Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Maralixibat ni umuti wihariye ufasha kuvura ibicurane bikabije biterwa n'indwara zimwe na zimwe zo mu mwijima ku bana. Ukora ubu byitambika abantu bafite ibintu byihariye mu mara yawe bisubiza mu mubiri aside ya bile, ibyo bikaba ari ibintu bishobora kwiyongera bigatera ibimenyetso bitari byiza iyo umwijima wawe udakora neza.
Uyu muti ugaragaza intambwe ikomeye ku miryango ihanganye n'indwara zidakunze kuboneka zo mu mwijima. Nubwo atari umuti uvura burundu, maralixibat ishobora gutanga ubufasha bw'ingirakamaro ku bicurane bikabije akenshi bigora ubuzima bwa buri munsi ku bana bafite izo ndwara.
Maralixibat ni umuti unyobwa mu kanwa wo mu cyiciro cy'imiti yitwa ibitambika bya bile acid transporter (IBAT). Wibuke ko ari igitambika cyihariye kibuza amara yawe gusubiza mu mubiri aside ya bile, bigatuma byinshi muri ibyo bintu biva mu mubiri wawe mu buryo busanzwe.
Uyu muti uza mu buryo bw'umuti unyobwa mu kanwa wateguriwe abana. Ugenewe kunyobwa mu kanwa, akenshi uvangwa n'ibiryo cyangwa ibinyobwa kugira ngo byorohere abana kubinywa buri gihe.
Uyu muti ni mushya ku isoko, ukaba warateguwe by'umwihariko ku bana bafite indwara zidakunze kuboneka zo mu mwijima. Ntabwo ukoreshwa cyane kuko ugamije ibibazo by'ubuvuzi byihariye cyane bigira ingaruka ku bana bake.
Maralixibat ikoreshwa cyane cyane mu kuvura cholestatic pruritus ku bana bafite Alagille syndrome. Cholestatic pruritus ni ijambo ry'ubuvuzi ry'ibicurane bikabije, birambye bibaho iyo aside ya bile yiyongera mu mubiri wawe bitewe n'ibibazo byo mu mwijima.
Indwara ya Alagille ni indwara ya kamere idasanzwe igira ingaruka ku mwijima, umutima, n'izindi ngingo. Abana bafite iyi ndwara akenshi bahura no kuribwa cyane bishobora kubuza gusinzira, kujya ku ishuri, no gukora ibikorwa bya buri munsi. Kuribwa bishobora kuba bikabije ku buryo bigira ingaruka zikomeye ku mibereho yabo.
Uyu muti ushobora no gutekerezwa ku zindi ndwara zifata umwijima zifata uruhinja, ariko iyi mikoreshereze ntisanzwe. Muganga wawe azagenzura neza niba maralixibat ikwiriye ku ndwara yihariye y'umwana wawe n'ibimenyetso bye.
Maralixibat ikora ibuza poroteyine yihariye mu mara yawe yitwa ileal bile acid transporter (IBAT). Iyi poroteyine isanzwe ifasha umubiri wawe gusubiza mu maraso aside ya bile ava mu mara yawe.
Iyo iyi transporter ibujijwe, aside ya bile nyinshi zinyura mu mara yawe zikava mu mubiri wawe binyuze mu myanda. Ibi bifasha kugabanya umubare wa aside ya bile izenguruka mu maraso yawe, bishobora kugabanya kumva uribwa.
Uyu muti ufatwa nk'ukomeye ku rugero rwo hagati ku cyo ukora. Si umuti ukoreshwa muri rusange ahubwo ni uburyo bwo kuvura bugamije gukemura ikibazo cyihariye cyane cyane mu buryo umubiri wawe ukoresha aside ya bile.
Maralixibat ikwiriye gufatwa nk'uko byategetswe na muganga wawe, akenshi rimwe ku munsi mu gitondo. Uyu muti uza mu buryo bw'umuti unyobwa ushobora kuvangwa n'ibiryo cyangwa ibinyobwa kugira ngo biryohere abana.
Ushobora gutanga uyu muti hamwe n'ibiryo cyangwa utabifite, ariko kuwufata hamwe n'ibiryo bishobora gufasha kugabanya kuribwa mu gifu. Imiryango myinshi ibona ko bifasha kuvanga umuti n'umubare muto wa pome, yogati, cyangwa umutobe umwana wabo akunda.
Ni ngombwa gukoresha igikoresho gipima kiza n'umuti kugira ngo wemeze ko upima neza. Ntukoreshe ibiyiko byo mu rugo, kuko bishobora gutandukana mu bunini kandi ntibishobora gutanga urugero rukwiye.
Gerageza guha umuti ku gihe kimwe buri munsi kugira ngo bifashe gushyiraho gahunda. Iyi gahunda ifasha kugumisha urugero rwawo mu mubiri w'umwana wawe.
Igihe cyo kuvura na maralixibat gitandukana bitewe n'uburwayi bw'umwana wawe ndetse n'uburyo yitabira imiti. Ku bana bafite indwara ya Alagille, ubu ni uburyo bwo kuvura burambye bushobora gukomeza imyaka myinshi.
Muganga wawe azagenzura buri gihe uko umwana wawe akomeza neza kandi ahindure gahunda yo kuvura uko bikwiye. Abana bamwe bashobora kubona impinduka mu kuribwa mu byumweru bike, mu gihe abandi bishobora kubatwara igihe kirekire kugira ngo babone inyungu.
Umwanzuro wo gukomeza cyangwa guhagarika kuvura ugomba gufatirwa hamwe na muganga wawe. Bazatekereza ku bintu nk'uko ibimenyetso bigenda neza, ingaruka ziterwa n'imiti, ndetse n'ubuzima bw'umwana wawe muri rusange.
Kimwe n'indi miti yose, maralixibat ishobora gutera ingaruka, nubwo atari buri wese uzazibona. Kumva icyo witegura bishobora kugufasha kumva witeguye kandi ukamenya igihe cyo kuvugana na muganga wawe.
Ingaruka zisanzwe ziterwa n'imiti zifitanye isano n'imihindagurikire y'inzira y'igogora, ibyo bikaba bisoboka bitewe n'uburyo umuti ukora mu mara yawe.
Ingaruka zisanzwe ushobora kubona zirimo:
Izi ngaruka ziterwa n'igogora akenshi zigenda neza uko umubiri w'umwana wawe umenyera umuti. Ariko, impiswi zihoraho zishobora kuba ikibazo kandi zigomba kuvuganwaho na muganga wawe.
Ingaruka zitagaragara cyane ariko zikomeye zisaba ubufasha bwihuse bw'abaganga zirimo:
Niba ubonye izi ngaruka zikomeye, vugana n'umuganga wawe ako kanya. Ashobora gufasha kumenya niba ibimenyetso bifitanye isano n'umuti kandi agahindura uburyo bwo kuvura niba bikwiye.
Maralixibat ntibikwiriye kuri buri wese, kandi hariho ibihe bimwe na bimwe uyu muti ukwiriye kwirindwa cyangwa ugakoreshwa witonze cyane. Muganga wawe azasuzuma neza amateka y'ubuzima bw'umwana wawe mbere yo kwandika uyu muti.
Abana batagomba gufata maralixibat barimo abafite:
Ukwitonda bidasanzwe birakenewe ku bana bafite ibibazo bimwe na bimwe bishobora kongera ibyago byo guhura n'ingaruka ziterwa n'imiti ku mikorere y'igogora.
Muganga wawe azanatekereza ku yindi miti umwana wawe afata, kuko imiti imwe n'imwe ishobora gukorana na maralixibat. Buri gihe tanga urutonde rwuzuye rw'imiti yose, ibyongerera imbaraga, na vitamine umwana wawe afata.
Maralixibat iboneka ku izina ry'ubwoko rya Livmarli muri Leta Zunze Ubumwe z'Amerika. Iri ni ryo zina ry'ubwoko ririho ubu kuri uyu muti.
Livmarli yateguwe by'umwihariko nk'umuti unyobwa ku bana. Nta bwoko bwa maralixibat buriho ubu, kuko ni umuti mushya.
Umuti w'izina ry'ubwoko uza n'amabwiriza yihariye n'ibikoresho bipima byagenewe gupima neza ku bana. Jya ukoresha buri gihe ibicuruzwa biza n'urwandiko rwawe rw'umuti kugira ngo wemeze ko upima neza.
Uburyo bwo kuvura ububabare bwa cholestatic pruritus ku bana ni bike, niyo mpamvu maralixibat ihagarariye iterambere rikomeye. Ariko, hariho n'ubundi buryo muganga wawe ashobora gutekereza.
Ubuvuzi busanzwe bwo kuribwa mu ndwara z'umwijima burimo:
Ubu buryo bukorera mu buryo butandukanye kandi bushobora gukoreshwa bonyine cyangwa hamwe na maralixibat. Muganga wawe azagena uburyo bwiza bwo kuvura bushingiye ku ndwara yihariye y'umwana wawe n'ibimenyetso.
Uburyo butari ubw'imiti nk'uko kwita ku ruhu neza, gukoresha amasabune yoroheje, no kugumisha ahantu hakonje kandi hatose na byo bishobora gufasha gucunga ibimenyetso byo kuribwa.
Maralixibat na cholestyramine bikora mu buryo butandukanye kugirango bikemure ibibazo bifitanye isano na aside ya bile, kandi buri kimwe gifite inyungu zacyo n'inzitizi zacyo. Guhitamo hagati yabyo biterwa n'imimerere yihariye y'umwana wawe n'uburyo yakiriye ubuvuzi.
Maralixibat itanga inyungu zimwe ugereranije na cholestyramine. Biroroshye gufata kuko biza nk'umuti w'amazi ushobora kuvangwa n'ibiryo, mugihe cholestyramine ari ifu bigoye kuvanga kandi ifite uburyohe butaryoshye.
Cholestyramine ikora muguhuza aside ya bile mu mara, mugihe maralixibat ibuza kongera kuyinjiza. Iri tandukaniro riri muri ubu buryo risobanura ko bishobora gukora neza ku bana batandukanye cyangwa bikaba bishobora gukoreshwa hamwe mu bihe bimwe na bimwe.
Muganga wawe azatekereza ibintu nk'imyaka y'umwana wawe, ubushobozi bwo gufata imiti, ubukana bw'ibimenyetso, n'uburyo yabanje kuvurwa mbere yo guhitamo hagati y'izi nzira. Abana bamwe bashobora kungukirwa no kugerageza inzira zombi kugira ngo barebe iyabagirira akamaro kurusha izindi.
Abana benshi bafite indwara ya Alagille na bo bafite ibibazo by'umutima, bityo ibi ni ibintu by'ingenzi byo kwitaho. Maralixibat muri rusange irashobora gukoreshwa neza ku bana bafite ibibazo by'umutima, ariko muganga wawe azagomba gukurikiranira hafi umwana wawe.
Uyu muti ntugira ingaruka ku mikorere y'umutima, ariko ingaruka zo mu gihe cyo gukoresha mu igogora nk'impiswi zishobora gutuma umubiri wuma, bishobora gutera umutima guhura n'ikibazo gikomeye. Itsinda ry'abaganga bazakorana kugira ngo barebe ko ibintu byose by'ubuzima bw'umwana wawe byatekerejweho.
Niba utanze Maralixibat nyinshi ku mwana wawe mu buryo butunganye, vugana na muganga wawe cyangwa ikigo gishinzwe kugenzura uburozi ako kanya. Nubwo amakuru yerekeye dosiye nyinshi ari make kubera ko uyu muti ari mushya, ibyinshi bishobora gutera ibimenyetso bikomeye byo mu igogora.
Reba ibimenyetso by'impiswi zikomeye, kuruka, cyangwa umubiri wumye, kandi usabe ubufasha bw'ubuvuzi niba ibi bibayeho. Bika urupapuro rw'umuti hamwe nawe igihe ushaka ubufasha kugira ngo abaganga babone neza icyo cyahawe n'ingano yacyo.
Niba waciwe dosiye ya Maralixibat, itange ako kanya wibuka, keretse igihe cyo gufata dosiye ikurikira kigeze. Muri icyo gihe, reka dosiye yaciwe ukomeze gahunda isanzwe.
Ntugatange dosiye ebyiri icyarimwe kugira ngo usimbure dosiye yaciwe, kuko ibi bishobora kongera ibyago by'ingaruka. Niba ukunda kwibagirwa dosiye, tekereza gushyiraho ibyibutso kuri terefone cyangwa ukoreshe umuteguro w'imiti kugira ngo ufashwe gukomeza gukoresha neza.
Ntuzigere uhagarika gutanga maralixibat utabanje kubiganiraho na muganga wawe. Umwanzuro wo guhagarika imiti ugomba gushingira ku buryo umwana wawe yakiriye umuti, ingaruka ziterwa nawo, n'ubuzima bwe muri rusange.
Muganga wawe ashobora kugusaba guhagarika niba umwana wawe agize ingaruka zikomeye zirenze akamaro, cyangwa niba uburwayi bwe bwongera ubuzima ku buryo umuti utakiri ngombwa. Bazagufasha mu kugabanya urugero rw'umuti cyangwa gukurikirana mugihe cyo guhagarika.
Maralixibat ishobora gukurikiranwa n'indi miti, cyane cyane iyo ikoreshwa mu mara. Buri gihe menyesha muganga wawe imiti yose, ibyongerera imbaraga, na vitamine umwana wawe afata mbere yo gutangira maralixibat.
Imiti imwe na imwe ishobora gukenerwa gufatwa mu bihe bitandukanye by'umunsi kugirango wirinde gukurikiranwa, mugihe abandi bashobora gukenera guhindurwa. Umuganga wawe azakora gahunda yuzuye y'imiti ituma akamaro kiyongera mugihe igabanya ibyago.