Umuvuduko W'Amaraso Uri Hejuru (Hypertension)

Menya byinshi kuri hypertension uhereye kuri muganga w'impuguke mu ndwara z'impyiko Leslie Thomas, M.D.

Abantu benshi bafite umuvuduko w'amaraso uri hejuru nta bimenyetso bagira, nubwo bipimwe bigaragara ko umuvuduko w'amaraso ari hejuru cyane ku buryo buteje akaga. Ushobora kugira umuvuduko w'amaraso uri hejuru imyaka myinshi nta bimenyetso na bimwe.

Bamwe mu bantu bafite umuvuduko w'amaraso uri hejuru bashobora kugira:

• Urubavu
• Guhumeka nabi
• Kuva mu mazuru

Ariko kandi, ibyo bimenyetso ntabwo ari byo byihariye. Akenshi biba bitaragaragara kugeza igihe umuvuduko w'amaraso ugeze ku rwego rukomeye cyangwa rwateza urupfu.

Kugerageza igitutu cy'amaraso ni igice cy'ingenzi cyo kwita ku buzima rusange. Uko kenshi ukwiye kugeragezwa igitutu cy'amaraso biterwa n'imyaka yawe n'ubuzima bwawe muri rusange.

Saha umuvuzi wawe ngo akugerageze igitutu cy'amaraso nibura buri myaka ibiri, uhereye ku myaka 18. Niba ufite imyaka 40 cyangwa irenga, cyangwa ufite imyaka iri hagati ya 18 na 39 ufite ibyago byinshi byo kugira igitutu cy'amaraso kiri hejuru, musabe kugeragezwa igitutu cy'amaraso buri mwaka.

Umukozi wita ku buzima wawe arashobora kugutegeka kugeragezwa kenshi niba ufite igitutu cy'amaraso kiri hejuru cyangwa izindi mpamvu zishobora gutera indwara z'umutima.

Abana bafite imyaka 3 n'irenga bashobora kugeragezwa igitutu cy'amaraso nk'igice cyo kugenzura ubuzima bwabo buri mwaka.

Niba utaheruka kubonana n'umukozi wita ku buzima, ushobora kubona uburyo bwo kugeragezwa igitutu cy'amaraso ubuntu mu birori byo kwita ku buzima cyangwa ahandi mu muryango wawe. Imashini zigera igitutu cy'amaraso ubuntu ziboneka kandi mu maduka amwe n'amafarumasi. Uko izi mashini zikora neza biterwa n'ibintu byinshi, nko kugira ingano y'umupfundikizo ukwiye no gukoresha neza izi mashini. Saaha umukozi wita ku buzima wawe kugira ngo aguhe inama ku gukoresha imashini zigera igitutu cy'amaraso rusange.

Umuvuduko w'amaraso ugenwa n'ibintu bibiri: umubare w'amaraso umutima utera n'uburyo bigoye amaraso kunyura mu mitsi y'amaraso. Uko umutima uterera amaraso menshi kandi imitsi y'amaraso igenda igabanyuka, ni ko umuvuduko w'amaraso uzamuka.

Hari ubwoko bubiri nyamukuru bw'umuvuduko w'amaraso uri hejuru.

Umuvuduko w'amaraso uri hejuru ufite ibintu byinshi bimuteza, birimo:

• Imyaka. Icyago cyo kugira umuvuduko w'amaraso uri hejuru kiyongera uko umuntu akura. Kuva ku myaka hafi 64, umuvuduko w'amaraso uri hejuru uhura cyane mu bagabo. Abagore bafite ibyago byinshi byo kurwara umuvuduko w'amaraso uri hejuru nyuma y'imyaka 65.
• Ubwoko. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru uhura cyane mu bantu b'Abirabura. Ugaragara hakiri kare mu bantu b'Abirabura kurusha abazungu.
• Amateka y'umuryango. Ufite ibyago byinshi byo kurwara umuvuduko w'amaraso uri hejuru niba ufite umubyeyi cyangwa umuvandimwe ufite iyo ndwara.
• Gukama cyangwa kuba urebye. Kurebwa bituma haba impinduka mu mitsi y'amaraso, impyiko n'ibindi bice by'umubiri. Izo mpinduka zikunda kongera umuvuduko w'amaraso. Kurebwa cyangwa gukama binongera ibyago by'indwara z'umutima n'ibintu bimuteza, nka kolesterol nyinshi.
• Kubura imyitozo ngororamubiri. Kudakora siporo bishobora gutuma umuntu akura. Kurebwa byongera ibyago byo kugira umuvuduko w'amaraso uri hejuru. Abantu badakora siporo bakunda kugira umuvuduko w'umutima uri hejuru.
• Kunywa itabi cyangwa vaping. Kuvuza itabi, kurya itabi cyangwa vaping bihita byongera umuvuduko w'amaraso mu gihe gito. Kuvuza itabi bikomeretsa imbibi z'imitsi y'amaraso kandi byihutisha inzira yo gukomera kw'imitsi y'amaraso. Niba uvuza itabi, saba umuvuzi wawe ingamba zo kugufasha kureka.
• Umunyu mwinshi. Umunyu mwinshi — witwa na sodium — mubiri ushobora gutuma umubiri ukomesha amazi. Ibi byongera umuvuduko w'amaraso.
• Ibiso bya potasiyumu bike. Potasiyumu ifasha kubona uko umunyu uri mu nyama z'umubiri. Kugira potasiyumu ihagije ni ingenzi ku buzima bwiza bw'umutima. Ibiso bya potasiyumu bike bishobora guterwa no kubura potasiyumu mu mirire cyangwa ibindi bibazo by'ubuzima, birimo kukama.
• Kunywisha inzoga nyinshi. Kunywa inzoga byahujwe no kongera umuvuduko w'amaraso, cyane cyane mu bagabo.
• Umuvuduko. Umuvuduko mwinshi ushobora gutuma umuvuduko w'amaraso wiyongera by'agateganyo. Imigenzo ifitanye isano n'umuvuduko nko kurya cyane, gukoresha itabi cyangwa kunywa inzoga bishobora gutuma umuvuduko w'amaraso wiyongera kurushaho.
• Indwara zidakira zimwe na zimwe. Indwara z'impyiko, diyabete na apnea yo kuryama ni zimwe mu ndwara zishobora gutuma umuvuduko w'amaraso uba mwinshi.
• Ububata. Rimwe na rimwe ububata butuma umuvuduko w'amaraso uba mwinshi.

Umuvuduko w'amaraso uri hejuru uhura cyane mu bakuru. Ariko abana bashobora kugira umuvuduko w'amaraso uri hejuru na bo. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru mu bana ushobora guterwa n'ibibazo by'impyiko cyangwa umutima. Ariko kuri benshi mu bana, umuvuduko w'amaraso uri hejuru uterwa n'imigenzo yo kubaho nko kurya nabi no kubura imyitozo ngororamubiri.

Umuvuduko ukabije w'amaraso ku bice by'imitsi uterwa n'umuvuduko w'amaraso uri hejuru ushobora kwangiza imiyoboro y'amaraso n'ingingo z'umubiri. Uko umuvuduko w'amaraso uri hejuru kandi ukagenda igihe kirekire utabonye ubuvuzi, ni ko yangiza cyane.

Umuvuduko w'amaraso uri hejuru utabonye ubuvuzi ushobora gutera ingaruka zirimo:

• Igufatwa ry'umutima cyangwa umwijima. Gukomera no gukara kw'imitsi kubera umuvuduko w'amaraso uri hejuru cyangwa izindi mpamvu bishobora gutera igifatwa cy'umutima, umwijima cyangwa izindi ngaruka.
• Aneurysm. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru ushobora gutera ko imiyoboro y'amaraso irohamye igahindagurika, ikaba aneurysm. Niba aneurysm ibaye ikibazo, bishobora kuba bibi cyane ku buzima.
• Gucika intege kw'umutima. Iyo ufite umuvuduko w'amaraso uri hejuru, umutima ugomba gukora cyane kugira ngo utere amaraso. Iyo ngufu itera ko imbibi z'icyumba cy'umutima gishinzwe gutera amaraso zikara. Iyi ndwara yitwa hypertrophy y'umurongo wa gauche. Amaherezo, umutima ntushobora gutera amaraso ahagije kugira ngo uhuze ibyo umubiri ukeneye, bigatera gucika intege kw'umutima.
• Ibibazo by'impyiko. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru ushobora gutera ko imiyoboro y'amaraso iri mu mpyiko ihindagurika cyangwa igapfa. Ibi bishobora gutera kwangirika kw'impyiko.
• Ibibazo by'amaso. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru ushobora gutera ko imiyoboro y'amaraso mu maso ikara, igapfa cyangwa igaceceka. Ibi bishobora gutera kubura ubwenge.
• Isyndrome ya metabolic. Iyi syndrome ni itsinda ry'indwara z'imikorere y'umubiri. Irimo gusenyuka nabi kw'isukari, bitwa glucose. Iyi syndrome irimo kugira umubyibuho ukabije mu gatuza, triglycerides nyinshi, cholesterol nke ya high-density lipoprotein (HDL cyangwa "nziza"), umuvuduko w'amaraso uri hejuru n'isukari nyinshi mu maraso. Ibi bituma ushobora kurwara diyabete, indwara z'umutima n'umwijima.
• Guhinduka mu kwibuka cyangwa gusobanukirwa. Umuvuduko w'amaraso uri hejuru utabonye ubuvuzi ushobora kugira ingaruka ku bushobozi bwo gutekereza, kwibuka no kwiga.
• Dementia. Imitsi ihindagurika cyangwa ifunze ishobora kugabanya amaraso ajya mu bwonko. Ibi bishobora gutera ubwoko bumwe bwa dementia bwitwa vascular dementia. Umwijima uhagarika amaraso ajya mu bwonko na wo ushobora gutera vascular dementia.

Muraho. Ndi Dr. Leslie Thomas, umuganga w’indwara z’impyiko muri Mayo Clinic. Kandi ndi hano gusubiza bimwe mu bibazo by’ingenzi ushobora kuba ufite ku bijyanye n’umuvuduko w’amaraso.

Ni iyihe nzira nziza yo gupima umuvuduko w’amaraso wanjye mu rugo?

Gupima umuvuduko w’amaraso yawe mu rugo ni igikorwa cyoroshye. Abantu benshi bafite umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru gato mu kuboko kumwe ugereranyije n’ikindi. Bityo rero, ni ngombwa gupima umuvuduko w’amaraso mu kuboko ufite ibipimo byo hejuru. Ni byiza kwirinda caffeine, imyitozo ngororamubiri, kandi, niba unywa itabi, kunywa itabi mu gihe cy’ibuminita byibuze 30. Kugira ngo witegure gupima, ugomba kuruhuka n’ibirenge byawe ku butaka n’amaguru atari yarenze, kandi umugongo wawe ukaba uteruwe mu gihe cy’ibuminita byibuze bitanu. Amaboko yawe agomba kuba ashyigikiwe ku gipande cyuzuye. Nyuma yo kuruhuka iminota itanu, ibipimo bibiri byibuze bifatwa iminota umwe ubwira mu gitondo mbere y’imiti no nimugoroba mbere y’ifunguro rya nimugoroba. Uburyo bwawe bwo gupima umuvuduko w’amaraso bugomba kugenzurwa buri mwaka kugira ngo bumenyekane ko bukora neza.

Ni iki gishobora gutuma umuvuduko wanjye w’amaraso uhindagurika cyane?

Uyu murage wo guhinduka k’umuvuduko w’amaraso mu buryo butunguranye kuva ku rugero rusanzwe kugeza ku rugero rwo hejuru cyane rimwe na rimwe witwa umuvuduko w’amaraso uhindagurika. Ku bantu bahura n’umuvuduko w’amaraso uhindagurika, ibibazo by’umutima, ibibazo by’imisemburo, ibibazo by’imikorere y’ubwonko, cyangwa ndetse n’ibibazo byo mu mutwe bishobora kuba bihari. Gushaka no kuvura icyateye umuvuduko w’amaraso uhindagurika bishobora kunoza cyane ubu burwayi.

Mbese nakagombye kugabanya umunyu kugira ngo ngabanye umuvuduko wanjye w’amaraso?

Ni ngombwa kuzirikana ko bamwe mu bantu bafite umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru bamaze kurya indyo igabanyije cyane umunyu. Kandi kuri abo bantu, kugabanya umunyu mu biribwa ntibyaba bifitiye akamaro cyangwa se ntibyaba byemerwa. Ariko kuri benshi, umunyu mu biribwa ni mwinshi. Bityo rero, intego ikwiye kuzirikanwa kuri abo bantu ni munsi ya miligramu 1500 ku munsi. Ariko benshi bazungukirwa n’intego ya munsi ya miligramu 1000 ku munsi. Nyuma yo kugabanya umunyu mu biribwa, bishobora gutwara igihe, ndetse n’ibyumweru, kugira ngo umuvuduko w’amaraso ugende utuza ku rugero rwo hasi. Bityo rero, ni ngombwa cyane kuba umwe mu kugabanya umunyu mu biribwa no kwihangana mu gihe ugerageza kunoza ubuzima bwawe.

Ni gute nakagabanya umuvuduko wanjye w’amaraso nta miti?

Iki kibazo kirasobanutse cyane. Abantu benshi bifuza kwirinda imiti niba bashobora, mu gihe bagerageza kugabanya umuvuduko wabo w’amaraso. Hari uburyo bumwe cyangwa bubiri bimaze kugaragazwa n’ubushakashatsi ko bigabanya umuvuduko w’amaraso. Ubwa mbere, kandi bushobora kuba bw’ingenzi kurusha ibindi, ni ukuguma ukora imyitozo ngororamubiri. Kugabanya ibiro bishobora kandi kuba by’ingenzi kuri benshi. Kugabanya inzoga, kugabanya umunyu mu biribwa, no kongera potasiyumu mu biribwa byose bishobora gufasha.

Ni iyihe miti nziza yo gufata ku muvuduko w’amaraso uhagaze hejuru?

Nta miti imwe nziza yo kuvura umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru kuri buri wese. Kubera ko ubuzima bw’umuntu mu mateka n’ubu buriho bugomba kuzirikanwa. Byongeye kandi, buri muntu afite imikorere yihariye y’umubiri. Gusuzuma uko imbaraga zimwe na zimwe z’imikorere y’umubiri zishobora kuba ziriho kugira ngo zigire uruhare mu muvuduko w’amaraso uhagaze hejuru mu muntu, bituma dushobora guhitamo imiti mu buryo bwiza. Imiti igabanya umuvuduko w’amaraso ihurizwa hamwe mu byiciro. Buri cyiciro cy’imiti gitandukanye n’ibindi byiciro mu buryo igabanya umuvuduko w’amaraso. Urugero, imiti y’amazi, uko yaba imeze kose, ikora kugira ngo igabanye umunyu n’amazi mu mubiri. Ibi bituma umuvuduko w’amaraso mu mitsi igabanyuka, bityo umuvuduko w’amaraso ugabanuka. Imiti igabanya umuvuduko w’amaraso mu mitsi igabanya gufungana kw’imitsi. Kugabanya gufungana kw’imitsi byongera bigatuma umuvuduko w’amaraso ugabanuka. Ibindi byiciro by’imiti igabanya umuvuduko w’amaraso bikora mu buryo bwabyo. Ukurikije ubuzima bwawe, imikorere y’umubiri wawe, n’uburyo buri muti ukora, muganga wawe ashobora kugira inama ku miti ikwiriye kandi ikora neza kuri wewe.

Mbese hari imiti imwe n’imwe igabanya umuvuduko w’amaraso yangiza impyiko zanjye?

Nyuma yo gukosora umuvuduko w’amaraso cyangwa gukoresha imiti imwe n’imwe igabanya umuvuduko w’amaraso, biramenyerewe kubona impinduka mu bipimo by’imikorere y’impyiko mu bipimo by’amaraso. Ariko, impinduka nto muri ibi bipimo, igaragaza impinduka nto mu mikorere yo gusimbuza impyiko ntibikwiye gusobanurwa nk’ibimenyetso by’ubukomere bw’impyiko. Muganga wawe ashobora gusobanura impinduka mu bipimo byo mu labo nyuma y’impinduka iyo ari yo yose mu miti.

Ni gute nakwibona nk’umufatanyabikorwa mwiza w’itsinda ryanjye ry’abaganga?

Komereza kuganira n’itsinda ryawe ry’abaganga ku ntego zawe n’ibyo ukunda. Itumanaho, icyizere, no gufatanya ni byo byingenzi mu gutsinda igihe kirekire mu gucunga umuvuduko wawe w’amaraso. Ntuzigere utinya kubabaza itsinda ryawe ry’abaganga ibibazo cyangwa impungenge ufite. Kumenya amakuru ni byo bigira akamaro. Murakoze ku gihe cyawe kandi tubifuriza ibyiza.

Kugira ngo hamenyekane umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru, umuganga wawe akumenya kandi akubaza ibibazo ku mateka yawe y’ubuzima n’ibimenyetso byose. Umuganga wawe yumva umutima wawe akoresheje igikoresho cyitwa stethoscope.

Umuvuduko wawe w’amaraso upimwa hakoreshejwe umupira, ubusanzwe ushyirwa ku kuboko kwawe. Ni ngombwa ko umupira uhuye n’ubunini bw’ukuboko kwawe. Niba ari munini cyangwa muto cyane, ibipimo by’umuvuduko w’amaraso bishobora guhinduka. Umupira ufungurwa hakoreshejwe ipompe nto y’intoki cyangwa imashini.

Ibisubizo by’umuvuduko w’amaraso bipima umuvuduko mu mitsi iyo umutima ukubita (umubare wo hejuru, witwa umuvuduko wa systolic) no hagati y’uko umutima ukubita (umubare wo hasi, witwa umuvuduko wa diastolic). Kugira ngo hapimwe umuvuduko w’amaraso, umupira ufungurwa ubusanzwe ushyirwa ku kuboko. Imashini cyangwa ipompe nto y’intoki ikoreshwa mu gufungura umupira. Muri iyi shusho, imashini yandika ibisubizo by’umuvuduko w’amaraso. Ibi bita gupima umuvuduko w’amaraso hakoreshejwe imashini.

Igihe cya mbere umuvuduko wawe w’amaraso upimwa, ugomba gupimwa mu maboko yombi kugira ngo harebwe niba hari itandukaniro. Nyuma y’ibyo, ukuboko ufite umuvuduko w’amaraso wo hejuru ni ko gukoreshwa.

Umuvuduko w’amaraso upimwa muri milimeteri ya mercury (mm Hg). Ibisubizo by’umuvuduko w’amaraso bifite imibare ibiri.

Umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru (hypertension) ubaho niba ibisubizo by’umuvuduko w’amaraso bingana cyangwa bikarenza 130/80 milimeteri ya mercury (mm Hg). Kumenya ko ufite umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru bisanzwe bishingiye ku gipimo cy’ibipimo bibiri cyangwa birenga bifashwe mu bihe bitandukanye.

Umuvuduko w’amaraso uba mu matsinda bitewe n’uburebure bwawo. Ibi bita gushyira mu matsinda. Gushyira mu matsinda bifasha mu gutanga imiti.

Rimwe na rimwe umubare wo hasi w’umuvuduko w’amaraso uba usanzwe (munsi ya 80 mm Hg) ariko umubare wo hejuru uba uhagaze hejuru. Ibi bita hypertension ya systolic yonyine. Ni ubwoko busanzwe bw’umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru mu bantu barengeje imyaka 65.

Niba ubonye ko ufite umuvuduko w’amaraso uhagaze hejuru, umuganga wawe ashobora kugusaba gukora ibizamini kugira ngo hamenyekane icyawuteye.

Umuganga wawe ashobora kugusaba gusuzuma umuvuduko wawe w’amaraso buri gihe mu rugo. Gukurikirana umuvuduko w’amaraso mu rugo ni uburyo bwiza bwo kumenya umuvuduko wawe w’amaraso. Bifasha abaganga bawe kumenya niba imiti yawe ikora cyangwa niba uburwayi bwawe bugenda bubi.

Uburyo bwo gupima umuvuduko w’amaraso mu rugo buboneka mu maduka n’amafarumasi yo hafi.

Kugira ngo hamenyekane neza umuvuduko w’amaraso, American Heart Association isaba gukoresha uburyo bufite umupira uzingirizwa ku kuboko kwawe, iyo buhari.

Ibikoresho bipima umuvuduko w’amaraso ku ijosi cyangwa ku rutoki ntibyemewe na American Heart Association kuko bishobora gutanga ibisubizo bidakomeye.

• Umubare wo hejuru, witwa umuvuduko wa systolic. Umubare wa mbere, cyangwa wo hejuru, upima umuvuduko mu mitsi iyo umutima ukubita.

• Umubare wo hasi, witwa umuvuduko wa diastolic. Umubare wa kabiri, cyangwa wo hasi, upima umuvuduko mu mitsi hagati y’uko umutima ukubita.

• Hypertension ya stage 1. Umubare wo hejuru uri hagati ya 130 na 139 mm Hg cyangwa umubare wo hasi uri hagati ya 80 na 89 mm Hg.

• Hypertension ya stage 2. Umubare wo hejuru ni 140 mm Hg cyangwa hejuru cyangwa umubare wo hasi ni 90 mm Hg cyangwa hejuru.

• Gukurikirana umuvuduko w’amaraso igihe kirekire. Ibizamini byo gukurikirana umuvuduko w’amaraso igihe kirekire bishobora gukorwa kugira ngo hamenyekane umuvuduko w’amaraso mu bihe bisanzwe mu masaha atandatu cyangwa 24. Ibi bita gukurikirana umuvuduko w’amaraso igihe kirekire. Ariko, ibikoresho bikoresha mu bizamini ntibiboneka muri centre zose z’ubuvuzi. Suzuma n’ubwishyu bwawe kugira ngo urebe niba gukurikirana umuvuduko w’amaraso igihe kirekire ari serivisi yishyurwa.

• Ibizamini byo mu labo. Ibizamini by’amaraso n’imishishi bikorwa kugira ngo hamenyekane uburwayi bushobora gutera cyangwa kongera umuvuduko w’amaraso. Urugero, ibizamini bikorwa kugira ngo hamenyekane urugero rwa cholesterol n’isukari mu maraso. Ushobora kandi gukora ibizamini byo mu labo kugira ngo hamenyekane imikorere y’impyiko, umwijima n’umwijima.

• Electrocardiogram (ECG cyangwa EKG). Iki kizamini cyihuse kandi kidakomeretsa gipima imikorere y’amashanyarazi y’umutima. Gishobora kugaragaza uburyo umutima ukubita vuba cyangwa buhoro. Mu gihe cy’ikizamini cya electrocardiogram (ECG), ibikoresho byitwa electrodes bihambirwa ku gituza rimwe na rimwe no ku maboko cyangwa amaguru. Imisatsi ihuza ibikoresho n’imashini, icapa cyangwa igaragaza ibisubizo.

• Echocardiogram. Iki kizamini kidakomeretsa gikoresha amajwi kugira ngo gikore amashusho y’umutima ukubita. Igaragaza uburyo amaraso anyura mu mutima n’amavavu y’umutima.

Guhindura imibereho yawe bishobora gufasha mu gukumira no gucunga umuvuduko ukabije w'amaraso. Umuganga wawe ashobora kugusaba guhindura imibereho yawe, harimo:

Rimwe na rimwe guhindura imibereho ntibihagije mu kuvura umuvuduko ukabije w'amaraso. Niba bitafashije, umuganga wawe ashobora kugusaba imiti yo kugabanya umuvuduko w'amaraso.

Ubwoko bw'imiti ikoreshwa mu kuvura hypertension biterwa n'ubuzima bwawe muri rusange n'uburemere bw'umuvuduko w'amaraso yawe. Imiti ibiri cyangwa irenga yo kuvura umuvuduko w'amaraso ikunze gukora kurusha imwe. Bishobora gutwara igihe kugira ngo ubone imiti cyangwa imiti ifatanye ikubereye.

Ukoresha imiti yo kuvura umuvuduko w'amaraso, ni ngombwa kumenya intego yawe y'umuvuduko w'amaraso. Ugomba kugerageza kugera ku ntego yo kuvura umuvuduko w'amaraso uri munsi ya 130/80 mm Hg niba:

Intego y'umuvuduko w'amaraso ikwiye ishobora guhinduka bitewe n'imyaka n'uburwayi, cyane cyane niba ufite imyaka irenga 65.

Imiti ikoreshwa mu kuvura umuvuduko ukabije w'amaraso irimo:

Amapilisi y'amazi (diuretics). Aya miti afasha mu gukura umunyu n'amazi mu mubiri. Akenshi ni yo miti ya mbere ikoreshwa mu kuvura umuvuduko ukabije w'amaraso.

Hariho ubwoko butandukanye bwa diuretics, harimo thiazide, loop na potassium sparing. Ubwoko umuganga wawe agutegurira biterwa n'uburyo umuvuduko w'amaraso wawe uhagaze n'izindi ndwara, nka kanseri y'impyiko cyangwa gucika intege kw'umutima. Diuretics ikoreshwa cyane mu kuvura umuvuduko w'amaraso irimo chlorthalidone, hydrochlorothiazide (Microzide) n'izindi.

Ingaruka mbi isanzwe ya diuretics ni ukubishima cyane. Kwishima cyane bishobora kugabanya urwego rwa potasiyumu. Kugira potasiyumu ihagije ni ngombwa mu gufasha umutima gukora neza. Niba ufite potasiyumu nke (hypokalemia), umuganga wawe ashobora kugusaba diuretic ikungahaye kuri potasiyumu irimo triamterene.

Calcium channel blockers. Aya miti afasha mu kuruhuza imitsi y'ubuhumekero bw'amaraso. Amwe agabanya umuvuduko w'umutima. Arimo amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, n'ibindi) n'ibindi. Calcium channel blockers ishobora gukora neza ku bantu bakuze n'abirabura kurusha angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors gusa.

Ntukare ibintu bya pomelo cyangwa ubyinywere igihe urimo gufata calcium channel blockers. Pomelo yongera urwego rw'amaraso rwa calcium channel blockers zimwe, ibyo bikaba bishobora kuba bibi. Ganira n'umuganga wawe cyangwa umuganga w'imiti niba uhangayikishijwe n'ibintu bishobora guhuza.

Niba ugira ikibazo cyo kugera ku ntego yawe y'umuvuduko w'amaraso ukoresheje imiti ivuzwe haruguru, umuganga wawe ashobora kwandika:

Beta blockers. Aya miti agabanya umutwaro ku mutima kandi agagura ubuhumure bw'amaraso. Ibi bifasha umutima gukora buhoro kandi nta mbaraga nyinshi. Beta blockers irimo atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) n'izindi.

Beta blockers ntizisanzwe zigirwa inama nk'imiti yonyine yandikwa. Ishobora gukora neza iyo ifatanije n'izindi miti yo kuvura umuvuduko w'amaraso.

Renin inhibitors. Aliskiren (Tekturna) agabanya umusaruro wa renin, enzyme ikorwa n'impyiko itangiza urukurikirane rw'ibikorwa bya chimique byongera umuvuduko w'amaraso.

Kubera ibyago by'ingaruka mbi zikomeye, harimo umwijima, ntugomba gufata aliskiren hamwe na ACE inhibitors cyangwa ARBs.

Ihora ufata imiti yo kuvura umuvuduko w'amaraso nk'uko yaguteguriwe. Ntuzigere urekera dose cyangwa uhagarika gufata imiti yo kuvura umuvuduko w'amaraso. Guhagarika gukoresha imiti imwe, nka beta blockers, bishobora gutera izamuka rikomeye ry'umuvuduko w'amaraso bita rebound hypertension.

Niba urekera dose kubera ikiguzi, ingaruka mbi cyangwa kwibagirwa, vugana n'umuganga wawe ku gishoboka. Ntuhindura uburyo bwawe bwo kuvurwa nta muyobozi w'umuganga wawe.

Ushobora kugira hypertension ikomeye niba:

Kugira hypertension ikomeye ntibivuze ko umuvuduko w'amaraso wawe utazagabanuka. Niba wowe n'umuganga wawe mushobora kumenya icyateye, hashobora gukorwa gahunda yo kuvura ikora neza.

Kuvura hypertension ikomeye bishobora kuba bishushanyijeho intambwe nyinshi, harimo:

Niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso kandi uri utwite, vugana n'abaganga bawe uburyo bwo kugenzura umuvuduko w'amaraso mu gihe utwite.

Abashakashatsi bakomeje kwiga ikoreshwa ry'ubushyuhe mu kurimbura imiyoboro y'imitsi runaka mu mpyiko ishobora kugira uruhare muri hypertension ikomeye. Ubu buryo bwitwa renal denervation. Ubushakashatsi bwa mbere bwagaragaje akamaro. Ariko ubushakashatsi buhamye bwagaragaje ko bitagabanya umuvuduko w'amaraso ku bantu bafite hypertension ikomeye. Ubushakashatsi burakomeje kugira ngo bumenye uruhare, niba hariho, iyi terapi ishobora kugira mu kuvura hypertension.

• Kurya indyo ibungabunga umutima ifite umunyu muke

• Gukora imyitozo ngororamubiri buri gihe

• Kugumana ibiro bikwiye cyangwa kugabanya ibiro

• Kugabanya inzoga

• Kudakora

• Kuryama amasaha 7 kugeza kuri 9 buri munsi

• Uri umuntu ukuze ufite ubuzima bwiza ufite imyaka 65 cyangwa irenga

• Uri umuntu ukuze ufite ubuzima bwiza uri munsi y'imyaka 65 ufite ibyago byo kugira indwara z'umutima zingana na 10% cyangwa birenga mu myaka 10 iri imbere

• Ufite indwara z'impyiko zidakira, diyabete cyangwa indwara z'imitsi y'umutima

• Amapilisi y'amazi (diuretics). Aya miti afasha mu gukura umunyu n'amazi mu mubiri. Akenshi ni yo miti ya mbere ikoreshwa mu kuvura umuvuduko ukabije w'amaraso.

  Hariho ubwoko butandukanye bwa diuretics, harimo thiazide, loop na potassium sparing. Ubwoko umuganga wawe agutegurira biterwa n'uburyo umuvuduko w'amaraso wawe uhagaze n'izindi ndwara, nka kanseri y'impyiko cyangwa gucika intege kw'umutima. Diuretics ikoreshwa cyane mu kuvura umuvuduko w'amaraso irimo chlorthalidone, hydrochlorothiazide (Microzide) n'izindi.

  Ingaruka mbi isanzwe ya diuretics ni ukubishima cyane. Kwishima cyane bishobora kugabanya urwego rwa potasiyumu. Kugira potasiyumu ihagije ni ngombwa mu gufasha umutima gukora neza. Niba ufite potasiyumu nke (hypokalemia), umuganga wawe ashobora kugusaba diuretic ikungahaye kuri potasiyumu irimo triamterene.

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. Aya miti afasha mu kuruhuza imiyoboro y'amaraso. Ibuza ikorwa ry'imiti y'umubiri igabanya imiyoboro y'amaraso. Urugero harimo lisinopril (Prinivil, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril n'izindi.

• Angiotensin II receptor blockers (ARBs). Aya miti kandi aruhuza imiyoboro y'amaraso. Ibuza igikorwa, atari ikorwa, ry'imiti y'umubiri igabanya imiyoboro y'amaraso. Angiotensin II receptor blockers (ARBs) irimo candesartan (Atacand), losartan (Cozaar) n'izindi.

• Calcium channel blockers. Aya miti afasha mu kuruhuza imitsi y'ubuhumekero bw'amaraso. Amwe agabanya umuvuduko w'umutima. Arimo amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, n'ibindi) n'ibindi. Calcium channel blockers ishobora gukora neza ku bantu bakuze n'abirabura kurusha angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors gusa.

  Ntukare ibintu bya pomelo cyangwa ubyinywere igihe urimo gufata calcium channel blockers. Pomelo yongera urwego rw'amaraso rwa calcium channel blockers zimwe, ibyo bikaba bishobora kuba bibi. Ganira n'umuganga wawe cyangwa umuganga w'imiti niba uhangayikishijwe n'ibintu bishobora guhuza.

• Alpha blockers. Aya miti agabanya ibimenyetso by'imitsi ku mihombo y'amaraso. Afasha mu kugabanya ingaruka z'imiti y'umubiri igabanya imiyoboro y'amaraso. Alpha blockers irimo doxazosin (Cardura), prazosin (Minipress) n'izindi.

• Alpha-beta blockers. Alpha-beta blockers ibuza ibimenyetso by'imitsi ku mihombo y'amaraso kandi igabanya umuvuduko w'umutima. Igabanya umubare w'amaraso agomba gutunganywa mu mihombo. Alpha-beta blockers irimo carvedilol (Coreg) na labetalol (Trandate).

• Beta blockers. Aya miti agabanya umutwaro ku mutima kandi agagura ubuhumure bw'amaraso. Ibi bifasha umutima gukora buhoro kandi nta mbaraga nyinshi. Beta blockers irimo atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) n'izindi.

  Beta blockers ntizisanzwe zigirwa inama nk'imiti yonyine yandikwa. Ishobora gukora neza iyo ifatanije n'izindi miti yo kuvura umuvuduko w'amaraso.

• Aldosterone antagonists. Aya miti ashobora gukoreshwa mu kuvura hypertension ikomeye. Ibuza ingaruka z'imiti y'umubiri ishobora gutera umunyu n'amazi mu mubiri. Urugero ni spironolactone (Aldactone) na eplerenone (Inspra).

• Renin inhibitors. Aliskiren (Tekturna) agabanya umusaruro wa renin, enzyme ikorwa n'impyiko itangiza urukurikirane rw'ibikorwa bya chimique byongera umuvuduko w'amaraso.

  Kubera ibyago by'ingaruka mbi zikomeye, harimo umwijima, ntugomba gufata aliskiren hamwe na ACE inhibitors cyangwa ARBs.

• Vasodilators. Aya miti ahagarika imitsi yo mu bice by'imitsi kugira ngo ikomeze. Ibi birinda imiyoboro y'amaraso kugabanuka. Urugero harimo hydralazine na minoxidil.

• Central-acting agents. Aya miti ibuza ubwonko kubwira sisitemu y'imitsi kongera umuvuduko w'umutima no kugabanya imiyoboro y'amaraso. Urugero harimo clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv) na methyldopa.

• Ufata imiti itatu itandukanye yo kuvura umuvuduko w'amaraso, harimo diuretic. Ariko umuvuduko w'amaraso wawe usigara uri hejuru cyane.

• Ufata imiti ine itandukanye yo kugenzura umuvuduko ukabije w'amaraso. Umuganga wawe agomba kureba impamvu ya kabiri ishoboka y'umuvuduko ukabije w'amaraso.

• Guhindura imiti yo kuvura umuvuduko w'amaraso kugira ngo ubone imiti ifatanye neza n'umwanya.

• Kusuzuma imiti yawe yose, harimo n'iyaguze utabonye amabwiriza y'umuganga.

• Kusuzuma umuvuduko w'amaraso mu rugo kugira ngo urebe niba gupima kwa muganga ari byo bituma umuvuduko w'amaraso uba mwinshi. Ibi bita white coat hypertension.

• Kurya indyo nzima, gucunga ibiro no gukora izindi mpinduka mu mibereho yaguteguriwe.

Kwitangaza gukora imibereho myiza bishobora gufasha kwirinda no gucunga umuvuduko ukabije w'amaraso. Gerageza izi ngamba zikomeza umutima:

Kora imyitozo ngororamubiri myinshi. Gukora imyitozo ngororamubiri buri gihe bitera umubiri ubuzima bwiza. Bishobora kugabanya umuvuduko w'amaraso, kugabanya umunaniro, gucunga ibiro no kugabanya ibyago by'indwara zidakira. Intego ni ukugera kuri byibuze iminota 150 mu cyumweru cy'imyitozo ngororamubiri ya aerobic yo hagati cyangwa iminota 75 mu cyumweru cy'imyitozo ngororamubiri ya aerobic ikomeye, cyangwa guhuza byombi.

Niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso, imyitozo ikomeye cyane irashobora kugabanya umuvuduko w'amaraso wawe hejuru hafi 11 mm Hg n'umubare uri hasi hafi 5 mm Hg.

• Funga ibiryo byiza. Funga indyo yuzuye. Gerageza uburyo bwo kurya bwo guhagarika Hypertension (DASH). Hitamo imbuto, imboga, ibinyampeke byuzuye, inkoko, amafi n'ibikomoka ku mata bifite amavuta make. Funga potasiyumu ihagije iva mu zindi mbuto, ibyo bishobora gufasha kugabanya umuvuduko w'amaraso. Funga amavuta asaturare make n'amavuta ya trans.
• Koresha umunyu muke. Inyama zitunganyije, ibiryo bikozwe mu bidukikije, amasupu acuruzwa, ifunguro ry'ubukonje n'ibindi byokurya bimwe na bimwe bishobora kuba isoko y'umunyu uhishe. Suzuma ibimenyetso by'ibiryo kugira ngo umenye ubwinshi bwa sodium. Gabanya ibiryo n'ibinyobwa birimo sodium nyinshi. Kugira sodium ingana na 1,500 mg ku munsi cyangwa munsi yaho bifatwa nk'ibyiza kuri benshi mu bakuru. Ariko ubaze umuvuzi wawe icyakubereye cyiza.
• Gabanya inzoga. Nubwo uri muzima, inzoga zishobora kuzamura umuvuduko w'amaraso. Niba uhisemo kunywa inzoga, uzinywe ku rugero ruke. Ku bantu bakuru bazima, bivuze kugeza ku kinyobwa kimwe ku munsi ku bagore, no kugeza ku binyobwa bibiri ku munsi ku bagabo. Ikinyobwa kimwe kingana na garama 12 za biruvwa, garama 5 za vino cyangwa garama 1.5 z'inzoga zifite ubukana bwa 80.
• Ntukore. Itabi rikomeretsa inkuta z'imitsi y'amaraso kandi rihutisha inzira yo gukomera kw'imitsi y'amaraso. Niba ukora, saba umuvuzi wawe ingamba zo kugufasha kureka.
• Komeza ibiro byiza. Niba ufite ibiro byinshi cyangwa unanutse, kugabanya ibiro bishobora gufasha kugenzura umuvuduko w'amaraso no kugabanya ibyago by'ingaruka. Saba umuvuzi wawe ibiro bikubereye. Muri rusange, umuvuduko w'amaraso uragabanuka hafi 1 mm Hg kuri buri kilo 2.2 (1 kg) y'ibiro byabuze. Ku bantu bafite umuvuduko ukabije w'amaraso, kugabanuka kw'umuvuduko w'amaraso bishobora kuba byinshi kurushaho kuri buri kilo y'ibiro byabuze.
• Kora imyitozo ngororamubiri myinshi. Gukora imyitozo ngororamubiri buri gihe bitera umubiri ubuzima bwiza. Bishobora kugabanya umuvuduko w'amaraso, kugabanya umunaniro, gucunga ibiro no kugabanya ibyago by'indwara zidakira. Intego ni ukugera kuri byibuze iminota 150 mu cyumweru cy'imyitozo ngororamubiri ya aerobic yo hagati cyangwa iminota 75 mu cyumweru cy'imyitozo ngororamubiri ya aerobic ikomeye, cyangwa guhuza byombi.

Niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso, imyitozo ikomeye cyane irashobora kugabanya umuvuduko w'amaraso wawe hejuru hafi 11 mm Hg n'umubare uri hasi hafi 5 mm Hg.

• Kora imikorere myiza yo kuryama. Kuryama nabi bishobora kongera ibyago by'indwara z'umutima n'izindi ndwara zidakira. Abakuze bagomba kugerageza kuryama amasaha 7 kugeza kuri 9 buri munsi. Abana bakeneye amasaha menshi. Ryama kandi ubike buri munsi, no mu mpera z'icyumweru. Niba ugira ibibazo byo kuryama, vugana n'umuvuzi wawe ku ngamba zishobora kugufasha.
• Genzura umunaniro. Shaka uburyo bwo kugabanya umunaniro w'amarangamutima. Gukora imyitozo ngororamubiri myinshi, gukora imyitozo yo kwiyumvisha no kuvugana n'abandi mu matsinda y'ubufasha ni bimwe mu buryo bwo kugabanya umunaniro.
• Gerageza guhumeka buhoro, mu buryo bwimbitse. Menya guhumeka mu buryo bwimbitse, buhoro kugira ngo ugume utuje. Ubushakashatsi bumwe bwerekana ko guhumeka buhoro, mu buryo buteganijwe (guhumeka kurebire 5 kugeza kuri 7 ku munota) bihujwe n'imyitozo yo kwiyumvisha bishobora kugabanya umuvuduko w'amaraso. Hariho ibikoresho biriho byo guteza imbere guhumeka buhoro, mu buryo bwimbitse. Nkuko American Heart Association ibivuga, guhumeka bigenzurwa n'ibikoresho bishobora kuba amahitamo meza adafite imiti yo kugabanya umuvuduko w'amaraso. Bishobora kuba amahitamo meza niba ufite imihangayiko ifatanije n'umuvuduko ukabije w'amaraso cyangwa utabasha kwihanganira imiti isanzwe.