Esketamine නාසික ඉසින යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

Esketamine නාසික ඉසින යනු වෙනත් ප්‍රතිකාරවලට ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ දරුණු මානසික අවපීඩනය සඳහා වන ප්‍රගතිශීලී ඖෂධයකි. එය සාම්ප්‍රදායික විෂාදනාශක වලින් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරන කීටමින් වර්ගයකි, වෙනත් විකල්ප සහනයක් ලබා නොදුන් විට බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි. මෙම ඖෂධය වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නාසික ඉසින ලෙස පරිපාලනය කරනු ලබන අතර මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිකාරයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් නියෝජනය කරයි.

Esketamine යනු කුමක්ද?

Esketamine යනු කීටමින් වලින් ලබාගත් බලවත් විෂාදනාශක ඖෂධයකි, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර-ප්‍රතිරෝධී මානසික අවපීඩනය සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. එය කීටමින් වල s-enantiomer වේ, එයින් අදහස් කරන්නේ එය සංයෝගයේ පිරිසිදු, වඩාත් ඉලක්කගත අනුවාදයකි. සති ගණනක් ගත විය හැකි සාම්ප්‍රදායික විෂාදනාශක මෙන් නොව, esketamine ඉතා ඉක්මනින් සහනයක් ලබා දිය හැකිය.

මෙම ඖෂධය මොළයේ NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමෙන් ක්‍රියා කරයි, එමඟින් මානසික අවපීඩනයට හානි කළ හැකි මොළයේ සෛල අතර සම්බන්ධතා යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති කිරීමට සහ වඩාත් පැහැදිලිව සිතීමට ඉඩ සලසන ඔබේ මොළයේ සන්නිවේදන මාර්ග නැවත ගොඩනැගීමට එය උපකාරී වන බව සිතන්න.

අභ්‍යන්තර කීටමින් ප්‍රතිකාරවලට සාපේක්ෂව නාසික ඉසින ආකාරය පරිපාලනය කිරීම පහසු කරයි. ප්‍රතිකාරය අතරතුර සහ පසුව වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් විසින් ඔබව සමීපව නිරීක්ෂණය කළ හැකි සහතික කළ සෞඛ්‍ය පහසුකම්වලදී පමණක් ඔබ මෙම ඖෂධය ලබා ගනු ඇත.

Esketamine භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

Esketamine නාසික ඉසින ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටියන්ගේ ප්‍රතිකාර-ප්‍රතිරෝධී මානසික අවපීඩනය සඳහා භාවිතා වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වලින් ප්‍රමාණවත් සහනයක් නොලැබී අවම වශයෙන් විවිධ විෂාදනාශක ඖෂධ දෙකක්වත් උත්සාහ කර ඇති විට එය නියම කර ඇති බවයි. සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ හැසිරීම් සහිත ප්‍රධාන මානසික අවපීඩන ආබාධ සඳහා ද එය අනුමත කර ඇති අතර, කාලය තීරණාත්මක වන විට කඩිනම් මැදිහත්වීමක් සපයයි.

ඔබ දිගු කලක් තිස්සේ ප්‍රතිකාර කිහිපයක් උත්සාහ කර තිබියදීත්, නොනැවතී පවතින මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් එස්කෙටමින් සලකා බැලිය හැකිය. සාම්ප්‍රදායික ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධ ක්‍රියා නොකළ අවස්ථා, දරාගත නොහැකි අතුරු ආබාධ ඇති කළ අවස්ථා හෝ කාලයත් සමඟ ක්‍රියා විරහිත වූ අවස්ථා මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය.

මෙම ඖෂධය සෑම විටම වාචික ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධයක් සමඟ භාවිතා කරනු ලබන්නේ, දැනට පවතින ප්‍රතිකාර වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස නොවෙයි. මෙම සංයෝජන ප්‍රවේශය මගින් ඔබේ මානසික අවපීඩන රෝග ලක්ෂණ වල දියුණුවක් ලබා ගැනීමට සහ එය පවත්වා ගැනීමට ඇති අවස්ථා උපරිම කිරීමට උපකාරී වේ.

එස්කෙටමින් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

සාම්ප්‍රදායික ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධ වලට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් යාන්ත්‍රණයක් හරහා එස්කෙටමින් ක්‍රියා කරයි. එමගින් ප්‍රතිරෝධී අවස්ථා වලදී එය විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. බොහෝ ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධ සෙරොටොනින් හෝ වෙනත් ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර, එස්කෙටමින් මගින් මොළයේ NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කර ග්ලූටමේට් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

මෙම අද්විතීය ක්‍රියාව මගින් ස්නායු ප්ලාස්ටික් බව ප්‍රවර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ. ස්නායු ප්ලාස්ටික් බව යනු නව ස්නායු සම්බන්ධතා ඇති කිරීමට මොළයේ ඇති හැකියාවයි. මානසික අවපීඩනය මගින් මෙම සම්බන්ධතා වලට හානි සිදු විය හැකි අතර, එස්කෙටමින් මගින් ඒවා යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. වෙනත් ඖෂධ ක්‍රියා නොකරන විට එය ක්‍රියා කළ හැක්කේ එබැවිනි.

මෙම ඖෂධය මධ්‍යස්ථ ශක්තිමත් එකක් ලෙස සැලකේ. සාම්ප්‍රදායික ප්‍රති-අවපීඩන ඖෂධ වලට සාපේක්ෂව ඉක්මනින් එහි බලපෑම් දැනිය හැක. කෙසේ වෙතත්, එහි විභවය සහ පරිපාලනය අතරතුර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව හේතුවෙන් ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එස්කෙටමින් ගත යුත්තේ කෙසේද?

එස්කෙටමින් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සහතික කළ සෞඛ්‍ය පහසුකමකදී පරිපාලනය කළ යුතුය. ඔබට මෙම ඖෂධය නිවසේදී ලබා ගත නොහැක. සෑම ප්‍රතිකාරයකට පෙර ඔක්කාරය හා වමනය ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා පැය දෙකක්වත් ආහාර ගැනීමෙන් සහ විනාඩි 30 ක්වත් දියර පානය කිරීමෙන් වළකින්න.

ප්‍රතිකාරය අතරතුර, ඔබගේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරුගේ මගපෙන්වීම යටතේ ඔබ විසින්ම නාසික ඉසින උපකරණය භාවිතා කරනු ඇත. ඖෂධය සාමාන්‍යයෙන් සෑම නාස්පුඩුවකටම ලබා දෙන අතර, ඔබ මෘදු ලෙස ආශ්වාස කරන අතරතුර ඉසින කෙළවර ඔබේ නාස්පුඩු විවරයට එරෙහිව තබනු ඇත. උපකරණය නිසි ලෙස භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබගේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම ඔබට හරියටම පෙන්වනු ඇත.

පරිපාලනයෙන් පසුව, නිරීක්ෂණය සඳහා ඔබ අවම වශයෙන් පැය දෙකක්වත් පහසුකමේ රැඳී සිටිය යුතුය. මේ කාලය තුළදී, ඔබගේ රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ සමස්ත තත්ත්වය නිතිපතා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ඖෂධය මගින් වාහන ආරක්ෂිතව ධාවනය කිරීමේ හැකියාවට බලපෑ හැකි බැවින්, ඔබව ගෙදර ගෙන යාමට කෙනෙකු අවශ්‍ය වේ.

මා කොපමණ කාලයක් එස්කෙටමින් ගත යුතුද?

එස්කෙටමින් සඳහා ප්‍රතිකාර කාලසටහන සාමාන්‍යයෙන් පළමු මාසය සඳහා සතියකට දෙවරක් සැසිවාර සමඟ ආරම්භ වේ. ඔබ ප්‍රතිකාරයට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් වාර ගණන සතියකට වරක්, පසුව නඩත්තුව සඳහා සති දෙකකට වරක් හෝ මාසිකව අඩු කළ හැකිය.

ඔබේ ප්‍රතිකාර කාලය රඳා පවතින්නේ ඔබ කොතරම් හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වනවාද සහ ඔබේ තනි තත්වයන් මතය. සමහර අයට ඔවුන්ගේ දියුණුව පවත්වා ගැනීම සඳහා අඛණ්ඩ නඩත්තු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකි අතර, තවත් සමහරුන්ට කෙටි කාලීන ප්‍රතිකාර මගින් ස්ථිර ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකිය.

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු නිතිපතා ඔබගේ ප්‍රගතිය තක්සේරු කර ඒ අනුව ඔබගේ ප්‍රතිකාර කාලසටහන සකස් කරනු ඇත. ප්‍රතිකාරය කොපමණ කාලයක් දිගටම කරගෙන යා යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේදී රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වීම, අතුරු ආබාධ සහ ඔබේ සමස්ත ජීවන තත්ත්වය වැනි සාධක ඔවුන් සලකා බලනු ඇත.

එස්කෙටමින් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

විය හැකි අතුරු ආබාධ අවබෝධ කර ගැනීමෙන් ප්‍රතිකාර සඳහා සූදානම් වීමට සහ ඔබේ සුවය ලැබීමේ ක්‍රියාවලියේදී අපේක්ෂා කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට ඔබට උපකාරී වේ.

බොහෝ අය අත්විඳින පොදු අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ:

• හිසරදය සහ සැහැල්ලු බවක් දැනීම
• ඔක්කාරය සහ සමහර විට වමනය
• ඔබෙන්ම හෝ ඔබ අවට පරිසරයෙන් විසන්ධි වී ඇති බවක් දැනීම
• මුඛයේ අසාමාන්‍ය රසයක්
• නිදිමත ගතිය සහ තෙහෙට්ටුව
• තාවකාලිකව රුධිර පීඩනය වැඩි වීම
• කනස්සල්ල හෝ නොසන්සුන් බවක් දැනීම

මෙම බලපෑම් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරය අතරතුර සහ කෙටි කලක් තුළදී ඇති වන අතර, පැය කිහිපයක් ඇතුළත පහව යයි. මෙම බලපෑම් පහව යන තුරු ඔබව සෞඛ්‍ය පහසුකම් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ එබැවිනි.

අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබෙන නමුත් වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැක්කේ:

• රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු වැඩිවීම්
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ ශ්වසන ගැටළු
• දරුණු ව්‍යාකූලත්වය හෝ දිශානතිය නැති වීම
• මනෝභාවය හෝ හැසිරීම් වල අසාමාන්‍ය වෙනස්කම්
• පවතින සම්බන්ධීකරණ ගැටළු

දුර්ලභ නමුත් බරපතල සංකූලතා අතරට අසාත්මිකතා, ස්ථිර සංජානන වෙනස්කම් හෝ දරුණු හෘද වාහිනී බලපෑම් ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම තත්වයන් ඇති වුවහොත් ඒවා හඳුනා ගැනීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට පුහුණුවක් ලැබී ඇත.

Esketamine ගත නොයුත්තේ කවුද?

සමහර වෛද්‍ය තත්වයන් සහ තත්වයන් esketamine ප්‍රතිකාරය නුසුදුසු කරයි හෝ විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය වේ. මෙම ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හොඳින් තක්සේරු කරනු ඇත.

ඔබට පහත සඳහන් දේ තිබේ නම් ඔබ esketamine ලබා නොගත යුතුය:

• ඔබේ මොළයේ රුධිර වාහිනී රෝග
• මොළයේ රුධිර වහනයක් හෝ ආඝාතයක් පිළිබඳ ඉතිහාසය
• පාලනය නොකළ අධි රුධිර පීඩනය
• දරුණු හෘද රෝග
• කෙටමින් සම්බන්ධ ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසය
• සමහර වර්ගවල මනෝ ව්‍යාධි ආබාධ

මධ්‍යස්ථ අධි රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන ගැටළු හෝ esketamine සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය. මෙම තත්වයන් තුළ ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් පිළිබඳව ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් තීරණය කරනු ඇත.

ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම ද ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය, මන්ද වර්ධනය වන ළදරුවන්ට එහි බලපෑම් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විකල්ප ප්‍රතිකාර ගැන සාකච්ඡා කරනු ඇත.

Esketamine වෙළඳ නාම

Esketamine නාසික ඉසිනු Spravato යන වෙළඳ නාමය යටතේ අලෙවි කෙරේ. මෙය දැනට එක්සත් ජනපදයේ මානසික අවපීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ලබා ගත හැකි esketamine හි FDA අනුමත නාසික සූත්‍රය වේ.

Spravato නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Janssen Pharmaceuticals විසින් වන අතර සහතික කළ සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම් හරහා පමණක් ලබා ගත හැකිය. එය තවමත් පේටන්ට් බලපත්‍රය යටතේ පවතින බැවින් ඔබට මෙම ඖෂධයේ සාමාන්‍ය අනුවාදයන් තවමත් සොයාගත නොහැක.

මෙම ඖෂධය තනි භාවිත නාසික ඉසින උපාංගවලින් පැමිණෙන අතර නිශ්චිත මාත්‍රා ප්‍රමාණ ඇත. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා ඔබේ තනි අවශ්‍යතා සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව සුදුසු මාත්‍රාව තීරණය කරනු ඇත.

Esketamine විකල්ප

ප්‍රතිකාර-ප්‍රතිරෝධී මානසික අවපීඩනය සඳහා විවිධ යාන්ත්‍රණ සහ ප්‍රවේශයන් සහිත විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. සාම්ප්‍රදායික විකල්ප අතර විවිධ වර්ගයේ විෂාදනාශක වෙත මාරු වීම, බහුවිධ ඖෂධ සංයෝජනය කිරීම හෝ ඔබේ වර්තමාන ප්‍රතිකාරයට මනෝභාවය ස්ථායීකාරක එකතු කිරීම ඇතුළත් වේ.

වෙනත් නව්‍ය ප්‍රතිකාර අතර මනෝභාවය නියාමනයට සම්බන්ධ මොළයේ ප්‍රදේශ උත්තේජනය කිරීම සඳහා චුම්බක ක්ෂේත්‍ර භාවිතා කරන transcranial magnetic stimulation (TMS) ඇතුළත් වේ. Electroconvulsive therapy (ECT) දරුණු මානසික අවපීඩනය සඳහා ඉතා ඵලදායීව පවතින අතර, එය නිර්වින්දනය අවශ්‍ය වන අතර විවිධ අතුරු ආබාධ ඇත.

අභ්‍යන්තර කීටමයින් ආසාදන තවත් විකල්පයක් වන අතර, විශේෂිත සායනවලදී පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සමහර අය දැඩි මනෝචිකිත්සක ප්‍රවේශයන්, ජීවන රටා මැදිහත්වීම් හෝ නව ප්‍රතිකාර සඳහා සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වීමෙන් ද ප්‍රයෝජන ලබති.

Esketamine අනෙකුත් Ketamine ප්‍රතිකාර වලට වඩා හොඳද?

එස්කෙටමින් නාසික ඉසින, ප්‍රතිකාර-ප්‍රතිරෝධී අවපාතය සඳහා දෙකම ඵලදායී විය හැකි වුවද, IV කීටමින් ප්‍රතිකාර වලට වඩා වාසි කිහිපයක් ලබා දෙයි. නාසික ඉසින වඩාත් පහසු වන අතර, IV ඇතුළත් කිරීමක් අවශ්‍ය නොවන අතර, වඩාත් සම්මත මාත්‍රා ප්‍රවේශයක් ඇත.

එස්කෙටමින් FDA විසින් අනුමත කර ඇත්තේ විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර-ප්‍රතිරෝධී අවපාතය සඳහා වන අතර, IV කීටමින් මෙම අරමුණ සඳහා ලේබලයෙන් පිටත භාවිතා වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එස්කෙටමින් විශේෂයෙන් අවපාතය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් දැඩි පරීක්ෂාවකට භාජනය වී ඇති අතර, වැඩි ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතා දත්ත සපයන බවයි.

කෙසේ වෙතත්, IV කීටමින් වඩාත් නිවැරදි මාත්‍රා පාලනයකට ඉඩ සලසන අතර ඇතැම් තත්වයන් යටතේ කැමති විය හැකිය. ප්‍රතිකාර අතර තේරීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ තනි තත්වයන්, වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ එක් එක් විකල්පයට ඔබ ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය මතය.

එස්කෙටමින් පිළිබඳව නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට එස්කෙටමින් ආරක්ෂිතද?

එස්කෙටමින් මගින් තාවකාලිකව රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කළ හැකි අතර, එමඟින් ඇතැම් හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට එය අවදානම් සහගත විය හැකිය. ඔබට හෘද රෝග තිබේ නම්, ප්‍රතිලාභ අවදානම් ඉක්මවා යනවාද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා සහ මනෝ වෛද්‍යවරයා එකට කටයුතු කළ යුතුය.

හොඳින් පාලනය කරන ලද හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර සඳහා තවමත් අපේක්ෂකයින් විය හැකිය. නිර්දේශ කිරීමට පෙර ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම ඔබේ නිශ්චිත හෘද රෝග තත්ත්වය, වත්මන් ඖෂධ සහ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය තක්සේරු කරනු ඇත.

ප්‍රශ්නය 2. මම අහම්බෙන් එස්කෙටමින් වැඩිපුර භාවිතා කළහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

එස්කෙටමින් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සෞඛ්‍ය සේවා පහසුකම්වලදී පමණක් පරිපාලනය කරන බැවින්, හදිසි අධික මාත්‍රාවක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා අඩුය. ඖෂධය පෙර මනින ලද මාත්‍රාවලින් පැමිණෙන අතර, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් පරිපාලන ක්‍රියාවලිය හරහා ඔබව මෙහෙයවනු ඇත.

ප්‍රතිකාර සැසියකදී ඔබට ඖෂධය වැඩිපුර ලැබෙනු ඇතැයි ඔබ කනස්සල්ලට පත්වන්නේ නම්, වහාම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරුට දන්වන්න. අවශ්‍ය නම් ඔවුන්ට ඔබව වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර ආධාරක සත්කාර සැපයිය හැකිය.

ප්‍රශ්න 3. එස්කෙටමින් මාත්‍රාවක් මග හැරුණහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබ නියමිත එස්කෙටමින් ප්‍රතිකාරයක් මග හැරී ගියහොත්, නැවත කාලසටහනක් සකස් කිරීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා අමතන්න. ඊළඟ හමුවීමේදී අමතර ඖෂධ ගැනීමෙන් මග හැරුණු මාත්‍රා පියවීමට උත්සාහ නොකරන්න.

ප්‍රතිකාර මග හැරීමෙන් ඔබේ ප්‍රගතියට බලපෑම් කළ හැකිය, එබැවින් හැකි සෑම විටම ඔබේ නියමිත හමුවීම් පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ. කාලසටහන්ගත කිරීම අභියෝගාත්මක වුවහොත් ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කිරීමට ඔබේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමට ඔබට සහාය විය හැක.

ප්‍රශ්න 4. මට කවදාද එස්කෙටමින් ගැනීම නැවැත්විය හැක්කේ?

එස්කෙටමින් ප්‍රතිකාරය නැවැත්වීමට තීරණය කළ යුත්තේ සෑම විටම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගේ මග පෙන්වීම යටතේය. ස්ථාවර දියුණුවක් ලබා ගැනීමෙන් පසු සමහර පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිකාරය අත්හැරීමට හැකි විය හැකි අතර තවත් සමහරුන්ට නිරන්තර නඩත්තු මාත්‍රා අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඔබ කොපමණ කාලයක් ස්ථාවරව සිට ඇත්ද, ඔබේ මානසික අවපීඩන ඉතිහාසය සහ ඔබ ලබා ගන්නා වෙනත් ප්‍රතිකාර වැනි සාධක ඔබේ වෛද්‍යවරයා සලකා බලනු ඇත. නිරන්තර ප්‍රතිකාර අවශ්‍යතාවය අවම කරමින් ඔබේ ප්‍රගතිය පවත්වා ගෙන යන සැලැස්මක් සකස් කිරීම සඳහා ඔවුන් ඔබ සමඟ කටයුතු කරනු ඇත.

ප්‍රශ්න 5. එස්කෙටමින් ප්‍රතිකාරයෙන් පසු මට රිය පැදවිය හැකිද?

නැත, එස්කෙටමින් ප්‍රතිකාරය ලැබීමෙන් පසු ඔබට රිය පැදවිය නොහැක. ඖෂධය නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල සහ රිය පැදවීම අනතුරුදායක කරන දුර්වල තීන්දුවක් ඇති කළ හැකිය. සෑම ප්‍රතිකාර සැසියකින් පසුවම ඔබව ගෙදර ගෙන යාමට කෙනෙකු යොදවා ගත යුතුය.

ප්‍රතිකාරයෙන් පසු දවස පුරා රිය පැදවීම හෝ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් වළකින්න සැලසුම් කරන්න. බොහෝ අය ඊළඟ දවස වන විට සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වේ, නමුත් තනි පුද්ගල ප්‍රතිචාර වෙනස් විය හැකිය.