Ese ni iki? Ibimenyetso, Impamvu, n'Uburyo bwo kuvura

Ese ni ububabare bukabije bw'umwijima munini (koloni) butera ibice by'amabara y'umuhondo, bita pseudomembranes, ku rukuta rw'umwijima. Ibi bibaho iyo bagiteri mbi zifashe umwanya mu nda yawe nyuma y'aho bagiteri nziza zikurwemo, akenshi biterwa no gukoresha imiti yica bagiteri.

Tekereza kuri koloni yawe nk'aho ifite urwego rw'abagiteri bafasha kurinda, bakagumisha ibintu byose bingana. Iyo imiti yica bagiteri yishe izi mikorobe zifasha, bagiteri zangiza nk'Clostridioides difficile (C. diff) zishobora kwiyongera vuba kandi zigakora uburozi bwangiza urukuta rw'umwijima.

Ibimenyetso bya Ese ni ibihe?

Ikimenyetso cya mbere gikunze kugaragara ni impiswi nyinshi z'amazi ziba mu gihe cyo kunywa imiti yica bagiteri cyangwa nyuma gato. Ushobora kubona ko iyi mpiswi ifite impumuro idasanzwe kandi ikaza kenshi buri munsi.

Dore ibimenyetso ukwiye kwitondera, uhereye ku bikunze kugaragara:

• Impiswi nyinshi z'amazi (incuro 3 cyangwa zirenze buri munsi)
• Kubabara mu nda no kubabara
• Gukama no guhinda umuriro
• Isesemi no kubura ubwishyu
• Amaraso cyangwa umusemburo mu mpiswi
• Ibimenyetso byo gukama nk'ugucika intege cyangwa umunwa wumye

Mu bihe bikomeye, ushobora kugira umutima ukubita cyane, kubyimbagira mu nda cyane, cyangwa ibimenyetso byo gukama cyane. Ibi bimenyetso bigaragara mu minsi mike kugeza ku ndwi nyinshi nyuma yo gutangira imiti yica bagiteri, nubwo rimwe na rimwe bishobora kuba nyuma y'amezi.

Ese iterwa n'iki?

Impamvu nyamukuru ni ukwiyongera kw'abagiteri Clostridioides difficile muri koloni yawe nyuma y'aho bagiteri zisanzwe zo mu nda yawe zangiritse. Iyi mpanuka ikunze kubaho iyo ufashe imiti yica bagiteri ihitana bagiteri mbi n'inziza.

Reka turebe impamvu nyamukuru zishobora gutera iyi ndwara:

• Gukoresha imiti yica bagiteri (cyane cyane clindamycin, fluoroquinolones, cephalosporins, na penicillins)
• Imiti ya chimiothérapie
• Imiti ya proton pump inhibitors yo kuvura acide reflux
• Kuba warajyanywe mu bitaro cyangwa kuba mu kigo cyita ku bantu bakuze igihe kirekire
• Kuba wararwaye C. diff mbere

Mu bihe bidasanzwe, Ese ishobora kubaho hatabayeho gukoresha imiti yica bagiteri. Ibi bishobora kubaho kubera indwara ikomeye, indwara y'umwijima, cyangwa imiti imwe na imwe igabanya ubudahangarwa bw'umubiri. Ikintu nyamukuru ni uguhungabana kw'abagiteri basanzwe mu nda.

Ni ryari ukwiye kubona muganga kubera Ese?

Ukwiye kuvugana na muganga wawe ako kanya niba ufite impiswi idashira mu gihe unywa imiti yica bagiteri cyangwa mu mezi abiri nyuma yo kuyirangiza. Ntugatege amatwi ngo urebe niba ibimenyetso bizagenda ubwabyo.

Shaka ubufasha bw'ubuvuzi ako kanya niba ufite ububabare bukabije mu nda, guhinda umuriro ukabije urenze 101.3°F (38.5°C), ibimenyetso byo gukama, cyangwa amaraso mu mpiswi. Ibi bimenyetso bishobora kugaragaza ingaruka zikomeye zisaba ubuvuzi bwihuse.

Ndetse n'ibimenyetso bito bisaba ubuvuzi kuko Ese ishobora kuba mbi vuba. Kubona ubuvuzi hakiri kare no kubuvura byongera amahirwe yawe yo gukira no kwirinda ingaruka zikomeye.

Ibyago byo kurwara Ese ni ibihe?

Ibyago byawe byiyongera cyane niba uherutse kunywa imiti yica bagiteri, cyane cyane izica amoko menshi y'abagiteri. Imyaka nayo igira uruhare, abantu barengeje imyaka 65 bafite ibyago byinshi kubera impinduka mu budahangarwa bw'umubiri n'abagiteri bo mu nda.

Ibintu byinshi bishobora kukugiraho ingaruka yo kurwara iyi ndwara:

• Kuba uherutse kuvurwa imiti yica bagiteri (mu mezi 2-3)
• Kuba ufite imyaka irengeje 65
• Kuba warajyanywe mu bitaro cyangwa mu kigo cyita ku bantu bakuze
• Ubudahangarwa bw'umubiri buke
• Kuba wararwaye C. diff mbere
• Indwara y'umwijima
• Indwara y'impyiko idashira
• Gukoresha imiti ya proton pump inhibitors

Abakozi bo mu buvuzi n'abantu basura ibitaro bakunze guhura n'ibyago byinshi. Kugira ibyago byinshi ntibihamya ko uzahura n'iyi ndwara, ariko bisobanura ko ukwiye kwitondera ibimenyetso niba unywa imiti yica bagiteri.

Ingaruka zishoboka za Ese ni izihe?

Nubwo abantu benshi bakira neza bafashijwe n'ubuvuzi, Ese ishobora gutera ingaruka zikomeye niba idakuweho. Ikibazo gikomeye ni gukama cyane kubera impiswi idashira.

Dore ingaruka zishobora kubaho, uhereye ku zikunze kubaho kugeza ku zidasanzwe ariko zikomeye:

• Gukama cyane no kutagira umunyu uhagije mu mubiri
• Ibibazo by'impyiko biterwa no gukama
• Toxic megacolon (kubyimbagira cyane kw'umwijima)
• Gucika kw'umwijima (umwobo ku rukuta rw'umwijima)
• Sepsis (indwara ikomeye ikwirakwira mu mubiri)
• Urupfu mu bihe bikomeye, bitavuwe

Indwara zisubiramo zigera kuri 20-25% by'abantu, bisobanura ko iyi ndwara ishobora gusubira nubwo yavuwe neza. Ibi bibaho kuko spores za bagiteri C. diff zishobora kuba mu nda yawe kandi zigakora indi mirimo nyuma y'igihe. Icyinshi cy'indwara zisubiramo kivurwa neza, nubwo bamwe bashobora gukenera ubuvuzi bwihariye.

Ese imenyekanwa ite?

Muganga wawe azatangira akubaza ibyerekeye gukoresha imiti yica bagiteri n'ibimenyetso, hanyuma agategeka ibizamini by'umusemburo kugira ngo arebe bagiteri C. diff n'uburozi bwazo. Ibi bizamini ni byo bintu bya mbere kandi by'ingenzi mu kumenya indwara.

Uburyo bwo kumenya indwara burimo uburyo butandukanye bwo kwemeza indwara no kureba uburemere bwayo. Umuvuzi wawe ashobora gukusanya ibipimo byinshi by'umusemburo kuko bagiteri C. diff n'uburozi bwazo ntibiba mu bipimo byose.

Ibizamini by'inyongera bishobora kuba harimo gupima amaraso kugira ngo harebwe ibimenyetso by'indwara no gukama. Mu bihe bikomeye, muganga wawe ashobora kugutegeka CT scan y'inda kugira ngo arebe ingaruka nk'kubyimbagira kw'umwijima cyangwa gucika.

Rimwe na rimwe, colonoscopy irakenewe kugira ngo harebwe ibice by'amabara y'umuhondo (pseudomembranes) ku rukuta rw'umwijima. Iyi nzira ifasha kwemeza indwara iyo ibizamini by'umusemburo bitumvikana cyangwa iyo hakekwa ingaruka.

Ese ivurwa ite?

Ubuvuzi bugamije guhagarika imiti yica bagiteri (niba ukiyinywa) no gutangira imiti iboneye bagiteri C. diff. Imiti ikunze gukoreshwa ni vancomycin cyangwa fidaxomicin.

Muganga wawe azahitamo imiti ikwiye hashingiwe ku buremere bw'indwara yawe n'amateka yawe y'ubuvuzi. Vancomycin niyo ikunze guhitamo mbere mu bihe bikomeye, naho fidaxomicin ishobora kuba nziza niba wararwaye mbere.

Mu bihe bito, bamwe mu baganga bashobora kwandika metronidazole, nubwo bitakigenda gutyo ubu. Ubuvuzi busanzwe buramara iminsi 10-14, kandi ugomba gutangira kumva umeze neza mu minsi mike utangiye imiti.

Mu bihe bikomeye bifite ingaruka, ushobora gukenera kujyanwa mu bitaro kugira ngo ubone amazi mu mitsi, gukurikiranwa hafi, rimwe na rimwe no kubagwa. Fecal microbiota transplantation (FMT) ni uburyo bushya bwo kuvura abantu bafite indwara zisubiramo zitavurwa n'imiti isanzwe yica bagiteri.

Uko wakwitaho mu gihe uvurwa Ese

Kuguma ufite amazi ahagije ni ingenzi kuko impiswi ishobora gutera gukama vuba. Nunya amazi menshi meza nkamazi, umuyoboro, cyangwa ibintu birimo umunyu w'amashyira mu mubiri umunsi wose.

Ikiruhuko ni ingenzi mu gukira, ntukigire imbaraga zo gukora ibikorwa bisanzwe mu gihe ukirwara. Umubiri wawe ukeneye imbaraga zo kurwanya indwara no gusana urukuta rw'umwijima.

Funga ibiryo byoroshye, byoroshye kugogora iyo ubona ufite ubushake bwo kurya. Ibiryo bya BRAT (bananas, rice, applesauce, toast) bishobora kuba byoroshye mu gifu, ariko ntukizire kuri ibyo biryo gusa niba ushobora kwihanganira ibindi.

Irinde ibikomoka ku mata, ibiryo birimo amavuta menshi, n'ibiryo birimo fibre nyinshi kugeza igihe ibimenyetso byawe bizashira, kuko ibyo bishobora kongera impiswi. Probiotics ntizisabwa mu gihe cyo kuvurwa kuko zishobora kubangamira imiti yica bagiteri.

Ese ishobora kwirindwa ite?

Uburyo bwiza bwo kwirinda ni ugukoresha imiti yica bagiteri gusa iyo ari ngombwa kandi ukurikije amabwiriza y'umuganga wawe. Ntukizigame imiti yica bagiteri cyangwa uyigabanye n'abandi.

Isuku y'intoki ni ingenzi, cyane cyane mu bigo by'ubuvuzi aho spores za C. diff zishobora kuba ku bintu igihe kirekire. Koga intoki zawe neza n'amazi n'isabune aho kwiringira gusa ibintu bica mikorobe bikozwe mu nzoga, bitica spores za C. diff.

Niba uri mu bitaro cyangwa mu kigo cyita ku bantu bakuze, menya ko abakozi bo mu buvuzi basukura intoki zabo mbere na nyuma yo kwita kuri we. Ntugatinye kubibutsa niba ubona babibagiwe.

Mugumane imibereho myiza ifite imirire myiza n'imyitozo ngororamubiri kugira ngo ushyigikire ubudahangarwa bw'umubiri wawe n'ubuzima bw'inda. Nubwo udashobora kwirinda burundu guhura na C. diff, ubudahangarwa bw'umubiri bukomeye bufasha umubiri wawe kurwanya indwara.

Uko wakwitegura gusura muganga

Andika ibimenyetso byawe byose, harimo igihe byatangiye n'uburyo bikunze kubaho. Jya ugaragaza neza ubwinshi n'uburyo impiswi yawe imeze, kuko ayo makuru afasha muganga wawe kureba uburemere.

Zana urutonde rwuzuye rw'imiti yose wafashe mu mezi atatu ashize, harimo imiti yica bagiteri, imiti yo mu maduka, n'ibindi. Andika amazina, umunaniro, n'itariki wabifashe.

Tegura ibibazo ku bijyanye n'uburyo bwo kuvura, igihe cyo gukira, n'igihe ukwiye gukurikirana. Baza ibibimenyetso byakubabaza bikakwereka ko ukeneye ubuvuzi bwihuse.

Tekereza kuzana umuntu wo mu muryango cyangwa inshuti ishobora kugufasha kwibuka amakuru y'ingenzi, cyane cyane niba utameze neza. Bashobora kandi kugushyigikira no kugufasha guharanira ubuvuzi bwawe niba bibaye ngombwa.

Icyingenzi kuri Ese

Ese ni indwara ikomeye ariko ivurwa, ikunze kubaho nyuma yo gukoresha imiti yica bagiteri. Kubimenya hakiri kare no kubuvura bigatuma abantu benshi bakira neza.

Ikintu cy'ingenzi cyo kwibuka ni uko impiswi idashira mu gihe cyo kunywa imiti yica bagiteri cyangwa nyuma yayo atari ibisanzwe kandi bisaba ko ugenzurwa na muganga. Ntugerageze kwihanganira cyangwa utekereza ko bizagenda ubwabyo.

Ukoresheje ubuvuzi bukwiye, abantu benshi bakira neza mu cyumweru kimwe cyangwa bibiri. Gukurikiza amabwiriza y'umuganga wawe neza no kwita kuri we ubwawe mu gihe cyo gukira bizaguha amahirwe meza yo gukira neza nta ngaruka.

Ibibazo byakunze kubazwa kuri Ese

Q1. Ese nashobora kurwara Ese ntafashe imiti yica bagiteri?

Yego, nubwo bidahagaragara cyane. Ushobora kurwara iyi ndwara ukomoka ku miti ya chimiothérapie, imiti imwe na imwe yo kuvura acide mu gifu, cyangwa indwara ikomeye ihungabanya bagiteri bo mu nda. Ariko, hafi 90% by'indwara bifitanye isano no gukoresha imiti yica bagiteri.

Q2. Ese byaramara igihe kingana iki gukira Ese?

Abantu benshi batangira kumva bameze neza mu minsi 2-3 batangiye kuvurwa, gukira burundu bisanzwe bifata icyumweru kimwe cyangwa bibiri. Ariko, urukuta rw'umwijima rwawe rushobora gukenera ibyumweru byinshi kugira ngo rukire neza, bityo uburyo bwo kugogora bushobora gukomeza nubwo ibindi bimenyetso byashize.

Q3. Ese Ese yandura?

Bagiteri C. diff itera iyi ndwara ishobora kwandura kuva ku muntu ku wundi binyuze ku bintu byanduye n'isuku mbi y'intoki. Ariko, ushobora kurwara gusa niba bagiteri bo mu nda yawe bamaze guhungabana kubera imiti yica bagiteri cyangwa ibindi bintu.

Q4. Ese Ese ishobora gusubira nyuma yo kuvurwa?

Ikibabaje ni uko yego. Hafi 20-25% by'abantu bagira indwara isubira, akenshi mu byumweru 2-8 nyuma yo kurangiza kuvurwa. Ibi bibaho kuko spores za C. diff zishobora kuba mu nda yawe kandi zigakora indi mirimo. Indwara zisubiramo zikunze kuvurwa neza n'imiti imwe cyangwa itandukanye yica bagiteri.

Q5. Ese hariho ingaruka z'Ese ziramba?

Abantu benshi bakira neza nta ngaruka ziramba. Ariko, bamwe bashobora kugira impinduka z'igihe gito mu buryo bw'umwijima cyangwa kwihanganira ibiryo bimwe na bimwe mu mezi make. Gake, indwara zikomeye zishobora gutera ibibazo by'igogora biramba, ariko ibi ntibibaho kenshi ukoresheje ubuvuzi bukwiye.