Umuhondo W'Uruhinja

Icterus y'uruhinja ni ukubura umutuku kw'uruhu n'amaso y'uruhinja. Icterus y'uruhinja ibaho kubera ko amaraso y'uruhinja aba afite umunyu mwinshi wa bilirubine (bil-ih-ROO-bin), ikintu cy'umutuku mu mubiri w'igisebo cy'amaraso.

Icterus y'uruhinja ni indwara isanzwe, cyane cyane mu bana bavutse mbere y'ibyumweru 38 byo gutwita (abana bavutse imburagihe) ndetse na bamwe mu bana bonsa. Icterus y'uruhinja isanzwe ibaho kubera ko umwijima w'uruhinja utaratera ngo ukureho bilirubine mu maraso. Mu bana bamwe, indwara iba iri inyuma ishobora gutera icterus y'uruhinja.

Abana benshi bavutse hagati y'ibyumweru 35 byo gutwita n'igihe cyuzuye nta kwivuza bakeneye kuri icterus. Gake, urwego rwo hejuru rw'amaraso rwa bilirubine rushobora gushyira umwana ukiri muto mu kaga ko kwangirika ubwonko, cyane cyane mu gihe hari ibindi bintu byongera ibyago byo kugira icterus ikomeye.

Ubururu bw'uruhu n'amaso - ikimenyetso nyamukuru cy'umwijima mu bana - ubusanzwe bugaragara hagati y'umunsi wa kabiri n'uwa kane nyuma yo kuvuka.

Kugira ngo urebe niba umwana afite umwijima, kanda buhoro ku gahanga cyangwa ku mazuru y'umwana wawe. Niba uruhu rugaragara rwerurutse aho wakandagiye, birashoboka ko umwana wawe afite umwijima muke. Niba umwana wawe adafite umwijima, ibara ry'uruhu rugomba kugaragara gusa rurerurutse gato ugereranyije n'ibara ryawo risanzwe akanya gato.

Suzuma umwana wawe mu mwanya mwiza w'umucyo, byaba byiza mu mucyo w'izuba.

Amavuriro menshi afite gahunda yo gusuzuma abana impiswi mbere yo kubarekura. Ikigo cy'Abanyamerika gishinzwe kuvura abana (American Academy of Pediatrics) kirajyana ko abana bavutse bagomba gusuzuma impiswi mu bugenzuzi busanzwe bwa muganga kandi byibuze buri masaha umunani kugeza kuri cumi na kabiri bari mu bitaro.

Umwana wawe agomba gusuzuma impiswi hagati y'umunsi wa gatatu n'uwa karindwi nyuma yo kuvuka, igihe urwego rwa bilirubine rusanzwe rugera ku rwego rwo hejuru. Niba umwana wawe arekuwe mbere y'amasaha 72 nyuma yo kuvuka, komeza gahunda yo kumusura kugira ngo urebe impiswi mu minsi ibiri nyuma yo kuva mu bitaro.

Ibimenyetso bikurikira bishobora kugaragaza impiswi ikomeye cyangwa ingaruka ziterwa na bilirubine nyinshi. Hamagara muganga wawe niba:

• Uruhu rw'umwana wawe rukomeje kuba rwijimye
• Uruhu rw'umwana wawe ku gatuza, amaboko cyangwa amaguru rugaragara rwijimye
• Ibara ry'amaso y'umwana wawe rigaragara rwijimye
• Ubona umwana wawe adafite imbaraga cyangwa arwaye cyangwa bigoye kumukangurira
• Ubona umwana wawe adatera ibiro cyangwa arya nabi
• Ubona umwana wawe arira cyane
• Ubona umwana wawe agira ibindi bimenyetso bikubabaza

Bilirubine nyinshi (hyperbilirubinémie) ni yo ntandaro ikomeye y'umwijima. Bilirubine, ikaba ari yo ituma umwijima uba ufite ibara ry'umuhondo, ni igice gisanzwe cy'igipigimenti gisohoka mu iseswa ry'utubari two mu maraso 'twakoreshwa'.

Ababyeyi bashya bakora bilirubine nyinshi kurusha abantu bakuru kubera umusaruro mwinshi n'iseswa ryihuse ry'utubari two mu maraso mu minsi mike ya mbere y'ubuzima. Ubusanzwe, umwijima utobora bilirubine mu maraso hanyuma uyishyira mu nzira y'amara. Umwijima utaratera neza w'umwana mushya akenshi ntashobora gukuraho bilirubine vuba bihagije, bigatera umubare mwinshi wa bilirubine. Umuwijima uterwa n'iyi miterere isanzwe y'abana bashya witwa umwijima usanzwe, kandi ubusanzwe ugaragara ku munsi wa kabiri cyangwa uwa gatatu w'ubuzima.

Ibyago by'ingenzi by'umwijima, cyane cyane umwijima ukomeye ushobora gutera ingaruka, birimo:

• Kuvuka imburagihe. Umwana wavutse mbere y'ibyumweru 38 byo gutwita ashobora kudakora bilirubine vuba nk'abana bavutse ku gihe. Abana bavutse imburagihe kandi bashobora kunywa buhoro kandi bagira impinduka nke z'amatara, bigatuma bilirubine icicwa mu ntege nke.
• Umuvune ukomeye mu gihe cy'ivuka. Abana bavutse bafite uduvune mu gihe cy'ivuka bagira uduvune mu gihe cy'ivuka bashobora kugira urwego rwo hejuru rwa bilirubine biturutse ku isenyuka ry'uturemangingo tw'amaraso atukura.
• Ubwoko bw'amaraso. Niba ubwoko bw'amaraso ya nyina butandukanye n'ubw'umwana we, umwana ashobora kuba yakiriye antikorps binyuze mu nzira y'umwana, bigatera isenyuka ryihuse ry'uturemangingo tw'amaraso atukura.
• Konsomwa y'amata ya nyina. Abana banywa amata ya nyina, cyane cyane abagira ikibazo cyo kunywa cyangwa kubona intungamubiri zihagije mu kunywa amata ya nyina, bafite ibyago byinshi byo kurwara umwijima. Kuzimangana cyangwa kubura imbaraga birashobora gutera umwijima. Ariko kandi, kubera inyungu zo konsomwa y'amata ya nyina, impuguke zigikomeza kuziramya. Ni ngombwa kwemeza ko umwana wawe arya bihagije kandi akaba afite amazi ahagije.
• Ubwoko bw'abantu. Ubushakashatsi bwerekana ko abana b'Abanyaburayasiya bafite ibyago byiyongereye byo kurwara umwijima.

Umuvuduko mwinshi wa bilirubine uterwa na jaundice ikomeye ushobora gutera ingaruka zikomeye niba utaravuwe.

Uburyo bwiza bwo kwirinda icterus ku bana bato ni ukubagaburira bihagije. Abana bonsa bagomba konsa inshuro umunani kugeza kuri cumi n'ebyiri ku munsi mu minsi mike ya mbere y'ubuzima. Abana bahabwa amata ya formula bakwiye guhabwa amamililitiro 30 kugeza kuri 60 ya formula buri masaha abiri cyangwa atatu mu cyumweru cya mbere.

Muganga wawe arashobora kubona ko umwana wawe afite icterus (umuhondo) abifashijwemo n'uko umwana wawe asa. Ariko rero, birakomeye gupima urugero rwa bilirubine mu maraso y'umwana wawe. Urwego rwa bilirubine (uburemere bw'icterus) rugena uko kuvura bizagenda. Ibizamini byo gupima icterus no gupima bilirubine birimo:

• Igenzura ry'umubiri
• Isuzuma rya laboratoire ry'igice cy'amaraso y'umwana wawe
• Ikizamini cy'uruhu hakoreshejwe igikoresho cyitwa transcutaneous bilirubinometer, gipima urumuri rwihariye rwaca mu ruhu

Muganga wawe ashobora gusaba ibindi bipimo by'amaraso cyangwa ibizamini by'inkari niba hari ibimenyetso byerekana ko icterus y'umwana wawe iterwa n'uburwayi buhishe.

Ibiheri byoroheje ku mwana ukiri muto bikunda gukira byonyine mu byumweru bibiri cyangwa bitatu. Ku biheri byoroheje cyangwa bikomeye, umwana wawe ashobora gukenera kumara igihe kirekire mu cyumba cy’abana bavutse cyangwa agakorerwa ibizamini mu bitaro.

Uburyo bwo kugabanya urugero rwa bilirubine mu maraso y’umwana wawe bushobora kuba:

• Ibiryo byuzuye. Kugira ngo wirinda igihombo cy’uburemere, muganga wawe ashobora kugutegeka kugaburira umwana wawe kenshi cyangwa kumwongerera ibindi kugira ngo abe afite ibiryo bihagije.
• Ubuvuzi bw’umucyo (photothérapie). Umucyo w’umweru ushobora gushyirwa ku mwana wawe. Umucyo uhindura imiterere n’imiterere y’imirasire ya bilirubine ku buryo ishobora gukurwa mu mpiswi no mu nkari. Mu gihe cy’ubuvuzi, umwana wawe azambara agapfukamunwa gusa n’ibikoresho byo kurinda amaso. Ubuvuzi bw’umucyo bushobora kongererwaho ikoreshwa ry’igitanda cyangwa igitanda gicishamo umucyo.
• Immunoglobulin ya intravenous (IVIg). Ibiheri bishobora kuba bifitanye isano n’itandukaniro ry’amaraso hagati y’umubyeyi n’umwana. Iyi ndwara itera umwana gutwara imiti y’umubyeyi ituma amaraso y’umwana apfa vuba. Gutera amaraso ya immunoglobulin - poroteyine yo mu maraso ishobora kugabanya urugero rw’imiti - bishobora kugabanya ibiheri no kugabanya ibyago byo guhinduranya amaraso, nubwo ibyavuye bitaramenyekana.
• Guhinduranya amaraso. Gake, iyo ibiheri bikomeye bidakira ubundi buryo, umwana ashobora gukenera guhinduranya amaraso. Ibi bisobanura gukuraho inshuro nyinshi amaraso make hanyuma ugasimbura amaraso y’umutanga, bityo ukagabanya bilirubine na antikorali z’umubyeyi - uburyo bukorerwa mu cyumba cy’abana bavutse bakomeye.