Kanseri Ya Pankireasi

Nubwo umuntu uwo ari we wese ashobora kurwara kanseri ya pankireasi, hari ibyago bimwe na bimwe bikwiye kumenyekana. Kanseri ya pankireasi iboneka cyane iyo umuntu amaze imyaka irenga 65. Itabi, diyabete, kuribwa kwa pankireasi cyangwa kubyimba kwayo, amateka y'umuryango arwaye kanseri ya pankireasi, ndetse na syndromes zimwe na zimwe za gene, byose ni ibyago bizwi. Gutwara ibiro birenze urugero bitagirira umubiri wawe akamaro bishobora kuba ikintu gikomeza kubitera. Ubushakashatsi bushya bwagaragaje ko guhuza itabi, diyabete n'imirire mibi byongera ibyago byo kurwara kanseri ya pankireasi kurusha ikindi kintu icyo ari cyo cyose.

Ikibabaje ni uko akenshi tutahabona ibimenyetso bya kanseri ya pankireasi kugeza igeze mu bihe byateye imbere. Iyo bibonetse, ibimenyetso bishobora kuba birimo: Kubabara mu nda bikwirakwira mu mugongo. Kubura ubushake bwo kurya cyangwa kugabanya ibiro ku bushake. Igicurane, ari cyo guhinduka kw'uruhu cyangwa amaso. Ingaruka z'umuhondo. Inkari z'umukara. Urusozi cyane. Diyabete ibaye ikomeye cyane. Ibibazo by'amaraso cyangwa umunaniro.

Niba abaganga bawe bakeka ko ushobora kuba ufite kanseri ya pankireasi, bashobora kugusaba kwipimisha. Urugero, ibizamini byo kubona ishusho nka ultrasound, CT scan, MRI, cyangwa PET scan, bishobora gufasha muganga wawe kubona ishusho isobanutse y'imbere mu mubiri wawe. Endoscopic ultrasound, cyangwa EUS, ni uko muganga anyuza kamera nto mu munwa no mu gifu kugira ngo abone ishusho ya hafi ya pankireasi. Mu gihe cya EUS, muganga ashobora gukusanya igice cy'umubiri kugira ngo akore ibizamini byinshi. Rimwe na rimwe kanseri ya pankireasi ishobora kureka imisemburo yitwa tumor markers mu maraso yawe. Nuko abaganga bawe bashobora gusaba ibizamini by'amaraso kugira ngo bamenye niba hari izi misemburo, imwe muri yo yitwa CA 19-9. Niba hamenyekanye indwara, intambwe ikurikira ni ukumenya urugero cyangwa icyiciro cya kanseri. Ibyiciro ni umwe kugeza kuri ine kandi bishobora kuba bikenewe ko bipimwa. Wihatire kubabaza ibibazo byinshi muri uyu muhigo. Cyangwa ushake ubundi bwumvikane kugira ngo wiyumve ufite icyizere kandi ufite imbaraga mu kuvurwa.

Mu gihe asaba uburyo bwo kuvura kanseri ya pankireasi, muganga wawe atekereza ibintu byinshi, birimo ubuzima bwawe rusange n'ibyo ukunda. Bashobora kugusaba kimwe cyangwa ibintu byinshi byo kuvura: Chemotherapy ikoresha imiti isohora imiti injira mu mubiri kandi igahitana selile za kanseri zishobora kuba hose. Radiation, kimwe niko ihitana selile za kanseri, ariko ikoresheje imirasire ifite imbaraga nyinshi yerekeza kuri tumo. Ubuganga bukoreshwa mu gukuraho kanseri n'ibyikikije. Baza muganga wawe niba uhuye n'ibizamini byo kuvura bishya. Kandi amaherezo, hari ubufasha bwo kuvura. Ubu bufasha butangwa n'itsinda ry'abaganga, abaforomo, abakozi b'imibereho, n'abandi bahuguwe mu gutanga ubuvuzi bukenewe cyane mu kubabara no mu bimenyetso bibi by'indwara ikomeye.

Pankireasi ni umusemburo muremure, uhagaze ugana inyuma y'igifu. Ifite uruhare mu gusya ibiryo no kugenzura urugero rw'isukari mu maraso.

Kanseri ya pankireasi ni kanseri ikura mu misemburo ya pankireasi.

Kanseri ya pankireasi ni ubwoko bwa kanseri butangira nk'ubukura bw'imisemburo muri pankireasi. Pankireasi iherereye inyuma y'igice cyo hasi cy'igifu. Ikora enzymes zifasha mu gusya ibiryo na hormones zifasha mu kugenzura isukari mu maraso.

Ubwoko bwa kanseri ya pankireasi bumenyerewe cyane ni pancreatic ductal adenocarcinoma. Ubwoko bw'iyi kanseri butangira mu misemburo ikingira imiyoboro itwara enzymes zifasha mu gusya ibiryo zivuye muri pankireasi.

Kanseri ya pankireasi ntiboneka kenshi mu bihe byayo byambere iyo amahirwe yo kuyikiza aba ari menshi. Ni ukubera ko akenshi ntabimenyetso bitera kugeza imaze gukwirakwira mu zindi ngingo z'umubiri.

Kanseri ya Pancreas akenshi ntiteranya ibimenyetso kugeza igihe indwara imaze gukomera. Iyo bibayeho, ibimenyetso n'ibigaragaza kanseri ya Pancreas bishobora kuba birimo: Kubabara mu nda bikwirakwira ku mpande cyangwa inyuma. Gutakaza ubushake bwo kurya. Gutakaza ibiro. Umuhondo ku ruhu no ku mweru w'amaso, bizwi nka jaundice. Inkari zidafite ibara cyangwa zigenda zigaruka. Inkari z'ijisho ry'umukara. Gukorora. Ubwandu bushya bwa diyabete cyangwa diyabete ikomeye kuyigenzura. Kubabara no kubyimba mu kuboko cyangwa ukuguru, bishobora guterwa n'amaraso ahambiriye. Uburwayi cyangwa intege nke. Fata gahunda n'umuganga wita ku buzima niba ufite ibimenyetso bikubabaza.

Suzuguramo umwanya ubone umuganga niba ufite ibimenyetso bikubangamiye. Kanda hano wiyandikishe kubuntu, maze ubone igitabo gikubiyemo uburyo bwo guhangana na kanseri, ndetse n'amakuru afatika y'uko wakwemererwa guhabwa igitekerezo cya kabiri. Ushobora kwivana kuri iyi lisiti igihe icyo aricyo cyose. Igikoresho cyawe cyo guhangana na kanseri kizaba kiri muri inbox yawe mu kanya gato. Uzabona kandi

Ntabwo birasobanutse icyateza kanseri ya pankireasi. Abaganga basanze hari ibintu bimwe bishobora kongera ibyago byo kurwara ubu bwoko bwa kanseri. Ibi birimo kunywa itabi no kugira amateka yo mu muryango wa kanseri ya pankireasi.

Pankireasi ifite ubugari bureshya na santimetero 15 (incihe esheshatu) kandi isa nka pome iri kuburyo bwayo. Ishiraho imisemburo, irimo insuline. Iyi misemburo ifasha umubiri gutunganya isukari iri mu biribwa urya. Pankireasi kandi ikora amazi yo kugogora ifasha umubiri kugogora ibiryo no gufata intungamubiri.

Kanseri ya pankireasi ibaho iyo uturemangingo two muri pankireasi tugize impinduka muri ADN yabo. ADN y'uturemangingo ifite amabwiriza abwira uturemangingo icyo gukora. Mu turemangingo duzima, amabwiriza abwira uturemangingo gukura no kwiyongera ku muvuduko usanzwe. Uturemangingo dupfa igihe cyagenwe. Mu turemangingo twa kanseri, impinduka zitanga amabwiriza atandukanye. Impinduka zibwira uturemangingo twa kanseri gukora utundi turemangingo twinshi vuba. Uturemangingo twa kanseri dushobora gukomeza kubaho igihe utundi turemangingo duzima twapfa. Ibi bituma habaho uturemangingo twinshi cyane.

Uturemangingo twa kanseri dushobora gushinga ikibyimba cyitwa tumor. Tumor ishobora gukura kugira ngo yinjire kandi yangize imyanya y'umubiri izima. Mu gihe, uturemangingo twa kanseri dushobora gutandukana no gukwirakwira mu bindi bice by'umubiri.

Kanseri ya pankireasi ikaze itangira mu turemangingo dukingira imiyoboro ya pankireasi. Ubu bwoko bwa kanseri bwitwa adenokarinoma ya pankireasi cyangwa kanseri ya pankireasi exocrine. Gake, kanseri ishobora gushingwa mu turemangingo dukora imisemburo cyangwa uturemangingo twa neuroendocrine two muri pankireasi. Ubu bwoko bwa kanseri bwitwa imibyimba ya neuroendocrine ya pankireasi cyangwa kanseri ya pankireasi endocrine.

Ibintu bishobora kongera ibyago byo kurwara kanseri ya pankireasi birimo:

• Uko kunywa itabi.
• Diabete yo mu bwoko bwa 2.
• Kubabara karande kw'umwijima, bitwa pancreatitis.
• Amateka yo mu muryango y'impinduka za ADN zishobora kongera ibyago byo kurwara kanseri. Ibi birimo impinduka muri gène ya BRCA2, syndrome ya Lynch na syndrome ya familial atypical multiple mole melanoma (FAMMM).
• Amateka yo mu muryango y'indwara ya kanseri ya pankireasi.
• Gutakaza ibiro.
• Izabukuru. Abantu benshi barwaye kanseri ya pankireasi bafite imyaka irenga 65.
• Kunywa inzoga nyinshi.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ikoresha ibara ryerekana imiterere y'inzira z'umusemburo ku mashusho ya X-ray. Umuyoboro muto, woroshye ufite kamera ku mpera, witwa endoscope, unyura mu mazuru ukagera mu ruhago rwo hasi. Ibara ryinjira mu nzira binyuze mu muyoboro muto uto, witwa catheter, unyura muri endoscope. Ibikoresho bito binyura muri catheter bishobora kandi gukoreshwa mu gukuraho amabuye y'umwijima.

Uko kanseri ya pankireasi ikomeza gutera imbere, ishobora gutera ingaruka nkizi:

• Ihumure. Kanseri ya pankireasi ibuza inzira y'umusemburo w'umwijima ishobora gutera ihumure. Ibimenyetso birimo umutuku w'uruhu n'amaso. Ihumure rishobora gutera inkari z'umukara n'amatungo yera. Ihumure rikunda kubaho hatari ububabare mu nda.

  Niba inzira y'umusemburo ikingiye, umuyoboro wa pulastike cyangwa umuringa witwa stent ushobora gushyirwamo. Stent ifasha gufata inzira y'umusemburo ifunguye. Ibi bikorwa hakoreshejwe uburyo bwitwa endoscopic retrograde cholangiopancreatography, bwitwa ERCP.

  Muri ERCP, umukozi w'ubuzima ashyiramo umuyoboro muremure ufite kamera nto, witwa endoscope, munsi y'uruhu. Umuyoboro unyura mu gifu ukagera mu gice cyo hejuru cy'uruhago rwo hasi. Umuhanga mu buzima ashyiramo ibara mu nzira za pankireasi no mu nzira z'umusemburo binyuze mu muyoboro muto winjira muri endoscope. Ibara rifasha inzira kugaragara ku bipimo by'amashusho. Umuhanga mu buzima akoresha ayo mashusho ashyira stent ahantu hakwiriye mu nzira kugira ngo ifashe kuyifungura.

Ihumure. Kanseri ya pankireasi ibuza inzira y'umusemburo w'umwijima ishobora gutera ihumure. Ibimenyetso birimo umutuku w'uruhu n'amaso. Ihumure rishobora gutera inkari z'umukara n'amatungo yera. Ihumure rikunda kubaho hatari ububabare mu nda.

Niba inzira y'umusemburo ikingiye, umuyoboro wa pulastike cyangwa umuringa witwa stent ushobora gushyirwamo. Stent ifasha gufata inzira y'umusemburo ifunguye. Ibi bikorwa hakoreshejwe uburyo bwitwa endoscopic retrograde cholangiopancreatography, bwitwa ERCP.

Muri ERCP, umukozi w'ubuzima ashyiramo umuyoboro muremure ufite kamera nto, witwa endoscope, munsi y'uruhu. Umuyoboro unyura mu gifu ukagera mu gice cyo hejuru cy'uruhago rwo hasi. Umuhanga mu buzima ashyiramo ibara mu nzira za pankireasi no mu nzira z'umusemburo binyuze mu muyoboro muto winjira muri endoscope. Ibara rifasha inzira kugaragara ku bipimo by'amashusho. Umuhanga mu buzima akoresha ayo mashusho ashyira stent ahantu hakwiriye mu nzira kugira ngo ifashe kuyifungura.

Iyo imiti idafasha, umukozi w'ubuzima ashobora kugutekerezaho gukoresha celiac plexus block. Ubu buryo bukoresha igishishwa gishyiramo inzoga mu mitsi igenzura ububabare mu nda. Inzoga ihagarika imitsi gutuma ububabare bugera mu bwonko.

Umuhanga mu buzima ashobora kugutekerezaho gushyiramo umuyoboro witwa stent mu ruhago rwo hasi kugira ngo ugumane ufunguye. Rimwe na rimwe, bishobora gufasha kubagwa kugira ngo bashyiremo umuyoboro w'ibiryo. Cyangwa kubagwa bishobora guhuza igifu n'igice cyo hasi cy'amara aho kanseri idatera ikibazo cyo gufunga.

Isuzuma ikoreshwa mu bipimo kugira ngo harebwe ibimenyetso bya kanseri ya pankireasi mu bantu badafite ibimenyetso. Bishobora kuba amahitamo niba ufite ibyago byinshi cyane byo kurwara kanseri ya pankireasi. Ibyago byawe bishobora kuba byinshi niba ufite amateka y'umuryango akomeye ya kanseri ya pankireasi cyangwa niba ufite impinduka za DNA zikomoka mu miryango zikongera ibyago bya kanseri. Isuzuma rya kanseri ya pankireasi rishobora kuba ririmo ibizamini byo kubona amashusho, nka MRI na ultrasound. Aya bizamini bisanzwe bisubirwamo buri mwaka. Intego y'isuzuma ni ukubona kanseri ya pankireasi igihe ikiri nto kandi ifite amahirwe menshi yo gukira. Ubushakashatsi burakomeje, bityo ntibiramenyekana neza niba isuzuma rishobora kugabanya ibyago byo gupfa azize kanseri ya pankireasi. Hariho ibyago byo gusuzuma. Ibi birimo amahirwe yo kubona ikintu gisaba kubagwa ariko nyuma bigaragara ko atari kanseri. Muganirize ku byiza n'ibyago byo gusuzuma kanseri ya pankireasi n'itsinda ryanyu ry'ubuvuzi. Hamwe mushobora gufata umwanzuro w'uko isuzuma ari ryiza kuri wowe. Niba ufite amateka y'umuryango wa kanseri ya pankireasi, mubiganireho n'umuhanga mu buvuzi. Umuhanga mu buvuzi ashobora gusubiramo amateka y'umuryango wawe kandi akagufasha kumva niba ibizamini bya genetike bishobora kuba bikubereye. Ibizamini bya genetike bishobora kubona impinduka za DNA ziri mu miryango kandi zikongera ibyago bya kanseri. Niba ushimishijwe no gupima genetike, ushobora koherezwa ku mujyanama wa genetike cyangwa undi muhanga mu buvuzi wahuguwe mu bya genetike. Ushobora kugabanya ibyago byo kurwara kanseri ya pankireasi niba:

• Uretse kunywa itabi. Niba unywa itabi, muganire n'umwe mu itsinda ryanyu ry'ubuvuzi ku buryo bwo kubufasha kureka. Ibi bishobora kuba birimo amatsinda y'ubufasha, imiti na terapi yo gusimbuza nikotine.
• Kugira ibiro byiza. Niba ufite ibiro byiza, komeza kubigumana. Niba ukeneye kugabanya ibiro, gerageza kugabanya ibiro buhoro buhoro, ibiro 0.5 kugeza kuri 1 (0.5 kugeza kuri 1 kg) mu cyumweru. Kugira ngo ugabanye ibiro, imyitozo ngororamubiri iminsi myinshi mu cyumweru. Ongera buhoro buhoro umubare w'imyitozo ngororamubiri ukora. Hitamo indyo yuzuye imboga, imbuto n'ibinyampeke byuzuye hamwe n'ibice bito.

Mu bya tekiniki, oya. Hari ibyago bimwe bifitanye isano na kanseri ya pankireasi, nko kunywa itabi no kuba umubyibuhe. Ibyo byombi ni ibyago bishobora guhindurwa. Rero, uko ugendera neza, ni ko ugabanya ibyago byo kurwara kanseri ya pankireasi. Ariko amaherezo, niba ufite pankireasi, buri gihe hari ibyago byo kurwara kanseri ya pankireasi.

Igisubizo kigufi ni oya. Igice kinini cyane cy'ibicurane bya pankireasi ntibizahinduka kanseri. Hari bimwe na bimwe, ariko nagira ngo mubwire mugisha inama muganga wanyu kuri ibyo.

Urukundo hagati ya kanseri y'amabere na kanseri ya pankireasi ni impinduka mu mbaraga z'umubiri witwa BRCA. Rero, umuntu wese ushobora kuba afite kanseri ya pankireasi iherutse kuvumburwa, ariko afite amateka y'umuryango wa kanseri y'amabere, agomba gukora ibizamini bya gene kugira ngo arebe niba hari impinduka iboneka. Niba biri uko, abandi bo mu muryango bagomba gukora isuzuma kandi birashoboka ko bakora ibizamini bya gene mu gihe cyo gushaka kuvumbura kanseri hakiri kare.

Uburyo bwa Whipple ni bumwe mu buryo busanzwe dukora kuri kanseri ya pankireasi, cyane cyane iyo iherereye mu mutwe cyangwa mu gice cya uncinate cya pankireasi. Kubera aho uwo muti uherereye, tugomba no gukuraho byose bifitanye isano na pankireasi, cyane cyane duodenum na bile duct, ndetse n'ingingo z'imitsi zikikije. Iyo byose byakuweho, tugomba gusubiza byose hamwe, birimo umuyoboro wa biliary, umuyoboro wa pankireasi, n'umuyoboro wa GI.

Urashobora kubaho nta pankireasi. Uzaba ufite diyabete. Ariko ku bw'amahirwe, hamwe n'ikoranabuhanga ryacu rishya, ibikoresho bya insuline byarushijeho kuba byiza. Kandi kubwibyo, abarwayi bagifite ubuzima bwiza.

Ushobora kuba umufatanyabikorwa mwiza w'itsinda ryawe ry'abaganga ubaho ubuzima bwiza, ubaho uzi amakuru, ubaza ibibazo byinshi kandi uzane umuntu wundi mu nama zawe kugira ngo abe amaso n'amatwi y'inyongera. Ntuzigere utinya kubabaza itsinda ryawe ry'abaganga ibibazo cyangwa impungenge ufite. Kuba uzi amakuru bigira itandukaniro rikomeye. Murakoze ku gihe cyanyu kandi tubifuriza ibyiza.

Mu gihe cyo gukora endoskopi ya ultrasound ya pankireasi, umuyoboro mwinshi, woroshye witwa endoscope winjizwa mu kanwa no mu gituza. Igikoresho cya ultrasound kiri ku mpera y'umuyoboro gitanga amajwi atanga amashusho y'umuyoboro w'ibiryo n'imigongo n'imiterere biri hafi.

Ibizamini bikoresha kuvumbura kanseri ya pankireasi birimo:

• Ibizamini by'amashusho. Ibizamini by'amashusho bifata amafoto agaragaza imbere y'umubiri. Ibizamini by'amashusho bikoresha kuvumbura kanseri ya pankireasi birimo ultrasound, CT scans, MRI scans na rimwe na rimwe, positron emission tomography scans, bizwi kandi nka PET scans.
• Umuyoboro ufite ultrasound. Endoscopic ultrasound, izwi kandi nka EUS, ni ikizamini cyo gufata amashusho y'umuyoboro w'ibiryo n'imigongo n'imiterere biri hafi. EUS ikoresha umuyoboro muremure, mwinshi ufite camera, witwa endoscope. Endoscope inyura mu kanwa ikajya mu gifu. Igikoresho cya ultrasound kiri kuri endoscope ikoresha amajwi kugira ngo ikore amashusho y'imiterere iri hafi. Ishobora gukoreshwa mu gufata amashusho ya pankireasi.
• Ibizamini by'amaraso. Ibizamini by'amaraso bishobora kwerekana poroteyine zitwa tumor markers zikorwa na kanseri ya pankireasi. Ikizamini kimwe cya tumor marker gikoreshwa muri kanseri ya pankireasi kitwa CA19-9. Abaganga bakunze gusubiramo iki kizamini mu gihe cyo kuvurwa no nyuma yacyo kugira ngo bamenye uko kanseri igenda. Zimwe muri kanseri za pankireasi ntizikora CA19-9 nyinshi, bityo iki kizamini ntikifasha buri wese.
• Ibizamini bya gene. Niba ubonye kanseri ya pankireasi, uganire n'itsinda ryawe ry'ubuvuzi ku bijyanye no gukora ibizamini bya gene. Ibizamini bya gene bikoresha igice cy'amaraso cyangwa amacandwe kugira ngo bashake impinduka za DNA zirakomoka zongera ibyago bya kanseri. Ibyavuye mu bizamini bya gene bishobora gufasha kuyobora uburyo bwawe bwo kuvurwa. Ibyavuye kandi bishobora kwerekana niba abagize umuryango bashobora kuba bafite ibyago byinshi byo kurwara kanseri ya pankireasi.

Gukuraho igice cy'umubiri kugira ngo gisuzuzwe. Biopsy ni uburyo bwo gukuraho igice gito cy'umubiri kugira ngo gisuzuzwe muri laboratwari. Akenshi, umuhanga mu buvuzi abona icyo kigice mu gihe cya EUS. Mu gihe cya EUS, ibikoresho byihariye binjira muri endoscope kugira ngo bifate igice cy'umubiri cya pankireasi. Gake, igice cy'umubiri gikurwa muri pankireasi binyuze mu gushyira umugozi mu ruhu no muri pankireasi. Ibi bita fine-needle aspiration.

Icyo kigice kijya muri laboratwari kugira ngo gisuzuzwe kugira ngo barebe niba ari kanseri. Ibindi bizamini byihariye bishobora kwerekana impinduka za DNA ziri mu miterere ya kanseri. Ibyavuye bifasha itsinda ryawe ry'ubuvuzi gukora gahunda yawe yo kuvurwa.

Nyuma yo kwemeza uburwayi bwa kanseri ya pankireasi, itsinda ryawe ry'ubuvuzi riraharanira gushaka aho kanseri igeze. Ibi bita icyiciro cya kanseri. Itsinda ryawe ry'ubuvuzi rikoresha icyiciro cya kanseri yawe kugira ngo rimenye uko bizagenda kandi rikore gahunda yo kuvurwa.

Icyiciro cya kanseri ya pankireasi ikoresha imibare kuva kuri 0 kugeza kuri 4. Mu byiciro byo hasi, kanseri iri muri pankireasi gusa. Uko kanseri ikura, icyiciro kiyongera. Ku cyiciro cya 4, kanseri imaze gukwirakwira mu bindi bice by'umubiri.