කලින් උපත යනු කුමක්ද? රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

ගර්භණී කාලයේ සාමාන්‍ය සති 40 ට හාත්පසින්ම වෙනස්ව සති 37 කට පෙර බිළිඳකු උපත ලබන විට එය කලින් උපත ලෙස හැඳින්වේ. එක්සත් ජනපදයේ උපත ලබන බිළිඳුන්ගෙන් 10 න් 1 ක් පමණ මෙම කලින් උපත ලබයි.

කලින් උපත ගැන ඉගෙන ගැනීම බරපතල බවක් දැනෙන්නට පුළුවනි, නමුත් මූලික කරුණු තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබට වඩාත් සූදානම් හා දැනුවත් බවක් දැනෙනු ඇත. කලින් උපන් බිළිඳුන් රැකබලා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් නවීන වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඉතා ඉදිරියට ගොස් ඇති අතර බොහෝ දෙනෙකු සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිත ගත කරති.

කලින් උපත යනු කුමක්ද?

ගර්භණී සති 37 කට පෙර ශ්‍රමය ආරම්භ වී බිළිඳකු උපත ලබන විට එය කලින් උපත ලෙස හැඳින්වේ. වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් බොහෝ විට මෙය “කලින් කාලීන උපත” ලෙස හඳුන්වන අතර එය ඔබේ අවසාන ඔසප් චක්‍රයේ පළමු දිනයේ සිට මනිනු ලැබේ.

වෛද්‍යවරුන් කාලය අනුව කලින් උපත විවිධ කාණ්ඩවලට වර්ග කරති. සති 34-36 අතර උපත ලබන බිළිඳුන් “ප්‍රමාද කලින් කාලීන” ලෙසද, සති 32-33 අතර උපත ලබන බිළිඳුන් “මධ්‍යස්ථ කලින් කාලීන” ලෙසද හැඳින්වේ. සති 28 ට පෙර උපත ලබන ඉතාමත් කලින් උපන් බිළිඳුන් “ඉතාමත් කලින් කාලීන” ලෙස හැඳින්වේ.

ඔබේ බිළිඳා ගර්භාෂය තුළ රැඳී සිටින සෑම සතියකම ඔවුන්ගේ අවයව වඩාත් පූර්ණ ලෙස වර්ධනය වීමට උපකාරී වේ. සති කිහිපයකට පෙර උපත ලබන බිළිඳුන්ට පවා ගර්භාෂයෙන් පිටත ජීවිතයට හුරුවන විට අතිරේක වෛද්‍ය සහාය අවශ්‍ය විය හැකිය.

කලින් ශ්‍රමයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

කලින් ශ්‍රමය හදිසියේ ආරම්භ විය හැකිය හෝ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය විය හැකිය, එහි අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණු සැමවිටම පැහැදිලි නොවේ. ඔබ බලාපොරොත්තු වන තරමට සති කිහිපයකට පෙර ඔබේ ශරීරය බෙදා හැරීමට සූදානම් විය හැකිය.

මෙන්න ඔබ බලා සිටිය යුතු ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• මිනිත්තු 10කට වඩා ඉක්මනින් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනකින් සිදුවන නිත්‍ය උපස්ථම්භන
• යන එන හෝ නිරන්තරයෙන් පවතින පහළ පිටුපස වේදනාව
• ඔබේ පහළ උදරයේ ඖෂධ උපස්ථම්භන වලට සමාන ලෙස දැනෙන හැකිලීම්
• ඔබේ යෝනි මාර්ගයෙන් ፈሳሽ ලේ ගැලීම, එය ඔබේ ජලය බිඳී යාම විය හැකිය
• ජලය, රුධිරය හෝ ශ්ලේෂ්මල සහිත යෝනි මාර්ගයෙන් ፈሳሽ වැඩි වීම
• ඔබේ බිළිඳා පහළට තල්ලු කරන බවක් දැනෙන ශ්‍රෝණි පීඩනය
• පාචනය සමඟ හෝ රහිතව ඇතිවිය හැකි උදර කැක්කුම

කිසි විටෙක මෙම රෝග ලක්ෂණ සියුම් හෝ සාමාන්‍ය ගර්භණී ආබාධ ලෙස පහසුවෙන්ම ඉවත දැමිය හැකිය. ඔබේ ශරීරය ගැන යමක් වෙනස් හෝ කනස්සල්ලට කරුණක් ලෙස දැනේ නම් ඔබේ හැඟීම් වලට විශ්වාසය තබන්න.

පූර්ව කාලීන උපතේ වර්ග මොනවාද?

වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් පූර්ව කාලීන උපත් කණ්ඩායම් කරන්නේ ඒවා කොපමණ ඉක්මනින් සිදුවේද යන්න මතය. මෙම වර්ගීකරණය වෛද්‍යවරුන්ට ඔබේ බිළිඳාට අවශ්‍ය විය හැකි රැකවරණය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.

ප්‍රමාද පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් ගර්භණී සති 34-36 අතර උපත ලබයි. මෙම කුඩා දරුවන් බොහෝ විට හොඳින් කටයුතු කරයි, නමුත් කෙටි කාලයක් සඳහා පෝෂණය, හුස්ම ගැනීම හෝ ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා උපකාර අවශ්‍ය විය හැකිය.

මධ්‍යස්ථ පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් සති 32-33 අතර පැමිණේ. ඔවුන්ට සාමාන්‍යයෙන් වඩා තීව්‍ර රැකවරණය අවශ්‍ය වන අතර ඔවුන්ගේ අවයව වර්ධනය වන තෙක් හුස්ම ගැනීම, පෝෂණය සහ අනෙකුත් අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් සම්බන්ධයෙන් අභියෝගවලට මුහුණ දිය හැකිය.

ඉතාමත් පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් සති 28-31 අතර උපත ලබයි. මෙම බිළිඳුන්ට ඔවුන්ගේ අවයව තවමත් ඉතාමත් ළදරු බැවින් නවජාත තීව්‍ර සත්කාර ඒකකයක (NICU) විශේෂිත රැකවරණය අවශ්‍ය වේ.

අතිශයින්ම පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් ගර්භණී සති 28ට පෙර උපත ලබයි. ඔවුන් වඩාත්ම අභියෝගවලට මුහුණ දෙන අතර, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල දියුණුව ඔවුන්ගේ ජීවිත රැක ගැනීමේ සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න වර්ධනයේ අවස්ථා රැඩිකල් ලෙස වැඩි කර ඇත.

පූර්ව කාලීන උපතට හේතු වන්නේ කුමක්ද?

වෛද්‍යවරුන්ට හඳුනාගත හැකි පැහැදිලි, එකම හේතුවක් නොමැතිව බොහෝ පූර්ව කාලීන උපත් සිදු වේ. ඔබේ ශරීරය කාරක ගණනාවක් නිසා ඉක්මනින් ශ්‍රමය ආරම්භ කළ හැකිය, ඒවායින් බොහොමයක් ඔබේ පාලනයෙන් ඔබ්බට ඇත.

සාමාන්‍ය වෛද්‍ය හේතු ඇතුළත් වේ:

• ඔබේ ගර්භාෂය, මුත්‍රා මාර්ගය හෝ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල ආසාදන
• ඔබේ ගැබ්ගෙල සම්බන්ධ ගැටලු, උදාහරණයක් ලෙස එය ඉක්මනින් විවෘත වීම (ගැබ්ගෙල ඌණතාව)
• ප්ලේසන්ටාව සම්බන්ධ ගැටලු, උදාහරණයක් ලෙස ප්ලේසන්ටා හදිසි වෙන්වීම හෝ ප්ලේසන්ටා ප්‍රිවියා
• කලල දෙකක්, තුනක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් රැගෙන යාම
• ගර්භණී සමයේදී ඉහළ රුධිර පීඩන ආබාධ (ප්‍රී-එක්ලැම්ප්සියා)
• ගර්භණී සමයේදී හෝ ඊට පෙර ඇතිවූ ආබාධිත ප්‍රමේහය
• ඇම්නියොටික් තරලය සම්බන්ධ ගැටලු (අධික හෝ අඩු)

ජීවන රටාව සහ සෞඛ්‍ය තත්වයන් ද බලපෑම් කළ හැකිය. දිග්ගැස්සුණු ආතතිය, දුම්පානය, මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය හෝ සැලකිය යුතු ලෙස ශරීර බර අඩුවීම හෝ වැඩිවීම ඔබේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, ජානමය සාධක හෝ රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ කලින් උපතට දායක විය හැකිය. සමහර විට, මව සහ බිළිඳා දෙදෙනාගේම සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන්ට බිළිඳුන් කලින් බිහි කිරීමට සිදු වේ, උදාහරණයක් ලෙස බරපතල ප්‍රී-එක්ලැම්ප්සියා තත්වයන් තුළ.

කලින් උපතේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ගර්භණී සමයේ සති 37ට පෙර, විශේෂයෙන්ම කලින් උපතේ ඕනෑම ලකුණක් ඔබට අත්විඳින්නේ නම්, වහාම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සම්බන්ධ කර ගන්න. ඉක්මන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මගින් සමහර විට බිහි කිරීම ප්‍රමාද කිරීමට සහ ඔබේ බිළිඳාට වර්ධනය වීමට වැඩි කාලයක් ලබා දීමට හැකි වේ.

ඔබට නිතිපතා උදර සංකෝචන, ජලය බිඳීම හෝ යෝනි ශ්‍රාවයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න. ඔබට දැනෙන දේ සාමාන්‍ය දෙයක්ද යන්න ගැන ඔබට විශ්වාස නැති වුවද, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම සමඟ පරීක්ෂා කිරීම සැමවිටම හොඳය.

ඔබට බරපතල උදර වේදනාව, බර රුධිර වහනය හෝ ඔබේ වෛද්‍යවරයා ළඟා කර ගත නොහැකි නම්, වහාම රෝහලට යන්න. හදිසි වෛද්‍ය කණ්ඩායම් කලින් උපත තත්වයන් හැසිරවීමට පුහුණුව ලබා ඇති අතර ඔබට සහ ඔබේ බිළිඳාට අවශ්‍ය සැලකිල්ල ලබා දිය හැකිය.

ප්‍රශ්න හෝ කනස්සල්ල ගැන ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා “කරදර” කිරීම ගැන කරදර නොවන්න. ඔබ සියල්ල හොඳින් බව සොයා ගැනීමට ඔවුන් ඔබව ඇගයීමට ලක් කිරීමට බොහෝ කැමැත්තෙන් සිටිනු ඇත, කලින් උපත වැළැක්වීමට උපකාර කිරීමේ අවස්ථාවක් මග හැරීමට වඩා.

කලින් උපත සඳහා අවදානම් සාධක මොනවාද?

පූර්ව කාලීනව දරුවෙකු ලැබීමේ හැකියාව වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් තිබේ. කෙසේ වුවද, එවැනි අවදානම් සාධක තිබීමෙන් අදහස් වන්නේ ඔබට නිසැකවම පූර්ව කාලීන ප්‍රසූතියක් සිදුවන බව නොවේ. මෙම සාධක තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබට සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ ගර්භණීභාවය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වේ.

පෙර ගර්භණී ඉතිහාසය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

• පෙර පූර්ව කාලීන උපතක් ලැබීමෙන් ඔබේ ඊළඟ ගර්භණීභාවයේ අවදානම වැඩි වේ
• පෙර ගර්භණීභාවයේ අලාභ හෝ සංකූලතා
• ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉක්මනින් (මාස 18 ට අඩු කාලයකින්) නැවත ගර්භණී වීම
• ප්‍රජනන ප්‍රතිකාර හෝ ක්‍රියා පටිපාටි ලැබීම

ඔබේ වයස සහ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය ද වැදගත් වේ. වයස අවුරුදු 17 ට අඩු හෝ 35 ට වැඩි වීම, ගර්භණීභාවයට පෙර බර අඩු වීම හෝ බර වැඩි වීම ඔබේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

ප්‍රමේහය, උස් රුධිර පීඩනය, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටලු ඇතුළු දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය තත්වයන් දායක විය හැකිය. ගර්භණී සමයේදී ආසාදන, විශේෂයෙන් ඔබේ ප්‍රජනක පද්ධතියට බලපාන ඒවා, පූර්ව කාලීන ප්‍රසූතිය ඇති කළ හැකිය.

පානය, මත්පැන් පානය හෝ නීති විරෝධී ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැනි ජීවන රටා සාධක ඔබේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. ඉහළ මානසික ආතතිය, ගෘහස්ථ හිංසනය හෝ ප්‍රසව පරීක්ෂණයේ lack of prenatal care ද කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, ජානමය සාධක හෝ ඔබේ ගර්භාෂය හෝ ගැබ්ගෙල සම්බන්ධ ව්‍යුහාත්මක ගැටලු ඔබව පූර්ව කාලීන ප්‍රසූතියට ගොදුරු කළ හැකිය. මෙම සාධක ඔබේ තත්වයට අදාළද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකිය.

පූර්ව කාලීන උපතේ හැකි සංකූලතා මොනවාද?

පූර්ව කාලීන ළදරුවන්ට විවිධ අභියෝගවලට මුහුණ දීමට සිදු විය හැකිය, මන්ද ඔවුන්ගේ අවයව ගර්භාෂය තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය වීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් ලැබී නොමැති බැවිනි. ළදරුවෙකු උපත ලබන තරම් ඉක්මනින්, ඔවුන්ට සංකූලතා ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි වේ. කෙසේ වුවද, බොහෝ පූර්ව කාලීන ළදරුවන් මෙම අභියෝග සම්පූර්ණයෙන්ම ජය ගනී.

ක්ෂණික සංකූලතා බොහෝ විට මූලික ජීවිත ක්‍රියාකාරකම් සම්බන්ධ වේ:

• අඩුවිකසුණු පෙණහලු නිසා ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු (ශ්වසන ආපදා සින්ඩ්‍රෝමය)
• ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගැනීමේ අපහසුතාව
• පෝෂණ ගැටලු සහ උරා බොන හා ගිලින ක්‍රියාවලියේ ගැටලු
• රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩුවීම හෝ හෙපටයිටිස්
• පරිණත නොවූ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිසා ආසාදන වලට ඇති වැඩි අවදානම
• හෘද ගැටලු, ඒවාට පේටන්ට් ඩක්ටස් ආටරියෝසස් (හරිහැටි වැසෙන්නේ නැති හෘද ධමනියක්) ඇතුළත් වේ

තවත් බරපතල සංකූලතා ශරීරයේ විවිධ ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවලට බලපෑම් කළ හැකිය. මොළයට සම්බන්ධ ගැටලුවලට මොළයේ ලේ ගැලීම (අන්තර්කශේරික රුධිර වහනය) හෝ මොළයේ පටක වලට හානි වීම ඇතුළත් විය හැකි අතර එය මොළයේ ආබාධයට හේතු විය හැකි නමුත් ඒවා ඉතා කුඩා ළදරුවන් තුළ වඩාත් සුලභ වේ.

ඇස්වල ගැටලු, විශේෂයෙන්ම ළදරු අවධියේ රෙටිනෝපති, රෙටිනාවේ රුධිර නාල හරිහැටි වර්ධනය නොවන විට සිදුවිය හැකිය. ආහාර ජීර්ණ පද්ධති සංකූලතා වලට නෙක්‍රොටයිසිං එන්ටරොකොලයිටිස්, බරපතල බඩවැල් තත්වයක් ඇතුළත් විය හැකිය.

දිගුකාලීන බලපෑම් බෙහෙවින් වෙනස් වන නමුත් ඒවාට සංවර්ධන ප්‍රමාදයන්, ඉගෙනුම් ආබාධ හෝ නිදන්ගත පෙණහලු ගැටලු ඇතුළත් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ කලින් උපන් බිළිඳුන්ට නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ සහාය ඇතිව පාසල් වයසට පැමිණෙන විට ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ කාලීන සම වයසේ මිතුරන් සමඟ ළඟා විය හැකිය.

කලින් උපත වැළැක්විය හැකි ආකාරය කුමක්ද?

ඔබට කලින් උපතේ සියලුම අවස්ථා වලක්වා ගත නොහැකි වුවද, ගර්භණී සමයේදී ඔබ ගැන හොඳින් සැලකිලිමත් වීමෙන් ඔබේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. බොහෝ වැළැක්වීමේ උපක්‍රම ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම සහ ඇතිවන ඕනෑම වෛද්‍ය තත්වයක් කළමනාකරණය කිරීම මත අවධානය යොමු කරයි.

මුල් හා නිතිපතා ප්‍රසව පරීක්ෂණ ලබා ගැනීම ඔබට ගත හැකි වැදගත්ම පියවරයන්ගෙන් එකකි. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා ඔබේ ගර්භණීභාවය නිරීක්ෂණය කර, හැකි ගැටලු කලින් හඳුනාගෙන, කලින් උපත වැළැක්වීමට උපකාරී විය හැකි ප්‍රතිකාර ලබා දිය හැකිය.

ජීවන රටා තේරීම් ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමේදී සැබෑ වෙනසක් ඇති කරයි:

• පානය, මත්පැන් හෝ තහනම් ඖෂධ භාවිතා නොකරන්න
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගෙන ගර්භණී ඖෂධ ගන්න
• ගර්භණීභාවයට පෙර සහ ගර්භණී සමයේදී සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න
• ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම, ශාරීරික ව්‍යායාම හෝ උපදේශන හරහා ආතතිය කළමනාකරණය කරන්න
• ඕනෑම ආසාදනයකට වහාම ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න
• ගර්භණීභාවය අවම වශයෙන් මාස 18 ක පරතරයකින් තබා ගන්න

ඔබට දියවැඩියාව හෝ ඉහළ රුධිර පීඩනය වැනි නිදන්ගත සෞඛ්‍ය තත්වයන් තිබේ නම්, ගර්භණීභාවයට පෙර සහ ගර්භණී සමයේදී ඒවා හොඳින් පාලනය කිරීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම සමඟ කටයුතු කරන්න. සමහර විට, ඔබට ඊට පෙර කලින් උපතක් සිදුවී ඇත්නම්, වෛද්‍යවරු ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ආහාර ගැනීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

ගැබ්ගෙල ඌනතාවයේ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා, ගැබ්ගෙල cerclage (ගැබ්ගෙල වසා දැමීම සඳහා මැහුම්) ලෙස හඳුන්වන ක්‍රියා පටිපාටියකින් කලින් බෙදා හැරීම වැළැක්වීමට උපකාරී විය හැකිය. මෙම විකල්පය ඔබට සුදුසුද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සාකච්ඡා කරනු ඇත.

කලින් උපත හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

කලින් උපත හඳුනා ගැනීම යනු ඔබ ඇත්තටම උපතේ යෙදී සිටින බවත්, ක්‍රියාවලිය කොපමණ දුරට ඉදිරියට ගොස් ඇත්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා කිහිපයක් පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. ඔබේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා ඉක්මනින් ක්‍රියා කිරීමට කැමති වනු ඇත.

ඔබේ රෝග ලක්‍ෂණ සහ ඒවා ආරම්භ වූ වේලාව ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා පළමුව විමසනු ඇත. ඔවුන් ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත, ඒ තුළ ඔබේ ගැබ්ගෙල විවෘත වී ඇත්ද හෝ තුනී වී ඇත්ද (efface) යන්න පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ, ඒවා උපත ඉදිරියට යන ලකුණු වේ.

කලින් උපත තහවුරු කිරීමට උපකාරී වන කිහිපයක් පරීක්ෂණ තිබේ:

• ඔබේ බිළිඳාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය පරීක්ෂා කිරීමට සහ හැකිලීම් මැනීමට භ්‍රෑණ අධීක්ෂණය
• ඔබේ බිළිඳාගේ ප්‍රමාණය, ස්ථානය සහ ඇස්තමේන්තුගත බර තක්සේරු කිරීම සඳහා ඇල්ට්රා සවුන්ඩ්
• ඔබේ ඇම්නියොටික් බෑගය ඉරී ගොස් තිබේද (ඔබේ ජලය කැඩී ගොස් තිබේද) යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ
• භ්‍රෑණ ෆයිබ්‍රොනෙක්ටින් පරීක්ෂණය, ඊළඟ සති දෙක තුළ බෙදා හැරීම සිදුවීමට ඉඩ ඇති බව පුරෝකථනය කිරීමට උපකාරී විය හැකිය
• කලින් උපත ඇති කළ හැකි ආසාදන සඳහා පරීක්ෂණ

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම ඔබේ ගර්භණීභාවය කොපමණ දුරට පැමිණ තිබේද සහ ඔබේ බිළිඳාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කෙබඳුද යන්නද තක්සේරු කරනු ඇත. මෙම තොරතුරු ඔවුන්ට ශ්‍රමය නැවැත්වීමට උත්සාහ කිරීම හෝ බෙදා හැරීම සඳහා සූදානම් වීම යනාදිය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

කිසිදු අවස්ථාවක, රුධිර පරීක්ෂණ හෝ ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහා සංස්කෘතීන් වැනි, කාල පරිච්ඡේදයට පෙර ශ්‍රමයට හේතු විය හැකි යටිතල තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු අතිරේක පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය.

කාල පරිච්ඡේදයට පෙර ශ්‍රමය සඳහා ප්‍රතිකාරය කුමක්ද?

කාල පරිච්ඡේදයට පෙර ශ්‍රමය සඳහා ප්‍රතිකාරය ඔබේ ගර්භණීභාවය කොපමණ දුරට පැමිණ තිබේද, ඔබේ ජලය බිඳී තිබේද සහ ඔබේ බිළිඳාගේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කෙබඳුද යන්න මත රඳා පවතී. බොහෝ විට ඉලක්කය වන්නේ ඔබේ බිළිඳාගේ අවයව තවදුරටත් වර්ධනය වන තුරු බෙදා හැරීම ප්‍රමාද කිරීමයි.

ඔබ කාල පරිච්ඡේදයට පෙර ශ්‍රමය අත්විඳිමින් සිටින නමුත් ඔබේ ජලය බිඳී නොමැති නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ටොකොලිටික් ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ භාවිතයෙන් හැකිලීම් නැවැත්වීමට උත්සාහ කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ බොහෝ විට බෙදා හැරීම පැය 48 සිට දින කිහිපයක් දක්වා ප්‍රමාද කළ හැකි අතර, ඔබේ බිළිඳාට වර්ධනය වීමට වටිනා අතිරේක කාලයක් ලබා දේ.

ඔබේ බිළිඳාගේ පෙණහලු වර්ධනය වේගවත් කිරීමට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් බොහෝ විට ලබා දේ. මෙම ඖෂධ බෙදා හැරීමට පැය 24කට පෙර ලබා දුන් විට හොඳින් ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ශ්‍රමය තාවකාලිකව නැවැත්වීම ඉතා වටිනවා.

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම නිර්දේශ කළ හැකිය:

• ඔබේ ගැබ්ගෙලෙහි ඇති පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඇඳේ විවේක ගැනීම හෝ ක්‍රියාකාරකම් අඩු කිරීම
• ඔබ ජලයෙන් යුක්තව සිටින බව සහතික කිරීම සඳහා අභ්‍යන්තර තරල
• ආසාදන ලකුණු තිබේ නම් ප්‍රතිජීවක
• ඔබේ බිළිඳාගේ මොළයේ වර්ධනය ආරක්ෂා කිරීමට මැග්නීසියම් සල්ෆේට්
• ඔබ සහ ඔබේ බිළිඳා යන දෙදෙනාම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝහලේ නිරීක්ෂණය

ඔබේ ජලය බිඳී ඇත්නම් හෝ ගර්භණීභාවය දිගටම කරගෙන යාම ඔබට හෝ ඔබේ බිළිඳාට භයානක විය හැකි ලකුණු තිබේ නම්, වෛද්‍යවරු බෙදා හැරීම සඳහා සූදානම් වනු ඇත. උපතින් පසු වහාම ඔබේ කාල පරිච්ඡේදයට පෙර බිළිඳාට විශේෂිත සැලකිල්ලක් ලබා දීමට වෛද්‍ය කණ්ඩායම සූදානම් වනු ඇත.

ශ්‍රෝණික උපත ආරම්භ වී ඇති නමුත් ශක්තිමත් උපත් හැකිලීම් ආරම්භ වී නොමැති ඉතා කලාතුරකින් සිදුවන අවස්ථාවලදී, බිළිඳා ගර්භාෂය තුළ දිගු කාලයක් රඳවා තබා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු හදිසි ගැබ්ගැනීමේ ශ්‍රෝණික උපත බැඳීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

කාලයට පෙර උපත් ගැටලු ඇති විට ඔබ ගැන රැකබලා ගන්නේ කෙසේද?

කාලයට පෙර උපත් ගැටලු ඇති විට ඔබ ගැන රැකබලා ගැනීම යනු වෛද්‍ය උපදෙස් අනුගමනය කිරීම සහ තත්වයේ චිත්තවේගීය ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම යන දෙකම ඇතුළත් වේ. ඔබේ යහපැවැත්ම ඔබේ බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට කෙලින්ම බලපායි, එබැවින් ආත්ම-රැකවරණය වඩාත් වැදගත් වේ.

ඇඳේ විවේක ගැනීම, ඖෂධ ගැනීම හෝ අධීක්ෂණය සඳහා රෝහලේ රැඳී සිටීම යනාදිය ඇතුළුව ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගේ උපදෙස් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න. මෙම නිර්දේශ ඔබේ බිළිඳාට ගර්භාෂය තුළ දිගු කාලයක් රැඳී සිටීමට හොඳම අවස්ථාව ලබා දීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

හැකි තරම් සන්සුන්ව සිටීම සහ ආතතිය අඩු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේ ආකාර, ලිහිල් සංගීතයට සවන් දීම හෝ සියුම් ධ්‍යාන ශිල්පීය ක්‍රම උත්සාහ කරන්න. ඉහළ ආතති මට්ටම් කාලයට පෙර උපත උග්‍ර කළ හැකි බැවින්, සාමකාමීව සිටීමට ක්‍රම සොයා ගැනීම ඔබට සහ ඔබේ බිළිඳාට ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඔබ ගත හැකි ප්‍රායෝගික පියවරවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• දිනපතා ඕනෑ තරම් ජලය පානය කිරීමෙන් ජලය හොඳින් ලබා ගන්න
• ඔබේ බිළිඳාගේ වර්ධනයට සහාය වීම සඳහා පෝෂ්‍යදායක ආහාර ගන්න
• හැකි තරම් ප්‍රමාණවත් විවේකයක් සහ නින්දක් ලබා ගන්න
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් උපදෙස් දෙනු ලැබුවහොත් හැකිලීම් ඇති කළ හැකි ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න
• ඕනෑම නියමිත ඖෂධ උපදෙස් අනුව හරියටම ගන්න
• ඔබේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කර ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට වෙනස්කම් වාර්තා කරන්න

ආහාර පිසීම, පිරිසිදු කිරීම හෝ වෙනත් දරුවන් රැකබලා ගැනීම වැනි දෛනික කාර්යයන් සඳහා පවුලේ අයගෙන් සහ මිතුරන්ගෙන් උදව් ඉල්ලීමට පසුබට නොවන්න. සහාය ලබා ගැනීමෙන් ඔබට ඔබේ ගර්භණීභාවය කෙරෙහි සහ වෛද්‍ය නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම කෙරෙහි ඔබේ ශක්තිය යොමු කළ හැකිය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට සූදානම් විය යුත්තේ කෙසේද?

පූර්ව කාලීනව උපත ගැන ඔබ තුළ ඇති බිය හේතුවෙන් වෛද්‍යවරයා හමුවීමට සූදානම් වීමෙන් ඔබට වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුවක් සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. තොරතුරු සූදානම්ව තිබීමෙන් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට ඔබේ ප්‍රතිකාර පිළිබඳව හොඳ තීරණ ගැනීමට හැකි වේ.

ඔබට ඇති සියලුම රෝග ලක්ෂණ, ඒවා ආරම්භ වූ කාලය, කොපමණ වාර ගණනක් ඒවා සිදුවේද සහ ඒවා හැඟෙන ආකාරය ලියා තබා ගන්න. ඔබ දුටු ඕනෑම රටාවක්, උදාහරණයක් ලෙස, යම් යම් ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙන් උපතේ ආරම්භය ඇති වන බවක් හෝ රෝග ලක්ෂණ තීව්‍ර වන බවක් ලියා තබා ගන්න.

ඔබේ හමුවීමට වැදගත් තොරතුරු රැගෙන යන්න:

• ඔබ වර්තමානයේ ලබා ගන්නා සියලුම ඖෂධවල ලැයිස්තුවක්, ඒවාට විටමින් සහ ආහාර රුචිකරණයන් ඇතුළුව
• ඔබේ ප්‍රසව වාර්තා සහ මෑතකදී ලැබුණු ඕනෑම පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල
• ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් ඔබ ඇසීමට කැමති ප්‍රශ්න
• ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පෙර ගර්භණීභාවයන් පිළිබඳ තොරතුරු
• ඔබට මෑතකදී ඇති වූ ඕනෑම ආසාදනයක් හෝ රෝගාබාධ පිළිබඳ විස්තර

ඔබේ සහයෝගීතා පද්ධතිය ගැන සිතා බලන්න, ඇඳේ විවේක ගැනීම හෝ රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වුවහොත් ඔබට උපකාර කළ හැකි කවුරුන්ද යන්න. ඔබේ සැලකිල්ලට ගත යුතු සැලැස්මේ කොටසක් ලෙස ඔබේ වෛද්‍යවරයා මෙම ප්‍රායෝගික කරුණු සාකච්ඡා කිරීමට කැමති විය හැකිය.

අධික ලෙස පරිස්සම් වීම හෝ බොහෝ ප්‍රශ්න ඇසීම ගැන කරදර නොවන්න. ඔබ සහ ඔබේ බිළිඳා යන දෙදෙනාම සෞඛ්‍ය සම්පන්න බව සහතික කිරීමට ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා කැමති වන අතර, ඔබේ සියලු සැලකිලි හොඳින් ලබා ගැනීමට ඔවුන් සිටිති.

පූර්ව කාලීන උපත ගැන ප්‍රධාන තොරතුරු මොනවාද?

පූර්ව කාලීන උපත යනු බොහෝ පවුල්වලට බලපාන සුලභ ගර්භණී සංකූලතාවයකි, නමුත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල දියුණුව හේතුවෙන් පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් සඳහා ප්‍රතිඵල බෙහෙවින් වැඩිදියුණු වී ඇත. එය බියජනක බවක් දැනෙන්නට හැකි වුවද, ලකුණු තේරුම් ගැනීම සහ ඉක්මන් වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගැනීම යථාර්ථවාදී වෙනසක් ඇති කළ හැකිය.

මතක තබා ගත යුතු වැදගත්ම දෙය නම්, මෙම අත්දැකීම තුළ ඔබ තනිව නොසිටින බවයි. පූර්ව කාලීන උපත අත්විඳින මව්වරුන් සහ උපතෙන් පසු අතිරේක සහයෝගය අවශ්‍ය පූර්ව කාලීන බිළිඳුන් යන දෙදෙනාටම සැලකිල්ලක් දැක්වීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම් විශේෂයෙන් පුහුණුව ලබා ඇත.

කාලයට පෙර උපතේ ආරම්භක හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර යම් විටෙක බෙදා හැරීම ප්‍රමාද කිරීමට උපකාරී විය හැකි අතර, එමගින් ඔබේ බිළිඳාට වර්ධනය වීමට වැඩි කාලයක් ලැබේ. කාලයට පෙර උපත වැළැක්විය නොහැකි වුවද, නවීන නවජාත රැකවරණය බොහෝ කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන්ට සෞඛ්‍ය සම්පන්න දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් ලෙස වැඩීමට උපකාරී වේ.

ඔබේ ශරීරය ගැන ඔබේ හැඟීම් වලට විශ්වාස කරන්න, ඔබට කරදර ඇත්නම් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සම්බන්ධ කර ගැනීමට පසුබට නොවන්න. ගර්භණී කාලය පුරාම ඔබ ගැන හොඳින් සැලකිලිමත් වීම සහ නිතිපතා ප්‍රසව පරීක්ෂණ ලබා ගැනීම ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට සහ ඔබ සහ ඔබේ බිළිඳා සඳහා හැකි තරම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රතිඵලයක් සහතික කිරීමට හොඳම ක්‍රම වේ.

කාලයට පෙර උපත ගැන බොහෝ විට අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ආතතිය නිසා කාලයට පෙර උපත සිදු විය හැකිද?

දිග්ගැස්සුණු ආතතියේ ඉහළ මට්ටම් නිසා කාලයට පෙර උපතේ අවදානම වැඩි විය හැකි වුවද, ආතතිය පමණින් කලින් උපතක් සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. බරපතල ආතතිය ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන අතර ඔබේ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන තත්ත්වය වැඩි කළ හැකි අතර, එමගින් කලින් උපතට දායක විය හැකිය. ලිහිල් කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම, උපදේශනය හෝ ආදරණීයයන්ගෙන් ලැබෙන සහාය හරහා ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම ඔබ සහ ඔබේ බිළිඳා සඳහා ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන් සාමාන්‍යයෙන් රෝහලේ රැඳී සිටින්නේ කොපමණ කාලයක්ද?

ඔබේ බිළිඳා උපන් වේලාව සහ ඔවුන්ගේ තනි තනි අවශ්‍යතා අනුව රෝහල් රැඳී සිටීමේ කාලය බෙහෙවින් වෙනස් වේ. ප්‍රමාද වූ කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන් (සති 34-36) දින කිහිපයකින් හෝ සතියකින් නිවසට යා හැකි අතර, ඉතා කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන්ට NICU හි සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, බිළිඳුන්ට තමන්ගේම හුස්ම ගත හැකි වූ විට, ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගත හැකි වූ විට සහ හොඳින් පෝෂණය වූ විට නිවසට යා හැකිය.

මගේ කාලයට පෙර උපන් බිළිඳා සම්පූර්ණ කාලය උපන් බිළිඳුන්ට සංවර්ධනාත්මකව ළඟා වේවිද?

බොහෝ කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන් පාසල් වයසට පැමිණෙන විට ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ කාලය උපන් සම වයසේ මිතුරන්ට ළඟා වේ, විශේෂයෙන්ම සති 32 කට පසු උපන් බිළිඳුන්. වෛද්‍යවරු බොහෝ විට සංවර්ධනය ඇගයීමේදී

ඔව්, කිරි මව්කිරි විශේෂයෙන්ම කලින් උපන් බිළිඳුන්ට ඉතාමත් ප්‍රයෝජනවත් වන අතර ඔවුන්ට අවශ්‍ය වැදගත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හා ප්‍රතිදේහ ලබා දේ. ඉතා කුඩා බිළිඳුන්ට මුලදී කෙලින්ම මව්කිරි දීමට නොහැකි විය හැකි නමුත්, ඔබට කිරි උරා ගත හැකි අතර එය ආහාර බෝතල් හරහා ඔවුන්ට ලබා දිය හැකිය. ඔබේ බිළිඳාට මව්කිරි දීමට සූදානම් වන තුරු ඔබේ කිරි සැපයුම ඇති කර ගැනීමට සහ පවත්වා ගැනීමට රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය ඔබට උපකාර කරනු ඇත.

තවත් කලින් උපන් බිළිඳකු ලැබීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද?

කලින් උපන් බිළිඳකු ලැබීමෙන් ඔබේ අනාගත ගර්භණීභාවයේදී කලින් උපතක් සිදුවීමේ අවදානම වැඩි වේ, නමුත් එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට නැවතත් කලින් උපතක් සිදුවන බව නොවේ. ඔබේ පළමු කලින් උපතට හේතුව සහ ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය මත ඔබේ අවදානම රඳා පවතී. ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අනාගත ගර්භණීභාවයේදී ඔබේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා උපක්‍රම ගැන සාකච්ඡා කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ආහාර හෝ හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම.