Ese ni iki? Ibimenyetso, Impamvu, n'Ubuvuzi

Ese ni igiturika gito cyane kiba mu mitsi y'adrenal, imikaya mito iri hejuru y'impyiko zawe. Aya matuika akora imisemburo myinshi yitwa catecholamines, irimo adrenaline na noradrenaline.

Tekereza ko ari nk'aho sisitemu y'ibimenyetso by'umubiri wawe yafunzwe mu buryo bukabije. Nubwo Ese nyinshi ari nzima (zitari kanseri), zishobora gutera ibibazo bikomeye by'ubuzima kuko zituma imisemburo y'umunaniro igera mu mubiri wawe. Inkuru nziza ni uko, hakoreshejwe uburyo bwo kubona indwara no kuyivura neza, iyi ndwara ishobora guhangana nayo neza.

Ibimenyetso bya Ese ni ibihe?

Ibimenyetso bibaho kubera ko umubiri wawe uhora wuzuyemo imisemburo y'umunaniro, bigatuma wumva uri mu gihe cyo guhangana cyangwa guhunga. Aya bimenyetso ashobora kuza no kugenda mu buryo butunguranye, kandi akenshi bituma kumenya indwara bigorana.

Ibimenyetso bisanzwe ushobora kugira birimo:

• Umuvuduko ukabije w'amaraso ugora kugenzura hakoreshejwe imiti
• Uburwayi bukomeye bw'umutwe bumva butandukanye n'uburwayi busanzwe bw'umutwe
• Gukonja cyane, nubwo utari mu bushyuhe cyangwa udakora imyitozo
• Gukubita cyane kw'umutima cyangwa kudakubita neza
• Ubwoba cyangwa ibitero by'ubwoba
• Kujijinganya cyangwa guhinda umubiri
• Uruhu rwera
• Gutakaza ibiro bitasobanuwe

Bamwe bagira icyo abaganga bita “ibyiciro” cyangwa “ibitero” aho ibi bimenyetso bihita biba bibi cyane. Ibi byiciro bishobora kumara iminota mike kugeza ku masaha menshi. Hagati y'ibyiciro, ushobora kumva umeze neza, ariyo mpamvu iyi ndwara ishobora kuba ingorabahizi kuyibona.

Mu bihe bitoroshye, ushobora kandi kugira isereri, kuruka, ibibazo by'amaso, cyangwa kubabara mu kifuba. Nubwo ibi bimenyetso bishobora gutera ubwoba, ibuka ko ubuvuzi bukoreshwa buhari iyo indwara imenyekanye neza.

Ese iterwa n'iki?

Impamvu nyamukuru ya Ese ntisobanuka neza, ariko tuzi ko itera iyo imwe mu mitsi yo mu mitsi y'adrenal itangiye gukura mu buryo butari bwo. Aya mitsi, yitwa chromaffin cells, isanzwe ishinzwe gukora imisemburo mito y'umunaniro.

Hafi 40% bya Ese bifitanye isano n'indwara z'umuzimu zirakomoka. Niba ufite amateka y'umuryango w'ibibazo bimwe na bimwe by'umuzimu, ibyago byawe bishobora kuba byinshi. Ibi birimo ibibazo nk'indwara ya multiple endocrine neoplasia (MEN) ubwoko bwa 2A na 2B, indwara ya von Hippel-Lindau, na neurofibromatosis ubwoko bwa 1.

Ku bindi bibazo, ibitsika bigaragara ko byiyongera bitari bifitanye isano n'umuzimu. Abashakashatsi baracyiga icyateza uku gukura kw'imiti mu bantu badafite ubushobozi bw'umuzimu.

Ni ngombwa kumenya ko nta kintu wakoze cyangwa utakoreye cyateye iyi ndwara. Aya matuika ashobora kuba kuri umuntu uwo ari we wese, bitabayeho uko umuntu abaho cyangwa imyifatire ye mu buzima.

Ni ryari ukwiye kubona muganga kubera Ese?

Wagomba kuvugana n'umuganga wawe niba ufite uburwayi bukomeye bw'umutwe, gukonja cyane, no gukubita cyane kw'umutima, cyane cyane niba ibi bimenyetso bije mu byiciro. Iyi miterere y'ibimenyetso, cyane cyane iyo bibaye hamwe kenshi, bisaba ko uhabwa ubuvuzi.

Shaka ubuvuzi bw'ihutirwa niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso (hejuru ya 180/120) hamwe n'ibimenyetso nk'uburwayi bukomeye bw'umutwe, kubabara mu kifuba, kugorana guhumeka, cyangwa guhinduka kw'amaso. Ibi bishobora kugaragaza ikibazo cy'umuvuduko w'amaraso, gisaba ubuvuzi bw'ihutirwa.

Kandi ubanze umuganga wawe niba ufite umuvuduko w'amaraso ubuze kugenzura hakoreshejwe imiti yawe isanzwe, cyangwa niba ufite ubwoba bushya cyangwa ibitero by'ubwoba bitasobanuwe hamwe n'ibimenyetso by'umubiri.

Niba ufite amateka y'umuryango wa Ese cyangwa ibibazo by'umuzimu bifitanye isano, ni byiza kuganira n'umuganga wawe ku buryo bwo gupima, nubwo udafite ibimenyetso.

Ibyago bya Ese ni ibihe?

Kumenya ibyago byawe bishobora kugufasha wowe n'umuganga wawe kuba maso ku bimenyetso bishoboka by'iyi ndwara. Ikintu gikomeye cyane cy'ibyago ni ugukomoka ku ndwara zimwe na zimwe z'umuzimu ziri mu muryango.

Ibyago byawe bishobora kuba byinshi niba ufite:

• Multiple endocrine neoplasia (MEN) ubwoko bwa 2A cyangwa 2B
• Indwara ya Von Hippel-Lindau
• Neurofibromatosis ubwoko bwa 1
• Hereditary paraganglioma syndrome
• Amateka y'umuryango wa Ese

Imyaka ikina uruhare, Ese nyinshi zimenyekana mu bantu bari hagati y'imyaka 40 na 60. Ariko, zishobora kuba mu myaka yose, harimo no mu bana n'abakiri bato, cyane cyane iyo bifitanye isano n'indwara z'umuzimu.

Bitandukanye n'izindi ndwara nyinshi, ibintu byo mu buzima nk'imirire, imyitozo ngororamubiri, cyangwa umunaniro ntabwo bigira ingaruka ku kaga ko kwandura Ese. Ibi bivuze ko utakwiye kwibasira niba ubonye iyi ndwara.

Ingaruka zishoboka za Ese ni izihe?

Utabonye ubuvuzi, Ese ishobora gutera ingaruka zikomeye kuko imisemburo myinshi ishyira umuvuduko ukomeye ku gikorwa cy'umutima. Ingaruka ikomeye cyane ni ikibazo cy'umuvuduko w'amaraso, aho umuvuduko w'amaraso ugera ku rwego rwo hejuru cyane.

Ingaruka zishoboka harimo:

• Ibibazo by'umutima, harimo kudakubita neza kw'umutima, gufatwa n'indwara y'umutima, cyangwa gucika intege kw'umutima
• Gukama kw'ubwonko kubera umuvuduko ukabije w'amaraso
• Kwangirikwa kw'impyiko kubera umuvuduko w'amaraso ukabije igihe kirekire
• Ibibazo by'amaso, harimo gutakaza ubushobozi bwo kubona kubera kwangirika kw'imitsi y'amaraso
• Diabete kubera ingaruka z'imisemburo ku isukari mu maraso
• Amazi mu bihaha (pulmonary edema)

Mu bihe bitoroshye, niba igiturika ari kanseri, gishobora gukwirakwira mu bindi bice by'umubiri wawe. Ariko, Ese nyinshi ni nzima.

Inkuru ishimishije ni uko, hakoreshejwe ubuvuzi bukwiye, izi ngaruka zishobora kwirindwa. Kumenya indwara hakiri kare no kuyivura neza bigabanya cyane ibyago byo kugira izi ngaruka zikomeye.

Ese imenyekanwa ite?

Kumenya Ese bisanzwe bitangira hakoreshejwe ibizamini by'amaraso n'impiswi bipima urwego rwa catecholamines n'ibicuruzwa byayo mu mubiri wawe. Umuganga wawe azakusaba gukusanya impiswi mu gihe cy'amasaha 24 cyangwa gutanga amaraso.

Niba ibi bizamini bigaragaza Ese, umuganga wawe azategeka ibizamini byo kubona igiturika. CT scan cyangwa MRI scan bishobora kugaragaza aho igiturika kiri mu mitsi yawe y'adrenal cyangwa, mu bihe bitoroshye, ahandi mu mubiri wawe.

Rimwe na rimwe abaganga bakoresha ubwoko bw'ibizamini bidasanzwe bita MIBG scintigraphy, bukoresha ibintu bya radioactive bikurura imiti ya Ese. Iki kizamini gishobora gufasha cyane mu kubona ibitsika bishobora kuba bihishe ahantu hatari hasanzwe.

Umuganga wawe ashobora kandi kugutegeka gupima umuzimu, cyane cyane niba ubonye iyi ndwara uri muto cyangwa ufite amateka y'umuryango w'ibibazo bifitanye isano. Aya makuru ashobora gufasha cyane muri gahunda yawe yo kuvurwa no ku bantu bo mu muryango wawe bashobora kungukira ku gupimwa.

Ubuvuzi bwa Ese ni buhe?

Kubaga kugira ngo bakureho igiturika ni bwo buvuzi nyamukuru bwa Ese, kandi akenshi burakiza. Ariko, itsinda ryawe ry'abaganga rizakeneye kukwitegura neza kubaga kuko gukuraho igiturika bishobora gutuma urwego rw'imisemburo ruhinduka cyane.

Mbere y'ubuganga, uzajya ufata imiti yitwa alpha-blockers mu gihe cy'ibyumweru bike. Iyi miti ifasha kugenzura umuvuduko w'amaraso n'umuvuduko w'umutima binyuze mu kuburizamo bimwe mu ngaruka z'imisemburo myinshi. Imiti isanzwe ikoreshwa irimo phenoxybenzamine cyangwa doxazosin.

Umuganga wawe ashobora kandi kugutegeka beta-blockers, ariko nyuma yo gutangira alpha-blockers. Uzajya kandi wiyongerera umunyu n'amazi muri iki gihe cyo kwitegura kugira ngo wongere umubare w'amaraso.

Ubuganga ubwabwo busanzwe bukorwa hakoreshejwe uburyo buto (minimally invasive) iyo bishoboka, bivuze ko hari ibikomere bito kandi ukora vuba. Mu bihe bimwe na bimwe, cyane cyane ku bitsika binini, kubaga kwifungura bishobora kuba ngombwa.

Ku bihe bitoroshye aho Ese ari kanseri kandi ikwirakwira, ubuvuzi bushobora kuba harimo chemotherapy, radiation therapy, cyangwa imiti iboneka.

Uko wakwitwara mu rugo mu gihe cy'ubuvuzi

Mu gihe witegura kuvurwa cyangwa ukomeza gukira nyuma y'ubuganga, hari ibintu byinshi ushobora gukora mu rugo kugira ngo ufashe kugenzura ibimenyetso byawe no gushyigikira imibereho yawe muri rusange. Ikintu nyamukuru ni ukwirinda ibintu bishobora gutera ibimenyetso.

Gerageza kwirinda ibintu bizwi bishobora kuba bibi ku bimenyetso byawe:

• Ibiribwa bimwe na bimwe nk'amagi ashaje, shokola, cyangwa ibiryo bifite tyramine nyinshi
• Ibinyobwa bisembuye na kafeyi
• Imiti imwe na imwe, cyane cyane imiti yo kurwanya ibicurane
• Gukora imyitozo ikomeye cyangwa guhindura umwanya mu buryo butunguranye
• Umunaniro mwinshi

Fata ibikorwa byoroshye, bisanzwe, bituma umuntu aruhuka. Kugenda buhoro buhoro, imyitozo yo guhumeka cyane, cyangwa gukora meditation bishobora gufasha kugenzura ubwoba n'umunaniro. Jya ubona iburuhuko rihagije, kuko umunaniro ushobora gutuma ibimenyetso biba bibi.

Jya wandika ibimenyetso byawe kugira ngo umenye igihe ibyiciro bibaho n'icyo gishobora kuba cyabiteye. Aya makuru ashobora gufasha cyane itsinda ryawe ry'abaganga mu gucunga iyi ndwara.

Fata imiti yawe nk'uko umuganga yabitegetse, cyane cyane imiti y'umuvuduko w'amaraso. Ntugahagarike cyangwa uhindura umwanya w'imiti udahamagaye umuganga wawe, kuko bishobora gutera impinduka zikabije z'umuvuduko w'amaraso.

Uko wakwitegura ku muganga

Kwitegura neza ku muganga bizafasha guha umuganga wawe amakuru akenewe kugira ngo aguhe ubuvuzi bwiza. Tangira wandike ibimenyetso byawe byose, harimo igihe byatangiye n'uburyo bikunda kubaho.

Zana urutonde rwuzuye rw'imiti yose ufata, harimo imiti yo mu maduka n'ibindi. Imiti imwe na imwe ishobora kubangamira ibisubizo by'ibizamini cyangwa ikaba mbi ku bimenyetso, bityo umuganga wawe akeneye iyi shusho yuzuye.

Tegura amakuru yerekeye amateka y'ubuzima bw'umuryango wawe, cyane cyane abavandimwe bafite Ese, ibitsika bidasanzwe, cyangwa ibibazo by'umuzimu bifitanye isano. Aya makuru ashobora kuba ingenzi mu kumenya indwara no gutegura ubuvuzi.

Andika ibibazo ushaka kubabaza umuganga wawe. Ntukabega kubabaza ibibazo byinshi. Iki ni ubuzima bwawe, kandi kumenya iyi ndwara ni ingenzi kugira ngo umenye amahoro n'ubuvuzi bwiza.

Tekereza kuzana inshuti cyangwa umuryango wawe wizewe ku muganga. Bashobora kugufasha kwibuka amakuru akomeye no kugushyigikira mu gihe gishobora kuba kigoye.

Icyo ukwiye kumenya kuri Ese

Ese ni indwara idasanzwe ariko ivurwa, igira ingaruka ku mitsi y'adrenal ikora imisemburo. Nubwo ibimenyetso bishobora gutera ubwoba no kubangamira, ibitsika byinshi muri ibi ni byiza kandi bishobora kuvurwa neza hakoreshejwe ubuganga.

Ikintu gikomeye cyo kwibuka ni uko kumenya indwara hakiri kare no kuvurwa neza bigira ingaruka nziza ku bantu benshi. Ukoresheje ubuvuzi bukwiye, ushobora kwitega gusubira mu buzima busanzwe nyuma yo kuvurwa.

Niba ufite uburwayi bukomeye bw'umutwe, gukonja cyane, no gukubita cyane kw'umutima, cyane cyane mu byiciro, ntutinye gushaka ubuvuzi. Nubwo Ese idasanzwe, kuyibona hakiri kare bituma ubuvuzi bworoshye.

Komeza ube ufite umubano n'itsinda ryawe ry'abaganga mu rugendo rwawe rwo kuvurwa. Nibo bagufasha cyane mu gucunga iyi ndwara no guhamya ko ubuzima bwawe n'imibereho yawe byiza.

Ibibazo byakunda kubazwa kuri Ese

Ese Ese ishobora kwirindwa?

Ese nyinshi ntizishobora kwirindwa kuko akenshi ziterwa n'ibintu by'umuzimu cyangwa impamvu zitazwi. Ariko, niba ufite indwara y'umuzimu izwi izamura ibyago byawe, gupima buri gihe bishobora gufasha kubona ibitsika hakiri kare iyo bivurwa neza. Kugira ubuzima bwiza muri rusange no kwirinda ibintu bizwi byatera ibimenyetso bishobora gufasha gucunga iyi ndwara iyo imaze kumenyekana.

Ese nzakenera ubuvuzi ubuzima bwanjye bwose nyuma y'ubuganga?

Abantu benshi ntibakenera ubuvuzi buhoraho nyuma yo gukuraho igiturika cya Ese cyiza. Umuganga wawe azakukurikirana hakoreshejwe ibizamini by'amaraso buri gihe no gusuzuma kugira ngo abemeze ko igiturika kitagarutse. Bamwe bashobora gukenera imiti y'umuvuduko w'amaraso, ariko ibi bisanzwe biba by'igihe gito uko umubiri wawe uhinduka nyuma y'ubuganga.

Ese Ese ishobora kugaruka nyuma yo kuvurwa?

Kugaruka ni bito nyuma yo gukuraho igiturika neza, bibaho mu kigero kiri munsi ya 10% by'imibare. Ibyago biri hejuru gato niba ufite indwara y'umuzimu cyangwa niba igiturika cyambere cyari kanseri. Niyo mpamvu umuganga wawe azakugira inama yo gukurikirana buri gihe no gupima buri gihe kugira ngo ugenzure ibimenyetso byo kugaruka.

Ese Ese ihora ari kanseri?

Oya, hafi 90% bya Ese ni byiza, bivuze ko bidakwirakwira mu bindi bice by'umubiri. Nubwo ibitsika byiza bikeneye ubuvuzi kuko bikora imisemburo myinshi ishobora gutera ibibazo bikomeye by'ubuzima. Hafi 10% gusa ni kanseri, kandi na byo bishobora guhangana neza hakoreshejwe ubuvuzi bukwiye.

Ese umunaniro ushobora gutera ibyiciro bya Ese?

Nubwo umunaniro utatera Ese ubwayo, ushobora gutera ibyiciro by'ibimenyetso mu bantu bafite iyi ndwara. Igiturika gikora imisemburo y'umunaniro buri gihe, kandi umunaniro mwinshi ushobora kuzamura urwego rwabyo, bigatuma ibimenyetso biba bibi. Gucunga umunaniro hakoreshejwe uburyo bwo kuruhuka bishobora kugabanya umubare n'uburemere bw'ibyiciro.