ඩල්බාවැන්සින් යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

ඩල්බාවැන්සින් යනු බරපතල බැක්ටීරියා සමේ ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් IV හරහා ලබා දෙන ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයකි. මෙම ඖෂධය ලිපොග්ලයිකොපෙප්ටයිඩ් ප්‍රතිජීවක නම් කාණ්ඩයකට අයත් වන අතර, එය හානිකර බැක්ටීරියා ඔවුන්ගේ ආරක්ෂිත සෛල බිත්ති තැනීම නැවැත්වීමෙන් ක්‍රියා කරයි.

ඩල්බාවැන්සින් විශේෂ වන්නේ එය ඉතා දිගු කාලයක් ඔබේ ශරීරයේ රැඳී සිටීමයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ සාමාන්‍යයෙන් සති ගණනක් දිනපතා ප්‍රතිජීවක ලබා ගන්නවා වෙනුවට එක් හෝ දෙවරක් පමණක් ලබා ගත යුතු බවයි. එය වෙනත් ප්‍රතිකාරවලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ සංකීර්ණ සම සහ මෘදු පටක ආසාදන ඇති වැඩිහිටියන් සඳහා විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත.

ඩල්බාවැන්සින් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

ඩල්බාවැන්සින් වැඩිහිටියන්ගේ උග්‍ර බැක්ටීරියා සම සහ සමේ ව්‍යුහ ආසාදන (ABSSSI) වලට ප්‍රතිකාර කරයි. මේවා ඔබේ සම මතුපිටට වඩා ගැඹුරට යන බරපතල ආසාදන වන අතර මේද, මාංශ පේශි හෝ සම්බන්ධක පටක ඇතුළු යටින් පවතින ස්ථර බොහෝ විට සම්බන්ධ වේ.

සෙලියුලයිටිස්, ප්‍රධාන විවරයන් හෝ තුවාල ආසාදන වැනි ආසාදන ඇති විට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඩල්බාවැන්සින් නියම කළ හැකිය. එය වෙනත් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධය දක්වන සමහර ඒවා ඇතුළුව ග්‍රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. මෙම බැක්ටීරියා වලට ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (MRSA ඇතුළුව), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් විශේෂ සහ එන්ටරොකොකස් ෆීකාලිස් ඇතුළත් වේ.

එය ඉතා ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයක් වන බැවින් මෙම ඖෂධය වඩාත් බරපතල ආසාදන සඳහා වෙන් කර ඇත. වෙනත් ප්‍රතිජීවක ක්‍රියා නොකළ විට හෝ ආසාදනය රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය තරම් දරුණු වූ විට ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු සාමාන්‍යයෙන් ඩල්බාවැන්සින් තෝරා ගනු ඇත.

ඩල්බාවැන්සින් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ඩල්බාවැන්සින් යනු බැක්ටීරියා වල සෛල බිත්ති වලට පහර දීමෙන් ක්‍රියා කරන ඉතා ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයකි. බැක්ටීරියා සෛල බිත්ති බිත්තරයක් වටා ඇති ආරක්ෂිත කවචය මෙන් සිතන්න - එය නොමැතිව බැක්ටීරියා වලට නොනැසී පැවතිය නොහැක.

මෙම ඖෂධය මූලිකවම ඉලක්ක කරන්නේ ට්‍රාන්ස්ග්ලයිකොසිලේස් නම් එන්සයිමයකි. බැක්ටීරියා සෛල බිත්ති තැනීමට සහ නඩත්තු කිරීමට මෙය අවශ්‍ය වේ. ඩල්බාවැන්සින් මගින් මෙම එන්සයිමය අවහිර කරන විට, බැක්ටීරියා සෛල බිඳී මිය යයි. වෛද්‍යවරුන් මෙය හඳුන්වන්නේ “බැක්ටීරියා නාශක” ප්‍රතිජීවකයක් ලෙසයි. එහි තේරුම බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට වඩා බැක්ටීරියා විනාශ කිරීමයි.

ඩල්බාවැන්සින් පිළිබඳව කැපී පෙනෙන දෙයක් වන්නේ එහි දිගු අර්ධ ආයු කාලයයි. එනම්, එක් මාත්‍රාවක් ලබා දීමෙන් පසු දින 8-9 ක් පමණ කාලයක් පුරා එය ඔබේ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරීව පවතී. මෙම දීර්ඝ කාලීන පැවැත්ම නිසා IV දමනය ලබා දීමෙන් පසුව පවා ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට එයට හැකියාව ලැබේ.

මම ඩල්බාවැන්සින් ලබා ගත යුත්තේ කෙසේද?

ඩල්බාවැන්සින් ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී IV දමනයක් මගිනි. ඔබට මෙම ඖෂධය නිවසේදී කටින් ලබා ගත නොහැක. නිසි මාත්‍රාව සහතික කිරීම සහ කිසියම් ප්‍රතික්‍රියාවක් සඳහා ඔබව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් එය සෑම විටම ලබා දෙනු ඇත.

දමනය සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30 ක් පමණ ගත වේ. ඔබේ හෙදිය විසින් එය සෙමින් ඔබේ අතේ නහරයකට ඇතුල් කරනු ඇත. දමනයට පෙර, නිරාහාරව සිටීම හෝ යම් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් හොඳින් ජලය පානය කිරීම සැමවිටම යහපත් වේ.

බොහෝ අය එක් මාත්‍රාවක් ලෙස 1500 mg හෝ සතියක පරතරයකින් ලබා දෙන මාත්‍රා දෙකක් (මුලින් 1000 mg, පසුව දින හතකට පසු 500 mg) ලබා ගනී. ඔබේ විශේෂිත ආසාදනය සහ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සඳහා වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමන කාලසටහනද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා තීරණය කරනු ඇත.

මම කොපමණ කාලයක් ඩල්බාවැන්සින් ගත යුතුද?

ඩල්බාවැන්සින්හි ඇති වාසිය නම් ඔබට සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය වන්නේ එක් හෝ දෙකක් පමණි. දින 7-14 අතර කාලයක් දිනපතා පෙති අවශ්‍ය වන සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිජීවක මෙන් නොව, ඩල්බාවැන්සින්හි දිගුකාලීන බලපෑම නිසා ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් එක් හෝ දෙවරක් රෝහල් ගතවීමෙන් පසුව සම්පූර්ණ වේ.

ඔබ තනි මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ එක් වරක් 1500 mg ලබා ගන්නා අතර එය අවසන් වේ. මාත්‍රා දෙකක පිළිවෙතක් සමඟ, ඔබ පළමු මාත්‍රාවෙන් හරියටම දින හතකට පසු දෙවන මාත්‍රාව ලබා ගනී. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ ආසාදනයේ බරපතලකම සහ ප්‍රතිකාරයට ඔබ ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය වැනි සාධක මත පදනම්ව ප්‍රවේශය තෝරා ගනු ඇත.

ඔබ දෛනිකව ඖෂධ නොගත්තද, ප්‍රතිජීවක ඔබේ ශරීරය තුළ ඇතුල් කිරීමෙන් සති ගණනාවක් පුරා ක්‍රියා කරයි. මෙම දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරිත්වය බරපතල සමේ ආසාදන සඳහා කෙටි ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ඉතා ඵලදායී වන්නේ ඒ නිසයි.

ඩල්බාවැන්සින් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

සියලුම ඖෂධ මෙන්ම, ඩල්බාවැන්සින් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, නමුත් බොහෝ අය එය හොඳින් ඉවසා සිටිති. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් මෘදු හා තාවකාලික වේ.

බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධ මෙන්න:

• ඔක්කාරය සහ වමනය
• පාචනය
• හිසරදය
• කරකැවිල්ල
• සමේ කැසීම හෝ කැසීම
• IV ස්ථානයේ වේදනාව, රතු පැහැය හෝ ඉදිමීම

මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දිනක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සුව වන අතර කලාතුරකින් ඖෂධ නතර කිරීමට අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබට කිසියම් අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, ඔබ සැමවිටම ඔබේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතුය.

බරපතල අතුරු ආබාධ අසාමාන්‍ය නමුත් දරුණු අසාත්මිකතා, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය හෝ C. diff colitis (දරුණු බඩවැල් දැවිල්ල) නම් භයානක තත්වයක් ඇතුළත් විය හැකිය. ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, දරුණු උදර වේදනාව හෝ නිරන්තරයෙන් ජලය සහිත පාචනය ඇත්නම්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.

ඩල්බාවැන්සින් නොගත යුත්තේ කවුද?

ඩල්බාවැන්සින් සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවන අතර, එය නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ප්‍රවේශමෙන් සමාලෝචනය කරනු ඇත. ඔබ අතීතයේදී ඩල්බාවැන්සින් හෝ ඒ හා සමාන ප්‍රතිජීවක වලට අසාත්මිකතාවයක් දක්වා ඇත්නම්, ඔබ මෙම ඖෂධය ලබා නොගත යුතුය.

යම් හෘද රෝග තත්ත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් අමතර සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය, මන්ද ඩල්බාවන්සින් හෘද ස්පන්දනයට බලපෑ හැකිය. ඔබට හෘදයාබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් හෝ ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපාන ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ECG පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත.

මෙම ඖෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා අනුමත කර නැත, මන්ද ළමා රෝගීන් තුළ ආරක්ෂාව සහ ඵලදායීතාවය තහවුරු කර නොමැත. මීට අමතරව, ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, ඩල්බාවන්සින් නිර්දේශ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් වලට එරෙහිව ප්‍රතිලාභ කිරා මැන බලනු ඇත.

ඩල්බාවන්සින් වෙළඳ නාමය

ඩල්බාවන්සින් එක්සත් ජනපදයේ ඩල්වන්ස් යන වෙළඳ නාමය යටතේ අලෙවි කෙරේ. රෝහල් වාර්තා සහ ඖෂධ ලේබල් වලදී ඔබට දැකිය හැකි වඩාත් පොදු නම මෙයයි.

මෙම ඖෂධය ඇලර්ගන් (දැන් AbbVie හි කොටසක්) විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන අතර 2014 සිට ලබා ගත හැකිය. ඔබේ ප්‍රතිකාරය පිළිබඳව සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සමඟ සාකච්ඡා කිරීමේදී, ඔවුන් එය ඩල්බාවන්සින් හෝ ඩල්වන්ස් යන ඕනෑම නමකින් සඳහන් කළ හැකිය.

ඩල්බාවන්සින් විකල්ප

බරපතල සමේ ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කළ හැකි වෙනත් ප්‍රතිජීවක කිහිපයක් තිබේ, නමුත් ඒ සෑම එකක්ම විවිධ වාසි සහ මාත්‍රා කාලසටහන් ඇත. ඔබේ විශේෂිත බැක්ටීරියා, වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ ප්‍රතිකාර මනාපයන් මත පදනම්ව ඔබේ වෛද්‍යවරයා විකල්ප සලකා බැලිය හැකිය.

සාමාන්‍ය විකල්ප අතරට දින 7-10 අතර කාලයක් සඳහා දෛනික IV එන්නත් අවශ්‍ය වන වැන්කොමයිසින් හෝ IV සහ මුඛ ආකාර දෙකෙහිම පවතින ලිනෙසොලිඩ් ඇතුළත් වේ. ටෙලාවැන්සින් යනු තවත් දිගුකාලීන විකල්පයකි, නමුත් ඩල්බාවන්සින් හි එක් හෝ මාත්‍රා දෙකකට වඩා දින 7-10 අතර කාලයක් සඳහා දෛනික එන්නත් අවශ්‍ය වේ.

නව විකල්ප අතරට තනි මාත්‍රාවක් වන ඔරිටාවැන්සින් සහ දින 6 ක් සඳහා IV හෝ මුඛ මාර්ගයෙන් ලබා දිය හැකි ටෙඩිසොලිඩ් ඇතුළත් වේ. ඔබේ ආසාදනයේ ලක්ෂණ සහ ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය මත පදනම්ව ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් හොඳම විකල්පය තෝරා ගනු ඇත.

ඩල්බාවන්සින්, වැන්කොමයිසින් වලට වඩා හොඳද?

ඩල්බාවැන්සින් සහ වැන්කොමයිසින් යන දෙකම බරපතල සම ආසාදන සඳහා විශිෂ්ට ප්‍රතිජීවක වේ, නමුත් ඒවා වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර වෙනස් වාසි ඇත. ඩල්බාවැන්සින් හි ප්‍රධාන වාසිය වන්නේ පහසුවයි - සතියකට වඩා දිනපතා IV ප්‍රතිකාර වෙනුවට ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ එක් හෝ මාත්‍රා දෙකක් පමණි.

වැන්කොමයිසින් දශක ගණනාවක් තිස්සේ රන් ප්‍රමිතිය වී ඇති අතර එහි effectiveness පිළිබඳ පුළුල් පර්යේෂණ ඇත. කෙසේ වෙතත්, එය රුධිර මට්ටම් දිනපතා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීමෙන් වකුගඩු ආබාධ ඇති විය හැක. ඩල්බාවැන්සින් මෙම දැඩි නිරීක්ෂණය අවශ්‍ය නොවේ.

කාර්යක්ෂමතාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සංකීර්ණ සම ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ දෙකම සමානව ක්‍රියා කරන බව අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත. ඔබේ වෛද්‍යවරයා තෝරා ගන්නේ ඔබේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, ඔබේ ආසාදනයට හේතු වන විශේෂිත බැක්ටීරියාව සහ රෝහල් ගතවීම් අඩු කිරීමට ඔබ කැමතිද යන්න වැනි සාධක මත පදනම්වය.

ඩල්බාවැන්සින් පිළිබඳව නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

වකුගඩු රෝගය සඳහා ඩල්බාවැන්සින් ආරක්ෂිතද?

වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ඩල්බාවැන්සින් භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ වකුගඩු කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න මත පදනම්ව මාත්‍රාව සකස් කරනු ඇත. ඔබට දරුණු වකුගඩු ගැටළු තිබේ නම්, ඔබට කුඩා මාත්‍රාවක් ලැබිය හැකිය, නැතහොත් ප්‍රතිකාර අතරතුර අමතර නිරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.

මෙම ඖෂධය මූලික වශයෙන් ඔබේ වකුගඩු හරහා ඉවත් කරනු ලැබේ, එබැවින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම යනු ඖෂධය ඔබේ ශරීරයේ වැඩි කාලයක් පවතිනු ඇත. මෙය අනිවාර්යයෙන්ම භයානක නොවේ, නමුත් ඔබ නිවැරදි ප්‍රමාණය ලබා ගන්නා බව සහතික කිරීම සඳහා ප්‍රවේශම් සහගත වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

ඩල්බාවැන්සින් වලට අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබේ ඇතුල් කිරීමේදී හෝ පසුව අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක සලකුණු අත්විඳින්නේ නම්, වහාම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ඔබේ මුහුණ හෝ උගුර ඉදිමීම, දරුණු කැසීම හෝ ක්ලාන්තය දැනීම ඇතුළත් විය හැකිය.

ඩල්බාවැන්සින් වෛද්‍යමය පරිසරයක ලබා දෙන බැවින්, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයට අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වලට ඉක්මනින් ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය. බරපතල ප්‍රතික්‍රියා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඔවුන් සතුව ඖෂධ සහ උපකරණ ඇත. ඩල්බාවැන්සින් වලට ඇතිවන බොහෝ අසාත්මිකතා සුළු වන නමුත්, යමක් නිවැරදිව දැනෙන්නේ නැත්නම් ප්‍රවේශම් වීම සහ කතා කිරීම සැමවිටම වඩා හොඳය.

ඩල්බාවැන්සින් මාත්‍රාවක් මග හැරුණහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබ මාත්‍රා දෙකක තන්ත්‍රයක් සඳහා නියම කර ඇත්නම් සහ ඔබේ දෙවන හමුවීම මග හැරුණහොත්, හැකි ඉක්මනින් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා අමතන්න. දෙවන මාත්‍රාව පළමු මාත්‍රාවෙන් හරියටම දින හතකට පසු ලබා දිය යුතුය, නමුත් සාමාන්‍යයෙන් කාලය තුළ යම් නම්‍යශීලී බවක් ඇත.

ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඊළඟට ඇති හමුවීමක් සඳහා ඔබව නැවත කාලසටහන්ගත කළ හැකිය, නැතහොත් පළමු මාත්‍රාවට ඔබ ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය අනුව ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කළ හැකිය. ඔබම ගණනය කිරීමට හෝ නැවත කාලසටහන් කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න - සෑම විටම ඔබේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම සමඟ සම්බන්ධීකරණය කරන්න.

මට ඩල්බාවැන්සින් ගැනීම කවදා නවත්වන්නද?

සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිජීවක මෙන් නොව, ඔබ ඩල්බාවැන්සින් ගැනීම