Placenta Accreta
Incamake
Placenta accreta ni ikibazo gikomeye cyo gutwita kibaho iyo umusemburo uterwa cyane cyane mu nda. Ubusanzwe, umusemburo utandukana n'inda nyuma yo kubyara. Hamwe na placenta accreta, igice cyangwa byose by'umusemburo biguma bifatanye. Ibi bishobora gutera igihombo kinini cy'amaraso nyuma yo kubyara. Birashoboka kandi ko umusemburo winjira mu mitsi y'inda (placenta increta) cyangwa ukura mu nda (placenta percreta).
Ibimenyetso
Placenta accreta akenshi ntabimenyetso cyangwa ibimenyetso bigaragara mu gihe cyo gutwita — nubwo kuva amaraso mu gitsina mu gihembwe cya gatatu bishobora kubaho.
Rimwe na rimwe, placenta accreta iboneka mu isuzuma rya ultrasound isanzwe.
Impamvu
Placenta accreta yizwa ko ifitanye isano n'ubudahangarwa mu rwambari rw'umura, ahanini bitewe n'ububabare nyuma yo kubagwa cyangwa indi myanya y'ubugingo. Ariko rero, hari igihe placenta accreta ibaho nta mateka y'ubugingo mu mura.
Ingaruka zishobora guteza
Ibisobanuro byinshi bishobora kongera ibyago bya placenta accreta, birimo:
- Igisusuruko cyakozwe mu nda. Ibyago bya placenta accreta byiyongera uko umubare w'abagore bagize igikorwa cyo kubaga cyangwa ibindi byakozwe mu nda wiyongera.
- Ububiko bw'umwana. Niba umwana aherereye mu gice kimwe cyangwa cyose cy'inkondo y'umura (placenta previa) cyangwa aherereye mu gice cyo hasi cy'inda, uri mu kaga kenshi ko kugira placenta accreta.
- Imyaka y'umubyeyi. Placenta accreta igaragara cyane mu bagore barengeje imyaka 35.
- Kubyara mbere. Ibyago bya placenta accreta byiyongera uko umubare w'inda wiyongera.
Ingaruka
Placenta accreta ishobora gutera ibi bikurikira:
- Kuva kw'amaraso mu gitsina byinshi. Placenta accreta itera ibyago bikomeye byo kuva amaraso menshi mu gitsina (kuva amaraso cyane) nyuma yo kubyara. Kuva amaraso bishobora gutera uburwayi buhitana, bukubuza amaraso yawe gukomera uko bikwiye (indwara yo kudakomera kw'amaraso mu mubiri wose), ndetse no kunanirwa kw'ibihaha (indwara yo kunanirwa kw'ibihaha mu bantu bakuru) no kunanirwa kw'impyiko. Bishoboka ko uzakenera guterwa amaraso.
- Kubyara imburagihe. Placenta accreta ishobora gutera umurimo wo kubyara gutangira hakiri kare. Niba placenta accreta itera kuva amaraso mu gihe utwite, bishobora kuba ngombwa kubyara umwana wawe hakiri kare.
Kupima
Niba ufite ibyago byo kwibasirwa na placenta accreta mu gihe utwite—nk'aho umusemburo ukingira cyangwa ukikira umuyoboro w'inda (placenta previa) cyangwa kubagwa mu nda mbere—umuganga wawe azakora isuzuma rihamye ry'aho umusemburo w'umwana wawe ukingira.
Binyuze mu buryo bwo kubona amashusho akoresheje amajwi (ultrasound) cyangwa Magnetic resonance imaging (MRI), umuganga wawe ashobora gusuzuma ubushyuhe bw'aho umusemburo ukingira mu nda yawe.
Uburyo bwo kuvura
Niba umuvuzi wawe akekereza ko ufite placenta accreta, azakorana nawe kugira ngo mugire gahunda yo kubyara umwana wawe mu buryo butagira ibyago.
Mu gihe habaye placenta accreta ikomeye, bishobora kuba ngombwa kubaga umwana (C-section) hanyuma bagakuramo umura (hysterectomy). Ubu buryo, buzwi kandi nka cesarean hysterectomy, bufasha kwirinda gutakaza amaraso bishobora kuba bibi cyane, ibyo bishobora kubaho mu gihe hageragejwe gutandukanya placenta.
Niba utanze amaraso menshi mu gihe cy'amezi atatu ya nyuma yo gutwita, umuvuzi wawe ashobora kugutegeka kuruhuka cyangwa kujya mu bitaro.
Itsinda ry'abaganga bazakwitaho rizakubiyemo umuganga w'abagore n'abakobwa, abaganga b'inzobere mu kubaga mu gice cy'ibice by'imbere, itsinda ry'abaganga b'ubuvuzi bw'uburiganya, n'itsinda ry'abaganga bita ku bana.
Umuvuzi wawe azakubwira ibyago n'ingaruka zishobora kubaho ziterwa na placenta accreta. Ashobora kandi kukubwira ibyo ushobora guhura na byo:
Mu gihe cyo kubaga umwana, umuvuzi wawe azakuramo umwana wawe akoresheje igice cya mbere cy'igice cy'inda yawe n'igice cya kabiri cy'umura wawe. Nyuma yo kubyara, umwe mu itsinda ry'abaganga bazakwitaho azakuramo umura wawe - placenta ikirangamiye - kugira ngo birinde kuva amaraso menshi.
Nyuma yo gukuramo umura, ntushobora kongera gutwita. Niba wari witeguye gutwita izindi nshuro mu gihe kizaza, banira ibyo wakora n'umuvuzi wawe.
Gake cyane, umura na placenta bishobora kuguma hamwe, bikaba byatuma placenta ishira uko igihe gihita. Ariko, ubu buryo bushobora kugira ingaruka zikomeye, harimo:
Byongeye kandi, ubushakashatsi buke bwerekana ko abagore bashoboye kwirinda gukuramo umura nyuma yo kugira placenta accreta bafite ibyago byo kugira ingaruka, harimo placenta accreta isubira, mu gihe cyo gutwita nyuma.
-
Guhabwa amaraso mu gihe cyo kubyara cyangwa nyuma yacyo
-
Kwinjira mu cyumba cy'abaganga bakomeye nyuma yo kubyara niba utanze amaraso menshi
-
Gutakaza amaraso menshi mu gitsina
-
Kwandura
-
Gukenera gukuramo umura nyuma y'igihe
Kwitegura guhura na muganga
Niba ufite kuva amaraso mu gitsina mu gihe cy'amezi atatu ya nyuma yo gutwita, hamagara umuganga wawe vuba bishoboka. Niba amaraso menshi, shaka ubufasha bw'ubutabazi. \n\nAkenshi, placenta accreta ikekwirwa nyuma y'iperereza rya ultrasound hakiri kare mu gihe cyo gutwita. Ushobora kumenya iby'icyo kibazo ukagira gahunda yo kukigenzura mu ruzinduko rwakurikiyeho.\n\nMbere y'umubonano wawe, ushobora kwifuza:\n\nIbibazo bimwe na bimwe byo kubabaza umuganga wawe kuri placenta accreta birimo:\n\nNtuzuzagere kubabaza ibindi bibazo uko bigushikira mu gihe cy'umubonano wawe.\n\nUmuganga wawe arashobora kukubaza ibibazo, nka:\n\n* Baza ibyerekeye kwirinda mbere y'umubonano, nko gukora ibikorwa ukwiye kwirinda n'ibimenyetso bikwiye gutuma ushaka ubufasha bw'ubutabazi.\n* Saha umuryango wawe cyangwa inshuti kugira ngo aguhe ubufasha mu kwibuka amakuru uhawe.\n* Andika ibibazo byo kubabaza umuganga wawe.\n\n* Ni iki gitera kuva amaraso?\n* Ni ubuhe buryo bwo kuvura usaba?\n* Ni iyihe myitwarire nkeneye mu gihe cyo gutwita?\n* Ni iyihe bimenyetso cyangwa ibimenyetso bikwiye gutuma unhamagarara?\n* Ni iyihe bimenyetso cyangwa ibimenyetso bikwiye gutuma ujya kwa muganga?\n* Nshobora kubyara mu buryo busanzwe?\n* Iki kibazo kiyongera ibyago by'ingorane mu gihe cyo gutwita mu gihe kizaza?\n* Nzakenera hysterectomy nyuma y'uko umwana avutse?\n\n* Wabonye kuva amaraso mu gitsina ryari?\n* Wavuye amaraso rimwe gusa, cyangwa amaraso yavuye rimwe na rimwe?\n* Amaraso menshi ni ayahe?\n* Amaraso avuka afite ububabare cyangwa imitego?\n* Warigeze gutwita mbere?\n* Warigeze kubagwa mu nda?\n* Byatwara igihe kingana iki kugira ngo ugeze kwa muganga mu gihe cy'ubukene, harimo igihe cyo gutegura ubwishingizi bw'abana n'ubwikorezi?
Umuhakana: Kanama ni urubuga rw'amakuru y'ubuzima kandi ibisubizo byayo ntibigize inama z'ubuvuzi. Jya ubona umuganga ufite uruhushya rwo gukorera hafi yawe mbere yo gukora impinduka izo ari zo zose.