Ivabradine ni iki: Ibikoresho, Urutonde rw'imiti, Ingaruka zayo n'ibindi

Ivabradine ni umuti w'umutima ufasha kugabanya umuvuduko w'umutima wawe igihe utera cyane. Ukora mu buryo butandukanye n'indi miti y'umutima ukoresha igice cyihariye cy'imikorere y'amashanyarazi y'umutima wawe cyitwa "funny current" cyangwa If current. Ibi bituma bikoreshwa cyane ku bantu imitima yabo yihuta kabone n'iyo bari mu kiruhuko, bibafasha kumva bameze neza kandi bigabanya umunaniro ku mikaya y'umutima wabo.

Ivabradine ni iki?

Ivabradine ni umuti wandikirwa na muganga wo mu cyiciro cy'imiti yitwa hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated (HCN) channel blockers. Mu magambo make, ni umuti ugenzura umuvuduko w'umutima ukora ubuza ibimenyetso bimwe na bimwe by'amashanyarazi mu mutima wawe. Bitandukanye na beta-blockers cyangwa calcium channel blockers, ivabradine yibanda by'umwihariko ku mutima w'umutima w'umutima w'umutima utagira ingaruka ku mitsi yawe cyangwa imbaraga z'umutima wawe.

Uyu muti watejwe imbere kugira ngo ukemure ikibazo cyihariye cy'abantu imitima yabo iterera cyane, cyane cyane abafite umutima udakora neza cyangwa angina ihoraho. Itanga uburyo bwihariye bwo gucunga umuvuduko w'umutima bushobora gufasha cyane iyo indi miti idakwiriye cyangwa idakora neza ku giti cyayo.

Ivabradine ikoreshwa mu iki?

Ivabradine ikoreshwa cyane cyane mu ndwara ebyiri z'umutima aho kugenzura umuvuduko w'umutima ari ingenzi ku mibereho yawe. Muganga wawe ashobora kugusaba uyu muti igihe umutima wawe ukomeza gutera cyane, ukongera umunaniro ku mikorere y'imitsi yawe.

Igikoresho cya mbere cy'ingenzi ni ugukoresha ku bantu bakuru bafite umutima udakira bafite umuvuduko usanzwe w'umutima ariko umuvuduko w'umutima wabo ukaguma hejuru ya 70 ku munota nubwo bafashe urugero rwo hejuru rw'imiti ya beta-blockers. Muri iki gihe, ivabradine ifasha kugabanya umurimo ku mutima wawe, ikawufasha gutera neza kandi bishobora kunoza ibimenyetso byawe nk'umwuka mubi no kunanirwa.

Igikoresho cya kabiri cy'ibanze ni angina idakira, ni ukuvuga kubabara mu gituza bibaho iyo umutima wawe utabona amaraso ahagije arimo umwuka wa oxygen. Iyo beta-blockers zitakugirira akamaro cyangwa zitagufasha kugenzura neza, ivabradine irashobora kugufasha kugabanya umuvuduko w'umutima wawe no kugabanya inshuro za angina.

Ivabradine ikora ite?

Ivabradine ikora yibanda ku gice cy'umutima wawe gisanzwe, by'umwihariko ikabuza

Ivabradine igomba gufatwa uko byategetswe na muganga wawe, akenshi kabiri ku munsi hamwe n'ifunguro. Kuyifata hamwe n'ibiryo bifasha umubiri wawe kwakira neza umuti kandi bishobora kugabanya amahirwe yo kurwara mu gifu. Igihe cyo gufata imiti yawe kigomba kuba gihuje na bishoboka, akenshi amasaha 12.

Urashobora gufata ivabradine hamwe n'amata, amazi, cyangwa icyo kunywa cyose kitarimo alukolo mu gihe cy'ifunguro ryawe. Ikintu cy'ingenzi ni ukugira ibiryo mu gifu cyawe igihe ufata buri dose. Ibi ntibisaba kuba ifunguro rinini - ndetse n'akaboga gato cyangwa ifunguro rito rya mugitondo na nimugoroba bizakora neza.

Muganga wawe ashobora gutangira kugutangira urugero ruto hanyuma akaruzamura buhoro buhoro bitewe n'uko umutima wawe witwara n'uko wihanganira umuti. Ntukigere na rimwe uhindura urugero rwawe ku giti cyawe, kuko umuvuduko w'umutima wawe ugomba gukurikiranwa neza kugirango wemeze ko umuti ukora neza kandi neza.

Niba ukeneye guhagarika gufata ivabradine, muganga wawe azakuyobora mu kugabanya buhoro buhoro aho guhagarara ako kanya. Ibi bifasha kwirinda ingaruka zishobora kugaruka ku muvuduko w'umutima wawe.

Nzamara Igihe Kingana Gite Ndafata Ivabradine?

Ivabradine akenshi itangwa nk'umuti w'igihe kirekire, bivuze ko ushobora kuyifata amezi cyangwa imyaka aho gusa ibyumweru bike. Igihe nyacyo giterwa n'uburwayi bw'umutima wawe bwihariye n'uko witwara neza ku kuvurwa.

Ku bantu barwaye umutima udakora neza, ivabradine akenshi iba igice cy'umugambi wo kuvura igihe kirekire hamwe n'indi miti y'umutima. Muganga wawe azakurikiranira hafi umuvuduko w'umutima wawe n'imikorere y'umutima muri rusange kugirango amenye niba umuti ukomeza kugufitiye akamaro.

Niba ufata ivabradine kubera angina ihoraho, igihe cyo kuvurwa kizaterwa n'ibimenyetso byawe n'uko izindi nshuti zikora neza. Abantu bamwe bashobora kuyikeneye iteka, naho abandi bashobora kuyigabanya cyangwa kuyihagarika niba ubuzima bwabo buri gukomera hamwe n'imihindukire y'imibereho cyangwa izindi nshuti.

Muganga wawe azateganya ibizamini bya buri gihe kugira ngo agenzure niba ukwiye gukomeza gufata ivabradine. Bazatekereza ku bintu nk'uko umutima wawe witwara, ingaruka zose zikubaho, n'impinduka mu buzima bw'umutima wawe muri rusange.

Ni izihe ngaruka ziterwa na Ivabradine?

Kimwe n'imiti yose, ivabradine irashobora gutera ingaruka, nubwo abantu benshi bayihanganira neza. Kumva icyo witegura birashobora kugufasha kumva ufite icyizere ku buvuzi bwawe kandi ukamenya igihe wahamagara umuganga wawe.

Ingaruka zisanzwe ushobora guhura nazo zirimo ibibazo byo kureba, cyane cyane kubona amatara amurika cyangwa halos zizenguruka amatara. Ibi bibaho kuko ivabradine ishobora kugira ingaruka ku bikorwa by'amashanyarazi muri retina y'amaso yawe. Izi mpinduka zo kureba mubisanzwe ni iz'igihe gito kandi akenshi zirushaho uko umubiri wawe wimenyereza umuti.

Dore ingaruka zisanzwe abantu bavuga:

• Ibintu byaka cyane cyangwa phosphenes (kubona ahantu hasa cyane cyangwa umuriro w'urumuri)
• Kureba nabi, cyane cyane mu rumuri rwinshi
• Umutima utinda (bradycardia)
• Umutwe
• Kuribwa umutwe cyangwa kumva ureremba
• Kunanirwa cyangwa kumva unaniwe cyane

Izi ngaruka muri rusange ni nto kandi zikunda gukira uko umubiri wawe umenyera umuti. Abantu benshi basanga bashobora gukomeza ibikorwa byabo bya buri munsi batabangamiwe cyane.

Ingaruka zimwe zitazwi cyane ariko zikomeye zisaba ubufasha bwihuse bw'abaganga. Nubwo bitazwi, ugomba kumenya ibi bishoboka kugirango usabe ubufasha niba bibaye ngombwa.

• Umutima utagenda neza (atrial fibrillation)
• Umutima utinda cyane (munsi ya 50 ku munota)
• Uburibwe mu gituza cyangwa kurushaho kw'angina
• Kuribwa umutwe cyane cyangwa guta ubwenge
• Kugufiwa umwuka cyangwa guhumeka bigoye

Niba wumva ibi bimenyetso bikomeye, vugana na muganga wawe ako kanya cyangwa ushake ubufasha bwihutirwa. Umutekano wawe ni wo uza imbere, kandi ibi bimenyetso bikenera isuzuma ryihuse.

Ninde utagomba gufata Ivabradine?

Ivabradine ntibereye buri wese, kandi hariho ibintu bimwe na bimwe aho muganga wawe atazakwandikira uyu muti. Kumva ibi bitemewe bifasha kureba umutekano wawe n'imikorere myiza y'umuti wawe.

Ntugomba gufata ivabradine niba ufite ibibazo by'umutima, cyane cyane niba udafite umuvuduko usanzwe w'umutima. Uyu muti wagenewe gukora n'umuvuduko w'umutima wawe, bityo ntibikorera neza cyangwa ngo bibe byiza ku bantu bafite umuvuduko w'umutima utajegajega nk'uko biba ku bantu bafite atrial fibrillation.

Dore ibintu by'ingenzi byatuma utabasha gufata ivabradine:

• Umuvuduko w'umutima uri munsi ya 70 ku munota mbere yo gufata umuti
• Kunanirwa gukora k'umutima cyane cyangwa ibimenyetso byo kunanirwa gukora k'umutima byiyongereye vuba aha
• Umuvuduko muke w'amaraso (hypotension)
• Ibibazo bikomeye by'umwijima
• Gusama cyangwa konsa
• Imyaka iri munsi ya 18

Muganga wawe azitonda kandi mu kwandika ivabradine niba ufite ibindi bibazo bishobora guhura n'uyu muti cyangwa bikongera ibyago byo kugira ingaruka ziterwa n'uyu muti.

Byongeye kandi, imiti myinshi ishobora guhura na ivabradine, cyane cyane iyo ifite uruhare mu myanya y'umwijima ikoresha uyu muti. Muganga wawe azareba imiti yose ufata ubu kugira ngo arebe ko nta ngaruka mbi zihari mbere yo gutangira gufata ivabradine.

Amazina y'ubwoko bwa Ivabradine

Ivabradine iboneka ku mazina menshi y'ubwoko, Corlanor akaba ari izina risanzwe muri Leta Zunze Ubumwe z'Amerika. Mu bindi bihugu, ushobora kuyisanga igurishwa ku mazina nka Procoralan, Coralan, cyangwa andi mazina y'ubwoko yo mu karere.

Nubwo izina ry'ubucuruzi ryaba ari irihe, ubwoko bwose bwa ivabradine burimo ikintu kimwe gikora kandi gikora kimwe. Itandukaniro rikuru rishobora kuba mu isura y'ikibahasha, imbaraga zihari, cyangwa ibintu bito bitagira akamaro bikoreshwa mu gukora umuti.

Farumasi yawe ishobora gusimbuza ubwoko bumwe n'ubundi bitewe n'uko biboneka cyangwa ubwishingizi. Ibi muri rusange biratekanye, ariko niba ubonye impinduka uko wumva nyuma yo guhindura ubwoko, bimenyeshe muganga wawe. Bashobora gufasha kumenya niba impinduka zifitanye isano n'uburyo butandukanye cyangwa niba izindi mpamvu zishobora kuba zirimo.

Uburyo bwo gusimbuza Ivabradine

Niba ivabradine itagukwiriye cyangwa itagufasha kugenzura neza umuvuduko w'umutima wawe, imiti myinshi isimbura irashobora gufasha kugenzura uburwayi bwawe. Muganga wawe azatekereza ibijyanye n'ubuzima bwawe bwihariye, izindi ndwara, n'intego zo kuvura mugihe ahitamo uburyo bwiza.

Beta-blockers akenshi ni uburyo bwa mbere bwo kuvura kugenzura umuvuduko w'umutima kandi burimo imiti nka metoprolol, carvedilol, na bisoprolol. Iyi miti ntabwo igabanya umuvuduko w'umutima wawe gusa ahubwo inanagabanya umuvuduko w'amaraso kandi ishobora gukomeza ubushobozi bw'umutima wawe bwo gutera uko imyaka yicuma.

Abagabanya umuvuduko w'amaraso, nka diltiazem cyangwa verapamil, berekana ubundi bwoko bw'imiti ishobora kugabanya umuvuduko w'umutima. Ibi bikora binyuze mu kugira ingaruka ku mikorere ya kalisiyumu mu ngirangingo z'umutima wawe, bigira ingaruka ku muvuduko w'umutima ndetse n'imbaraga z'imitsi.

Kubantu bafite umutima udakora neza, ACE inhibitors cyangwa ARBs (angiotensin receptor blockers) birashobora gukoreshwa hamwe cyangwa aho ivabradine. Iyi miti ifasha umutima wawe gukora neza mugihe igabanya umurimo kandi ikanongera imikorere y'amaraso.

Muganga wawe ashobora kandi kugusaba guhuza imiti itandukanye kugirango ugere ku kugenzura neza umuvuduko w'umutima mugihe ugabanya ingaruka ziterwa n'iyo miti. Ikintu cyingenzi n'ugushaka uburyo bukugirira akamaro wowe ubwawe ndetse n'ubuzima bwawe.

Ese Ivabradine iruta Metoprolol?

Ivabradine na metoprolol zombi ni imiti igabanya umuvuduko w'umutima ikora neza, ariko zikora mu buryo butandukanye kandi zifite akamaro gatandukanye bitewe n'uko ubuzima bwawe bumeze. Ntabwo imwe iruta indi, ahubwo guhitamo bitewe n'uko ubuzima bwawe bumeze n'uko wihanganira imiti yombi.

Metoprolol ni umuti wa beta-blocker umaze imyaka myinshi ukoreshwa kandi ufite ubushakashatsi bwinshi bushyigikira ikoreshwa ryawo mu gihe umutima wananiwe n'izindi ndwara z'umutima. Ntabwo igabanya umuvuduko w'umutima gusa, ahubwo inanagabanya umuvuduko w'amaraso kandi ishobora kunoza imikorere y'umutima uko igihe kigenda. Ariko, abantu bamwe barwara umunaniro, ibiganza n'ibirenge bikonja, cyangwa guhumeka bigoranye bakoresha imiti ya beta-blockers.

Ivabradine itanga akamaro kadasanzwe kuko yibanda ku muvuduko w'umutima itagize ingaruka zikomeye ku muvuduko w'amaraso cyangwa guhumeka. Ibi bituma ikora cyane ku bantu bakeneye kugenzura umuvuduko w'umutima ariko ntibashobore kwihanganira ingaruka zo kugabanya umuvuduko w'amaraso wa beta-blockers, cyangwa ku bantu basanzwe bafite umuvuduko w'amaraso muke.

Mu bihe byinshi, abaganga bakoresha ivabradine na metoprolol icyarimwe aho guhitamo imwe kuruta indi. Ubu buryo bushobora gutanga uburyo bwiza bwo kugenzura umuvuduko w'umutima kuruta imiti yombi yonyine mu gihe ituma hakoreshwa doze ntoya ya buri muti, bishobora kugabanya ingaruka ziterwa n'iyo miti.

Umuvuzi wawe azatekereza ku bintu nk'umuvuduko w'amaraso yawe, imikorere y'impyiko, uko uhumeka, n'indi miti ukoresha igihe afata icyemezo cy'uburyo bwiza kuri wowe.

Yego, ivabradine muri rusange irakara ku bantu barwaye diyabete kandi bishobora no gutanga inyungu kurusha izindi miti y'umutima. Bitandukanye na beta-blockers, zishobora guhisha ibimenyetso byo hasi by'isukari mu maraso no gutuma gucunga diyabete bigorana cyane, ivabradine ntikoma mu nkokora ubushobozi bw'umubiri wawe bwo kumenya cyangwa gusubiza mu buryo bw'isukari mu maraso ihinduka.

Abantu barwaye diyabete akenshi bagira ibyago byinshi byo kurwara umutima, bityo gucunga umuvuduko w'umutima neza ni ingenzi cyane. Ivabradine irashobora gufasha kugabanya umuvuduko ku mutima wawe itagoye gucunga diyabete yawe. Ariko, muganga wawe azagukurikiranira hafi, kuko diyabete ishobora kugira ingaruka ku buryo umubiri wawe ukoresha imiti.

Niba ufite diyabete n'ibibazo by'umutima, gerageza kumenyesha abaganga bawe bose ku bijyanye n'imiti yose ufata. Ibi bifasha kumenya neza ko imiti yawe ya diyabete n'imiti y'umutima bikora neza.

Nkwiriye gukora iki niba nanyweye ivabradine nyinshi ku buryo butunguranye?

Niba unyweye ivabradine nyinshi ku buryo butunguranye, vugana n'umuganga wawe cyangwa ikigo gishinzwe kugenzura uburozi ako kanya, kabone n'iyo wumva umeze neza. Kunywa nyinshi bishobora gutuma umuvuduko w'umutima wawe ugabanuka cyane, ibyo bishobora kuba bikomeye kandi bisaba ubufasha bwa muganga.

Ibimenyetso byerekana ko ushobora kuba waranyweye nyinshi birimo kumva uribwa cyane, umutwe, cyangwa guhumeka, guhura n'umuvuduko w'umutima utangaje, cyangwa kugira ingorane zo guhumeka. Niba uhuye n'ikimenyetso icyo aricyo cyose muri ibi, shakisha ubufasha bw'ubuvuzi bwihutirwa ako kanya.

Mugihe utegereje ubufasha bwa muganga, gerageza kuguma utuje kandi wicare cyangwa uryame ahantu heza. Ntukagerageze kwisuka niba utabitegetswe na muganga. Bika icupa ry'umuti hamwe nawe kugirango werekane abaganga neza icyo wanyoye n'ingano yacyo.

Kugira ngo wirinde kunywa imiti irenze urugero, tekereza gukoresha agasanduku kabugenewe cyangwa gushyiraho ibyibutsa kuri terefone yawe kuri gahunda yawe yo kunywa imiti. Ibi birashobora kugufasha kumenya niba umaze kunywa urugero rwawe rw'umunsi.

Nkwiriye gukora iki niba nirengagije urugero rwa Ivabradine?

Niba wirengagije urugero rwa ivabradine, nywe vuba uko wibuka, ariko niba hashize amasaha atarenze 6 uhereye igihe cyagenwe cyo kunywa urugero rwawe. Niba hashize amasaha arenga 6, cyangwa niba hafi y'igihe cyo kunywa urugero rwawe rukurikira, reka urugero wirengagije ukomeze gahunda yawe isanzwe.

Ntuzigere unywa urugero rurenze rumwe icyarimwe kugira ngo wuzuze urugero wirengagije. Ibi birashobora gutuma umuvuduko w'umutima wawe ugabanuka cyane, ibyo bishobora guteza akaga. Biruta kurengagiza urugero rumwe kuruta gushyira ubuzima mu kaga unywa imiti myinshi icyarimwe.

Niba ukunda kwibagirwa urugero, ganira na muganga wawe kuri gahunda zagufasha kwibuka. Bashobora kugusaba gushyiraho alarme kuri terefone, gukoresha agasanduku kabugenewe, cyangwa kunywa imiti yawe icyarimwe n'ibindi bikorwa bya buri munsi nk'amafunguro.

Kurengagiza urugero rimwe na rimwe mubisanzwe ntibiteje akaga, ariko gerageza kunywa ivabradine buri gihe nkuko byategetswe. Kunywa imiti buri gihe bifasha kugumana urugero rwawo ruzigama mu mubiri wawe, ibyo bitanga uburyo bwiza bwo kugenzura umuvuduko w'umutima.

Nshobora guhagarika ryari kunywa Ivabradine?

Ukwiye guhagarika kunywa ivabradine gusa ukurikije ubuyobozi n'ubugenzuzi bwa muganga wawe. N'iyo wumva umeze neza cyane, guhagarika ako kanya bishobora gutuma umuvuduko w'umutima wawe wiyongera vuba, ibyo bishobora gutuma ibimenyetso byawe birushaho kuba bibi cyangwa bigashyira umutima wawe mu kaga.

Muganga wawe mubisanzwe azashaka kugabanya urugero rwawe buhoro buhoro kuruta guhagarika byose icyarimwe. Iyi gahunda, yitwa tapering, yemerera umutima wawe guhinduka buhoro buhoro ku mpinduka z'imiti kandi igabanya ibyago byo kugira ingaruka zigaruka.

Umutuzo wo guhagarika ivabradine biterwa n'ibintu bitandukanye, harimo uko umutima wawe ukora neza, niba ufata izindi miti y'umutima, n'uko ubuzima bwawe muri rusange bumeze. Abantu bamwe bashobora kuyifata igihe kirekire, mu gihe abandi bashobora kuyihagarika niba ubuzima bwabo bwifashe neza cyane.

Gusuzumwa kenshi kwa muganga ni ngombwa kugira ngo hamenyekane igihe n'uburyo bwo guhindura cyangwa guhagarika imiti yawe mu buryo bwizewe. Bazagenzura umuvuduko w'umutima wawe, ibimenyetso, n'imikorere y'umutima wawe muri rusange kugira ngo bafate umwanzuro mwiza ku buzima bwawe.

Nshobora gukora imyitozo ngororamubiri niba mfata Ivabradine?

Yego, muri rusange urashobora gukora imyitozo ngororamubiri niba ufata ivabradine, kandi mu by'ukuri, imyitozo ngororamubiri ikwiye akenshi iterwa inkunga nk'igice cy'umugambi wawe w'ubuzima bw'umutima muri rusange. Ariko, umuti uzagira ingaruka ku buryo umuvuduko w'umutima wawe witwara ku myitozo, bityo uzakenera guhindura ibyo witezeho n'uburyo ubikora.

Kuva ivabradine igabanya umuvuduko w'umutima wawe igihe uruhutse, umuvuduko w'umutima wawe mu gihe cy'imyitozo nawo uzaba muto kuruta uko byari bimeze mbere yo gutangira umuti. Ibi bivuze ko udashobora kwishingikiriza ku ntego zisanzwe z'umuvuduko w'umutima kugira ngo ukore imyitozo ikomeye. Ahubwo, jya wibanda ku buryo wumva mu gihe ukora imyitozo - ugomba kuba ushobora kugirana ikiganiro mu gihe ukora imyitozo yo hagati.

Tangira gahunda nshya y'imyitozo buhoro buhoro kandi witondere uko umubiri wawe witwara. Niba ubonye guhumeka nabi bidasanzwe, kuribwa mu gituza, isereri, cyangwa umunaniro ukabije mu gihe ukora imyitozo, hagarika ibikorwa kandi ugishe inama muganga wawe.

Umuvuzi wawe ashobora kugufasha gukora gahunda y'imyitozo ikwiye yita ku buzima bw'umutima wawe, urwego rwawe rw'ubuzima, n'ingaruka za ivabradine. Bashobora kugusaba gukorana na gahunda yo kuvura umutima niba ufite umutima wanze gukora cyangwa izindi ngorane zikomeye z'umutima.