හෘදාංශ කපාට දෝෂය (Ventricular Septal Defect) යනු කුමක්ද? රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

හෘදාංශ කපාට දෝෂය (VSD) යනු ඔබේ හදවතේ පහළ කුටි දෙක වෙන් කරන බිත්තියේ ඇති සිදුරකි. මෙම බිත්තිය, හෝ සෙප්ටම් ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, සාමාන්‍යයෙන් ඔක්සිජන් බහුල රුධිරය ඔක්සිජන් අඩු රුධිරය සමග මිශ්‍ර වීම වළක්වයි. මෙම බිත්තියේ සිදුරක් ඇති විට, රුධිරය එක් පැත්තකින් තවත් පැත්තකට ගලා යා හැකි අතර, එමගින් ඔබේ හදවතට සාමාන්‍යයෙන් වඩා දැඩි ලෙස වැඩ කිරීමට සිදු වේ.

VSD යනු උපතේ සිටම පවතින හෘද දෝෂයේ වඩාත් සුලභ වර්ගය වන අතර, එය උපතින්ම පවතින රෝගයකි. බොහෝ කුඩා සිදුරු ළමයින් වැඩෙන විට තනිවම වැසෙන අතර, විශාල සිදුරු සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය. හොඳ ආරංචිය නම්, නිසි සැලකිල්ලෙන්, VSD ඇති බොහෝ දෙනෙක් සෞඛ්‍ය සම්පන්න, ක්‍රියාශීලී ජීවිත ගත කරති.

හෘදාංශ කපාට දෝෂයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

කුඩා VSD බොහෝ විට කිසිදු කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, විශේෂයෙන්ම බිළිඳුන් හා කුඩා ළමුන් තුළ. ඔබේ දරුවාට හෘද දෝෂයක් ඇති බව ඔබ නොදැනිම සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය විය හැකිය. වෛද්‍යවරුන් හෘද ශබ්දයක් අසන විට රුටින පරීක්ෂණ වලදී බොහෝ කුඩා සිදුරු හඳුනා ගනු ලැබේ.

රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන විට, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් රුධිරය පොම්ප කිරීම සඳහා හදවත දැඩි ලෙස වැඩ කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. විශේෂයෙන්ම බිළිඳුන් හා කුඩා ළමුන් තුළ ඔබට පෙනෙන ලකුණු මෙන්න:

• ආහාර ගැනීමේදී හෝ ආහාර ගැනීමේදී දුෂ්කරතා, බිළිඳුන් ආහාර ගැනීමේදී ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වීම
• අනෙකුත් ළමුන් සමග සැසඳීමේදී බර වැඩිවීම අඩු හෝ වර්ධනය මන්දගාමී වීම
• වේගවත් හුස්ම ගැනීම හෝ විවේකයේදී පවා හුස්ම හිරවීම
• නියුමෝනියාව හෝ බ්‍රොන්කයිටිස් වැනි නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන
• ක්‍රීඩා කිරීමේදී හෝ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලදී අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව හෝ තෙහෙට්ටුව
• තොල්, නියපොතු හෝ සම වටා නිල් පැහැය (සයනොසිස් ලෙස හැඳින්වේ)
• අධික දහඩිය දැමීම, විශේෂයෙන්ම ආහාර ගැනීමේදී හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී

විශේෂයෙන්ම විශාල VSD තිබෙන අවස්ථාවලදී, ඔබේ දරුවා සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි විවේකයක් අවශ්‍ය බව හෝ ඔවුන්ගේ වයසේ සිටින අනෙකුත් ළමයින්ට වඩා ශක්තිය අඩු බව ඔබට පෙනෙන්නට තිබේ. හදවත අතිරික්ත රුධිර ප්‍රවාහයට වන්දි ගෙවීම සඳහා අධික ලෙස ක්‍රියා කිරීම නිසා මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ.

ළමා කාලයේදී සුව කර නොතිබූ VSD ඇති වැඩිහිටියන්ට පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා හෝ ව්‍යායාම අතරතුර පහසුවෙන් හුස්ම හිරවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. කෙසේ වුවද, ළමා කාලයේදී බොහෝ විශාල VSD හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන බැවින් මෙය අඩුවෙන් සිදු වේ.

වික්‍රමික බිත්ති දෝෂයේ වර්ග මොනවාද?

VSD වර්ගීකරණය කරනු ලබන්නේ බිත්තියේ සිදුර පිහිටා ඇති ස්ථානය සහ එහි ප්‍රමාණය අනුවය. මෙම වර්ග තේරුම් ගැනීමෙන් වෛද්‍යවරුන්ට එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ස්ථානය අනුව, ප්‍රධාන වර්ග හතරක් ඇත:

• පරිමේම්බ්‍රේනස් VSD: මේවා හදවතේ විදුලි පද්ධතිය අසල සිදු වන අතර එය සියලුම VSD වලින් 80% ක් පමණ වන බැවින් එය වඩාත් සුලභ වර්ගයයි
• මාංශපේශී VSD: මෙම සිදුරු බිත්තියේ මාංශපේශී කොටසෙහි පිහිටා ඇති අතර බොහෝ විට මාංශපේශී වර්ධනය වන විට තනිවම වසා දමයි
• ඉන්ලට් VSD: මේවා හදවතේ ඉන්ලට් කපාට අසල පිහිටා ඇති අතර එය අඩුවෙන් සිදු වුවද වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය විය හැකිය
• අවුට්ලට් VSD: මේවා රුධිරය හදවතෙන් පිටතට ගෙන යන භාජන අසල සිදු වන අතර ආසන්න කපාටවලට බලපෑම් කළ හැකිය

ප්‍රමාණය අනුව, වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් VSD කුඩා, මධ්‍යම හෝ විශාල ලෙස වර්ගීකරණය කරති. කුඩා VSD බොහෝ විට

ගර්භණීභාවයේ පළමු සති අට තුළ, ඔබේ බිළිඳාගේ හදවත ගොඩනැගෙන විට VSD ඇතිවේ. නිශ්චිත හේතුව සෑම විටම පැහැදිලි නොවේ, නමුත් මෙම වැදගත් කාලය තුළ සෙප්ටම් හොඳින් වර්ධනය නොවූ විට එය සිදු වේ.

බොහෝ අවස්ථාවලදී, VSD යනු නිශ්චිත උත්ප්‍රේරකයක් හෝ වැළැක්විය හැකි හේතුවක් නොමැතිව අහම්බෙන් සිදුවන දෙයකි. හෘද දෝෂ සමහර විට පවුල් තුළ පැතිර යා හැකි බැවින් ඔබේ ජාන විද්‍යාවට යම් භූමිකාවක් තිබිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීමෙන් ඔබේ දරුවාට VSD ඇති බව සහතික නොවේ.

ගර්භණීභාවයේදී ඇතිවන කිහිපයක් සාධක මගින් අවදානම වැඩි විය හැකි වුවද, ඒවා VSD හි හේතුව නොවේ:

• ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ඩයිජෝර්ජ් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි ඇතැම් ජානමය තත්වයන්
• ගර්භණීභාවයේදී හොඳින් පාලනය නොකළ මාතෘ ආකාරයේ දියවැඩියාව
• විශේෂයෙන්ම ඇතැම් ආක්‍රමණශීලී ඖෂධ ගර්භණීභාවයේ මුල් කාලයේදී ගැනීම
• ගර්භණීභාවයේදී රුබෙල්ලා වැනි වෛරස් ආසාදන
• ගර්භණීභාවයේදී අධික ඇල්කොහොල් පරිභෝජනය
• ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වීම

ඔබේ දරුවාට VSD තිබේ නම්, එය ඔබ වැරදි දෙයක් කළ බව හෝ ඔබට වළක්වා ගත හැකි දෙයක් බව තේරුම් ගැනීම වැදගත් වේ. හෘදයේ වර්ධනය සංකීර්ණ වන අතර, ගර්භණීභාවයේදී සියල්ල හරි හැටි සිදු වුවද මෙම දෝෂ බොහෝ විට සිදු වේ.

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, හෘදයාබාධ හෝ තුවාල හේතුවෙන් VSD ජීවිතයේ පසු කාලයේදී වර්ධනය විය හැකි නමුත්, බොහෝමයක් උපතේ සිටම පවතී. සමහර විට VSD යනු වඩාත් සංකීර්ණ උපතින්ම ඇති හෘද තත්වයන්හි කොටසක් ලෙස වෙනත් හෘද දෝෂ සමඟ ඇති වේ.

නිලයිකා කුහර දෝෂය සඳහා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ දරුවාගේ හදවත සාමාන්‍යයට වඩා දැඩි ලෙස ක්‍රියා කරන බවට යෝජනා කරන ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඔබ දුටුවහොත්, ඔබ ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. කලින් හඳුනා ගැනීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිඵල වලට සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති කළ හැකිය.

ඔබේ බිළිඳා මෙම කනස්සල්ලට හේතු වන ලකුණු පෙන්වන්නේ නම්, වහාම ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා අමතන්න:

• ආහාර ගැනීමේ අපහසුතාවය, සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවීම හෝ ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම
• හුස්ම ගැනීම ඉක්මන්, ශ්‍රමදායක හෝ සාමාන්‍යයට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනීම
• බර වැඩිවීම අඩු හෝ වර්ධන ලක්ෂණ පිටුපසින් පසුගාමී වීම
• සාමාන්‍ය බිළිඳුන්ට වඩා වැඩිපුර කලබලකාරී හෝ වෙහෙසට පත්ව සිටින බව පෙනීම
• මුඛය, තොල් හෝ නියපොතු වටා ඕනෑම නිල් පැහැති වර්ණයක්

වැඩිහිටි ළමුන් සඳහා, ක්‍රීඩා කරන අතරතුර අසාමාන්‍ය ලෙස වෙහෙසට පත්වීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර මිතුරන් සමඟ තබා ගැනීමට අපහසු වීම හෝ පපුවේ අපහසුතාවය ගැන පැමිණිලි කිරීම වැනි ලකුණු නිරීක්ෂණය කරන්න. සාමාන්‍යයට වඩා බරපතල ලෙස පෙනෙන නිතර නිතර ශ්වසන ආසාදන ද හෘද ගැටලුවක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඔබේ දරුවාට බරපතල හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති වුවහොත්, නිල් පැහැයට හැරුණහොත්, හෘදයාබාධයක් ඇති වුවහොත් හෝ බරපතල කරදරයේ ලකුණු පෙන්නුම් කළහොත් වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්න. මේවා හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය බරපතල සංකූලතා පෙන්නුම් කළ හැකිය.

රෝග ලක්‍ෂණ සුළු ඒවා ලෙස පෙනුනද, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඕනෑම කරදරයක් සාකච්ඡා කිරීම වටිනවා. බොහෝ VSD රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ අතරතුර වෛද්‍යවරුන් හෘද ශබ්ද ඇසූ විටය, එබැවින් නිතිපතා ළමා රෝග පරීක්ෂණ සඳහා සහභාගී වීම වැදගත් වේ.

උදරීය සෙප්ටල් දෝෂය සඳහා අවදානම් සාධක මොනවාද?

බොහෝ VSD අහම්බෙන් සිදු වේ, නමුත් යම් යම් සාධක හේතුවෙන් බිළිඳෙකු මෙම හෘද දෝෂය සමඟ උපත ලැබීමේ ඉඩකඩ වැඩි විය හැකිය. මෙම අවදානම් සාධක තේරුම් ගැනීමෙන් පවුල්වලට තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී විය හැකි අතර, අවදානම් සාධක තිබීමෙන් VSD නිසැකවම සිදුවන බවක් අදහස් නොකරයි.

ජානමය සාධක යම් යම් අවස්ථාවලදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

• විශේෂයෙන්ම දෙමාපියන් හෝ සහෝදර සහෝදරියන් තුළ උපතින්ම ඇති හෘද දෝෂ ඉතිහාසය
• ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම්, ටර්නර් සින්ඩ්‍රෝම් හෝ ඩයිජෝර්ජ් සින්ඩ්‍රෝම් වැනි ක්‍රෝමොසෝමීය තත්වයන්
• හෘදය වර්ධනයට බලපාන අනෙකුත් ජානමය සින්ඩ්‍රෝම්
• උපතින්ම හෘද දෝෂ ඇති දෙමාපියන්ට උපත ලැබීම

මාතෘ සෞඛ්‍ය තත්වයන් සහ ගර්භණී සාධක ද අවදානමට බලපෑම් කළ හැකිය:

• ගර්භණීභාවයට පෙර හෝ ගර්භණී සමයේදී දුර්වල ලෙස පාලනය වූ දියවැඩියාව
• ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන යම් ආසාදන, විශේෂයෙන් රුබෙල්ලා හෝ සයිටෝමෙගැලෝ වයිරස්
• ගර්භණීභාවයේ මුල් අවධියේදී යම් ඖෂධ, ඇතැම් ප්‍රති-වලිප්පු ඖෂධ ඇතුළුව ලබා ගැනීම
• ගර්භණී සමයේදී මත්පැන් පානය, විශේෂයෙන්ම බරපතල ලෙස පානය කිරීම
• මාතෘ වයස්ගතභාවය, VSD ඕනෑම වයසකදී සිදුවිය හැකි වුවද
• යම් රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ පරිසර දූෂක වලට නිරාවරණය වීම

එක් හෝ ඊට වැඩි අවදානම් සාධක තිබීම යනු ඔබේ බිළිඳාට නිසැකවම VSD ඇති බව අදහස් නොකරයි. බොහෝ අවදානම් සාධක රැසක් සහිත බිළිඳුන් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය හදවතක් සහිතව උපත ලබන අතර, අවදානම් සාධක නොමැති අනෙකුත් බිළිඳුන්ට හදවතේ දෝෂ ඇති වේ. හදවතේ වර්ධනය සංකීර්ණ වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම පුරෝකථනය කළ නොහැකිය.

ඔබට අවදානම් සාධක තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ගර්භණී සමයේදී අතිරේක අධීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැකිය, ඔබේ බිළිඳාගේ හදවතේ වර්ධනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විශේෂිත ඇල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ ඇතුළුව. හදවතේ දෝෂයක් හඳුනා ගැනීමේදී මුල් සැලසුම් සහ සූදානම සඳහා මෙය ඉඩ සලසයි.

වික්‍රමාංශක සෙප්ටල් දෝෂයේ හැකි සංකූලතා මොනවාද?

කුඩා VSD ඉතා කලාතුරකින් සංකූලතා ඇති කරන අතර බොහෝ විට දිගුකාලීන බලපෑම් නොමැතිව තනිවම වසා දමයි. කෙසේ වුවද, ප්‍රතිකාර නොකළ විශාල VSD කාලයත් සමග බරපතල ගැටලු ඇති කළ හැකි අතර හදවත රුධිරය ඵලදායී ලෙස පොම්ප කිරීම සඳහා වැඩිපුර වැඩ කරයි.

සාමාන්‍යයෙන් සංකූලතා ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර පෙණහලු වලට රුධිර ප්‍රවාහය වැඩිවීම සම්බන්ධ වේ:

• පුඵ්ඵසීය ධමනි උස් රුධිර පීඩනය: රුධිරයේ අධික ගලායාම නිසා පෙණහලු ධමනිවල රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම, එමගින් එම ධමනි ස්ථිරවම හානි විය හැකිය
• හෘදයාබාධ: අතිරික්ත රුධිරය පොම්ප කිරීම සඳහා අධික ලෙස වැඩ කිරීම නිසා හදවත විශාල වී දුර්වල වේ
• නිතර පෙණහලු ආසාදන: පෙණහලු වලට රුධිරය අධික ලෙස ගලායාම නිසා නියුමෝනියාව සහ අනෙකුත් ශ්වසන ආසාදන වලට ඒවා වඩාත් ගොදුරු වේ
• වර්ධන ගැටලු: හදවත ඉතා දැඩි ලෙස වැඩ කිරීම නිසා ළමයින්ට යෝග්‍ය ලෙස බර වැඩි නොවිය හැකිය හෝ අපේක්ෂිත පරිදි වර්ධනය නොවිය හැකිය
• හෘද රිද්ම ආබාධ: හදවතේ කුටි විශාල වන විට අක්‍රමවත් හෘද රිද්ම ඇති විය හැකිය

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, ඊසන්මෙන්ගර් රෝග ලක්ෂණය ලෙස හඳුන්වන බරපතල සංකූලතාවයක් ඇති විය හැකිය. පෙණහලු ධමනිවල ඉහළ පීඩනය නිසා රුධිරය VSD හරහා පසුපසට ගලා යාමෙන් ඔක්සිජන් ඌන රුධිරය ශරීරයට යවන විට මෙය සිදු වේ. මෙය සමේ නිල් පැහැයක් ඇති කරන අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

VSD ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්, හදවතේ අභ්‍යන්තර ආවරණයේ ආසාදනයක් වර්ධනය වීමේ අවදානම තරමක් ඉහළ ය. එබැවින් වෛද්‍යවරු සමහර විට දන්ත ක්‍රියා පටිපාටි හෝ ශල්‍යකර්ම වලට පෙර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ නිර්දේශ කරති, නමුත් VSD ඇති සෑම කෙනෙකුටම මෙය අවශ්‍ය නොවේ.

හොඳ ආරංචිය නම්, නිසි අධීක්ෂණය සහ කාලෝචිත ප්‍රතිකාර මගින් බොහෝ සංකූලතා වලක්වා ගත හැකි බවයි. නිතිපතා අනුගමන ප්‍රතිකාර මගින් වෛද්‍යවරුන්ට හැකි තරම් ඉක්මනින් හඳුනාගත හැකි ගැටලු ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

වික්‍රමික ශල්‍ය දෝෂය වැළැක්විය හැකි ආකාරය කුමක්ද?

ගර්භණීභාවයේ මුල් අවධියේදී හදවත වර්ධනය වන විට ඒවා අහම්බෙන් සිදුවන බැවින් බොහෝ VSD වැළැක්විය නොහැකිය. කෙසේ වුවද, ඔබේ බිළිඳාගේ සමස්ත හදවතේ සෞඛ්‍යයට සහාය වීමට සහ සමහර අවදානම් සාධක අඩු කිරීමට ගර්භණී සමයේදී ඔබට ගත හැකි පියවර තිබේ.

ගර්භණීභාවයට පෙර සහ ගර්භණී සමයේදී, මෙම පියවර මගින් උපතින්ම ඇතිවන හෘද දෝෂ වල අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී විය හැකිය:

• ගර්භණීභාවයට පෙර සිටම, උපදෙස් අනුව ෆෝලික් අම්ල ඖෂධ ගන්න
• ඔබට ඇති රෝගාබාධයක් නම්, සීනි රෝගය හොඳින් පාලනය කර ගන්න
• ගර්භණී සමයේදී මත්පැන් සහ විනෝදාත්මක ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න
• විශේෂයෙන්ම රුබෙල්ලා එන්නත ලබා ගැනීමෙන් ඔබේ එන්නත් යාවත්කාලීනව තබා ගන්න, ගර්භණී වීමට පෙර
• ඕනෑම නිදන්ගත සෞඛ්‍ය තත්වයක් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කරන්න
• හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය වලට හැකිතාක් එළිමහනට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න
• පානය නොකරන්න, සහ දුම්පානයෙන් ඈත්ව සිටින්න

ඔබ උදාහරණයක් ලෙස, මාරාන්තික රෝග සඳහා ඖෂධ ගන්නේ නම්, ගර්භණී සමයේදී ආරක්ෂිතම විකල්ප සොයා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරුන් සමඟ සමීපව කටයුතු කරන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව නියමිත ඖෂධ ගැනීම නතර නොකරන්න, මන්ද නියාමනය නොකළ තත්වයන් ද අවදානම් ඇති කළ හැකිය.

ඔබට හෘද දෝෂ හෝ ජානමය තත්වයන් පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ජානමය උපදේශනය ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. උපදේශකයෙකුට ඔබේ නිශ්චිත අවදානම් තේරුම් ගැනීමට සහ ලබා ගත හැකි පරීක්ෂණ විකල්ප පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීමට උපකාර කළ හැකිය.

ඔබේ බිළිඳාගේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිතිපතා ප්‍රසව පරීක්ෂණ ඉතා වැදගත් වේ. විශේෂිත හෘද ඇල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ මගින් උපතට පෙර VSDs හඳුනා ගත හැකි අතර, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට බෙදා හැරීමෙන් පසු අවශ්‍ය සත්කාර සැලසුම් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

වෙන්ට්‍රිකුලර් සෙප්ටල් දෝෂය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

බොහෝ VSDs පළමුව හඳුනා ගනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරුන් නිතිපතා පරීක්ෂණ වලදී හෘද ඝෝෂාවක් අසන විටය. හෘද ඝෝෂාව යනු රුධිරය සෙප්ටම් හි ඇති සිදුර හරහා ගමන් කරන විට ඇතිවන අතිරේක ශබ්දයකි. සියලුම ඝෝෂා ගැටලු පෙන්නුම් නොකරයි, නමුත් ඒවා වෛද්‍යවරුන්ට තවදුරටත් පරීක්ෂා කිරීමට හේතු වේ.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ආරම්භ කරනු ඇත, ඔබේ දරුවාගේ හදවත සහ පෙණහලුවලට හොඳින් සවන් දෙනු ඇත. ඔවුන් ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා, හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු හෝ අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව වැනි රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසනු ඇත. මෙම මුල් තක්සේරුව අවශ්‍ය විය හැකි පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

VSD රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට සහ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා දීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට රෝග විනිශ්චය කිරීමට කිහිපයක් පරීක්ෂණ තිබේ:

• හෘද ශබ්ද විශ්ලේෂණය (Echocardiogram): හදවතේ ඇති සිදුරේ ප්‍රමාණය, ස්ථානය සහ එහි රුධිරය ගලා යන ආකාරය මෙම හෘද ශබ්ද විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්වයි.
• පපුවේ X-කිරණ: හදවත විශාල වී තිබේද යන්න හෝ පෙණහලු වලට අතිරික්ත රුධිරය ගලා යනවාද යන්න මෙයින් හෙළි වේ.
• විද්‍යුත් හෘද රූප සටහන (Electrocardiogram - ECG): මෙම පරීක්ෂණයෙන් හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් ලියාපදිංචි කරන අතර රිද්ම ගැටළු හෝ හදවතේ ආතතිය හඳුනා ගත හැකිය.
• නාඩි ඔක්සිමිතිය (Pulse oximetry): ඇඟිල්ලේ කුඩා සංවේදකයක් භාවිතා කර රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම් මනින සරල පරීක්ෂණයකි.

කිසිදු අවස්ථාවක, හෘද කැතීටරීකරණය වැනි අතිරේක පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය. එහිදී, හදවතේ සහ පෙණහලුවල පීඩනය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා රුධිර නාල වලට සිහින් නලයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සංකීර්ණ රෝග ලක්ෂණ ඇති අවස්ථාවලදී හෝ ශල්‍යකර්මයක් සලකා බලන විට භාවිතා කරයි.

කිසිදු අවස්ථාවක, ගර්භණීභාවයේදී ප්‍රසව ශබ්ද විශ්ලේෂණයේදී VSD හඳුනා ගනී. අවශ්‍ය නම්, බෙදා හැරීමෙන් පසු විශේෂිත සත්කාර සැලසුම් කිරීමට මෙය වෛද්‍යවරුන්ට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, කුඩා VSD ප්‍රසව ස්කෑන් තුළ දැකිය නොහැකි විය හැකි අතර පසුව සාමාන්‍ය ළමා රෝග සත්කාර අතරතුර හඳුනා ගනී.

උදරීය සෙප්ටල් දෝෂයට ප්‍රතිකාරය කුමක්ද?

VSD සඳහා ප්‍රතිකාරය සිදුරේ ප්‍රමාණය, රෝග ලක්ෂණ සහ දෝෂය හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ආකාරය මත රඳා පවතී. කුඩා VSD බොහොමයකට නිතිපතා අධීක්ෂණයෙන් හැර වෙනත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන අතර විශාල ඒවාට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ නොමැති කුඩා VSD සඳහා, වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් “ප්‍රවේශම් සහිත රැඳී සිටීමේ” ක්‍රමයක් නිර්දේශ කරති. එයින් අදහස් කරන්නේ සිදුර නිරීක්ෂණය කිරීම සහ එය තනිවම වසා ඇත්දැයි බැලීම සඳහා නිතිපතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීමයි. කුඩා මාංශපේශී VSD වලින් 80%ක් පමණ වයස අවුරුදු 10 වන විට ස්වභාවිකවම වසා ඇති අතර, බොහෝ පරිමිතික VSD ද කුඩා වේ හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වසා ඇත.

ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වූ විට, ලබා ගත හැකි විකල්ප කිහිපයක් තිබේ:

• ඖෂධ: ශල්‍යකර්මයක් හෝ ස්වභාවිකව වසා දැමීම සඳහා රැඳී සිටින අතරතුර හෘදයාබාධ හෝ අක්‍රමවත් රිද්මයන් වැනි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට මේවා උපකාරී වේ
• පෝෂණීය සහාය: විශේෂ ඉහළ කැලරි සූත්‍ර හෝ පෝෂණ ශිල්පීය ක්‍රම මගින් බිළිඳුන්ට යථාර්ථවාදී ලෙස බර වැඩි කර ගැනීමට උපකාරී වේ
• ශල්‍යකර්ම මගින් හරි ගැසීම: ඔබේම පටක හෝ කෘතිම ද්‍රව්‍ය වලින් සාදන ලද මැහුම් හෝ පැච් එකක් භාවිතා කර හිදැස් හරි ගැසීම සඳහා විවෘත හෘද ශල්‍යකර්මය
• උපකරණ මගින් වසා දැමීම: යම් ආකාරයක VSD වර්ග වසා දැමීම සඳහා කැතීටරයක් හරහා කුඩා උපකරණයක් තැබීමේ අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටියකි

රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන, සාමාන්‍ය වර්ධනය වැළැක්වීම හෝ පුඵ්ඵුසීය ධමනි උස් රුධිර පීඩනය වැනි සංකූලතා ඇති කරන විශාල VSD සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍යකර්මය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මයේ කාලය ඔබේ විශේෂිත තත්වය මත රඳා පවතී, නමුත් හොඳම ප්‍රතිඵල සඳහා බොහෝ විට මාස 6 සිට අවුරුදු 2 දක්වා කාලය තුළ එය සිදු කරනු ලැබේ.

VSD හරි ගැසීම් බොහොමයක් ඉතා සාර්ථක වන අතර, ශල්‍යකර්ම 95% කට වඩා දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල ඉතා හොඳයි. සාර්ථක හරි ගැසීමෙන් පසු, බොහෝ දෙනෙකුට සීමාවන් නොමැතිව සියලු සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වලට සහභාගී විය හැකිය, නමුත් සමහරුන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම කාලයක් පාසා අනුගමනය කිරීමේ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

නිවසේදී උදරීය සෙප්ටල් දෝෂය කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේ දරුවාට VSD තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය හා සංවර්ධනයට සහාය වීම සඳහා ඔබට නිවසේදී කළ හැකි දේවල් කිහිපයක් තිබේ. කුඩා VSD ඇති බොහෝ ළමයින්ට අමතර සලකා බැලීම් කිහිපයක් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.

පෝෂණය හා පෝෂණය සඳහා, විශේෂයෙන්ම බිළිඳුන් තුළ, ඔබට සමහර සකස් කිරීම් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය:

• ඔබේ බිළිඳාට පහසුවෙන් වෙහෙසට පත් වුවහොත් කුඩා, නිතර පෝෂණය ලබා දෙන්න
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කර ඇත්නම් ඉහළ කැලරි සූත්‍ර හෝ මව්කිරි ශක්තිමත් කරන්නා භාවිතා කරන්න
• ඔබේ බිළිඳා මත ආතතිය අඩු කිරීම සඳහා පෝෂණ කාලය සන්සුන් හා ලිහිල්ව තබා ගන්න
• බර වැඩිවීම හොඳින් නිරීක්ෂණය කර පෝෂණ රටාවන් නිරීක්ෂණය කරන්න
• ඔබේ බිළිඳා ආහාර ගැනීමට ඉතා වෙහෙසෙනවා නම් වේගවත් ගලා යනම් තන පුඩුවක් භාවිතා කිරීම සලකා බලන්න

දෛනික කටයුතු සහ සංවර්ධනය සඳහා, බොහෝ ළමයින්ට ඔවුන්ගේ වයසට ගැළපෙන ක්‍රියාකාරකම්වලට සාමාන්‍යයෙන් සහභාගී විය හැකිය. කෙසේ වුවද, ඔබේ දරුවා සාමාන්‍යයට වඩා වෙහෙසට පත්වන බවට ලකුණු ඔබට පෙනේ නම් ඒ ගැන අවධානය යොමු කර, අවශ්‍ය විට අමතර විවේකයක් ලබා දිය යුතුය.

හුස්ම ගැනීමේ රෝග හෘද දෝෂ ඇති ළමුන්ට වඩා බරපතල විය හැකි බැවින්, ආසාදන වැළැක්වීම විශේෂයෙන්ම වැදගත් වේ. ඔබේ දරුවා සියලු එන්නත් ලබා ඇති බවට වග බලා ගන්න, නිතර දෑත් සෝදන්න, හැකි නම් රෝගී පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වළකින්න.

ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ලෙස පෙනුනද, ඔබේ දරුවාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා සමඟ නිතිපතා අනුගමනය කිරීමේ හමුවීම් පවත්වන්න. මෙම චාරිකා වෛද්‍යවරුන්ට VSD නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ ඕනෑම වෙනසක් කලින්ම හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබ ඕනෑම නව රෝග ලක්ෂණයක් දුටුවහොත් හෝ ඔබේ දරුවාගේ තත්වය ගැන කනස්සල්ලක් ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කතා කිරීමට පසුබට නොවන්න.

ඔබේ වෛද්‍ය හමුවට සූදානම් විය යුත්තේ කෙසේද?

ඔබේ හමුවට සූදානම් වීමෙන් ඔබට වෛද්‍යවරයා සමඟ ඔබේ කාලය උපරිම ලෙස භාවිතා කිරීමට සහ ඔබේ සියලු කනස්සල්ල ඇතුළත් කිරීමට උපකාරී වේ. නිවැරදි තොරතුරු සහ ප්‍රශ්න ගෙන ඒමෙන් හොඳ සැලකිල්ලක් සහ මානසික සාමය ලබා ගත හැකිය.

ඔබේ හමුවට පෙර, ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳව වැදගත් තොරතුරු රැස් කරන්න:

• ඔබ දුටු ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ලියා තබන්න, ඒවා සිදුවන වේලාව සහ කොපමණ වාරයක්ද යන්න ඇතුළුව
• බිළිඳුන් සඳහා පෝෂණ ලොගයක් තබා ගන්න, ඔවුන් කොපමණ ආහාර ගන්නවාද සහ පෝෂණය කිරීම කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න සටහන් කරන්න
• බර සහ උස මිනුම් ඇතුළුව ඔබේ දරුවාගේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරන්න
• ඔබේ දරුවා ලබා ගන්නා සියලුම ඖෂධ සහ ආහාරමය අතිරේක ලැයිස්තුගත කරන්න
• පෙර හෘද පරීක්ෂණ හෝ වෙනත් වෛද්‍යවරුන් සමඟ හමුවීම් වලින් ලැබුණු වාර්තා ගෙන එන්න
• හෘද රෝග හෝ ජානමය තත්වයන් පිළිබඳ ඕනෑම පවුල් ඉතිහාසයක් සටහන් කරන්න

ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇසීමට ප්‍රශ්න සකස් කරන්න. උපකාරී විය හැකි සමහරක් පහත දැක්වේ:

• VSD එක කොයි තරම් ලොකුද, ඒක හරියටම තියෙන්නේ කොහෙද?
• ඒක තනියම වහින්න ඉඩකඩ කොහොමද?
• මගේ දරුවට කිසිම ක්‍රියාකාරකම් සීමාවන් තියෙනවද?
• මම ඔබට වහාම ඇමතීමට යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
• අපි කොපමණ වාර ගණනක් පරීක්ෂණ හමුවීම්වලට යා යුතුද?
• ශල්‍යකර්මය අවශ්‍ය විය හැකි කවදාද, ඒකට ඇතුළු වන්නේ මොනවාද?

විශේෂයෙන් ඔබට කනස්සල්ල හෝ බරපතල බවක් දැනෙනවා නම්, පවුලේ සාමාජිකයෙකු හෝ මිතුරෙකු හමුවීමට ගෙන ඒම ගැන සලකා බලන්න. ඔවුන්ට ඔබට වැදගත් තොරතුරු මතක තබා ගැනීමට සහ ඔබේ දරුවාගේ තත්වය ගැන සාකච්ඡා කරන අතරතුර චිත්තවේගීය සහාය ලබා දීමට හැකිය.

උදරීය සෙප්ටල් දෝෂය ගැන ප්‍රධාන තොරතුරු මොනවාද?

VSD ගැන තේරුම් ගැනීමට වැදගත්ම දෙය නම් ඒවා ඉතා සුලභ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් කළමනාකරණය කළ හැකි බවයි. ඔබේ දරුවාට හෘද දෝෂයක් ඇති බව ඇසීම බියජනක විය හැකි වුවද, VSD ඇති බොහෝ ළමයින් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිත ගත කරති.

කුඩා VSD බොහෝ විට තනිවම වසා දමන අතර කලාතුරකින් ගැටලු ඇති කරයි. ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන විශාල VSD පවා සාර්ථකව යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකි අතර විශිෂ්ට දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල ලබා ගත හැකිය. නවීන හෘද ශල්‍යකර්ම තාක්ෂණය ඉතා දියුණු සහ ආරක්ෂිත වන අතර සාර්ථකත්ව අනුපාතය 95% ට වඩා වැඩිය.

ඔබේ දරුවාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ ඕනෑම වෙනස්කම් කලින්ම හඳුනා ගැනීමට නිතිපතා අනුගමනය කිරීමේ සැලකිල්ල වැදගත් වේ. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ආරම්භක රෝග විනිශ්චයේ සිට ඕනෑම අවශ්‍ය ප්‍රතිකාරයක් සහ දිගුකාලීන සැලකිල්ල දක්වා එක් එක් පියවර හරහා ඔබට මග පෙන්වනු ඇත.

සෑම දරුවෙකුගේම තත්වය අද්විතීය බව මතක තබා ගන්න. වැදගත්ම දෙය නම් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සමඟ 밀접하게 협력하고, ඔබේ දරුවාගේ නිශ්චිත තත්වය ගැන දැනුවත්ව සිටීම සහ බලාපොරොත්තුව රඳවා තබා ගැනීමයි. නිසි සැලකිල්ල සහ නිරීක්ෂණය සමඟින්, VSD ඇති ළමයින් සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් වර්ධනය වන අතර ඔවුන් භුක්ති විඳින සියලුම ක්‍රියාකාරකම්වලට සම්පූර්ණයෙන්ම සහභාගී විය හැකිය.

උදරීය සෙප්ටල් දෝෂය ගැන බොහෝ විට අසනු ලබන ප්‍රශ්න

උදරීය සෙප්ටල් දෝෂයක් ඇති මගේ දරුවාට ක්‍රීඩා කළ හැකිද?

කුඩා VSD ඇති බොහෝ ළමයින්ට කිසිදු සීමාවකින් තොරව සියලුම ක්‍රීඩා හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදිය හැකිය. ඔබේ ළමා හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඔබේ දරුවාගේ විශේෂිත තත්වය ඇගයීම් කර, දෝෂයේ ප්‍රමාණය සහ ඔවුන්ගේ හදවත ක්‍රියා කරන ආකාරය අනුව මාර්ගෝපදේශ ලබා දෙනු ඇත. විශාල VSD ඇති ළමුන් හෝ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ ළමුන්ට ක්‍රියාකාරකම් සමහරක් වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකි නමුත්, බොහෝ දෙනෙකුට හොඳින් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකින් පසුව ක්‍රීඩාවලින් තවමත් සතුටක් ලබා ගත හැකිය.

කුඩා VSD එකක් තිබේ නම් මගේ දරුවාට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍යද?

කුඩා VSD ඇති බොහෝ ළමයින්ට කිසිදා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නොවේ. කුඩා මාංශපේශී VSD වලින් 80%ක් පමණ වයස අවුරුදු 10 වන විට ස්වභාවිකවම වසා දමන අතර, තවත් බොහෝ වර්ග ද කාලයත් සමග කුඩා වේ හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දමයි. රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන, වර්ධනයට බලපාන හෝ පුඵ්ඵුසීය ධමනි උස් රුධිර පීඩනය වැනි සංකූලතා ඇති කරන විශාල VSD සඳහා පමණක් ශල්‍යකර්මය සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

VSD උරුම වේද, මගේ අනෙකුත් දරුවන්ටද එය ඇති වේවිද?

ජාන විද්‍යාව VSD වලට බලපෑම් කළ හැකි වුවද, බොහෝමයක් හේතුවක් නොමැතිව අහම්බෙන් සිදු වේ. VSD ඇති දරුවෙකු සිටීමෙන් අනාගත දරුවන් සඳහා අවදානම තරමක් වැඩි වුවද, සමස්ත අවදානම තවමත් තරමක් අඩුය. ජානමය සාධක ගැන ඔබට කනස්සල්ලක් තිබේ නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න හෝ වඩාත් පුද්ගලික තොරතුරු සඳහා ජානමය උපදේශනය සලකා බලන්න.

VSD ශල්‍යකර්මය කොපමණ කාලයක් ගතවේද, සුවය ලැබීම කෙබඳුද?

VSD ශල්‍යකර්මය සාමාන්‍යයෙන් දෝෂයේ සංකීර්ණතාවය අනුව පැය 2-4ක් ගත වේ. බොහෝ ළමයින් ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දින 3-7ක් රෝහලේ රැඳී සිටිති. නිවසේදී මුල් සුවය ලැබීම සාමාන්‍යයෙන් සති 2-4ක් ගත වන අතර, එම කාලය තුළ ක්‍රියාකාරකම් ක්‍රමයෙන් වැඩි කරනු ලැබේ. බොහෝ ළමයින් සති 6-8ක් ඇතුළත සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් වලට ආපසු යා හැකි වුවද, ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔබේ දරුවාගේ තත්වය අනුව විශේෂිත මාර්ගෝපදේශ ලබා දෙනු ඇත.

VSD ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මගේ දරුවාට ජීවිත කාලය පුරාම හෘද ඖෂධ ලබා ගැනීමට අවශ්‍යද?

විසිදුම් සාර්ථකව සිදුකළ පසු බොහෝ ළමයින්ට දිගුකාලීන හෘද ඖෂධ අවශ්‍ය නොවේ. සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී සමහරුන්ට තාවකාලික ඖෂධ අවශ්‍ය විය හැකි නමුත්, හදවත සැත්කමෙන් සුව වූ පසු, ඖෂධ බොහෝ විට නතර කරනු ලැබේ. කෙසේ වුවද, ඖෂධ අවශ්‍ය නොවුණත්, හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු සමඟ ජීවිත කාලය පුරාම අනුගමනය කිරීම සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එමගින් හෘදයේ සුවය සහ සමස්ත හෘද සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.