo wigeze ubona ibisubizo muri SSRIs mu gihe cyahise.

Ijambo rya nyuma

Urugendo rwo kubona umuti mwiza wo mu mutwe buri muntu ni we wenyine. Mu Wellbutrin na Lexapro guhangana, nta muntu wenyine wahaye umwanya—ahubwo ni uwiza wowe.

Icyo wakumva ni iki: Lexapro ni SSRI yibanze kuri serotonin ifite ubushobozi bukomeye ku bwoba n’agahinda gakomeye, ariko iza n’akaga ko ku gitsina no kwiyongera kw’ibiro. Wellbutrin ni NDRI yibanda kuri dopamine na norepinephrine ishobora gutera imbaraga kandi ikaba itera ingaruka mbi cyane zimwe na zimwe, ariko ihura n’akaga ko kugwa kandi ishobora kuba itakwiye ku bantu bafite ubwoba bwinshi.

Koresha iyi nkuru ntabwo kugirango wisomere, ahubwo kugirango ugire ibiganiro byoroheje, byizewe, kandi byiza n’umuganga wawe. Hamwe, mushobora kureba ibyiza n’ibibi kandi mukategura gahunda yo kuvura izagufasha kwisanga.