Lupus

Lupus ni indwara ibaho iyo ubudahangarwa bw'umubiri bugabye ku ngingo z'umubiri wawe n'imigongo (indwara y'ubudahangarwa bw'umubiri). Kubyimba guterwa na lupus bishobora kugira ingaruka ku bice byinshi by'umubiri - birimo ingingo, uruhu, impyiko, uturemangingo tw'amaraso, ubwonko, umutima na mapafu.

Lupus birashobora kuba bigoye kuyimenya kuko ibimenyetso byayo bikunze gusa n'iby'izindi ndwara. Ikimenyetso cy'ingenzi cya lupus - ububabare bwo mu maso bumeze nk'amababa y'inzuki yaguye ku matama yombi - kibaho mu bantu benshi ariko si bose bafite lupus.

Bamwe bavukana ubushobozi bwo kurwara lupus, bishobora guterwa n'indwara zandura, imiti imwe n'imwe cyangwa izuba. Nubwo nta muti uwo ari wo wose wa lupus, ubuvuzi bushobora gufasha kugenzura ibimenyetso.

Nta barwayi babiri ba lupus bafite ibimenyetso bimwe. Ibimenyetso n'ibibonwa bishobora kuza imbere cyangwa bikagenda buhoro, bishobora kuba bito cyangwa bikomeye, kandi bishobora kuba by'igihe gito cyangwa igihe kirekire. Abantu benshi barwaye lupus bafite indwara yoroheje irangwa n'ibice - bizwi nka flares - aho ibimenyetso n'ibibonwa birushaho kuba bibi igihe runaka, hanyuma bigakira cyangwa bikarangira burundu igihe runaka.

Ibimenyetso n'ibibonwa bya lupus uzabona bizaterwa n'uburyo indwara igira ingaruka ku mubiri wawe. Ibimenyetso n'ibibonwa bisanzwe birimo:

• Uburwayi
• Umuriro
• Kubabara, gukakara no kubyimba mu ngingo
• Umuhondo ufite ishusho y'inyoni ku maso upfunyika amasura n'izuru cyangwa imihondo ahandi ku mubiri
• Ibikomere by'uruhu bigaragara cyangwa bigakomeza kuba bibi iyo umuntu agiye ku zuba
• Iminwe n'intoki bihinduka umweru cyangwa ubururu iyo bihuriye n'ubukonje cyangwa mu bihe by'umurego
• Guhumeka nabi
• Kubabara mu gituza
• Amaso yumye
• Umutwe, gucika intekerezo no kubura kwibuka

Jya kwa muganga niba ufite ibibyimba bitazwi, umuriro udashira, ububabare buhoraho cyangwa umunaniro.

Nk'indwara iterwa n'ubudahangarwa bw'umubiri, lupus ibaho iyo ubudahangarwa bw'umubiri bugabye ku mubiri muzima. Birashoboka ko lupus iterwa n'imiterere yawe y'umubiri n'ibidukikije. Biragaragara ko abantu bafite uburwayi bwa lupus mu muryango bashobora kurwara iyo bahuye n'ikintu mu bidukikije gishobora gutera lupus. Icyateye lupus mu bihe byinshi, ariko, nticyamenyekanye. Bimwe mu bintu bishobora gutera lupus birimo:

• Izuba. Kwibera mu zuba bishobora gutera ibikomere bya lupus ku ruhu cyangwa gutera igikorwa imbere mu bantu bafite uburwayi.
• Indwara zandura. Kugira indwara zandura bishobora gutera lupus cyangwa gutuma isubira mu bantu bamwe.
• Imiti. Lupus ishobora guterwa n'ubwoko bumwe na bumwe bw'imiti igabanya umuvuduko w'amaraso, imiti igabanya ibitero by'ubwonko n'antibiyotike. Abantu barwaye lupus iterwa n'imiti bakira iyo bahagaritse kuyinywa. Gake, ibimenyetso bishobora gukomeza nubwo imiti yahagaritswe.

Ibintu bishobora kongera ibyago byo kurwara lupus birimo:

• Ibitsina byawe. Lupus igaragara cyane mu bagore.
• Imyaka. Nubwo lupus iza ku bantu b'ingeri zose, ikunze kuvumburwa hagati y'imyaka 15 na 45.
• Ubwoko. Lupus igaragara cyane mu Banyamerika b'Abirabura, Abahispanike n'Abanyamerika b'Abayaziya.

Umuvuduko uterwa na lupus ushobora kwibasira ibice byinshi by'umubiri wawe, birimo:

• Impyiko. Lupus ishobora gutera ibibazo bikomeye ku mpyiko, kandi gucika intege kw'impyiko ni kimwe mu bintu by'ingenzi bitera urupfu mu bantu barwaye lupus.
• Ubwonko n'ubwonko bukuru. Niba ubwonko bwawe bugizweho ingaruka na lupus, ushobora kugira umutwe, guhindagurika, guhinduka kw'imyitwarire, ibibazo by'amaso, ndetse no gucika intege cyangwa gutakaza ubwenge. Abantu benshi barwaye lupus bagira ibibazo byo kwibuka kandi bashobora kugira ikibazo cyo gusobanura ibitekerezo byabo.
• Amaraso n'imijyana y'amaraso. Lupus ishobora gutera ibibazo by'amaraso, birimo kugabanuka kw'umubare w'utubuto tw'amaraso dutukura (anemia) no kwiyongera kw'ingaruka zo kuva amaraso cyangwa gukomera kw'amaraso. Ishobora kandi gutera umuvuduko w'imijyana y'amaraso.
• Ibihaha. Kugira lupus byongera amahirwe yo kwibasirwa n'umuvuduko w'urugingo rw'igituza, bishobora gutera ububabare mu gihe uhumeka. Kuva amaraso mu bihaha no kurwara pneumonia na byo bishoboka.
• Umutima. Lupus ishobora gutera umuvuduko w'imitsi y'umutima, imijyana y'amaraso cyangwa urugingo rw'umutima. Icyago cy'indwara z'umutima n'igituntu cyiyongera cyane.

Kumenya agakoko ka lupus biruhije kuko ibimenyetso n'ibibonwa bitandukanye cyane ukurikije umuntu ku wundi. Ibimenyetso n'ibibonwa bya lupus bishobora guhinduka uko igihe gihita kandi bikagaragara kimwe n'iby'izindi ndwara nyinshi.

Nta kizami kimwe gishobora kumenya agakoko ka lupus. Ihuriro ry'ibizamini by'amaraso n'impiswi, ibimenyetso n'ibibonwa, n'ibyavuye mu isuzuma ry'umubiri ni byo bigaragaza agakoko.

Ibizamini by'amaraso n'impiswi bishobora kuba birimo:

Niba muganga wawe akeka ko lupus igira ingaruka ku mpyiko zawe cyangwa umutima, ashobora kugutekerezaho:

Lupus ishobora kwangiza impyiko zawe mu buryo butandukanye, kandi uburyo bwo kuvura bushobora gutandukana, bitewe n'ubwoko bw'ibyangiritse bibaho. Mu mubare w'imimerere, birakenewe gupima igice gito cy'umubiri w'impyiko kugira ngo umenye uburyo bwiza bwo kuvura bushobora kubaho. Igice gishobora kuboneka hakoreshejwe umugozi cyangwa hakoreshejwe umunwa muto.

Rimwe na rimwe, biopsie y'uruhu ikorwa kugira ngo yemeze agakoko ka lupus kagira ingaruka ku ruhu.

• Igipimo cyuzuye cy'amaraso. Iki kizami kipima umubare w'utubuto tw'amaraso y'umutuku, utubuto tw'amaraso yera n'utubuto tw'amaraso duto kimwe n'umubare wa hemoglobin, poroteyine iri mu maraso y'umutuku. Ibyavuye bishobora kwerekana ko ufite anemiya, ikunze kubaho muri lupus. Umubare muke w'utubuto tw'amaraso yera cyangwa utubuto tw'amaraso duto bishobora kubaho muri lupus kimwe.

• Umuvuduko w'amaraso y'umutuku. Iki kizami cy'amaraso kimenya umuvuduko utubuto tw'amaraso y'umutuku dutura ku mpande y'igituba mu isaha imwe. Umuvuduko urenze ubusanzwe ushobora kwerekana indwara y'umubiri wose, nka lupus. Umuvuduko wo gutura ntabwo ari uw'indwara imwe. Ushobora kuzamuka niba ufite lupus, ubwandu, izindi ndwara z'uburiganya cyangwa kanseri.

• Gusuzuma impyiko n'umwijima. Ibizamini by'amaraso bishobora gusuzuma uko impyiko na umwijima wawe bikora. Lupus ishobora kugira ingaruka kuri iyo miryango.

• Isuzuma ry'impiswi. Isuzuma ry'igice cy'impiswi yawe rishobora kwerekana umubare w'amaprotene wiyongereye cyangwa utubuto tw'amaraso y'umutuku mu mpiswi, bishobora kubaho niba lupus igira ingaruka ku mpyiko zawe.

• Ibizamini bya antikorps za antinuclear (ANA). Ikizamini cyiza cyo kubaho kw'izi antikorps - zikorerwa n'ubwirinzi bwawe - bigaragaza ubwirinde bwatewe. Mu gihe abantu benshi bafite lupus bafite ikizamini cyiza cya antikorps za antinuclear (ANA), abantu benshi bafite ANA nziza ntabwo bafite lupus. Niba ukozwe ikizamini cyiza cya ANA, muganga wawe ashobora kugutekerezaho gukora ibizamini byihariye bya antikorps.

• X-ray y'ibituza. Ishusho y'ibituza byawe ishobora kwerekana ibimenyetso bidasanzwe bigaragaza amazi cyangwa kubyimba mu mpyiko.

• Echocardiogram. Iki kizami gikoresha ibishushanyo by'amajwi kugira ngo gikore amashusho y'umutima wawe ukomanga. Ishobora kugenzura ibibazo by'amavavu n'ibindi bice by'umutima wawe.

Ubuvuzi bwa lupus buringiye ku bimenyetso n'ibibazo byawe. Kumenya niba ukwiye kuvurwa n'imiti ugomba gukoresha bisaba kuganira na muganga wawe ku nyungu n'ingaruka.

Uko ibimenyetso n'ibibazo byawe bigenda bigaragara cyangwa bikagenda bigabanuka, wowe na muganga wawe mushobora kubona ko mukenera guhindura imiti cyangwa umunywane wayo. Imiti ikoreshwa cyane mu gukumira lupus irimo:

Imiti ya Biologics. Ubwoko butandukanye bw'imiti, belimumab (Benlysta) iterwa mu mitsi, kandi igabanya ibimenyetso bya lupus kuri bamwe. Ingaruka mbi zirimo kubaho kw'umwijima, impiswi n'indwara. Gake cyane, kwiyongera kw'agahinda bishobora kubaho.

Rituximab (Rituxan, Truxima) ishobora kugirira akamaro bamwe batabashije gufashwa n'indi miti. Ingaruka mbi zirimo kugira uburwayi bw'umubiri kubera iterwa ry'imiti mu mitsi n'indwara.

Mu bushakashatsi, voclosporin yagaragaye ko ifite akamaro mu kuvura lupus.

Izindi miti ishobora kuvura lupus iri gukorwaho ubushakashatsi, irimo abatacept (Orencia), anifrolumab n'izindi.

• Imiti igabanya ububabare n'umuriro (NSAIDs). Imiti igabanya ububabare n'umuriro iboneka ku isoko, nka naproxen sodium (Aleve) na ibuprofen (Advil, Motrin IB, n'izindi), ishobora gukoreshwa mu kuvura ububabare, kubyimba n'umuriro bijyana na lupus. Hariho indi miti ikomeye ya NSAIDs iboneka kuri ordonnance. Ingaruka mbi za NSAIDs zishobora kuba harimo kuva mu gifu, ibibazo by'impyiko n'ihindagurika ry'ubuzima bw'umutima.
• Imiti ivura malaria. Imiti ikoreshwa mu kuvura malaria, nka hydroxychloroquine (Plaquenil), igira ingaruka ku mikorere y'umubiri kandi ishobora kugabanya ibyago byo kongera kugira lupus. Ingaruka mbi zishobora kuba harimo kubabara mu gifu no, gake cyane, kwangirika kw'umunyura wa maso. Gusuzuma amaso buri gihe ni ngombwa iyo ufashe iyi miti.
• Corticosteroids. Prednisone n'izindi miti ya corticosteroids ishobora guhangana n'ububabare bwa lupus. Umunywane mwinshi w'imiti nka methylprednisolone (Medrol) ikoreshwa cyane mu gukumira indwara zikomeye zifata impyiko n'ubwonko. Ingaruka mbi zirimo kwiyongera kw'uburemere, kwishima kw'uruhu, kugabanuka kw'amagufwa, umuvuduko ukabije w'amaraso, diyabete n'ihindagurika ry'uburwayi. Ibyago by'ingaruka mbi byiyongera uko umunywane wiyongera n'uko igihe cyo kuvurwa kiba kirekire.
• Imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri. Imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri ishobora kugira akamaro mu bihe bikomeye bya lupus. Urugero harimo azathioprine (Imuran, Azasan), mycophenolate (Cellcept), methotrexate (Trexall, Xatmep, n'izindi), cyclosporine (Sandimmune, Neoral, Gengraf) na leflunomide (Arava). Ingaruka mbi zishobora kuba harimo kwiyongera kw'uburwayi, kwangirika kw'umwijima, kugabanuka kw'ubushobozi bwo kubyara n'ihindagurika ry'uburwayi bwa kanseri.
• Imiti ya Biologics. Ubwoko butandukanye bw'imiti, belimumab (Benlysta) iterwa mu mitsi, kandi igabanya ibimenyetso bya lupus kuri bamwe. Ingaruka mbi zirimo kubaho kw'umwijima, impiswi n'indwara. Gake cyane, kwiyongera kw'agahinda bishobora kubaho.

Rituximab (Rituxan, Truxima) ishobora kugirira akamaro bamwe batabashije gufashwa n'indi miti. Ingaruka mbi zirimo kugira uburwayi bw'umubiri kubera iterwa ry'imiti mu mitsi n'indwara.

Fata ingamba zo kwita ku mubiri wawe niba ufite lupus. Ingamba zoroshye zishobora kugufasha kwirinda ibibazo bya lupus kandi, nibibaho, guhangana neza n'ibimenyetso n'ibibazo uhanganye na byo. Gerageza:

• Jya kwa muganga buri gihe. Kugira isuzuma buri gihe aho kuba ubona muganga gusa ibibazo byawe bikomeye bishobora gufasha muganga wawe kwirinda ibibazo, kandi bishobora kuba ingirakamaro mu guhangana n'ibibazo by'ubuzima busanzwe, nka stress, indyo, n'imyitozo ngororamubiri bishobora gufasha mu kwirinda ingaruka za lupus.
• Kwirinda izuba. Kubera ko urumuri rwa ultraviolet rushobora gutera ikibazo, bambara imyenda ikwirinda izuba — nka kofia, umwenda muremure, n'ipantaro ndende — kandi koresha amavuta yo kwirinda izuba afite sun protection factor (SPF) byibuze 55 igihe cyose ugiye hanze.
• Kora imyitozo ngororamubiri buri gihe. Imyitozo ngororamubiri ishobora kugufasha kugumana amagufa akomeye, kugabanya ibyago byo kugira ikibazo cy'umutima no guteza imbere imibereho myiza muri rusange.
• Ntukore. Itabi ryongera ibyago byo kugira indwara z'umutima kandi bishobora kongera ingaruka za lupus ku mutima wawe n'imijyana y'amaraso.
• Funga indyo yuzuye. Indyo yuzuye ishimangira imbuto, imboga n'ibinyampeke byuzuye. Rimwe na rimwe ushobora kugira ibibazo by'imirire, cyane cyane niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso, ikibazo cy'impyiko cyangwa ibibazo by'igogorwa.
• Baza muganga wawe niba ukeneye inyongeramusaruro za vitamine D na calcium. Hari ibimenyetso bigaragaza ko abantu bafite lupus bashobora kungukirwa no gufata vitamine D yiyongereye. Inyongeramusaruro ya calcium ishobora kugufasha kugera ku rugero rwa buri munsi rwa miligramu 1.000 kugeza kuri 1.200 — bitewe n'imyaka yawe — kugira ngo ugumane amagufa akomeye.