GERD යනු කුමක්ද? රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

GERD යනු ආමාශ ආම්ලිකතා උපස්ථාන රෝගය (gastroesophageal reflux disease) ලෙස හැඳින්වෙන අතර, එහිදී ආමාශයේ අම්ලය නිතරම ඔබේ ආහාර ණාලිකාවට ආපසු ගලා යයි. මෙම අම්ලයේ ප්‍රතිලෝම ගලා යාම ඔබේ ආහාර ණාලිකාවේ ආවරණය කුපිත කරන අතර ඔබ හදවතේ දැවිල්ල ලෙස දැනගත හැකි දැවෙන සංවේදනයක් ඇති කරයි.

ඔබේ ආහාර ණාලිකාව ඔබේ මුඛයේ සිට ආමාශයට ආහාර රැගෙන යන නලයක් ලෙස සිතන්න. මෙම නලයේ පතුලේ උදර ආහාර ණාලිකා ස්පින්ක්ටරය (lower esophageal sphincter) ලෙස හැඳින්වෙන මාංශ පේශි වළල්ලක් ඇති අතර එය එක් මාර්ගයක දොරක් මෙන් ක්‍රියා කරයි. මෙම දොර නිසි ලෙස වැසෙන්නේ නැතිනම් හෝ බොහෝ විට විවෘත වන්නේ නම්, ආමාශයේ අම්ලය ඉහළට ගොස් ගැටලු ඇති කරයි.

GERD යනු කුමක්ද?

GERD යනු ලොව පුරා මිලියන ගණනක් මිනිසුන්ට බලපාන නිදන්ගත ජීර්ණ රෝගයකි. විශාල ආහාරයකින් පසු සිදුවන කලාතුරකින් සිදුවන හදවතේ දැවිල්ලට වඩා, GERD යනු සතියකට අවම වශයෙන් දෙවරක්වත් සිදුවන නිතර ආම්ලික උපස්ථානයකි.

සාමාන්‍ය හදවතේ දැවිල්ල සහ GERD අතර ප්‍රධාන වෙනස වන්නේ සංඛ්‍යාතය සහ බරපතලකමයි. බොහෝ දෙනෙකුට කලාතුරකින් හදවතේ දැවිල්ල අත්විඳිය හැකි වුවද, GERD යනු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ දෛනික ජීවිතයට බාධා කරන හෝ කාලයත් සමග ඔබේ ආහාර ණාලිකාවට හානි කරන බවයි.

ඔබේ ආමාශය ආහාර ජීර්ණය කිරීමට උපකාරී වන අම්ලය නිපදවන අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයකි. කෙසේ වුවද, මෙම අම්ලය ඔබේ ආමාශයේ රැඳී සිටිය යුතු අතර, ඔබේ ආමාශයේ ඇති ආරක්ෂිත ආවරණයක් නොමැති ඔබේ ආහාර ණාලිකාවට ඉහළට ගමන් නොකළ යුතුය.

GERD රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

GERD රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකි නමුත්, බොහෝ දෙනෙකුට ජීර්ණ සහ ශ්වසන ලක්ෂණ එකතුවක් අත්විඳිය හැකිය. ඔබට දැකිය හැකි වඩාත් සුලභ රෝග ලක්ෂණ හරහා යමු.

සම්භාව්‍ය රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• හදවතේ හිරිවැටීම - ඔබේ පපුවේ දැවෙන සංවේදනයක්, බොහෝ විට ආහාර ගැනීමෙන් හෝ වැතිරීමෙන් පසුව උග්‍ර වේ
• ආමාශයේ ඇති ආම්ලිකතාවය හෝ ආහාර ඔබේ උගුරට හෝ මුඛයට ආපසු එන හැඟීම
• පපුවේ වේදනාව, හෘදයාබාධයකට සමාන හැඟීමක් ඇති විය හැකි නමුත් සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ වේ
• ගිලීමේ අපහසුතාවය හෝ ආහාර ඔබේ උගුරේ හිරවී ඇති බවක් දැනීම
• ඔබේ මුඛයේ ඇඹුල් හෝ තිත්ත රසයක්, විශේෂයෙන්ම උදෑසන

ඇතැම් පුද්ගලයින්ට වෛද්‍යවරු ආකෘති විරහිත රෝග ලක්ෂණ ලෙස හඳුන්වන දේද අත්විඳිය හැකිය. ඒවාට නිදන්ගත කැස්ස, හයිපර්නෙස්, උගුර පැහැදිලි කිරීම හෝ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ පවා ඇතුළත් විය හැකිය. ආම්ලිකතාවය ඔබේ උගුරට ළඟා වී ඔබේ ශබ්ද තන්තු සහ ශ්වසන මාර්ග කුපිත කිරීම නිසා මෙය සිදු වේ.

රාත්‍රී රෝග ලක්ෂණ වලට විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය, මන්ද ඒවා ඔබේ නින්දේ ගුණාත්මක භාවයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන බැවිනි. ඔබට ඇඹුල් රසයක්, කැස්ස හෝ හුස්ම හිරවීමේ හැඟීම් සමඟින් අවදි විය හැකිය. මෙම රාත්‍රී රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ආම්ලික ප්‍රතිප්‍රවාහය තවදුරටත් උග්‍ර වී ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.

GERD ඇතිවන්නේ ඇයි?

ආහාර රුචිය හොඳින් ක්‍රියා නොකරන විට GERD ඇතිවේ. මෙම මාංශ පේශි සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ඔබේ ආමාශයට ගිය පසු තද වේ, නමුත් බොහෝ සාධක එය දුර්වල කළ හැකිය හෝ නුසුදුසු ලෙස ලිහිල් කළ හැකිය.

සාමාන්‍ය හේතුවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• හයිටල් හර්නියා - ඔබේ ආමාශයේ කොටසක් ඔබේ ඩයප්‍රමය හරහා ඉහළට තල්ලු වන විට
• මේදය - අතිරික්ත බර ඔබේ උදරය මත පීඩනය යොදා ආමාශයේ අන්තර්ගතය ඉහළට තල්ලු කරයි
• ගර්භණීභාවය - හෝමෝන වෙනස්කම් සහ වර්ධනය වන බිළිඳාගෙන් ශාරීරික පීඩනය
• කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ප්‍රතිහිස්ටමින් හෝ වේදනා නාශක වැනි ඇතැම් ඖෂධ
• පානය - ආහාර රුචිය දුර්වල කර ආම්ලික නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි
• විශාල ආහාර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම වැතිරීම

විශේෂිත ආහාර සහ බීම වර්ග sphincter මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙන් හෝ ආම්ලික නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමෙන් GERD රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. ඒවාට කුළුබඩු සහිත ආහාර, උණුසුම් ආහාර, තක්කාලි, චොකලට්, කැෆේන්, මධ්‍යසාර සහ මේද හෝ බැදපු ආහාර ඇතුළත් වේ.

ආමාශයේ ආහාර හිස්වීම ප්‍රමාද වීම නිසා, ගැස්ට්‍රොපරේසිස් ලෙස හඳුන්වන තත්වය නිසා, සමහරුන්ට ජීඊආර්ඩී ඇතිවේ. ආහාර සාමාන්‍යයෙන් වඩා වැඩි කාලයක් ඔබේ ආමාශයේ රැඳී තිබේ නම්, ආම්ලික ප්‍රත්‍යාවර්තනය සිදුවීමේ ඉඩකඩ වැඩි වේ.

ජීඊආර්ඩී සඳහා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට සතියකට දෙවරකට වඩා හෘදාබාධයක් ඇති වුවහොත් හෝ ඕවර්-ද-කවුන්ටර ඖෂධ මගින් සහනයක් නොලැබුණහොත් ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය. මෙම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ කලාතුරකින් සිදුවන හෘදාබාධය ජීඊආර්ඩී බවට පරිණාමය වී ඇති බවයි.

පපුවේ තද රිදීමක්, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය, හකු රිදීම හෝ අත් රිදීම සමඟ එය ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න. මෙම රෝග ලක්ෂණ ජීඊආර්ඩී සම්බන්ධ විය හැකි වුවද, ඒවා වහාම ඇගයීම අවශ්‍ය බරපතල හෘද රෝග පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඉක්මන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අනෙකුත් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්‍ෂණ අතර ගිලීමේ අපහසුතාව, නිරන්තර ඔක්කාරය සහ වමනය, උත්සාහයකින් තොරව බර අඩුවීම හෝ ඔබේ වමනය හෝ මලපහ තුළ රුධිරය ඇතුළත් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා හෝ වෙනත් බරපතල තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ජීඊආර්ඩී රෝග ලක්ෂණ ඔබේ නින්ද, වැඩ හෝ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලට බාධා කරන්නේ නම්, උදව් ලබා ගැනීමට රැඳී නොසිටින්න. කලින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි අතර ඔබේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

ජීඊආර්ඩී සඳහා අවදානම් සාධක මොනවාද?

ජීඊආර්ඩී ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් තිබේ. මෙම අවදානම් සාධක තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබට වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳව තොරතුරු සහිත තීරණ ගැනීමට උපකාරී වේ.

ශාරීරික හා ජීවන රටාවේ අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• අධික බර හෝ තරබාරුකම
• ගර්භණීභාවය
• පානය කිරීම හෝ දුම්පානයට නිරාවරණය වීම
• විශාල ආහාර ගැනීම හෝ රාත්‍රියේ ආහාර ගැනීම
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම වැතිරීම
• නිතර මධ්‍යසාර, කෝපි හෝ කාබනේටඩ බීම පානය කිරීම

ජීඊආර්ඩී අවදානම වැඩි කරන වෛද්‍ය තත්වයන් අතර දියවැඩියාව, ඇදුම, පෙප්ටික් තුවාල සහ ස්ක්ලෙරෝඩර්මා වැනි සම්බන්ධක පටක ආබාධ ඇතුළත් වේ. මෙම තත්වයන් ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ක්‍රියා කරන ආකාරයට බලපායි හෝ උදර පීඩනය වැඩි කරයි.

වයසද බලපානු ලබයි, මන්ද යත්, වයසට යන විට GERD රෝගය වැඩි වශයෙන් ඇතිවේ. එය සිදුවන්නේ කාලයත් සමග ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ පහළ කපාටය දුර්වල විය හැකි නිසාත්, වයසට සම්බන්ධ වෙනත් වෙනස්කම් ජීර්ණයට බලපාන නිසාත් ය.

පවුල් ඉතිහාසයද වැදගත් වේ. ඔබේ දෙමාපියන් හෝ සහෝදර සහෝදරියන්ට GERD රෝගය තිබේ නම්, ඔබටද එය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය, කෙසේ වෙතත් ජීවන රටා සාධක ජාන වලට වඩා වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි.

GERD රෝගයේ හැකි සංකූලතා මොනවාද?

GERD රෝගයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ආමාශයික ආම්ලිකතාවය නිරන්තරයෙන් නිරාවරණය වීමෙන් ඔබේ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයට හානි සිදුවී බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැකිය. මොනවා සිදු විය හැකිද සහ කලින් ප්‍රතිකාර කිරීම වැදගත් වන්නේ ඇයි යන්න ගැන සාකච්ඡා කරමු.

සාමාන්‍යයෙන් ඇතිවන සංකූලතාවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ ආසාදනය - ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ ආවරණයේ ගිනි අවුලුවන තත්වයක් සහ කෝපයක්
• ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ සංකෝචනය - හානිකර පටක සෑදීම හේතුවෙන් ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ පටු වීම
• බැරට්ගේ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලය - ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ ආවරණයේ වෙනස්කම්, පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි
• ශ්වසන ගැටලු, උදාහරණයක් ලෙස නිදන්ගත කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ ආම්ලිකතාවය පෙණහලු වලට ළඟා වීමෙන් ඇතිවන නියුමෝනියාව
• ආම්ලිකතාවය දත් එනමලයට හානි කිරීමෙන් ඇතිවන දන්ත ගැටලු

බැරට්ගේ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලය විශේෂ අවධානයක් ලැබිය යුතුය, මන්ද එය පිළිකා ඇතිවීමට පෙර තත්වයකි. ඔබේ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ සාමාන්‍ය ආවරණය ඔබේ බඩවැල්වල ආවරණයට සමාන වේ. බැරට්ගේ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලය ඇති බොහෝ දෙනෙකුට පිළිකා ඇති නොවුනත්, නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලයේ සංකෝචනය ගිලීම දුෂ්කර කරයි, සහ ආහාර රැගෙන යන ශ්ලේෂ්මලය පුළුල් කිරීම සඳහා වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය විය හැකිය. මෙම සංකූලතාවය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර නොකළ GERD රෝගයෙන් අවුරුදු ගණනාවකට පසුව වර්ධනය වේ, එබැවින් කලින් ප්‍රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

හොඳ ආරංචිය නම්, නිසි GERD කළමනාකරණය සමඟ මෙම සංකූලතා වැළැක්විය හැකි බවයි. නිසි ප්‍රතිකාර ලබන බොහෝ දෙනෙකුට බරපතල සංකූලතා ඇති නොවේ.

GERD රෝගය වැළැක්විය හැකි ආකාරය

ජීඊආර්ඩී රෝග බොහොමයක් ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් වැළැක්විය හැකිය හෝ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය. මෙම වෙනස්කම් අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සහ අම්ලය ඔබේ ආහාර ණාලිකාවට ඉහළට යාම වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

ආහාර රටාවේ වෙනස්කම් සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති කළ හැකිය:

• විශාල ආහාර වේල් වෙනුවට කුඩා, නිතර ආහාර ගන්න
• නින්දට පැය 3කට පෙර ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න
• කුළුබඩු සහිත ආහාර, උග්‍ර ආහාර, තක්කාලි, චොකලට් සහ කැෆේන් වැනි උත්තේජක ආහාර සීමා කරන්න
• මධ්‍යසාර පරිභෝජනය අඩු කරන්න
• ප්‍රෝටීන් ආහාර ගන්න සහ මේද හෝ බැදපු ආහාර වලින් වළකින්න
• කාබනේටඩ බීම වෙනුවට ජලය පානය කර ශරීරය ජලයෙන් සපිරි තබා ගන්න

ශාරීරික හා ජීවන රටා වෙනස්කම් ද ජීඊආර්ඩී රෝග ලක්ෂණ වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීමෙන් උදර පීඩනය අඩු කරයි, එමගින් ආමාශයේ අන්තර්ගතය ඉහළට තල්ලු කිරීම වළක්වයි. ඔබ දුම් පානය කරන්නේ නම්, එය නතර කිරීමෙන් ඔබේ පහළ ආහාර ණාලිකාවේ ස්පින්ක්ටරය ශක්තිමත් කර අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කළ හැකිය.

නින්දේ ඉරියව්වද වැදගත් වේ. ඔබේ ඇඳේ හිස 6 සිට 8 අඟල් දක්වා උස් කිරීමෙන් ගුරුත්වාකර්ෂණය ආමාශයේ අම්ලය එහි තැන තබා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම උස ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට ඇඳ උස්කරන්නන් හෝ වෙජ් උකුල් බුල් භාවිතා කළ හැකිය.

ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම, නිතිපතා ශාරීරික ව්‍යායාම හෝ උපදේශනය හරහා ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම ද උපකාරී විය හැකිය, මන්ද ආතතිය සමහර පුද්ගලයින් තුළ ජීඊආර්ඩී රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර කළ හැකි බැවිනි.

ජීඊආර්ඩී රෝගය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

ජීඊආර්ඩී රෝගය හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන විමසීමෙන් ආරම්භ වේ. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය නම් සහ මුල් ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අතිරේක පරීක්ෂණ නොමැතිව ජීඊආර්ඩී රෝගය හඳුනා ගත හැකිය.

තවදුරටත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වූ විට, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඉහළ ආහාර ණාලිකාවේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියාවලියේදී, කැමරාවක් සහිත සිහින්, නම්‍යශීලී නලයක් ඔබේ මුඛය හරහා මෘදු ලෙස ඇතුල් කර ඔබේ ආහාර ණාලිකාව සහ ආමාශය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙය ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඕනෑම හානියක් හෝ ගිනි අවුලුවන තත්ත්වයක් දැකීමට ඉඩ සලසයි.

ඇම්බුලටරි ආම්ලික මොනිටරිං යනු ඔබේ ආහාර රුචිකාව තුළ කුඩා උපකරණයක් තැබීමෙන් පැය 24 සිට 48 දක්වා කාලයක් ආම්ලික මට්ටම් මැන බැලීමයි. මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ සාමාන්‍ය දෛනික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර ඔබේ ආහාර රුචිකාවට උදර ආම්ලිකය ඇතුළු වන කොපමණ වාර ගණනක් සහ කොපමණ කාලයක් යනුවෙන් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

තවද, බේරියම් ගිලීම වැනි පරීක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය. එහිදී ඔබ X-කිරණ මත දිස්වන පිටි ගුලියක ස්වරූපයෙන් ද්‍රාවණයක් පානය කරන අතර, එමඟින් වෛද්‍යවරුන්ට ඔබේ ඉහළ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ හැඩය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය දැක ගත හැකිය. ආහාර රුචිකාවේ මාංශ පේශිවල පීඩනය සහ චලනය මනිනු ලබන්නේ ආහාර රුචිකාවේ මානමිතියෙනි.

GERD සඳහා ප්‍රතිකාරය කුමක්ද?

GERD ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් පියවරෙන් පියවර ප්‍රවේශයක් අනුගමනය කරයි. එය ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් ආරම්භ වන අතර අවශ්‍ය නම් ඖෂධ ලබා ගැනීම දක්වා වර්ධනය වේ. බොහෝ දෙනෙකුට නිවැරදි ප්‍රතිකාර සංයෝජනයෙන් සහනයක් ලැබේ.

ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් GERD ප්‍රතිකාරයේ මූලික කොටස සාදයි:

• උත්තේජක ආහාර වලින් වැළකීම සඳහා ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම්
• ඔබ බර වැඩි නම් බර අඩු කිරීම
• කුඩා ආහාර වේල් ගැනීම
• ඔබේ ඇඳේ හිස උස් කිරීම
• රාත්‍රී ආහාර වලින් වැළකීම
• මත්පැන් පානයෙන් වැළකීම

මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ රෝග ලක්ෂණ සඳහා කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ සහනයක් ලබා දිය හැකිය. ඇන්ටාසිඩ් උදර ආම්ලිකය ඉක්මනින් උදාසීන කරයි, නමුත් තාවකාලික සහනයක් පමණක් ලබා දේ. ෆැමොටිඩින් වැනි H2 ප්‍රතිග්‍රාහක බ්ලොකර් ආම්ලික නිෂ්පාදනය අඩු කරන අතර ඇන්ටාසිඩ් වලට වඩා දිගු කාලයක් පවතී.

ප්‍රෝටෝන් පොම්ප රෝධක (PPIs) බොහෝ විට GERD සඳහා වඩාත් effective ඖෂධ වේ. මෙම drugs ආම්ලික නිෂ්පාදනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර හානි වූ ආහාර රුචිකාවේ පටක සුව කිරීමට ඉඩ සලසයි. සුලභ PPIs වලට ඔමේප්‍රසෝල්, ලැන්සොප්‍රසෝල් සහ එසොමේප්‍රසෝල් ඇතුළත් වේ.

ඖෂධ වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන බරපතල GERD සඳහා, ශල්‍යකර්ම විකල්ප තිබේ. Fundoplication යනු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔබේ ආමාශයේ ඉහළ කොටස ආහාර රුචිකාවේ පහළ කොටස වටා ඔතා ප්‍රත්‍යාවර්තයට එරෙහිව බාධකය ශක්තිමත් කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. නවතම අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටි ද ලබා ගත හැකිය.

නිවසේදී GERD කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද?

ගෙර්ඩ් හි නිවසේදී කළමනාකරණය අම්ල ප්‍රත්‍යාවර්තනය අවම කරන samtidig ඔබේ සමස්ත ජීර්ණ සෞඛ්‍යයට සහාය වන පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම මත රඳා පවතී. මෙම උපක්‍රම කාලයත් සමග නිරන්තරයෙන් ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ විට හොඳම ප්‍රතිඵල ලැබේ.

ආහාර සැලසුම් කිරීම සහ කාලය ඔබේ රෝග ලක්ෂණ මත සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. ඔබ පැය ගණනාවක් ඉහළින් සිටින දහවල් කාලයේ ඔබේ විශාලතම ආහාර වේල ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ පෞද්ගලික උත්තේජක ආහාර හඳුනා ගැනීම සඳහා ආහාර ලේඛනයක් තබා ගන්න, මන්ද ඒවා පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකිය.

හොඳ ජීර්ණයට සහාය වන නින්දට යන චර්යාවක් නිර්මාණය කරන්න. නින්දට පැය 3කට අවම වශයෙන් පෙර ආහාර ගැනීම නවත්වා, පසුව ඔබට ආහාර ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, අම්ල නොවන ආහාරවලින් සමන්විත කුඩා ආහාරයක් ගැනීම සලකා බලන්න. රාත්‍රී කාලයේ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඔබේ ඇඳ අසල ඇන්ටාසිඩ් තබා ගන්න.

ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, ධ්‍යානය හෝ සැහැල්ලු යෝගා වැනි ආතති කළමනාකරණ ශිල්පීය ක්‍රම ගෙර්ඩ් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ආතතිය ගෙර්ඩ් ඍජුවම ඇති නොකරයි, නමුත් එය රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර කර ඔබව අම්ල ප්‍රත්‍යාවර්තනයට වඩා සංවේදී කළ හැකිය.

දිනපතා ජලය පානය කරන්න, නමුත් ආහාර සමඟ විශාල තරල ප්‍රමාණයක් පානය කිරීමෙන් වළකින්න, මන්ද එය ආමාශයේ පරිමාව වැඩි කර ප්‍රත්‍යාවර්තනය ඇති කළ හැකිය. ඉතා උණුසුම් හෝ ඉතා සීතල බීම වලට වඩා කාමර උෂ්ණත්වයේ ජලය සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා ගනී.

ඔබේ වෛද්‍ය හමුවට සූදානම් විය යුත්තේ කෙසේද?

ඔබේ ගෙර්ඩ් හමුව සඳහා සූදානම් වීමෙන් ඔබට වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවා ඔබේ දෛනික ජීවිතයට බලපාන ආකාරය පිළිබඳව නිශ්චිත තොරතුරු අවශ්‍ය වේ.

ඔබේ හමුවට සතියකට අවම වශයෙන් පෙර රෝග ලක්ෂණ ලේඛනයක් තබා ගන්න. රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ වේලාව, ඔබ කෑ දේ, ඔබේ ක්‍රියාකාරකම් සහ රෝග ලක්ෂණවල තීව්‍රතාවය 1 සිට 10 දක්වා පරිමාණයකින් සටහන් කරන්න. මෙම තොරතුරු ඔබේ වෛද්‍යවරයාට රටා සහ උත්තේජක තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ සහ ආහාරමය උපකාරක ලැයිස්තුවක් සාදන්න, ඒවාට ඕවර්-ද-කවුන්ටර පිළියම් ද ඇතුළත් වේ. සමහර ඖෂධ ගෙර්ඩ් රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර කළ හැකි අතර, අනෙක් ඒවා ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කළ හැකි ගෙර්ඩ් ප්‍රතිකාර සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය.

ඔබේ විශේෂිත තත්වය ගැන ප්‍රශ්න සකස් කර ගන්න. ආහාර සීමා, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වීමට බලාපොරොත්තු විය යුතු කාලය, කඩිනම් අවධානයක් අවශ්‍ය අනතුරු ඇඟවීම් හෝ ඖෂධ ගැනීමට අවශ්‍ය කාලය ගැන ඔබට විමසිය හැකිය.

පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසයක්, ඇතුළුව අනෙකුත් ජීර්ණ ගැටලු, ශල්‍යකර්ම හෝ දිගුකාලීන තත්වයන් පිළිබඳ තොරතුරු රැගෙන එන්න. GERD හෝ අනෙකුත් ජීර්ණ ආබාධ පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයද බෙදා ගැනීමට අදාළ තොරතුරකි.

GERD ගැන ප්‍රධාන තොරතුරු මොනවාද?

GERD යනු නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර කළ විට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන නියාමනය කළ හැකි තත්වයකි. නිතර හෘදයාබාධ ඔබ ජීවත් විය යුතු දෙයක් නොවන බවත්, කඩිනමින් නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ වැදගත්කමත් හඳුනා ගැනීමයි මූලික කරුණ.

GERD ඇති බොහෝ දෙනෙකුට ජීවන රටා වෙනස්කම් සහ ඖෂධ සංයෝජනයක් මගින් රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස නිවාරණය කර ගත හැකිය. ඔබ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන තරමට මුල් කාලයේදී, කරදර වැළැක්වීමට හා ජීවිත ගුණාත්මකභාවය පවත්වා ගැනීමට ඇති සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

GERD ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට ඉක්මන් සුවයක් නොව දිගුකාලීන කැපවීමක් බව සිහිපත් කර ගන්න. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා ප්‍රදානය කරන්නා සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීම ඔබේ විශේෂිත තත්වයට ගැලපෙන ප්‍රතිකාර සංයෝජනය සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඔබේ රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වුවහොත් හෝ මුල් ප්‍රතිකාර මගින් වැඩිදියුණු නොවුණහොත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට පසුබට නොවන්න. GERD යනු බොහෝ ඵලදායී ප්‍රතිකාර විකල්ප ඇති සුලභ තත්වයකි.

GERD පිළිබඳ නිතර ඇසෙන ප්‍රශ්න

GERD තනිවම යා හැකිද?

විශේෂයෙන්ම ඔබට මාස ගණනාවක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, GERD ප්‍රතිකාර නොමැතිව සම්පූර්ණයෙන්ම නිරාකරණය වීම ඉතා දුර්ලභ ය. කෙසේ වුවද, සැහැල්ලු කරුණු ජීවන රටා වෙනස්කම් මගින් පමණක් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය හැකිය. දුර්වල වූ පහළ ආහාර නාලිකා ස්පින්ක්ටරය වැනි GERD හි මූලික හේතු සාමාන්‍යයෙන් ස්වයංක්‍රීය සුවය නොව නිරන්තර නිරීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

දිගුකාලීනව GERD ඖෂධ ගැනීම ආරක්ෂිතද?

ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි ලබා ගන්නා විට, බොහෝ GERD ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිතයි. GERD සඳහා වඩාත් සුලභ ලෙස නියම කරන ඖෂධ වන ප්‍රෝටෝන් පොම්ප 억제කාරක, වසර ගණනාවක් තිස්සේ මිලියන ගණනක් මිනිසුන් විසින් ආරක්ෂිතව භාවිතා කර ඇත. ඕනෑම 잠재적 අතුරු ආබාධ සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ නිරීක්ෂණය කරනු ඇති අතර අවශ්‍ය පරිදි ඔබේ ප්‍රතිකාරය සකස් කරනු ඇත.

ආතතිය නිසා GERD රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර විය හැකිද?

ඔව්, එය තත්වයට ඍජුවම හේතු නොවුනද, ආතතිය GERD රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර කළ හැකිය. ආතතිය ආමාශයික ආම්ලිකතාවය වැඩි කිරීමට, ජීර්ණය මන්දගාමී කිරීමට සහ ඔබව ආම්ලික ප්‍රත්‍යාවර්තනයට වඩා සංවේදී කළ හැකිය. ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම, ව්‍යායාම හෝ උපදේශනය හරහා ආතතිය කළමනාකරණය කිරීමෙන් ඔබේ GERD රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

බර අඩු කර ගැනීමෙන් මගේ GERD රෝග ලක්ෂණ වලට උපකාර වේද?

විශේෂයෙන්ම ඔබ බර වැඩි නම්, බර අඩු කර ගැනීමෙන් GERD රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය. අතිරික්ත බර ඔබේ උදරය මත පීඩනය යොදන අතර එමගින් ආමාශයේ අන්තර්ගතය ඔබේ ආහාර රුචියට ඉහළට තල්ලු කළ හැකිය. රාත්තල් 10 සිට 15 දක්වා මධ්‍යස්ථ බර අඩුවීමක් පවා රෝග ලක්ෂණවල සංඛ්‍යාතය සහ බරපතලකම තුළ සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති කළ හැකිය.

GERD සඳහා උපකාරී වන ස්වාභාවික පිළියම් තිබේද?

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සමඟින් GERD රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සමහර ස්වාභාවික ක්‍රම උපකාරී විය හැකිය. ඒවාට ආහාර ගැනීමෙන් පසු ලවණ උත්පාදනය වැඩි කිරීම සඳහා චුවිංගම් හපන එක, කැමොමයිල් තේ බොන එක සහ ඔක්කාරය සඳහා ඉඟුරු භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. කෙසේ වුවද, ස්වාභාවික පිළියම් ඔප්පු කරන ලද වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වෙනුවට ආදේශ කළ යුතු නොවන අතර, ඒවා උත්සාහ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඕනෑම ආහාර ඖෂධයක් ගැන සාකච්ඡා කළ යුතුය.