Mafenide ni umuti wandikirwa na muganga ukoreshwa mu kurwanya no kuvura indwara ziterwa n'udukoko mu bikomere bikomeye byatewe n'inkongi y'umuriro. Uyu muti ushyirwa ku ruhu ukora mu guhagarika mikorobe zangiza zitera indwara ngo zitagwira ku ruhu rwangiritse, bigaha umubiri wawe amahirwe yo gukira neza.
Niba wowe cyangwa umuntu ukunda yarangirijwe n'inkongi y'umuriro, muganga wawe ashobora kukwandikira mafenide nk'igice cy'ubuvuzi. Ni ingenzi cyane ku bikomere byo mu gice cya kabiri n'icya gatatu, aho ibyago byo kwandura indwara zikomeye biba byinshi.
Mafenide ni iki?
Mafenide ni umuti ukomeye urwanya mikorobe uza mu ishusho ya cream ushyirwa ku bikomere byatewe n'inkongi y'umuriro. Uyu muti ubarirwa mu itsinda ry'imiti yitwa sulfonamides, ikora mu kubuza mikorobe ubushobozi bwo gukura no kwiyongera.
Bitandukanye n'indi miti myinshi irwanya mikorobe ishyirwa ku ruhu, mafenide ishobora kwinjira cyane mu gice cyangiritse cyatewe n'inkongi y'umuriro, ndetse no mu ruhu rukomeye, rw'uruhu rumeze nk'uruhu rw'inyamaswa rugaragara nyuma yo gukomereka bikomeye. Ibi bituma iba ingenzi cyane mu kuvura ibikomere byatewe n'inkongi y'umuriro byageze kure mu gice cy'uruhu.
Uyu muti uboneka gusa iyo wanditswe na muganga kandi ugomba gukoreshwa buri gihe hakurikijwe ubuyobozi bwa muganga. Itsinda ry'abaganga bazakurikiranira hafi uko urimo ukira mugihe ukoresha ubu buvuzi.
Mafenide ikoreshwa mu kuvura iki?
Mafenide ikoreshwa cyane mu kurwanya no kuvura indwara ziterwa n'udukoko mu bikomere byatewe n'inkongi y'umuriro, cyane cyane ibikomere byo mu gice cya kabiri n'icya gatatu. Ibi bikomere byimbitse bituma habaho ahantu mikorobe zangiza zishobora korohereza kwigaragaza no gutera indwara ziteye ubuzima bw'umuntu akaga.
Muganga wawe ashobora kukwandikira mafenide niba ufite ibikomere byatewe n'inkongi y'umuriro bikubiye ku gice kinini cy'umubiri wawe cyangwa ibikomere byatewe n'inkongi y'umuriro ahantu hakunda kwandurira indwara. Akenshi ikoreshwa mu bitaro bivura ibikomere byatewe n'inkongi y'umuriro nk'igice cy'ubuvuzi bwuzuye.
Uyu muti ufasha kurengera uruhu rwawe rukira rukarindwa mikorobe mbi nka Pseudomonas aeruginosa na Staphylococcus aureus, zisanzwe ziteza indwara ku barwayi bafite ibikomere byatewe n'inkongi. Mu kurinda izi mikorobe, mafenide iha umubiri wawe ahantu heza ho gukira mu buryo busanzwe.
Mafenide ikora ite?
Mafenide ikora ibuza mikorobe gukora poroteyine z'ingenzi zikeneye kugira ngo zibaho kandi zikororoke. Bitekereze nk'uko bibuza inganda z'imbere muri mikorobe, bigatuma bidashoboka ko zikomeza kubaho cyangwa zikora utundi tuntu twa mikorobe.
Ibi bifatwa nk'umuti ukomeye wa antibiyotike, cyane cyane ukora neza ku bwoko bwa mikorobe zisanzwe zandura mu bikomere byatewe n'inkongi. Irashobora kwinjira mu gice cyahiye kurusha izindi antibiyotike zishyirwa ku ruhu, ikagera kuri mikorobe ishobora kuba yihishe mu bice byimbitse by'uruhu rwangiritse.
Uyu muti ukomeza gukora amasaha menshi nyuma yo kuwusiga, ukagumya kurengera mikorobe. Iki gikorwa gikomeje ni ingenzi ku barwayi bafite ibikomere byatewe n'inkongi, uruhu rwabo rwangiritse rukaba rubashyira mu kaga ko kwandura mikorobe inshuro nyinshi.
Nkwiriye gufata mafenide nte?
Mafenide ikwiriye gusigwa nk'uko muganga wawe cyangwa itsinda rishinzwe kwita ku bikomere byatewe n'inkongi babikubwira. Uyu mavuta asanzwe asigwa ku gice cyahiye mu gice gito, gisa neza ukoresheje uburyo bwo gukoresha ibikoresho byera kugira ngo wirinde kuzana mikorobe nshya.
Mbere yo gusiga uyu muti, umuganga wawe asanzwe asukura igikomere cyatewe n'inkongi neza. Uzakenera gukaraba intoki zawe neza mbere na nyuma yo gukoresha uyu muti, kandi ukoreshe uturindantoki twera niba ubitegetswe.
Aya mavuta asanzwe asigwa rimwe cyangwa kabiri ku munsi, bitewe n'uko ubuzima bwawe bumeze. Itsinda rishinzwe kwita ku bikomere byatewe n'inkongi rizakwereka uburyo bukwiye kandi rishobora kubisiga mbere na mbere kugeza wumva ubishoboye.
Bitandukanye n'imiti imwe, mafenide ntigomba gufatwa hamwe n'ibiryo kuko ishyirwa ku ruhu aho kumirwa. Ariko, ugomba kwirinda ko iriya cream igera mu maso yawe, izuru, cyangwa mu kanwa.
Nzamara Mafenide Igihe Kingana Gite?
Igihe cyo kuvura na mafenide giterwa n'uko igikomere cyawe gikira neza n'uko wugarijwe n'indwara. Abantu benshi bayikoresha kugeza igihe ibikomere byabo bikize cyane cyangwa kugeza igihe imikorere yo gukora uruhu irangiye.
Muganga wawe azagenzura uko urimo utera imbere buri gihe kandi ashobora guhindura igihe cyo kuvurwa bitewe n'uko uruhu rwawe rwitwara. Abantu bamwe bakeneye umuti mu minsi mike gusa, naho abandi bafite ibikomere byinshi bashobora kuwukoresha mu byumweru byinshi.
Ntuzigere uhagarika gukoresha mafenide ako kanya utabanje kuvugana n'umuganga wawe. Guhagarika kare bishobora gutuma mikorobe zigaruka kandi bigatera indwara ikomeye mu bikomere byawe birimo gukira.
Ni Ibihe Bikorwa Bigaragara bya Mafenide?
Kimwe n'indi miti yose, mafenide ishobora gutera ibikorwa bigaragara, nubwo abantu benshi bayihanganira neza iyo ikoreshejwe nk'uko byategetswe. Ikintu gikunze kugaragara ni ukubabara cyangwa kumva uruma iyo cream ishyizweho bwa mbere ku gice cyahiye.
Dore ibikorwa bigaragara ushobora guhura nabyo, kandi ni ibisanzwe kumva ubabaye kubera byo:
- Kubabara cyangwa kuruma ahantu hakoreshejwe umuti - Ibi mubisanzwe biragabanuka uko uruhu rwawe rumenyera umuti
- Uruhu rutukura cyangwa kurakara - Ububyimbirizi bumwe hafi y'ahantu hakomerekeye ni ibisanzwe
- Kwirigata - Ibi bikunze kubaho iyo uruhu rwawe rutangiye gukira
- Uruhu ruruka - Rushobora kuza niba wumva ubabaye kubera umuti
- Kugira umunaniro udasanzwe - Bishobora kubaho niba umuti ugira ingaruka ku kuringaniza umubiri wawe wa aside-base
Ibyo bimenyetso bigaragara kenshi birashobora gucungwa kandi akenshi biragenda bikosoka uko uvurwa bikomeza. Itsinda ryawe rishinzwe ubuzima rishobora kugufasha gushaka uburyo bwo kugabanya kutumva neza mugihe ukibona inyungu zo kurwanya indwara ukeneye.
Ingaruka zikomeye ziragabanuka ariko zisaba ubufasha bwihuse bw'abaganga. Vugana n'umuganga wawe ako kanya niba wumva ugorwa no guhumeka, ibimenyetso bikomeye byo ku ruhu, cyangwa ibimenyetso byo kwibasirwa n'umubiri nk'ukubyimba mu maso, iminwa, cyangwa umuhogo.
Ninde utagomba gufata Mafenide?
Mafenide ntabwo ikwiriye buri wese, kandi umuganga wawe azasuzuma neza amateka yawe y'ubuzima mbere yo kuyandika. Ikintu cy'ingenzi ni niba ufite allergie ku miti ya sulfonamide.
Ugomba kubwira umuganga wawe ibyerekeye ibyabaye mbere byo kwibasirwa na sulfa, kuko mafenide ikomoka muri uyu muryango w'imiti. N'iyo waba waragize ibimenyetso byoroheje mbere, bishobora kuba bikomeye mugihe uvurwa ibikomere.
Abantu bafite ibibazo bimwe na bimwe by'impyiko bashobora gukenera gukurikiranwa byihariye mugihe bakoresha mafenide, kuko umuti rimwe na rimwe ushobora kugira ingaruka ku gipimo cy'aside-base cy'umubiri wawe. Umuganga wawe azagenzura imikorere y'impyiko zawe niba hari icyo kibazo.
Niba utwite cyangwa wonka, umuganga wawe azagereranya inyungu n'ibishobora kuba byatera. Ibikomere bishobora guteza akaga, bityo kuvurwa bishobora kuba bikiri ngombwa, ariko uzakenera gukurikiranwa byihariye.
Amazina ya Mafenide
Mafenide akenshi iboneka munsi y'izina rya Sulfamylon. Iyi ni uburyo ushobora guhura nabwo cyane mumavuriro no mumavuriro avura ibikomere.
Umuti uza nk'ikirimo kirimo 85 mg ya mafenide acetate kuri gram. Farumasi yawe cyangwa ivuriro bizatanga ubwoko bwihariye umuganga wawe yanditse.
Ubwoko bwa mafenide busanzwe bushobora kuboneka, ariko kuvura ibikomere bikoresha uburyo bwashyizweho bwizina ryizina kugirango habeho ibisubizo bihamye.
Uburyo bwa Mafenide
Izindi ntangangabo zishyirwa ku ruhu zishobora gukoreshwa mu kuvura ibikomere byatewe n'umuriro, nubwo buri imwe ifite inyungu zayo n'ibiyigenga. Irimu ya silver sulfadiazine ni imwe mu nzira zikunze gukoreshwa, cyane cyane ku bikomere bitari bikomeye.
Izindi nzira zirimo umuti wa bacitracin, irimu ya mupirocin, cyangwa imyenda mishya irwanya mikorobe irimo ifeza cyangwa izindi ntangangabo zirwanya indwara. Muganga wawe azahitamo bitewe n'ubwoko bw'ibikomere byawe n'umubare w'indwara.
Ihitamo ry'ubuvuzi riterwa n'ibintu nk'ubujyakuzimu bw'ibikomere byawe, bagiteri zishobora guteza ibibazo, n'uburyo uruhu rwawe rwemera imiti itandukanye. Itsinda ryawe rishinzwe kuvura ibikomere rifite ubuhanga bwo guhitamo uburyo bwiza bw'icyo gihe.
Ese Mafenide iruta Silver Sulfadiazine?
Mafenide na silver sulfadiazine ni imiti ikora neza mu kuvura ibikomere, ariko ikora neza mu bihe bitandukanye. Mafenide yinjira cyane mu bikomere kandi ikora ku bagiteri nyinshi, bituma ikora cyane ku bikomere bikomeye.
Silver sulfadiazine akenshi irakoreshwa neza kandi itera ingaruka nke, bityo ishobora gukundwa ku bikomere bitari bikomeye cyangwa iyo umutekano w'umurwayi ari ikibazo gikomeye. Biroroshye kandi gushyiraho no gukuraho mugihe cyo guhindura imyenda.
Itsinda ryawe rishinzwe kuvura ibikomere rizatekereza ibintu nk'ubujyakuzimu bw'ibikomere byawe, ubwoko bwa bagiteri ufite cyane cyane, n'uburyo wemera buri muti. Rimwe na rimwe abaganga bakoresha imiti yombi mu bihe bitandukanye byo gukira.
Ihitamo
Mafenide irashobora gukoreshwa ku bana iyo yanditswe na muganga w’abana cyangwa itsinda rishinzwe kuvura ibikomere. Uburyo bwo gupima no gukoresha ku bana bushobora guhindurwa bitewe n'imyaka yabo, uburemere, n'urugero rw'ibikomere byabo.
Abana bakunze gukenera uburyo bwo kubafasha kwihanganira igihe bakoresha uyu muti kuko ushobora gutera ububabare bw'igihe gito. Itsinda ryawe rishinzwe ubuzima rizakorana nawe kugira ngo bavure neza uko bishoboka kose mu gihe bafasha umwana wawe kubona uburinzi akeneye.
Nkwiriye gukora iki niba nshizeho Mafenide nyinshi ku buryo butunganye?
Niba ushizeho mafenide nyinshi kuruta uko byategetswe, gukuraho byoroshye ibirenzeho ukoresheje akantu gasukuye kandi gatose niba bishoboka. Ntukakure cyangwa ngo ukoreshe ahantu hakomeretse cyane mugihe ukuraho umuti w'inyongera.
Vugana na muganga wawe cyangwa itsinda rishinzwe kuvura ibikomere kugira ngo bagufashe, cyane cyane niba ubonye ko ububabare bwiyongera, umujinya, cyangwa ibimenyetso bidasanzwe. Bashobora kugusaba guhindura uburyo ukoresha umuti ubutaha cyangwa gushaka ubufasha bwiyongera.
Nkwiriye gukora iki niba nciweho doze ya Mafenide?
Niba ucikanwe no gukoresha mafenide, yishyireho vuba na bwangu wibuka, keretse igihe cyegereye doze yawe itaha iteganyijwe. Muri icyo gihe, reka doze yaciweho ukomeze gahunda yawe isanzwe.
Ntushyireho umuti w'inyongera kugira ngo usimbure doze yaciweho, kuko ibi bishobora kongera ibyago byo kugira ingaruka ziterwa n'umuti. Niba utazi neza igihe, vugana n'itsinda ryawe rishinzwe ubuzima kugira ngo baguhe ubuyobozi bwihariye ku bijyanye n'uko ubuzima bwawe bumeze.
Nshobora kureka gukoresha Mafenide ryari?
Ugomba kureka gukoresha mafenide gusa mugihe muganga wawe akubwiye ko ari byiza kubikora. Ibi bikunda kuba iyo ibikomere byawe byakize bihagije cyangwa mugihe izindi mvura zifata umwanya mu buryo bwo kukuvura.
Itsinda ryawe rishinzwe ubuzima rizakurikirana iterambere ryawe kandi rizakumenyesha igihe ibyago byo kwandura byagabanutse bihagije kugira ngo uhagarike umuti. Guhagarika kare bishobora kukugira mu kaga ko kwandura bikomeye kwa bagiteri mu bikomere byawe bikira.
Nshobora gukoresha ibindi bicuruzwa byo ku ruhu nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkorera nkor