ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STDs) නිසා කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර ඇතිවන්නේ කෙසේද?

ඔබේ උගුරේ පිටුපස ඉදිමුණු, ගැටිති සහිත පටකයක් දැක තිබේ නම්, එයට STD එකක් හේතුව විය හැකිදැයි ඔබ කල්පනා කරන්නේ නම්, ඔබ නිවැරදි ප්‍රශ්නය අසමින් සිටී. කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර යනු වෛද්‍යවරුන් උගුරේ පිටුපස ඇති මේද පටක ඉදිමීම විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන පදයක් වන අතර එය ගැටිති, ගල් කැට වැනි ස්වභාවයක් ඇති කරයි. බොහෝ විට, එය අසාත්මිකතා, නාසයෙන් පිටවන ශ්ලෂ්මය (postnasal drip) හෝ සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා ඇතිවේ. නමුත් සමහර ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන, විශේෂයෙන් මුඛ සංසර්ගයෙන් පසු, මෙම පෙනුම ඇති කළ හැකිය.

කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුරට හේතු වන STD මොනවාද?

සියලුම STD රෝග උගුරට බලපාන්නේ නැත, නමුත් සමහරක් උගුර ආසාදනය කර කොබ්ල්ස්ටෝන් මෙන් පෙනෙන ඉදිමුණු, ගැටිති සහිත පටක ඇති කළ හැකිය. දැනගත යුතු ප්‍රධාන ඒවා මෙන්න.

ගොනෝරියා (Pharyngeal Gonorrhea)

මෙය උගුරේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වූ වඩාත් හොඳින් ලේඛනගත කර ඇති STD වේ. ගොනෝරියාව ඇතිවන්නේ Neisseria gonorrhoeae නම් බැක්ටීරියාවෙනි, එය ආසාදිත හවුල්කරුවෙකු සමඟ මුඛ සංසර්ගය හරහා උගුර ආසාදනය කළ හැකිය. බොහෝ දෙනා සිතනවාට වඩා ෆරින්ජියල් ගොනෝරියා (pharyngeal gonorrhea) ඇත්තෙන්ම බහුලව පවතී. CDC's fact sheet on oral sex and STI risk අනුව, උගුරේ ගොනෝරියාව තිබීමෙන් ආසාදනය අන් අයට පැතිරවීම පහසු වන අතර HIV වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

දුෂ්කරම දෙය නම්, ෆරින්ජියල් ගොනෝරියා බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ රහිත වීමයි. උගුරේ ආසාදනවලින් 90% ක් දක්වා රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් නොපෙන්වයි. රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, ඒවා අතර නිදන්ගත උගුරේ අමාරුව, රතු පැහැය, ගිලීමට අපහසු වීම සහ කොබ්ල්ස්ටෝන් පෙනුම ඇති කරන ඉදිමුණු මේද පටක ඇතුළත් විය හැකිය. එය ලිංගික ගොනෝරියාවට වඩා ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසුය. ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් වී ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිකාරයෙන් දින 7 ත් 14 ත් අතර කාලයකදී පරීක්ෂණයක් කරන ලෙස CDC නිර්දේශ කරයි.

ක්ලැමීඩියා (Oral Chlamydia)

Chlamydia trachomatis ද උගුර ආසාදනය කළ හැකිය, නමුත් එය ෆරින්ජියල් ගොනෝරියාවට වඩා අඩුය. ගොනෝරියාව මෙන්, මුඛ ක්ලැමීඩියා මුඛ සංසර්ගය හරහා පැතිරෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ රහිත වේ. එය රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ විට, ඔබට මෘදු උගුරේ අමාරුවක්, රතු පැහැයක් හෝ උගුරේ පිටුපස ඉදිමුණු ගැටිති දැකිය හැකිය.

දැනගත යුතු වැදගත් කරුණක් නම්, සාමාන්‍ය STI ස්ක්‍රීනින් සාමාන්‍යයෙන් මුත්‍රා හෝ ලිංගික ස්පුබ් පරීක්ෂා කරයි. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විශේෂයෙන් ෆරින්ජියල් ස්පුබ් (pharyngeal swab) ඉල්ලා සිටින්නේ නම් මිස උගුරේ ආසාදන සම්පූර්ණයෙන්ම අනාවරණය නොවී පැවතිය හැකිය. ඔබ මුඛ සංසර්ගයේ යෙදී සිටියේ නම් සහ කොබ්ල්ස්ටෝන් වැනි ගැටිති දකින්නේ නම්, උගුර-විශේෂිත පරීක්ෂණයක් ඉල්ලා සිටීම වටී. ක්ලැමීඩියා මුඛයට පුළුල් ලෙස බලපාන්නේ කෙසේද යන්න ගැන ඔබට කුතුහලයක් තිබේ නම්, chlamydia bumps on tongue පිළිබඳ මෙම මාර්ගෝපදේශය මුඛ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ වැඩිදුර විස්තර කරයි.

සිෆිලිස් (Oral Syphilis)

සිෆිලිස් ඇතිවන්නේ Treponema pallidum නම් බැක්ටීරියාවෙනි. ප්‍රාථමික අවධියේදී, එය ශරීරයට බැක්ටීරියා ඇතුළු වූ ඕනෑම තැනක, උගුර හෝ මුඛය ඇතුළුව, වේදනා රහිත තුවාලයක් (chancre) ඇති කළ හැකිය. ද්විතියික අවධියේදී, මුල් ආසාදනයෙන් මාස 6 ත් 6 ත් අතර කාලයකදී දිස්විය හැකි, මුඛය සහ උගුර ඇතුළත ශ්ලේෂ්මල පැල්ලම් සහ පැතලි, අළු පැහැති තුවාල ඇතිවිය හැකිය. මෙම පැල්ලම් අවට මේද පටක ඉදිමීමට හේතු වී කොබ්ල්ස්ටෝන් වැනි පෙනුමක් ඇති කළ හැකිය.

ගොනෝරියාවට වඩා සිෆිලිස් සාමාන්‍ය කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර ඇති කිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය, නමුත් එය අවධානය යොමු කළ යුතුය, විශේෂයෙන් ඔබ මුඛය ඇතුළත වේදනා රහිත තුවාල හෝ උගුරේ වෙනස්කම් සමඟ අත්ල හෝ පාදවල කුෂ්ඨයක් දුටුවහොත්. සිෆිලිස් රුධිර පරීක්ෂණ මගින් හඳුනා ගන්නා අතර පෙනිසිලින් වලින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

හර්පීස් (HSV-1 සහ HSV-2)

හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ග 1 සහ 2 යන දෙකම උගුර ආසාදනය කළ හැකි අතර, හර්පෙටික් ෆරින්ජයිටිස් (herpetic pharyngitis) නම් තත්ත්වයක් ඇති කරයි. මුල් ආසාදනය වඩාත් තීව්‍ර වන අතර දින 7 ත් 10 ත් අතර කාලයක් පැවතිය හැකිය. එය බොහෝ විට මුඛයේ සහ උගුරේ වේදනාකාරී බිබිලි හෝ වණ, ඉදිමුණු වසා ගැටිති, උණ සහ ගිලීමට අපහසු වීම ඇතුළත් වේ.

හර්පීස් ආසාදනයේ දැවිල්ල නිසා උගුරේ මේද පටක ඉදිමීමට හේතු විය හැකි අතර, එය කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුරක් මෙන් පෙනෙන්නට පුළුවන. කෙසේ වෙතත්, හර්පීස් ආශ්‍රිත උගුරේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ගොනෝරියා හෝ ක්ලැමීඩියා නිසා ඇතිවන ඒවාට වඩා වේදනාකාරී වන අතර බිබිලි ಒಂದು කැපී පෙනෙන ලකුණකි.

කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර STD එකකින්ද නැතිනම් වෙනත් දෙයකින්ද ඇතිවී ඇත්දැයි දැනගන්නේ කෙසේද?

මෙය සියුම් කරුණක්, මන්ද කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර හේතුව කුමක් වුවත් එකම ආකාරයකින් පෙනේ. එය අසාත්මිකතා, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, අම්ල ප්‍රවාහය හෝ STD එකක් වුවත්, ගැටිති සියල්ලම පටක වල කෝපයට ප්‍රතිචාර දක්වන ඉදිමුණු මේද පටක වේ.

සාමාන්‍ය හේතුවකට වඩා STD එකක් වෙත යොමු කළ හැකි සමහර ඉඟි මෙන්න.

මෑතකදී මුඛ සංසර්ගයේ යෙදී සිටීමෙන් පසු, විශේෂයෙන් නව හවුල්කරුවෙකු සමඟ, ගැටිති දර්ශනය වී ඇත. ඔබට සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ අසාත්මිකතා පිළියම් වලින් සුව නොවන නිදන්ගත උගුරේ අමාරුවක් ඇත. ගැටිති සමඟ අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ, වේදනා රහිත තුවාල, සුදු පැහැති පැල්ලම්, ඉදිමුණු බෙල්ලේ වසා ගැටිති හෝ ශරීරයේ වෙනත් තැනක කුෂ්ඨයක් වැනි දේ ඔබ දකී. නාසික තදබදය, කිවිසුම් යාම හෝ සාමාන්‍ය අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව උගුරේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වී ඇත.

කොබ්ල්ස්ටෝන් පෙනුම සමඟ නාසයෙන් පිටවන ශ්ලෂ්මය, කිවිසුම් යාම, ඇස් කැසීම හෝ තදබදය තිබේ නම්, අසාත්මිකතා හෝ සයිනස් ගැටලුවක් ඇති වීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. එය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ උණ පසු සිදුවන්නේ නම්, එය බොහෝ විට වෛරසයක් නිසා විය හැකිය. නමුත් එම සාමාන්‍ය හේතු නොමැතිව එය දර්ශනය වී ඔබ ලිංගිකව සක්‍රීයව සිටියේ නම්, STI පරීක්ෂණය යනු යහපත් පියවරකි.

එය හඳුනා ගන්නේ හා සලකන්නේ කෙසේද?

ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ උගුරේ පිටුපස බැලීමෙන් ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර හඳුනා ගත හැකිය. නමුත් STD එකක් ඊට හේතුවක්දැයි දැන ගැනීමට, විශේෂිත පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.

ගොනෝරියා සහ ක්ලැමීඩියා සඳහා, උගුරේ ස්පුබ් එකකින් ලබා ගන්නා Nucleic Acid Amplification Test (NAAT) රන් ප්‍රමිතියයි. මෙම පරීක්ෂණ 95% කට වඩා වැඩි නිරවද්‍යතාවයකින් බැක්ටීරියා DNA හඳුනා ගනී. සිෆිලිස් සඳහා, රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි. හර්පීස් සඳහා, ක්‍රියාකාරී තුවාලයකින් ලබා ගන්නා වෛරස් කල්චර් හෝ PCR පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය.

ප්‍රතිකාරය හඳුනාගත් ආසාදනය මත රඳා පවතී. ගොනෝරියාවට ceftriaxone එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ. ක්ලැමීඩියාට 7 දින ඩොක්සිසයික්ලයින් පාඨමාලාවක් මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. සිෆිලිස්ට පෙනිසිලින් වලින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. හර්පීස් valacyclovir වැනි ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ මගින් කළමනාකරණය කරනු ලැබේ, එය රෝගාබාධවල කාලය අඩු කර తీవ్రතාවය අඩු කළ හැකිය.

STD-ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වන වෙනත් තත්ත්වයන් කෙසේ පෙනේදැයි දැන ගැනීමට කැමති අය සඳහා, cobblestone throat and when to worry හි මෙම සංසන්දනය ප්‍රයෝජනවත් කියවීමකි.

වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර දින දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම් සහ දියුණු නොවන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීමට කාලයයි. මෑතකදී මුඛ සංසර්ගයේ යෙදී සිටියේ නම් සහ සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව උගුරේ වෙනස්කම් දිස් වී තිබේ නම් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍යයකි.

ඔබේ මුඛය තුළ වේදනාකාරී හෝ වේදනා රහිත තුවාලයක්, උගුරේ හෝ ටොන්සිල්වල සුදු හෝ අළු පැහැති පැල්ලම්, persisting බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමීම, හෝ උගුරේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ උණ තිබේ නම් ඔබ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

මුල් රෝග විනිශ්චය වැදගත් වේ. ප්‍රතිකාර නොකළ මුඛ ගොනෝරියා සහ ක්ලැමීඩියා HIV ආසාදනය වීමේ අවදානම 2 ත් 5 ත් අතර කාලයකින් වැඩි කළ හැකිය, මන්ද දැවිල්ල ආසාදිත පටක වෙත ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල ඇද ගන්නා අතර අනෙකුත් ආසාදන පහසුවෙන් පැතිරීමට ඉඩ සලසයි.

නිගමනය

කොබ්ල්ස්ටෝන් උගුර බොහෝ විට ඇතිවන්නේ අසාත්මිකතා, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ නාසයෙන් පිටවන ශ්ලෂ්මය නිසාය. නමුත් ගොනෝරියා, ක්ලැමීඩියා, සිෆිලිස් සහ හර්පීස් යන සියල්ලටම මුඛ සංසර්ගය හරහා උගුර ආසාදනය කර එකම ගැටිති, ඉදිමුණු පෙනුමක් ඇති කළ හැකිය. බොහෝ ෆරින්ජියල් STD රෝග ලක්ෂණ රහිත වන බැවින්, විශ්වාසදායකම ක්‍රමය වන්නේ විශේෂිත උගුරේ පරීක්ෂණ හරහා පමණි. ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසු ගැටිති දර්ශනය වී ඔබට සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ෆරින්ජියල් ස්පුබ් එකක් ඉල්ලා සිටින්න. මෙම ආසාදන බොහොමයකට ප්‍රතිකාරය සරල වන අතර, ඒවා මුලින්ම හඳුනා ගැනීමෙන් ඔබේ සෞඛ්‍යය සහ ඔබේ හවුල්කරුවන් දෙදෙනාගේම සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා වේ.