මානසික ස්ථාවරත්වය සඳහා හොඳම උපත් පාලන ක්‍රමය: දැනගත යුතු දේ

ඔබ උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු මනෝභාවයේ වෙනස්වීම්, කෝපය හෝ දුර්වල හැඟීම් දුටුවේ නම්, ඔබ මානසිකව වැරදි අයුරින් සිතන්නේ නැත. ඇතැම් හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රම ඔබේ මනෝභාවයට බලපෑම් කළ හැකි අතර, අනෙක් ඒවා ඇත්තෙන්ම එය ස්ථාවරව තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. "හොඳම" විකල්පය රඳා පවතින්නේ ඔබේ ශරීරය, ඔබේ අතීතය සහ හෝමෝන වෙනස්වීම් වලට ඔබ කොතරම් සංවේදීද යන්න මතය.

සෑම කෙනෙකුගේම මනෝභාවය සඳහා පරිපූර්ණව ක්‍රියා කරන එකම උපත් පාලන ක්‍රමයක් නොමැත. නමුත් ඇතැම් වර්ග අනෙක් ඒවාට වඩා සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා දරාගත හැකිය.

ඇත්තටම උපත් පාලන ක්‍රම මගින් මනෝභාවයට බලපාන්නේ ඇයි?

හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රම මගින් ඔබේ ශරීරයට එස්ට්‍රොජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් (ප්‍රොජෙස්ටින් ලෙස හැඳින්වේ) වල කෘතිම අනුවාද හඳුන්වා දීමෙන් ක්‍රියා කරයි. මෙම කෘතිම හෝමෝන ඩිම්බ මෝචනය මර්දනය කරන අතර ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සිදු කරයි. නමුත් ඒවා ඔබේ හැඟීම්වලට බලපාන ආකාරයට මොළයේ රසායන විද්‍යාව සමඟද අන්තර්ක්‍රියා කරයි.

ඔබේ මොළයේ එස්ට්‍රොජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් යන දෙකටම ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත. කෘතිම හෝමෝන ඔබේ ස්වාභාවික චක්‍රය වෙනස් කරන විට, ඒවා සෙරොටොනින් සහ GABA වැනි ස්නායු සම්ප්‍රේෂක ක්‍රියා කරන ආකාරය වෙනස් කරයි. සෙරොටොනින් මනෝභාවය, නින්ද සහ යහපැවැත්ම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ. GABA ස්නායු පද්ධතියට සන්සුන් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම මාර්ග වෙනස් වන විට, සමහර කාන්තාවන්ට වැඩි උද්වේගයක්, වැඩි කඳුළු සැලීමක් හෝ මානසිකව සමතලා බවක් දැනේ.

ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතන හරහා ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද විශාල සමාලෝචනයකින් සොයාගෙන ඇත්තේ, හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රමවලින් ඇතිවන මනෝභාවයට අහිතකර බලපෑම්, මානසික අවපීඩනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති හෝ හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රම සමඟ අතීතයේ අහිතකර අත්දැකීම් ඇති කාන්තාවන් තුළ වඩාත් අනුකූල වන බවයි. බොහෝ කාන්තාවන් සඳහා, හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රම සැලකිය යුතු මනෝභාවයට අදාළ ගැටළු ඇති නොකරයි. නමුත් අවදානමට ලක්විය හැකි උප සමූහයකට, බලපෑම් සැබෑ සහ බාධාකාරී විය හැකිය.

මානසික ස්ථාවරත්වයට වඩාත් පහසු උපත් පාලන ක්‍රම මොනවාද?

සියලුම හෝමෝනමය ක්‍රම එකම අවදානමක් දරන්නේ නැත. මානසික ස්ථාවරත්වය සම්බන්ධයෙන් විවිධ විකල්පයන් සංසන්දනය කරන ආකාරය පිළිබඳව අපි දන්නා දේ මෙන්න:

තඹ IUD (Paragard)

ඔබේ මනෝභාවයට හෝමෝනීය බලපෑමක් නොමැතිව සිටීමට ඔබට අවශ්‍ය නම් මෙය පැහැදිලිම තේරීමයි. තඹ IUD කිසිදු හෝමෝනයක් භාවිතා නොකරයි. එය ගර්භාෂය තුළ ශුක්‍රාණු වලට විෂ සහිත පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීමෙන් ගැබ් ගැනීම වළක්වයි. කෘතිම හෝමෝන සම්බන්ධ නොවන බැවින්, එය මොළයේ රසායන විද්‍යාව, සෙරොටොනින් හෝ GABA ක්‍රියාකාරිත්වයට සෘජුවම බලපාන්නේ නැත.

තඹ IUD වල අවාසිය නම්, විශේෂයෙන් පළමු මාස කිහිපය තුළ, අධික ඔසප් වීම සහ වේදනාව ඇති කළ හැකිය. නමුත් මානසික ස්ථාවරත්වය ඔබේ ඉහළම ප්‍රමුඛතාවය නම් සහ ඔබ හෝමෝන වෙනස්වීම් වලට සංවේදී නම්, මෙය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වටී.

අඩු මාත්‍රාව සංයෝග පෙති

සංයෝග පෙති වල එස්ට්‍රොජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටින් යන දෙකම අඩංගු වේ. අඩු මාත්‍රාවන් (එතිනයිල් එස්ට්‍රැඩියෝල් 20 මයික්‍රෝග්‍රෑම් හෝ ඊට අඩුවෙන්) අධි මාත්‍රාව පෙති වලට වඩා අඩු මනෝභාවයට අදාළ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ප්‍රොජෙස්ටින් වර්ගය ද වැදගත් වේ. නර්ගෙස්ටීමේට් සහ ඩෙසොජෙස්ට්‍රෙල් වැනි නව ප්‍රොජෙස්ටින් සාමාන්‍යයෙන් මෘදු හෝමෝනීය පැතිකඩක් ඇති බව සලකනු ලැබේ.

ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතන හරහා ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂණ, එතිනයිල් එස්ට්‍රැඩියෝල් වෙනුවට එස්ට්‍රැඩියෝල් (ඔබේ ශරීරයේ ස්වාභාවික එස්ට්‍රොජන්ට සමීප ස්වරූපය) භාවිතා කරන නව සංයෝග පෙති ද ගවේෂණය කර ඇත. මුල් සොයාගැනීම්වලින් පෙනී යන්නේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් වලට ගොදුරු වන කාන්තාවන් විසින් මේවා හොඳින් ඉවසා දරාගත හැකි බවයි. නුම්නෝමේස්ත්‍රොල් ඇසිටේට් සමඟ 17-බීටා එස්ට්‍රැඩියෝල්, පැරණි සංයෝගයන්ට සාපේක්ෂව වඩාත් ධනාත්මක මනෝභාව ප්‍රතිචාරයක් ඇති කළ බවක් පෙනී ගිය සංයෝගයක්, පෙර අධ්‍යයනවලින් පොරොන්දුවක් පෙන්වා ඇත.

උපත් පාලන පෙති වල විවිධ එස්ට්‍රොජන් මට්ටම් සංසන්දනය කරන ආකාරය ඔබ තේරුම් ගැනීමට කැමති නම්, මෙම මාර්ගෝපදේශය එය වඩාත් විස්තරාත්මකව දක්වයි: අඩු එස්ට්‍රොජන් උපත් පාලන විකල්ප

හෝමෝනමය IUD (Mirena, Kyleena, Liletta)

හෝමෝනමය IUDs මගින් කුඩා ප්‍රමාණයේ ලෙවොනොර්ගෙස්ට්‍රෙල් (ප්‍රොජෙස්ටින්) කෙලින්ම ගර්භාෂයට මුදා හරිනු ලැබේ. හෝමෝනය ප්‍රධාන වශයෙන් දේශීයව ක්‍රියා කරන බැවින්, පෙති, පැච් හෝ එන්නත් හා සසඳන විට රුධිර සංසරණයට ඇතුළුවන්නේ ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් පමණි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ශරීරගත හෝමෝනීය නිරාවරණය බෙහෙවින් අඩු බවයි.

බොහෝ කාන්තාවන් සඳහා, මෙය මනෝභාවයට අදාළ අතුරු ආබාධ අඩු වීමක් ලෙස පෙනේ. ඇතැම් කාන්තාවන් තවමත් මානසික වෙනස්කම් දුටුවද, විශේෂයෙන් ඇතුල් කිරීමෙන් පසු පළමු මාස කිහිපය තුළ. නමුත් සමස්තයක් වශයෙන්, මනෝභාවය ගැන කනස්සල්ලට පත්වන කාන්තාවන් සඳහා හොඳින් ඉවසා දරාගත හැකි විකල්පයන් අතර හෝමෝනමය IUDs ලෙස සැලකේ.

මනෝභාවයට බලපෑම් කිරීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කුමන ක්‍රමද?

සමහර උපත් පාලන ක්‍රම මගින් මනෝභාවයේ වෙනස්කම් සමඟ ශක්තිමත් සම්බන්ධයක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම ගැටළු ඇති කරන බව නොවේ, නමුත් ඔබ සංවේදී නම්, වැඩි අවදානමක් දරන ඒවා මොනවාදැයි දැන ගැනීම උපකාරී වේ.

Depo Provera එන්නත (medroxyprogesterone acetate)

මෙම එන්නත තුන් මාසයක් පවතින අධි ප්‍රොජෙස්ටින් මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි. එය එන්නත් කළ පසු නැවැත්විය නොහැකි බැවින්, ඔබ අත්විඳින ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් හෝමෝනය ඔබේ පද්ධතියෙන් ඉවත් වන තුරු පවතී. Depo-Provera, අනෙකුත් ක්‍රම හා සසඳන විට, මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ වල ඉහළ අනුපාතයකට සම්බන්ධ කර ඇති බව බොහෝ අධ්‍යයනවලින් පෙනී යයි. හෝමෝනීය මාත්‍රාව IUD හෝ අඩු මාත්‍රාව පෙති වලින් ඔබට ලැබෙන ප්‍රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළය.

පැච් සහ යෝනි මුද්ද

ලක්ෂයකට අධික මිලියන කාන්තාවන් පිළිබඳ විශාල ඩෙන්මාර්ක් අධ්‍යයනයකින් සොයාගෙන ඇත්තේ, පැච් භාවිතා කරන්නන්ට ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධ ආරම්භ කිරීමේ සාපේක්ෂ අවදානම වැඩි බවයි. යෝනි මුද්ද භාවිතා කරන්නන් ද ඉහළ අවදානමක් පෙන්නුම් කළහ. මෙම ක්‍රම දෙකම හෝමෝන ශරීරගතව ලබා දෙයි, එනම් හෝමෝන දේශීයව ක්‍රියා කරනවාට වඩා ඔබේ මුළු ශරීරය පුරා සංසරණය වේ.

implant (Nexplanon)

එටොනොර්ගෙස්ට්‍රෙල් implant යනු ප්‍රොජෙස්ටින් පමණක් වන අතර එය වසර තුනක් පුරා ස්ථාවර මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි. සමහර කාන්තාවන් එය හොඳින් ඉවසා දරා සිටින අතර, අනෙක් අය මනෝභාවයේ වෙනස්වීම්, උද්වේගය හෝ මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කරයි. පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට ප්‍රතිචාරය පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. ඔබ implant ගැන සලකා බලා, බලාපොරොත්තු වන දේ පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රය තේරුම් ගැනීමට කැමති නම්, මෙම ලිපිය පුළුල් අතුරු ආබාධ පැතිකඩක් ආවරණය කරයි: හොර්මෝන ධාතු වල අතුරු ආබාධ

ඔබට දැනටමත් මානසික අවපීඩනය හෝ උද්වේගය ඇත්නම් කුමක්ද?

මෙතැනදී සංවාදය වඩාත් සියුම් වේ. ඔබට මානසික අවපීඩනය, උද්වේගය හෝ මනෝභාවයේ ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත්නම්, ඔබේ මොළය හෝමෝනීය මාරුවීම් වලට වඩා සංවේදී විය හැකිය. හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රමවලින් මනෝභාවයට අහිතකර බලපෑම් අත්විඳීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩියෙන්ම ඇතිවන්නේ මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ පෙර ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් තුළ බව පර්යේෂණ නිරන්තරයෙන් පෙන්වා දෙයි.

කෙසේ වෙතත්, මෙහි සිත්ගන්නාසුළු ව්‍යතිරේඛයක් ඇත. ඔසප් චක්‍රය හා බැඳුණු දැඩි මනෝභාව වෙනස්වීම් ඇති කරන, PMS හි දරුණු ස්වරූපයක් වන පූර්ව ඔසප් ඩිස්ෆෝරික් ආබාධයෙන් (PMDD) පෙළෙන කාන්තාවන් සමහර විට අඛණ්ඩ හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රමවලින් යහපත් වන බව දැනේ. මන්ද ස්ථාවර හෝමෝන මට්ටම් PMDD රෝග ලක්ෂණ අවුලුවන ස්වාභාවික ಏරුනු සහ බැසීම් ඉවත් කළ හැකි බැවිනි. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, අඛණ්ඩ මාත්‍රාව සංයෝග පෙති (ප්ලේසෙබෝ සතියක් නොමැතිව ගන්නා) ඇත්තෙන්ම මනෝභාවයේ ස්ථාවරත්වය නරක අතට හැරීමට වඩා වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

මෙහි ප්‍රධාන කරුණ නම්, එක් කාන්තාවකගේ මනෝභාවය නරක අතට හැරෙන ක්‍රමයක් තවත් කාන්තාවකගේ එය ස්ථාවර කළ හැකි බවයි. ඕනෑම සාමාන්‍ය නිර්දේශයකට වඩා ඔබේ පෞද්ගලික ඉතිහාසය වැදගත් වේ.

ඔබට සුදුසු දේ සොයා ගන්නේ කෙසේද

මානසික ස්ථාවරත්වය සඳහා නිවැරදි උපත් පාලන ක්‍රමය සොයා ගැනීම සඳහා බොහෝ විට යම් අත්හදා බැලීම් සහ නිරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. මෙන්න ඔබට උපකාරී වන ප්‍රායෝගික පියවර කිහිපයක්:

• නව ක්‍රමයක් ආරම්භ කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් මාස දෙක තුනක්වත් දිනපතා ඔබේ මනෝභාවය නිරීක්ෂණය කරන්න. සරල දිනපොතක් හෝ යෙදුමක් භාවිතා කරන්න. ශක්තිය, කෝපය, දුක හෝ උද්වේගය වටා රටා සටහන් කරන්න.
• ඔබ සංවේදී බව ඔබ දන්නවා නම්, අඩු මාත්‍රාව හෝමෝනීය විකල්ප වලින් ආරම්භ කරන්න. අඩු මාත්‍රාව සංයෝග පෙති හෝ හෝමෝනමය IUD යනු තාර්කික පළමු පියවරකි.
• නව ක්‍රමයක පළමු මාස හතර සිට දොළහ තුළ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් පෙනේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. හෝමෝනයට අදාළ මනෝභාවයේ බලපෑම් පෙන්වීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩියෙන්ම ඇත්තේ මෙම කාලසීමාව තුළදී ය.
• ඔබ කිහිප විටක් හෝමෝනමය ක්‍රම උත්සාහ කර ඇති අතර ස්ථාවරව මනෝභාවයට අදාළ ගැටළු අත්විඳ ඇත්නම්, තඹ IUD වැනි හෝමෝන රහිත විකල්ප සලකා බලන්න.
• දරුණු මනෝභාවයේ වෙනස්කම් වලට ඉඩ දෙන්න එපා. ඔබ උපත් පාලන ක්‍රමයක් ආරම්භ කිරීමෙන් පසු නිරන්තරයෙන් දුක, උද්වේගය හෝ මානසිකව හිරිවැටුණු බවක් දැනේ නම්, එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඉක්මනින්ම සාකච්ඡා කිරීම වටී.

සාරාංශය

මානසික ස්ථාවරත්වය සඳහා විශ්වීය "හොඳම" උපත් පාලන ක්‍රමයක් නොමැත, නමුත් සමහර විකල්ප අනෙක් ඒවාට වඩා පැහැදිලිවම මෘදු ය. තඹ IUD මගින් හෝමෝන සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. අඩු මාත්‍රාව සංයෝග පෙති සහ හෝමෝනමය IUDs, එන්නත්, පැච් හෝ මුද්දට වඩා අඩු මනෝභාවයේ බාධා ඇති කරයි. ඔබට මනෝභාවයේ ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ නිශ්චිත තත්වය මත පදනම්ව එක් එක් විකල්පයේ ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් මැන බැලීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය. වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, ඔබ කොහොමද දැනෙන්නේද යන්න කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම සහ යමක් හරි නැති බවක් පෙනේ නම් කතා කිරීමයි.