ADHD යනු කුමක්ද? අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවය අධි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා පැහැදිලි මාර්ගෝපදේශයක්

ඔබ බොහෝ විට සංවාද වලදී, සමාජ මාධ්‍ය වලදී, සමහර විට ඔබේ දරුවාගේ ගුරුවරයාගෙන් පවා මෙම පදය අසා ඇති. නමුත් යමෙක් “ADHD” යැයි කී විට, ඔවුන් ඇත්තටම කතා කරන්නේ කුමක් ගැනද?

ADHD යනු අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවය අධි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධය (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) යන්නයි. මෙය ස්නායු සංවර්ධන තත්ත්වයක් වන අතර, එය මොළය වර්ධනය වන ආකාරය සහ ක්‍රියා කරන ආකාරය හා සම්බන්ධ වේ. එය පෞරුෂත්ව දෝෂයක් නොවේ. එය කම්මැලිකමක් නොවේ. සමහරු තවමත් විශ්වාස කරනවාට පටහැනිව, එය පන්තියේ නිශ්චලව සිටිය නොහැකි දරුවන්ට පමණක් බලපාන දෙයක් නොවේ.

ADHD ඇත්ත වශයෙන්ම පවතින බහුලවම රෝග විනිශ්චය කරන ස්නායු සංවර්ධන තත්ත්වයන්ගෙන් එකකි. දරුවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 8.4% ක් සහ වැඩිහිටියන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 2.5% ක් එය සමඟ ජීවත් වේ. එම සංඛ්‍යා වසර ගණනාවක් පුරා පර්යේෂණ වලදී ස්ථාවරව පැවතී ඇති අතර, මෑත කාලීන දත්ත වලට අනුව වැඩිහිටි රෝග විනිශ්චය ඉහළ යමින් පවතී, අර්ධ වශයෙන් ළමා වියේදී මග හැරුණු පුද්ගලයින් තුළ එය හඳුනා ගැනීමේදී අපි වඩාත් දක්ෂ වෙමින් සිටින නිසා.

එබැවින් ADHD ඇත්ත වශයෙන්ම පෙනෙන්නේ කෙසේද, එය පැමිණියේ කොහෙන්ද, සහ එය කුමක් නොවේද යන්න අපි සලකා බලමු.

ADHD යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? සහ එය තරමක් නොමඟ යවන සුළු වන්නේ ඇයි

සම්පූර්ණ නම වන්නේ අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවය අධි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධය (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ය. නමුත් මෙම නම සම්පූර්ණ චිත්‍රය ඉදිරිපත් නොකරයි. බොහෝ දෙනෙක් “අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවය” යනුවෙන් අසා එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට අවධානය යොමු කළ නොහැකි බවයි. එය එතරම් නිවැරදි නොවේ. ADHD ඇති පුද්ගලයින්ට අවධානය යොමු කළ හැකිය. සමහර විට ඔවුන් වැරදි දේ කෙරෙහි අධික අවධානය යොමු කරයි, නැතහොත් ඔවුන් උනන්දුවක් දක්වන දෙයක් කෙරෙහි අධික ලෙස අවධානය යොමු කරන අතර අනෙක් සියල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම නොසලකා හරියි.

එය අවධානයක් නොමැතිකමකට වඩා අවධානය කොතැනට යොමු කළ යුතුද යන්න පාලනය කිරීමේ දුෂ්කරතාවයට සම්බන්ධ වේ.

ඒ වගේම “අධි ක්‍රියාකාරිත්වය” යන කොටසද ඇත. ADHD ඇති සියලුම දෙනා අධි ක්‍රියාකාරී නොවේ. සමහර අය එසේ සිටිති, ඇත්තෙන්ම - ඔවුන් කලබල වෙති, ඔවුන්ට කලබලයක් දැනේ, ඔවුන් බොහෝ දේ කතා කරති. නමුත් අනෙක් අය නිහඬයි. ඔවුන් සිහින දකී. ඔවුන් රැස්වීම් වලදී අක්‍රිය වෙති. ඔවුන් අවධානය යොමු කරනවා සේ පෙනුනත් ඔවුන්ගේ මනස වෙනත් තැනක සම්පූර්ණයෙන්ම පවතී.

DSM-5 ADHD හි තුන් ආකාර ඉදිරිපත් කිරීම් පිළිගනී: ප්‍රමුඛ වශයෙන් අවධානය යොමු නොකිරීම, ප්‍රමුඛ වශයෙන් අධි ක්‍රියාකාරී-ආවේගශීලී, සහ ඒකාබද්ධ. පුද්ගලයෙකුට ඇති ඉදිරිපත් කිරීම කාලයත් සමඟ මාරු විය හැකිය. වයස අවුරුදු හතේදී බිත්ති වලට පනින දරුවෙකුට විසි ගණන් වලදී ප්‍රමුඛ වශයෙන් අවධානය යොමු නොකිරීමේ ඉදිරිපත් කිරීමක් තිබිය හැකිය.

ADD ට කුමක් සිදුවුණාද?

ඔබ 80 හෝ 90 දශකයේ හැදී වැඩුණේ නම්, ඔබ බොහෝ විට ADD - අවධානය යොමු කිරීමේ ඌනතාවය (Attention Deficit Disorder) යන පදය අසා ඇති. 1980 දී, ඇමරිකානු මානසික රෝග සංගමය ADD යන පදය හඳුන්වා දුන් අතර, පසුව 1987 දී, ඔවුන් එය අධි ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ කර ADHD ලෙස නම් කරන ලදී.

එබැවින් ADD යනු වෙනම තත්ත්වයක් නොවේ. එය පැරණි නමක් පමණි. අතීතයේ ADD ලෙස හැඳින්වූ දේ දැන් ADHD ධජය යටතේ ප්‍රමුඛ වශයෙන් අවධානය යොමු නොකිරීමේ ඉදිරිපත් කිරීමක් ලෙස සැලකේ. සමහර අය තවමත් “ADD” යන්න සාමාන්‍ය ලෙස භාවිතා කරයි, එය හොඳයි - නමුත් විධිමත් ලෙස, අධි ක්‍රියාකාරිත්වය තිබුණත් නැතත්, නිවැරදි පදය ADHD වේ.

ADHD ඇතිවීමට හේතු

මෙය බොහෝ විට මිනිසුන් අසන පොදු ප්‍රශ්න වලින් එකකි. සහ සත්‍යවාදී පිළිතුර නම් අපට තනි හේතුවක් නිශ්චිතවම හඳුනාගෙන නොමැති බවයි. ADHD ට ජාන විද්‍යාව සහ මොළයේ සංවර්ධනය තුළ ශක්තිමත් මුල් ඇති බව අපි දනිමු.

පවුල්, නිවුන් සහ හදා වඩා ගැනීමේ අධ්‍යයන වලදී නියතවම ජාන ADHD වර්ධනයට සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව පෙන්වා දී ඇත. පර්යේෂණ වලට අනුව 72% ත් 80% ත් අතර උරුම රටාවක් පවතී, එය ඇත්තෙන්ම ඉතා ඉහළ ය. එය තේරුම් ගැනීමට, එය උසෙහි උරුම රටාවට සැසඳිය හැකිය. ජීව විද්‍යාත්මක දෙමාපියෙකුට ADHD තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ දරුවාට එය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

මොළයේ මට්ටමින්, සමහර ස්නායු සම්ප්‍රේෂක - විශේෂයෙන් ඩොපමයින් සහ නෝපිනෙප්‍රින් - නියාමනය වන ආකාරයෙහි වෙනස්කම් පර්යේෂණ පෙන්වා දෙයි. ඩොපමයින් සහ නෝපිනෙප්‍රින් පද්ධති වල වෙනස්කම් වලට සාක්ෂි ලැබී ඇත, ඉහළ මොළයේ කඳ සහ ඉදිරි-මැද මොළ මාර්ග වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවී ඇත. සරල වචන වලින් කිවහොත්, අවධානය, සැලසුම් කිරීම සහ ආවේග පාලනය සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ කොටස් ADHD ඇති පුද්ගලයින් තුළ තරමක් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

දායක විය හැකි සමහර පාරිසරික සාධක ද ඇත. අවදානම් සාධක අතර උපත් බර අඩු වීම, හිස තුවාල වීම, යකඩ ඌනතාවය සහ ගර්භණී සමයේදී මධ්‍යසාර හෝ දුම්කොළ වලට නිරාවරණය වීම ඇතුළත් වේ. නමුත් මෙහි පැහැදිලිව සිටීම වැදගත්ය - මේවා දායක වන සාධක මිස ස්වාධීන හේතු නොවේ. ADHD ඇතිවීමට නරක දෙමාපියන්, අධික තිර කාලය, හෝ අධික සීනි ආහාරයට ගැනීම හේතුවක් නොවේ. ඒවා නැවත නැවතත් ප්‍රතික්ෂේප කරන ලද දිගුකල් පවතින මිථ්‍යාවන් ය.

ADHD යනු මානසික රෝගයක්ද?

මෙම ප්‍රශ්නය බොහෝ විට පැමිණේ, එය සෘජු පිළිතුරක් ලැබිය යුතුය.

DSM-5 හි ADHD ස්නායු සංවර්ධන ආබාධයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. එය ඔටිසම් වර්ණාවලී ආබාධය සහ ඉගෙනුම් ආබාධ වැනි තත්ත්වයන් සමඟ එකම කාණ්ඩයට අයත් වේ - මොළය වර්ධනය වන ආකාරය, මනෝභාවය හෝ චිත්තවේගීය තත්ත්වය මත රඳා පවතින තත්ත්වයන්.

එය මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්ද? තාක්ෂණික වශයෙන්, ඔව් - එය මානසික සෞඛ්‍යයේ පුළුල් ධජය යටතට වැටේ. නමුත් එය “මානසික රෝගයක්” ලෙස හැඳින්වීම නොමඟ යවන සුළු විය හැකිය, මන්ද එම වාක්‍ය ඛණ්ඩය අවපාතය හෝ සිහිනුවණ නොමැති වීම වැනි තත්ත්වයන් සිහිපත් කිරීමට නැඹුරු වන අතර, ඒවා ස්වභාවයෙන්ම වෙනස් වේ.

ADHD යනු මොළයේ රැහැන් වල වෙනසක් ලෙස වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගත හැකිය. ස්නායු විවිධත්ව ප්‍රජාව මෙම රාමුව පිළිගෙන ඇත, එය සායනික සැකසුම් වලද ජනප්‍රිය වෙමින් පවතී. ADHD මොළය කැඩී ඇති බව අදහස නොවේ - එය වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරයි. එය තොරතුරු වෙනස් ලෙස සකසයි. එය අභිප්‍රේරණය සහ ත්‍යාගයට වෙනස් ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී, එය අභියෝග සමඟ සැබෑ ශක්තීන් සමඟ පැමිණේ.

එසේ වුවද, මේ කිසිවක් ADHD සැහැල්ලුවෙන් ගත යුතු බව අදහස් නොවේ. ADHD යනු ශාස්ත්‍රීය හා වෘත්තීය ජයග්‍රහණ, අන්‍යෝන්‍ය සබඳතා සහ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලට බලපාන නිදන්ගත තත්ත්වයක් ලෙස සැලකේ. කළමනාකරණය නොකළහොත්, එය සැබෑ දුෂ්කරතාවන්ට හේතු විය හැකිය - පුද්ගලයා උත්සාහ නොකරන නිසා නොවේ, නමුත් දෛනික ජීවිතයේ ඉල්ලීම් බොහෝ විට වෙනත් ආකාරයකින් රැහැන්ගත වූ මොළ සඳහා ගොඩනඟා ඇත.

ADHD ඔටිසම් වර්ණාවලියේ තිබේද?

මෙය බොහෝ විට ඇතිවන පටලැවිලි වලින් එකකි. සහ කෙටි පිළිතුර නම් නැත - ADHD යනු ඔටිසම් වල ස්වරූපයක් නොවේ. ඒවා වෙනම රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක සහිත වෙනම තත්ත්වයන් ය.

නමුත් මිනිසුන් පටලැවෙන හේතුව මෙන්න: ඒවා මතුපිටින් සමාන විය හැකිය. දෙකම සමාජ ඉඟි වල දුෂ්කරතා, විධායක කාර්යයන් වල ගැටළු, සංවේදී සංවේදීතාවය සහ චිත්තවේගීය නියාමනය සමඟ අභියෝග ඇතුළත් විය හැකිය. ඔබ බාහිර හැසිරීම් පමණක් බලන්නේ නම්, සමහර විට ඒවා වෙන්කර හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය.

ප්‍රධාන වෙනස නම් එක් එක් තත්ත්වය ප්‍රාථමිකව කුමක් බලපාන්නේද යන්නයි. ADHD අවධානය නියාමනය සහ ආවේග පාලනය කෙරෙහි කේන්ද්‍රගත වී ඇත. ඔටිසම් ප්‍රාථමිකව සමාජ සන්නිවේදනය සහ හැසිරීම් රටා හෝ රුචිකත්වයන් වල වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ.

දැන්, මෙන්න වැදගත් කොටස: පර්යේෂණ වලට අනුව ඔටිසම් පුද්ගලයන්ගෙන් 30% ත් 50% ත් අතර ප්‍රමාණයක් ADHD හි සායනිකව වැදගත් රෝග ලක්ෂණ ද පෙන්විය හැකිය. මෙම තත්ත්ව දෙක සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ අනුපාතයකින් එකට සිදුවේ. DSM-5 පෙර බැහැර කිරීම ඉවත් කරන ලද අතර, එය දෙකම එකම පුද්ගලයා තුළ පැවතීම පිළිගත්තේය.

එබැවින් පුද්ගලයෙකුට ඔටිසම් විය හැකි අතර ADHD ද තිබිය හැකිය. නමුත් එකක් තිබීම අනිවාර්යයෙන්ම අනිත් එක තිබෙන බව අදහස් නොවේ. ඒවාට සමහරක් ගැලපෙන ලක්ෂණ සහ සමහර ජානමය සාධක පවා ඇත, නමුත් ඒවා තවමත් තනි තනිව තේරුම් ගත යුතු වෙනස් තත්ත්වයන් ය.

ADHD පවුල් වල පවතී - සහ එය දැන ගැනීම වටී

අපි මීට පෙර ජාන විද්‍යාව ගැන සඳහන් කළෙමු, නමුත් එය ප්‍රායෝගිකව වැදගත් වන නිසා මෙම මොහොතේ එය ගැන සිටීම වටී.

ඔබ මෙය කියවා “මේ මටමයි” කියා සිතන්නේ නම්, ඔබට පවුලේ සාමාජිකයෙකුට එයම කියා සිටිය හැකි යම් සම්භාවිතාවක් තිබේ. ADHD හි පවුල් රටා බෙදාගත් පරිසරයට වඩා ජානමය සාධක වලට හේතු වන බව හදා වඩා ගැනීමේ අධ්‍යයන වලින් යෝජනා කෙරේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, දරුවන් තම දෙමාපියන්ගෙන් ADHD හැසිරීම් ඉගෙන ගන්නවා නොවේ - එකම මොළයේ රැහැන් ගමන් කරයි.

මෙය හේතු දෙකක් සඳහා අදාළ වේ. පළමුව, එය දේවල් සාමාන්‍ය කරයි. ADHD යනු චරිත දෝෂයක් නොවේ. එය උරුම වන අතර, දුඹුරු ඇස් හෝ රැලි සහිත කෙස් උරුම වන ආකාරයටම.

දෙවනුව, එය පවුල් සඳහා ප්‍රායෝගික ඇඟවුම් ඇත. දරුවෙකුට රෝග විනිශ්චය ලැබුවහොත්, දෙමාපියෙකුට - සමහර විට පළමු වතාවට - තමන් රෝග විනිශ්චය නොකළ ADHD සමඟ තම ජීවිතය ගත කර ඇති බව අවබෝධ කර ගැනීම අසාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ. මෑත අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 14% ක් පමණ රෝග විනිශ්චය නොකළ බවත්, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට රෝග විනිශ්චය නොවන බවත් ය.

නිගමනය

ඔබ මේ සියල්ල කියවා බලා ඔබ සිතුවාට වඩා වැඩිපුර හිස වනමින් සිටියා නම්, ඒ ගැන අවධානය යොමු කිරීම වටී. ADHD යනු හොඳින් අධ්‍යයනය කරන ලද, පුළුල්ව පිළිගත්, සහ නිවැරදි සහාය ඇතිව - එය හැසිරීම් උපාය මාර්ග, ඖෂධ, චිකිත්සාව, හෝ යම් සංයෝජනයක් හරහා වේවා - ඉතා කළමනාකරණය කළ හැකි තත්ත්වයකි.

ඔබේ මොළයේ කුමක් සිදුවෙමින්ද යන්න තේරුම් ගැනීම යනු ලේබලයක් නොවේ. එය ආරම්භක ලක්ෂ්‍යයකි.

ADHD අවබෝධ කර ගැනීම ආරම්භ වන්නේ ඔබ කොතැන සිටිනවාද යන්න දැන ගැනීමෙනි - මෙම ඉක්මන් නොමිලේ ADHD තිරගත කිරීමේ මෙවලම උත්සාහ කරන්න සහ ඔබේ ප්‍රතිඵලයන් පවසන දේ බලන්න.