AVNRT ni iki? Ibimenyetso, Impamvu, n'Ubuvuzi

AVNRT bivuga AV Nodal Reentrant Tachycardia, ubwoko busanzwe bw’umuvuduko w’umutima udasanzwe utuma umutima wawe utangira guhunda cyane. Umutima wawe ufite inzira y’amashanyarazi yitwa AV node isanzwe ifasha guhuza ibitotsi by’umutima, ariko rimwe na rimwe iyi nzira ikora urundi rugendo rushobora gutuma umutima wawe ukomanga cyane kurusha uko bisanzwe.

Iyi ndwara igaragara ku bantu bagera kuri 2 kuri 1000 kandi ni imwe mu ndwara zoroheje kuvura z’umuvuduko w’umutima. Nubwo guhunda kw’umutima bishobora gutera ubwoba, AVNRT ntabwo itera ingaruka zikomeye kandi ivurwa neza.

AVNRT ni iki?

AVNRT ibaho iyo sisitemu y’amashanyarazi y’umutima wawe ikora inzira y’uruziga muri AV node, bituma umutima wawe ukomanga cyane kandi buri gihe. Tekereza kuri yo nk’ikibazo cy’amashanyarazi gitera umutima wawe guhunda, akenshi hagati ya 150 na 250 ku munota.

AV node iri hagati y’ibice byo hejuru by’umutima wawe (atria) n’ibice byo hasi (ventricles). Ubusanzwe, ibimenyetso by’amashanyarazi binyura muri iyi node rimwe kugira ngo bihuze ibitotsi by’umutima wawe. Muri AVNRT, ibimenyetso bifungirwa mu ruziga, bikazunguruka, bikatuma umutima wawe ukomanga cyane kurusha uko bisanzwe.

Ibi bibaho bitangira kandi birangira bitunguranye, bikamara iminota mike kugeza ku masaha menshi. Abantu benshi bagira ibi bibaho bikamara iminota 10 kugeza ku isaha imwe, nubwo ibi bitandukanye ukurikije umuntu.

Ibimenyetso bya AVNRT ni ibihe?

Ikimenyetso gikomeye ni guhunda kw’umutima gutunguranye kumva nk’aho umutima wawe uri gukubita cyane cyangwa uri guhinda mu gituza. Ushobora kumva nk’aho umutima wawe uhinduye umuvuduko utunguranye, kandi ushobora kumva buri komanga ry’umutima.

Dore ibimenyetso bisanzwe ushobora kugira mu gihe cy’iki kibazo:

• Guhunda kw’umutima (palpitations) gutangira no kurangira bitunguranye
• Kumva uhinda cyangwa utameze neza
• Guhumeka nabi cyangwa kumva udakomeza guhumeka
• Kubabara mu gituza cyangwa kumva umuvuduko
• Kumva uhangayitse cyangwa udatuje
• Kumva unaniwe cyangwa udakomeye
• Kwita
• Kugira iseseme

Bamwe mu bantu bagira n’ibimenyetso bitazwi cyane nko guhunda kw’umutsi mu ijosi, aho ushobora kumva umutsi wawe uri gukubita mu ijosi. Ushobora kandi kumva ukeneye kujya kwitinya mu gihe cyangwa nyuma gato y’iki kibazo, ibi bibaho kuko umubiri wawe usohora imisemburo runaka mu gihe cy’umuvuduko w’umutima.

Hagati y’ibi bibaho, abantu benshi bumva bameze neza kandi nta bimenyetso bagira. Ibi bibaho bishobora kuba buri munsi, buri cyumweru, buri kwezi, cyangwa ndetse no nyuma y’imyaka myinshi, bitewe n’umuntu.

Ubwoko bwa AVNRT ni ubuhe?

Hari ubwoko bubiri nyamukuru bwa AVNRT, bushingiye ku cyerekezo ibimenyetso by’amashanyarazi byinyuramo mu nzira y’inyongera. Ubwoko ufite bugira ingaruka ku bimenyetso byawe n’uburyo bwo kuvura, nubwo byombi bivurwa neza.

AVNRT isanzwe ni yo yiganje, igira ingaruka ku bantu bagera kuri 90% bafite iyi ndwara. Muri ubwo bwoko, ibimenyetso by’amashanyarazi binjira mu nzira imwe kandi bigasubira mu yindi, bikarema uruziga rutera guhunda kw’umutima.

AVNRT idasanzwe ni nke kandi igaragara mu gihe ibimenyetso by’amashanyarazi binjira mu cyerekezo cy’inyuma mu nzira. Ubwo bwoko busanzwe butera ibimenyetso bitandukanye kandi bishobora kuba bigoye kuvura, ariko buracyavurwa neza n’uburyo bumwe bwo kuvura.

Impamvu za AVNRT ni izihe?

AVNRT itera iyo wavutse ufite inzira z’inyongera z’amashanyarazi muri AV node yawe, zigatuma habaho uruziga rw’amashanyarazi. Abantu benshi bafite AVNRT bafite izi nzira z’inyongera kuva bavutse, nubwo ibimenyetso bikunze kugaragara nyuma y’imyaka myinshi.

Ibintu byinshi bishobora gutera iki kibazo umaze kugira izi nzira z’amashanyarazi:

• Umuvuduko w’umubiri cyangwa w’amarangamutima
• Ikawa cyangwa ibintu bikurura
• Kunywisha inzoga
• Kuzimangana
• Kubura ibitotsi
• Imiti imwe
• Guhinduka kw’imisemburo (nko mu gihe cyo gutwita cyangwa imihango)
• Imikino cyangwa imyitozo ngororamubiri idatunguranye

Rimwe na rimwe ibi bibaho nta kintu cyabiteye, ibyo bishobora gutera agahinda ariko ni ibisanzwe. Sisitemu y’amashanyarazi y’umutima wawe ishobora kuba ifite ubukana ku guhinduka gato mu mubiri wawe udashobora kubona.

Mu bihe bitoroshye, AVNRT ishobora kuba nyuma yo kubagwa umutima cyangwa kubera izindi ndwara z’umutima, ariko ubusanzwe iterwa n’uburyo sisitemu y’amashanyarazi y’umutima wawe yateye mbere y’uko uvuka.

Ni ryari ukwiye kubona muganga kubera AVNRT?

Ukwiye kubona muganga niba ufite guhunda kw’umutima, cyane cyane niba bitangira no kurangira bitunguranye. Nubwo AVNRT isanzwe idatera akaga, ni ngombwa kubona ubuvuzi kugira ngo hamenyekane izindi ndwara z’umuvuduko w’umutima kandi umenye uburyo bwo guhangana n’ibimenyetso.

Shaka ubufasha bw’abaganga vuba niba ufite ibimenyetso byo muri ibi mu gihe cyo guhunda kw’umutima:

• Kubabara cyane mu gituza
• Guta ubwenge cyangwa hafi yo guta ubwenge
• Guhumeka nabi cyane
• Kudashishoza cyangwa kugira ikibazo cyo gutekereza neza
• Ibi bibaho bikamara iminota irenga 30

Hamagara muganga wawe niba ibi bibaho bikunze kubaho, bikamara igihe kirekire kurusha uko bisanzwe, cyangwa niba ufite ibimenyetso bishya. Nubwo ibimenyetso byawe bigaragara nk’ibito, kubona ubuvuzi bishobora kukuhumuriza no kubona ubuvuzi bukwiye.

Ibyago bya AVNRT ni ibihe?

AVNRT ishobora kugira ingaruka kuri uwo ari we wese, ariko ibintu bimwe na bimwe bikongera ibyago byo kugira ibimenyetso. Gusobanukirwa ibyo byago bishobora kugufasha kumenya impamvu ushobora kugira ibi bibaho n’icyo wakora.

Ibyago bikomeye birimo:

• Kuba umugore (abagore bafite ibyago bibiri byo kugira AVNRT kurusha abagabo)
• Imyaka iri hagati ya 20-40 (nubwo bishobora gutangira mu myaka yose)
• Amateka y’umuryango w’ibibazo by’umuvuduko w’umutima
• Umuvuduko mwinshi cyangwa guhangayika
• Kunywisha ikawa cyangwa inzoga buri gihe
• Gutwita cyangwa guhinduka kw’imisemburo
• Indwara zimwe na zimwe z’umutima (nubwo abantu benshi bafite AVNRT bafite imitima isanzwe)

Kugira ibyo byago ntibisobanura ko uzagira AVNRT, kandi abantu benshi badafite ibyo byago bagira ibi bibaho. Iyi ndwara ikunze kugaragara mu miryango, bigaragaza ko hashobora kubaho ikintu cy’umurage, nubwo ibyo bitarasobanuka neza.

Ingaruka zishoboka za AVNRT ni izihe?

AVNRT ntabwo itera ingaruka zikomeye, cyane cyane iyo imenyekanye neza kandi ikavurwa. Abantu benshi bafite iyi ndwara babayeho ubuzima busanzwe hagati y’ibi bibaho kandi bafite ibyiza byiza mu gihe kirekire.

Ariko rero, hari ingaruka zishoboka ukwiye kumenya:

• Guta ubwenge mu gihe cy’ibi bibaho, cyane cyane niba ari byinshi cyangwa bikamara igihe kirekire
• Guhangayika cyangwa gufata ibitotsi bitewe n’ibimenyetso
• Kugabanuka k’ubuzima kubera gutinya ibi bibaho cyangwa kubuzwa gukora imyitozo
• Mu bihe bitoroshye, ibi bibaho bikamara igihe kirekire bigatuma umutima ucika intege

Mu bihe bitoroshye cyane, ibi bibaho bya AVNRT bishobora gutera izindi ndwara zikomeye z’umuvuduko w’umutima, ariko ibi bibaho gusa ku bantu bafite indwara zikomeye z’umutima. Ku bantu benshi bafite imitima isanzwe, AVNRT igumana nk’indwara idatera akaga mu buzima bwabo bwose.

Ingaruka zo mu mutwe rimwe na rimwe zishobora kuba zikomeye kurusha ibimenyetso by’umubiri. Abantu benshi batangira guhangayika igihe iki kibazo gishobora kubaho, ibyo bishobora gutuma ibi bibaho bikunze kubaho.

AVNRT ishobora kwirindwa gute?

Nubwo udashobora kwirinda AVNRT kuko isanzwe ibaho kuva wavutse, ushobora kugabanya kenshi n’uburemere bw’ibi bibaho ugerageza kwirinda ibyo bikurura.

Dore ingamba abantu benshi babona ko zifasha mu kwirinda ibi bibaho:

• Kugabanya kunywa ikawa, cyane cyane ikawa, ibinyobwa by’ingufu, n’amwe mu matea
• Kunywa inzoga mu rugero cyangwa kuzirinda rwose
• Kunywa amazi ahagije umunsi wose
• Kuryama bihagije (amasaha 7-9 buri joro)
• Guhangana n’umuvuduko binyuze mu buryo bwo kuruhuka, imyitozo ngororamubiri, cyangwa inama
• Kwirinda imyitozo ngororamubiri ikomeye idatunguranye (kwihuta buhoro buhoro)
• Kwitondera ibintu byongera imbaraga n’ibikura umunuko

Andika ibyabaye, ubanza ibyo wakoraga, ibyo waraga, cyangwa ibyo wumvaga mbere y’uko bitangira. Ibyo bishobora kugufasha kumenya ibintu byabiteye utabonaga.

Bamwe mu bantu basanga imyanya imwe cyangwa imyitozo imwe ikurura ibi bibaho, nko kwigunga cyangwa kuryama mu myanya imwe. Umaze kumenya ibyo bikurura, ushobora guhindura imyitozo yawe.

AVNRT imenyeshwa ite?

Kumenya AVNRT bitangira muganga wawe yumvise uko ibimenyetso byawe bimeze akakora isuzuma ry’umubiri. Ikimenyetso gikomeye ni uburyo butunguranye bwo gutangira no kurangira kw’umuvuduko w’umutima, ibyo ni ikimenyetso cy’iyi ndwara.

Muganga wawe ashobora kukubwira gukora electrocardiogram (ECG cyangwa EKG) mbere, nubwo iyi isuzuma ishobora kuba isanzwe niba utari ufite iki kibazo igihe ikorwa. ECG mu gihe cy’iki kibazo igaragaza ikimenyetso cyihariye cyemeza ko ari AVNRT.

Niba ibi bibaho bidakunze kubaho, muganga wawe ashobora kukubwira kwambara ikintu gipima umutima amasaha 24 kugeza ku byumweru bike. Icyo gikoresho gipima umuvuduko w’umutima wawe buri gihe kandi gishobora kubona ibi bibaho igihe bibaho. Amwe muri ayo makuru ashobora kwambarwa iminsi 30 kugira ngo yongere amahirwe yo kubona ibi bibaho.

Mu bihe bimwe na bimwe, muganga wawe ashobora gukora isuzuma rya electrophysiology, isuzuma ryihariye aho imigozi mito ishyirwa mu mitsi y’amaraso kugira ngo icukumbuze sisitemu y’amashanyarazi y’umutima wawe. Iryo suzuma rishobora kumenya neza AVNRT no kumenya aho inzira z’inyongera z’amashanyarazi ziri.

Ubuvuzi bwa AVNRT ni ubuhe?

Ubuvuzi bwa AVNRT bugamije guhagarika ibi bibaho igihe bibaye no kwirinda ko bibaho mu gihe kizaza. Inkuru nziza ni uko iyi ndwara ivurwa neza, kandi abantu benshi bashobora kugera ku gukira neza.

Kugira ngo bihagarikwe igihe bibaho, muganga wawe ashobora kukwigisha uburyo bwo gukoresha imitsi ya vagal. Ibyo ni uburyo bworoshye nko gukubita nk’aho uri kujya ku musarani, gukorora cyane, cyangwa gushyira mu maso amazi akonje. Ibyo bikorwa rimwe na rimwe bishobora gusubiza sisitemu y’amashanyarazi y’umutima wawe kandi bikabuhagarika.

Imiti ishobora kugira akamaro mu guhagarika ibi bibaho no kubirinda. Kubera ibi bibaho, imiti nka adenosine ishobora gutangwa mu mitsi mu bitaro kugira ngo isubize umuvuduko w’umutima vuba. Kugira ngo birindwe, abaganga bakunze kwandika imiti ya beta-blockers cyangwa calcium channel blockers, ibyo bigatuma ibi bibaho bidakunze kubaho.

Ubuvuzi bwiza ni catheter ablation, uburyo buto bwo kubaga aho abaganga bakoresha imigozi mito ishyirwa mu mitsi y’amaraso kugira ngo bashake kandi bakureho inzira z’inyongera z’amashanyarazi ziterwa na AVNRT. Ubwo buryo bufite umusaruro urenga 95% kandi bushobora gukiza iyi ndwara.

Ablation isanzwe isabwa ku bantu bagira ibi bibaho kenshi, batavurwa neza n’imiti, cyangwa bakunda igisubizo kirambye. Ubwo buryo busanzwe bukamara amasaha 1-3 kandi abantu benshi bataha uwo munsi cyangwa nyuma yo kurara.

Uburyo bwo guhangana na AVNRT mu rugo?

Kumenya uburyo bwo guhangana n’ibi bibaho bya AVNRT mu rugo bishobora kukuhumuriza no kugabanya guhangayika kubera iyi ndwara. Ibi bibaho byinshi bizahora bihagarara byonyine, ariko hari uburyo bushobora gufasha kubirangiza vuba.

Igihe wumva ibi bibaho bitangiye, gerageza ibi bikorwa bya vagal bishobora rimwe na rimwe gusubiza umuvuduko w’umutima wawe:

1. Kwigunga nk’aho uri kujya ku musarani iminota 10-15
2. Gukorora cyane inshuro nyinshi
3. Gushyira mu maso amazi akonje
4. Gukanda umutsi wa carotid mu ijosi (gusa niba wabyigishijwe na muganga wawe)

Komeza utuje kandi ubone ahantu heza ho kwicara cyangwa kuryama mu gihe cy’ibi bibaho. Yibuke ko nubwo ibyo byumvikana bibi, ibi bibaho bya AVNRT ntabwo biba bibi kandi bizahora bihita.

Komeza ubanze ibyabaye mu gitabo, ubanza igihe, igihe byamaze, ibyabiteye, n’icyo cyabifashije kurangira. Ayo makuru afasha muganga wawe kandi ashobora kugufasha kumenya ibintu byabiteye.

Uko wakwitegura gusura muganga wawe?

Kwitoza neza gusura muganga wawe bishobora kugufasha kubona ubuvuzi bukwiye. Kubera ko ibi bibaho bya AVNRT bidakunze kubaho, kwitegura neza biba bikomeye.

Mbere yo gusura muganga wawe, andika ibisobanuro by’ibi bibaho birimo igihe bibaho, igihe byamaze, uko byumvikana, n’icyo bigaragara ko byabiteye. Banza uburyo cyangwa imyanya ifasha kurangiza ibi bibaho cyangwa ibibi.

Zana urutonde rwuzuye rw’imiti yose ufata, harimo imiti yo mu maduka, imiti y’inyongera, na vitamine. Amwe muri yo ashobora kugira ingaruka ku muvuduko w’umutima cyangwa akagira ingaruka ku buvuzi bwa AVNRT. Kandi tegura urutonde rw’ibibazo ku ndwara yawe, uburyo bwo kuvura, n’icyo ugomba kwitega.

Niba bishoboka, zana umuntu wo mu muryango cyangwa inshuti yawe. Bashobora kugufasha kwibuka amakuru akomeye no kugufasha, cyane cyane niba uri guhangayika kubera ibimenyetso byawe cyangwa uburyo bwo kuvura.

Icyingenzi kuri AVNRT ni iki?

AVNRT ni indwara isanzwe, ivurwa y’umuvuduko w’umutima itera guhunda kw’umutima ariko ntabwo itera ingaruka zikomeye. Nubwo guhunda kw’umutima bishobora gutera ubwoba, gusobanukirwa ko iyi ndwara isanzwe idatera akaga bishobora kugabanya guhangayika no kunoza ubuzima bwawe.

Ikintu gikomeye cyo kwibuka ni uko ubuvuzi bukwiye buhari, kuva ku guhindura imibereho no gukoresha imiti kugeza ku buryo bwiza bwo kubaga. Abantu benshi bafite AVNRT bashobora kugera ku gukira neza no kubayeho ubuzima busanzwe.

Nturetse gutinya ibi bibaho bigatwara ubuzima bwawe. Hamwe no kuvurwa neza, kwirinda ibyo bikurura, n’uburyo bwo guhangana mu rugo, ushobora guhangana neza na AVNRT no kugira ubuzima bwiza. Ikintu gikomeye ni ugukorana n’itsinda ry’abaganga kugira ngo umenye uburyo bwo kuvura bukubereye.

Ibibazo byakunze kubaho kuri AVNRT

AVNRT ishobora gukira burundu?

Yego, AVNRT ishobora gukira burundu binyuze muri catheter ablation, uburyo buto bwo kubaga bukuraho inzira z’inyongera z’amashanyarazi ziterwa n’iyi ndwara. Ubwo buryo bufite umusaruro urenga 95% kandi abantu benshi ntibagira ibi bibaho nyuma yo kubagwa neza.

Ni byiza gukora imyitozo ngororamubiri ufite AVNRT?

Abantu benshi bafite AVNRT bashobora gukora imyitozo ngororamubiri neza, nubwo ukwiye kuganira n’umuganga wawe ku rwego rw’imyitozo yawe. Bamwe mu bantu basanga imyitozo ikomeye idatunguranye ishobora gutera ibi bibaho, bityo kwihuta buhoro buhoro no kunywa amazi bibe iby’ingenzi. Abakinnyi benshi babayeho neza bafite AVNRT bafite ubuvuzi bukwiye.

Gutwita bishobora kugira ingaruka kuri AVNRT?

Gutwita bishobora gutuma ibi bibaho bya AVNRT bikunze kubaho kubera guhinduka kw’imisemburo n’amaraso menshi. Ariko rero, AVNRT isanzwe idatera ingaruka mu gihe cyo gutwita cyangwa kubyara. Abaganga bawe bashobora kuvura iyi ndwara mu gihe cyo gutwita bakoresheje uburyo n’imiti bikwiriye kuri wowe n’umwana wawe.

AVNRT izahora ikomeza gukomera?

AVNRT isanzwe idakomeza gukomera mu gihe kirekire ku bantu benshi. Bamwe mu bantu basanga ibi bibaho bikunze kubaho cyangwa bidakunze kubaho uko bakura, ariko iyi ndwara isanzwe igumana kimwe. Inzira z’inyongera z’amashanyarazi ziterwa na AVNRT zibaho kuva wavutse kandi ntabwo zikunze gutera ibindi bibazo mu gihe kirekire.

Umuvuduko gusa ushobora gutera ibi bibaho bya AVNRT?

Umuvuduko ni ikintu gikurura ibi bibaho bya AVNRT, ariko ntabwo ari cyo giterwa n’iyi ndwara. Ugomba kugira inzira z’inyongera z’amashanyarazi kuva wavutse kugira ngo umuvuduko utere ibi bibaho. Guhangana n’umuvuduko binyuze mu buryo bwo kuruhuka, imyitozo ngororamubiri, no kuryama bihagije bishobora kugabanya kenshi ibi bibaho ku bantu benshi.