Icyo Terlipressin ari cyo: Ibikoreshwa, Urutonde rw'imiti, Ingaruka ziterwa n'iyo miti n'ibindi

Terlipressin ni umuti ukomeye w'imisemburo ikorerwa mu buryo bwa gihanga utangwa binyuze mu muyoboro wa IV mu bitaro kugira ngo uvure indwara ziteje ubuzima bw'akaga zirimo umuvuduko muke cyane w'amaraso. Uyu muti ukora mu kuniga imitsi y'amaraso mu mubiri wawe, ugufasha gusubiza umuvuduko usanzwe w'amaraso igihe umubiri wawe w'imitsi y'amaraso uri mu kaga.

Ubusanzwe uzasanga terlipressin ikoreshwa mu byumba byita ku barwayi barembye cyangwa mu bigo by'ubutabazi, aho amatsinda y'abaganga bayikoresha nk'uburyo bukomeye bwo kuvura. Uyu muti usaba gukurikiranwa neza kubera ingaruka zikomeye ugira ku mikorere y'imitsi y'amaraso yawe.

Terlipressin ni iki?

Terlipressin ni verisiyo ya vasopressin ikorerwa mu buryo bwa gihanga, umusemburo umubiri wawe ukora mu buryo busanzwe kugira ngo ufashwe kugenzura umuvuduko w'amaraso n'uburinganire bw'amazi. Uyu muti ubarirwa mu cyiciro cy'imiti yitwa vasopressors, bivuze ko ifunga imitsi y'amaraso kugira ngo yongere umuvuduko w'amaraso.

Ubusanzwe umubiri wawe ukora vasopressin mu gice cy'ubwonko bwawe bita hypothalamus, ariko mu gihe cy'uburwayi bukomeye, ushobora gukenera ingano nyinshi cyane ugereranyije n'iyo umubiri wawe ushobora gukora. Icyo gihe niho terlipressin iza nk'uburyo bwo kuvura.

Uyu muti ufata nk'umuti ukomeye wa vasopressor, bivuze ko ufite ingaruka zikomeye ku mikorere y'imitsi y'amaraso yawe. Kubera imbaraga zawo, abaganga bawukoresha gusa mu bitaro aho bashobora gukurikirana neza uko umubiri wawe witwara.

Terlipressin ikoreshwa mu kuvura iki?

Terlipressin ivura indwara ebyiri zikomeye ziteje ubuzima bw'akaga: hepatorenal syndrome na septic shock hamwe n'umuvuduko muke cyane w'amaraso. Zombi zifite aho zihuriye n'ubushobozi bw'umubiri bwo kutagira umuvuduko w'amaraso uhagije n'imikorere y'ingingo.

Muri hepatorenal syndrome, indwara yawe y'umwijima yateye imbere kugeza ubwo impyiko zawe zitangira kunanirwa kubera umuvuduko muke w'amaraso. Ibi bitera uruziga rw'akaga aho uburozi bwiyongera mu mubiri wawe mu gihe ingingo zawe zitabona amaraso ahagije atunganye na oxygen.

Mugihe cyo guhagarika umubiri kubera mikorobe, terlipressin ifasha igihe umubiri wawe usubiza mu buryo bwo kurwanya icyorezo gituma imitsi y'amaraso iruhuka cyane ku buryo umuvuduko w'amaraso yawe umanuka ku rwego ruteje akaga. Iyi ngorane ishobora gutuma ibice by'umubiri bikora nabi vuba vuba niba itavuwe vuba.

Rimwe na rimwe abaganga bakoresha kandi terlipressin kuva amaraso menshi mu muhogo wawe biterwa n'imitsi yagutse, ikibazo cyitwa esophageal varices. Uyu muti ufasha kugabanya urujya n'uruza rw'amaraso muri utwo duce tw'ibibazo.

Terlipressin ikora ite?

Terlipressin ikora muguhuza n'uturemangingo twihariye mu nkuta z'imitsi yawe y'amaraso, bituma bigabanuka kandi bikagabanuka. Iki gikorwa cyongera ubushobozi mu mikorere y'amaraso yawe, bifasha kuzamura umuvuduko w'amaraso yawe ukagaruka ku rwego rwiza.

Uyu muti kandi ugira ingaruka ku mpyiko zawe mugutezimbere urujya n'uruza rw'amaraso muri izi ngingo z'ingenzi. Urujyana n'uruza rw'amaraso ruri hejuru mu mpyiko rufasha umubiri wawe gukuraho imyanda neza kandi ugashyiraho uburinganire bw'amazi.

Bitandukanye n'izindi vasopressors zimwe, terlipressin ifite ingaruka zirambye mu mubiri wawe. Ibi bivuze ko abaganga batagomba kuyitanga kenshi, ariko kandi bivuze ko ingaruka zitinda gushira igihe kuvura guhagarara.

Uyu ni umuti ukomeye ugira ingaruka zikomeye ku mikorere y'umutima wawe. Izi ngaruka zikomeye zituma bikora neza mu bihe bikomeye ariko kandi bisaba ubugenzuzi bw'abaganga b'ubwitonzi.

Nkwiriye gufata gute Terlipressin?

Ntushobora gufata terlipressin unyuze mu kanwa cyangwa ngo wifate wenyine mu rugo. Uyu muti utangwa gusa unyuze mu murongo wa IV n'abantu b'inzobere mu by'ubuvuzi mu bitaro.

Itsinda ryawe ry'ubuvuzi rizagushyiriramo agati gato mu mutsi wawe, akenshi mu kuboko kwawe cyangwa mu ntoki. Hanyuma bazinjiza gahoro gahoro umuti mu maraso yawe mu minota mike.

Igihe cyo gufata imiti giterwa n'uburwayi bwawe n'uko umubiri wawe ubyakira. Abaganga bawe bazakomeza gukurikirana umuvuduko w'amaraso yawe, umuvuduko w'umutima, n'imikorere y'ingingo zawe kugira ngo bamenye igihe gikwiye cyo gufata imiti.

Ntabwo ugomba guhangayika ku birebana n'ibiribwa cyangwa ibinyobwa kuko bishoboka ko uzaba urimo guhabwa ubufasha mu bitaro. Itsinda ryawe ry'abaganga rizita ku bintu byose bijyanye no gutanga imiti.

Nzamara Igihe Kingana Giki Ndafata Terlipressin?

Igihe cyo kuvurwa na terlipressin gitandukana cyane bitewe n'uburwayi bwawe bw'ibanze n'uko umubiri wawe wihuta. Abantu bamwe barayikeneye iminsi mike gusa, mu gihe abandi bashobora gukenera kuvurwa mu byumweru byinshi.

Ku ndwara ya hepatorenal, kuvura mubisanzwe birakomeza kugeza igihe imikorere y'impyiko zawe izahagarara cyangwa kugeza igihe abaganga bamenyera ko umuti utagifasha. Iki gikorwa gishobora gufata iminsi mike cyangwa ibyumweru byinshi.

Mu gihe cy'indwara ya septic shock, mubisanzwe uzahabwa terlipressin kugeza igihe umuvuduko w'amaraso yawe uzahagarara kandi umubiri wawe ushobora kugumana amaraso ahagije wenyine. Itsinda ryawe ry'abaganga rizagabanya buhoro buhoro urugero rw'umuti aho kuwuhagarika ako kanya.

Abaganga bawe bazakora isuzuma buri gihe niba umuti ufasha kandi bagahindura gahunda yo kuvura uko bikwiye. Bazareba kandi ibimenyetso byose bishobora kugaragaza ko urimo guhura n'ingaruka zikomeye kurusha inyungu.

Ni Iyihe Miterere Y'ingaruka Ziterwa na Terlipressin?

Terlipressin ishobora gutera ingaruka nyinshi kubera ingaruka zayo zikomeye ku miyoboro y'amaraso n'ingingo. Itsinda ryawe ry'abaganga rizakurikirana neza ibi bikorwa mu gihe cyo kuvurwa kwawe.

Ingaruka zisanzwe ushobora guhura nazo zirimo impinduka mu mutima wawe, umuvuduko w'amaraso wiyongera, n'ubwiyongere bw'amaraso mu ntoki zawe n'amano yawe. Ushobora kubona intoki n'ibirenge byawe bikonja cyangwa bisa nk'ibihindutse.

Dore ingaruka zisanzwe amatsinda y'abaganga areba:

• Umutima utera nabi cyangwa impinduka mu mutima
• Umubyimba mwinshi
• Amashereka make mu ntoki no mu birenge
• Urubavu cyangwa kubabara mu nda
• Urugimbu cyangwa kuruka
• Umutwe
• Kunyeganyega

Ibi bimenyetso bisanzwe bikunda gukira igihe umubiri wawe umaze kumenyera umuti cyangwa igihe abaganga bahinduye urugero rwawo.

Abantu bamwe bagira ingaruka zikomeye zikeneye ubufasha bwihuse. Izi ngaruka zitabaho kenshi ariko ziteye inkeke zishobora kugira ingaruka ku mutima wawe, imitsi itwara amaraso, cyangwa izindi ngingo z'ingenzi.

Ingaruka zikomeye zikeneye ubufasha bwihuse zirimo:

• Urubavu rukabije cyangwa ibimenyetso byo gufatwa n'umutima
• Umutwe ukabije utunguranye cyangwa ibimenyetso byo gufatwa n'urwara rwo mu bwonko
• Ibimenyetso byo kugabanuka kw'amaraso mu ngingo (kuyoba, kubabara mu nda cyane)
• Ubwivumbagatanyo bukomeye bw'umubiri butuma umuntu agira ingorane zo guhumeka cyangwa kubyimba
• Ibimenyetso byo gupfa kw'imitsi mu ntoki cyangwa mu birenge

Itsinda ry'abaganga bakora mu buvuzi ryatojwe kumenya ibi bimenyetso bikomeye vuba kandi bazahindura uburyo bwo kuvura ako kanya nibibaho.

Ninde utagomba gufata Terlipressin?

Abantu bamwe ntibashobora guhabwa umuti wa terlipressin kubera kwiyongera kw'ibibazo bikomeye. Itsinda ry'abaganga bakora mu buvuzi rizareba neza amateka yawe mbere yo gutangira ubu buvuzi.

Ntugomba guhabwa terlipressin niba ufite indwara ikomeye y'umutima, cyane cyane indwara zigira ingaruka ku mikorere y'amaraso mu mutima wawe. Uyu muti ushobora kugabanya amaraso ajya mu mikaya y'umutima wawe, ibyo bishobora guteza akaga.

Abantu bafite ibibazo by'imitsi itwara amaraso na bo bahura n'ibibazo byinshi. Niba ufite imitsi ifunze cyane cyangwa ufite amateka yo kugabanuka kw'amaraso mu ngingo z'ingenzi, terlipressin ntishobora kuba umuti mwiza kuri wowe.

Dore indwara zisanzwe zituma umuntu adakoresha terlipressin:

• Indwara ikomeye y'imitsi y'umutima cyangwa umutima umaze gutera
• Uburwayi bukomeye bwo kudahuriza umutima
• Indwara ikomeye y'imitsi y'amaraso yo ku ngingo
• Allergie izwi kuri terlipressin cyangwa imiti isa nayo
• Ubwoko bumwe na bumwe bwa umuvuduko ukabije w'amaraso
• Kubagwa gukomeye kwakorewe ku miyoboro y'amaraso

Abaganga bawe bazagereranya neza ibyago n'inyungu, cyane cyane niba ufite kimwe muri ibi bibazo ariko uhanganye n'igihe cy'ubuzima.

Amazina ya Terlipressin

Terlipressin iboneka mu mazina menshi y'ubucuruzi bitewe n'aho uherereye n'uburyo bwayo bwihariye. Muri Leta Zunze Ubumwe z'Amerika, ushobora kuyisanga nka Terlivaz, izina ry'ubucuruzi ryemejwe na FDA.

Mu bindi bihugu, terlipressin yitwa amazina atandukanye y'ubucuruzi nka Glypressin, Haemopressin, cyangwa Variquel. Umuti ukora ni umwe hatitawe ku izina ry'ubucuruzi.

Itsinda ryawe ry'abaganga rizakoresha uburyo ubwo aribwo bwose buboneka mu bitaro byawe. Ubwoko bwose bwemewe bwa terlipressin buba bwaranyuze mu bizami bikomeye by'umutekano n'imikorere.

Uburyo bwo gusimbuza Terlipressin

Imiti myinshi ishobora kuvura ibibazo bisa na terlipressin, nubwo abaganga bahitamo hashingiwe ku miterere yawe yihariye n'ibikenewe by'ubuvuzi. Ubu buryo bwo gusimbuza bukora binyuze mu buryo butandukanye ariko bugamije kugera ku ngaruka zisa.

Norepinephrine ni yo isanzwe ikoreshwa cyane mu gusimbuza vasopressor kuri septic shock. Ikora vuba kuruta terlipressin ariko bisaba gukoresha buri gihe, bivuze ko wakenera IV drip ihoraho aho gukoresha doze zihindagurika.

Kuri hepatorenal syndrome by'umwihariko, abaganga bashobora gukoresha albumin infusions hamwe n'indi miti nka midodrine na octreotide. Ubu buryo bwo guhuza rimwe na rimwe bushobora kugera ku ngaruka zisa na terlipressin.

Izindi nzira zo kuvura umuvuduko muke w'amaraso zirimo vasopressin, epinephrine, na dopamine. Buri kimwe gifite imbaraga zacyo kandi gihitwamo hashingiwe ku burwayi bwawe bwihariye n'uburyo umubiri wawe witwara ku buvuzi.

Ese Terlipressin iruta Norepinephrine?

Niba terlipressin iruta norepinephrine biterwa n'uburwayi bwawe bwihariye n'uburyo umubiri wawe witwara ku buvuzi. Iyi miti yombi ikora neza mu kongera umuvuduko w'amaraso, ariko ikora mu buryo butandukanye kandi ifite inyungu zihariye.

Terlipressin imara igihe kirekire mu mubiri wawe, bityo abaganga bashobora kuyitanga kenshi kurusha norepinephrine. Ibi birashobora kuba ingirakamaro mu bihe bimwe na bimwe, cyane cyane iyo kugumana umuvuduko w'amaraso uhamye bigoye.

Norepinephrine ikora vuba kandi iha abaganga uburyo bwo kugenzura neza umuvuduko w'amaraso yawe. Bashobora guhindura urugero rw'umuti buri munota, ibyo bikaba by'ingenzi mu gihe cy'ubuvuzi bwihutirwa buhinduka vuba.

Ku bijyanye na hepatorenal syndrome by'umwihariko, terlipressin yagaragaje imikorere yihariye kandi akenshi ni yo ihitwamo. Muri septic shock, norepinephrine ni yo ivura mbere na mbere, naho terlipressin ikoreshwa iyo norepinephrine idahagije.

Itsinda ryawe ry'abaganga rizagena uburyo bwiza bushingiye ku burwayi bwawe bwihariye, izindi miti urimo guhabwa, n'uburyo bwo gushyigikira umuvuduko w'amaraso.

Ibikunze Kubazwa Kuri Terlipressin

Ese Terlipressin irakwiriye ku bantu barwaye indwara z'umutima?

Terlipressin isaba kwitonda cyane ku bantu barwaye indwara z'umutima kandi ntishobora kuba ikwiriye ku bafite indwara zikomeye z'imitsi y'umutima. Uyu muti ushobora kugabanya imigezi y'amaraso mu mikaya y'umutima wawe, bishobora gutuma ibibazo by'umutima birushaho kuba bibi.

Niba ufite indwara y'umutima yoroheje cyangwa yo hagati, abaganga bawe bazagereranya ibyago byo guhura n'ubuzima bwawe bw'ubu n'ibyago bishobora guterwa n'umutima wa terlipressin. Bazakurikiza imikorere y'umutima wawe cyane mu gihe cy'ubuvuzi.

Abantu bafite indwara zikomeye z'umutima, abafashwe n'umutima vuba, cyangwa abafite ububabare budahoraho mu gituza, akenshi ntibashobora guhabwa terlipressin mu buryo butekanye. Itsinda ryawe ry'abaganga rizagena izindi nshuti zivura zifite ibyago bike ku mutima wawe.

Nkwiriye gukora iki niba mbonye terlipressin nyinshi mu buryo butunganye?

Ntushobora kubona terlipressin nyinshi mu buryo butunganye kuko abaganga babihuguriwe bagenzura imiti yose itangwa mu bitaro. Ariko, niba ubonye ibimenyetso byo gufata imiti myinshi, itsinda ryawe ry'abaganga rizasubiza ako kanya.

Ibimenyetso byo gufata imiti myinshi ya terlipressin birimo umuvuduko ukabije w'amaraso, kubabara mu gituza, kubabara umutwe cyane, cyangwa ibimenyetso byo kugabanya amaraso mu ngingo zawe. Itsinda ryawe ry'abaganga riragenzura ibi bimenyetso buri gihe.

Niba habayeho gufata imiti myinshi, abaganga bazahagarika imiti ako kanya kandi batange ubufasha. Bashobora kuguha imiti yo guhangana n'ingaruka cyangwa gufasha gukemura ibibazo byose byavuka.

Nkwiriye gukora iki niba ntasize urugero rwa terlipressin?

Ntabwo ukeneye guhangayika ku bijyanye no gusiga urugero kuko itsinda ryawe ry'abaganga rigenzura imiti yose ya terlipressin itangwa. Bakurikiza gahunda yihariye ishingiye ku buzima bwawe n'uburyo wakiriye imiti.

Niba itsinda ryawe ry'abaganga ritinze urugero ku mpamvu iyo ari yo yose, bazahindura gahunda yawe yo kuvurwa uko bikwiye. Bashobora gutanga urugero rwasizwe igihe byemewe, cyangwa bashobora guhindura igihe cyo gutanga urugero ruzaza.

Abaganga bawe bakomeza kugenzura uko ubuzima bwawe buhagaze kandi bazemeza ko ubona umuti ukwiye ku gihe cyiza. Bazakora impinduka zose zikenewe kugirango bagukingire kandi bateze imbere imiti yawe.

Nshobora guhagarika ryari gufata terlipressin?

Itsinda ryawe ry'abaganga rizagena igihe cyo guhagarika terlipressin hashingiwe ku buryo wakiriye imiti n'iterambere ry'ubuzima bwawe. Iyi myanzuro isaba ubushishozi bw'abaganga kandi ntishobora gufatwa n'abarwayi cyangwa abagize umuryango.

Muri rusange, abaganga bahagarika terlipressin igihe umuvuduko w'amaraso yawe uhagaze, imikorere y'impyiko zawe igenda neza, cyangwa igihe umuti utagifasha uburwayi bwawe. Bazagabanya urugero rw'umuti buhoro buhoro aho kuwuhagarika ako kanya.

Uburyo bwo guhagarika umuti butandukana ku muntu ku muntu. Abantu bamwe bashobora guhagarika terlipressin mu minsi mike, mu gihe abandi bakeneye kugabanya umuti buhoro buhoro mu byumweru. Itsinda ryawe ry'abaganga rizakurikirana neza uko bigenda.

Ese Terlipressin Ishobora Gutera Ingaruka Zirambye?

Inyinshi mu ngaruka za terlipressin zikira igihe ubuvuzi buhagaritswe, ariko abantu bamwe bashobora kugira ingaruka zirambye bitewe n'ubuzima bwabo muri rusange n'igihe bamaranye mu buvuzi. Itsinda ryawe ry'abaganga rizakurikirana ibibazo byose bikomeje.

Ingaruka zirambye zishobora guhangayikisha cyane ni ukugabanuka kw'amaraso mu ntoki cyangwa mu birenge, ibyo mu bihe bidasanzwe bishobora gutera kwangirika kw'imyanya. Itsinda ryawe ry'abaganga rirakurikiranira hafi ibimenyetso bya mbere by'ibibazo byo gutembera kw'amaraso.

Abantu benshi bakira neza nyuma yo kuvurwa na terlipressin nta ngaruka zirambye. Ariko, abaganga bawe bazakomeza gukurikirana umutima wawe, imikorere y'impyiko zawe, n'imikorere y'amaraso ndetse n'igihe ubuvuzi burangiye kugira ngo barebe ko wakize neza.