ඉන්ඩොමෙතසින් (අභ්‍යන්තර): භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

ඉන්ඩොමෙතසින් අභ්‍යන්තරය යනු IV නලයක් හරහා කෙලින්ම ඔබේ රුධිරයට ලබා දෙන ප්‍රබල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි. මෙම ඉන්ඩොමෙතසින් ආකාරය ප්‍රධාන වශයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ භාවිතා කරනුයේ පේටන්ට් ඩක්ටස් ධමනි සිහින් වීම නම් හෘද රෝගී තත්වයක් වැසීමට උපකාර කිරීම සඳහාය, එහිදී උපතින් පසු වැසිය යුතු රුධිර වාහිනියක් විවෘතව පවතී.

ආතරයිටිස් වේදනාව සඳහා ඔබ ගන්නා මුඛ ආකාරයට ප්‍රතිවිරුද්ධව, IV ඉන්ඩොමෙතසින් රෝහල් සැකසුම් තුළ ඉතා නිශ්චිත වෛද්‍ය තත්වයන් සඳහා වෙන් කර ඇත. එය ඉක්මනින් හා ඵලදායී ලෙස ක්‍රියා කරන්නේ එය ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන්ම මග හැර යන බැවිනි.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

ඉන්ඩොමෙතසින් IV එහි මුඛ ප්‍රතිපක්ෂයට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් වන ප්‍රධාන භාවිතයක් ඇත. එය විශේෂයෙන්ම නොමේරූ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පේටන්ට් ඩක්ටස් ධමනි සිහින් වීම (PDA) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

PDA හටගන්නේ ඩක්ටස් ධමනි ලෙස හැඳින්වෙන රුධිර වාහිනිය උපතින් පසු ස්වභාවිකව වැසී නොයන විටය. මෙම නහරය ගර්භණී සමයේදී අත්‍යවශ්‍ය වන නමුත් ඔබේ දරුවා තනිවම හුස්ම ගැනීමට පටන් ගත් පසු වැසීමට අවශ්‍ය වේ. එය විවෘතව පැවතුනහොත්, එය හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති කළ හැකි අතර ඔබේ දරුවාගේ හදවතට අමතර පීඩනයක් ඇති කරයි.

ඖෂධය ස්වයංක්‍රීයව සිදුවිය යුතු ස්වාභාවික වැසීමේ ක්‍රියාවලිය අවුලුවාලීමට උපකාරී වේ. මෙම ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට ශල්‍යකර්මයේ අවශ්‍යතාවය මග හැරිය හැක, එය බිඳෙන සුළු නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ඉන්ඩොමෙතසින් IV යනු ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නම් ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍ය අවහිර කිරීමෙන් ක්‍රියා කරන ප්‍රබල ඖෂධයකි. මෙම රසායනික ද්‍රව්‍ය සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී සමයේදී ඩක්ටස් ධමනි විවෘතව තබා ගනී, නමුත් උපතින් පසු ඒවා ක්‍රියා කිරීම නැවැත්විය යුතුය.

ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් රුධිර වාහිනිය විවෘතව තබා ගන්නා ලෙස පවසන කුඩා පණිවිඩකරුවන් ලෙස සිතන්න. ඉන්ඩොමෙතසින් මෙම පණිවිඩ වලට බාධා කරන අතර එමඟින් නහරය ස්වභාවිකව වැසීමට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරයෙන් පැය කිහිපයකින් දින කිහිපයකින් සිදු වේ.

මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන් ඵලදායී වන්නේ උපතින් පසු පළමු දින කිහිපය තුළදී, ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් මෙම රසායනික සංඥා වලට ප්‍රතිචාර දක්වන විටය. පැය 72 කට පමණ පසු, රුධිර වාහිනිය තනිවම ඖෂධ වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව අඩු වේ.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV ලබා දිය යුත්තේ කෙසේද?

ඉන්ඩොමෙතසින් IV සෑම විටම ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ නියෝනේටල් දැඩි සත්කාර ඒකකයක පුහුණු වෛද්‍ය වෘත්තිකයින් විසිනි. මෙම ඖෂධය ඔබ විසින්ම ලබා දීම ගැන කරදර විය යුතු නැත.

ඖෂධය විනාඩි 20 සිට 30 දක්වා කාලයක් තුළ IV මාර්ගයක් හරහා සෙමින් ලබා දෙනු ලැබේ. ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සෑම මාත්‍රාවක්ම ලබා දෙන විට සහ පසුව ඔවුන්ගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය සහ ඔක්සිජන් මට්ටම ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

බොහෝ ළදරුවන්ට පැය 12 සිට 24 දක්වා කාල පරාසයන් තුළ ලබා දෙන මාත්‍රා තුනක් ලැබේ. නිශ්චිත කාලය රඳා පවතින්නේ ඔබේ දරුවාගේ වයස සහ පළමු මාත්‍රාවට ඔවුන් ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය මතය. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ දරුවාගේ තනි අවශ්‍යතා මත පදනම්ව කාලසටහන සකස් කරනු ඇත.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV ප්‍රතිකාරය කොපමණ කාලයක් පැවතිය යුතුද?

සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ඉතා කෙටි වන අතර සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් පමණක් පවතී. බොහෝ ළදරුවන්ට දින 2 සිට 3 දක්වා කාලයක් තුළ ලබා දෙන මාත්‍රා තුනක මාලාවක් ලැබේ.

සෑම මාත්‍රාවකටම පසු ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් වැසෙන්නේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරනු ඇත. පළමු හෝ දෙවන මාත්‍රාවෙන් පසු රුධිර වාහිනිය සාර්ථකව වැසී ගියහොත්, අමතර ඖෂධ අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

මාත්‍රා තුනේ මාලාව මගින් රුධිර වාහිනිය වැසෙන්නේ නැත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ප්‍රතිකාරයේ දෙවන පාඨමාලාවක් සලකා බැලීමට හෝ ශල්‍යකර්ම විකල්ප සාකච්ඡා කිරීමට ඉඩ ඇත. මෙම තීරණය රඳා පවතින්නේ ඔබේ දරුවාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ රුධිර වාහිනිය වහාම වසා දැමීමේ අවශ්‍යතාවය මතය.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV හි අතුරු ආබාධ මොනවාද?

සියලුම බලවත් ඖෂධ මෙන්, ඉන්ඩොමෙතසින් IV මගින් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි අතර, බොහෝ ළදරුවන් එය හොඳින් ඉවසා සිටියි. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම කිසියම් සැලකිලිමත් වෙනස්කම් සඳහා සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

වඩාත් සුලභ ඒවායින් ආරම්භ වන පරිදි ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කරන අතුරු ආබාධ මෙන්න:

• වකුගඩු තාවකාලිකව මන්දගාමී වීම නිසා මුත්‍රා පිටවීම අඩුවීම
• රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම්, සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි හෝ අඩු වීම
• රුධිර රසායනික මට්ටම්වල තාවකාලික වෙනස්කම්
• රුධිර කැටි ගැසීම කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම හේතුවෙන් ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වීම
• හෘද ස්පන්දන වේගය තාවකාලිකව අඩුවීම
• ආහාර ගැනීමේ හැකියාව අඩුවීම වැනි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බලපෑම්

වඩාත් බරපතල නමුත් අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධ අතරට සැලකිය යුතු වකුගඩු ආබාධ, දරුණු ලෙස ලේ ගැලීම හෝ හෘද ස්පන්දන රටාවේ වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ. මෙම අවදානම් කළමනාකරණය කිරීමේ පුළුල් අත්දැකීම් ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට ඇති අතර, යම් ගැටළු සහගත රෝග ලක්ෂණයක් වර්ධනය වුවහොත් ප්‍රතිකාරය සකස් කරනු ඇත.

වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ අතුරු ආබාධ තාවකාලික වන අතර, ඖෂධය ඔබේ දරුවාගේ ශරීරයෙන් ඉවත් වූ පසු, සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත පහව යයි.

Indomethacin IV ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?

Indomethacin IV සෑම ළදරුවෙකුටම සුදුසු නොවේ, පේටන්ට් ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් ඇති අය පවා. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ විශේෂිත තත්ත්වය සඳහා එය ආරක්ෂිතද යන්න ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කරනු ඇත.

මෙම ඖෂධය ලබා නොගත යුතු ළදරුවන් අතර බරපතල වකුගඩු ආබාධ, දරුණු හෘදයාබාධ හෝ ක්‍රියාකාරී ලේ ගැලීම ඇති අය ඇතුළත් වේ. ඇතැම් වර්ගවල දරුණු පෙනහළු රෝග ඇති ළදරුවන්ටද මෙම ඖෂධය නිර්දේශ නොකරයි.

වයස තවත් වැදගත් සාධකයකි. Indomethacin IV ජීවිතයේ මුල් දින කිහිපය තුළ හොඳින් ක්‍රියා කරන අතර ළදරුවන් වයසට යන විට එහි ඵලදායීතාවය අඩු වේ. ඉතා නොමේරූ ළදරුවන් හෝ බහුවිධ සෞඛ්‍ය සංකූලතා ඇති අයට විකල්ප ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය.

Indomethacin IV වෙළඳ නාම

Indomethacin IV එක්සත් ජනපදයේ Indocin IV යන වෙළඳ නාමය යටතේ ලබා ගත හැකිය. මෙය රෝහල්වල සහ නියෝනාටල් දැඩි සත්කාර ඒකකවල බහුලව භාවිතා වන සූත්‍රයයි.

සමහර රෝහල්වල indomethacin IV හි සාමාන්‍ය අනුවාදයන් භාවිතා කළ හැකිය, ඒවායේ එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වන අතර වෙළඳ නාම අනුවාදයට සමානව ක්‍රියා කරයි. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ දරුවාගේ අවශ්‍යතා සඳහා ලබා ගත හැකි සහ සුදුසු ඕනෑම සූත්‍රයක් භාවිතා කරනු ඇත.

Indomethacin IV විකල්ප

ඔබේ බිළිඳාට ඉන්ඩොමෙතසින් IV සුදුසු නොවේ නම් හෝ එය ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, වෙනත් විකල්ප තිබේ. ප්‍රධාන විකල්ප ඖෂධය වන්නේ ibuprofen IV වන අතර, එය ධමනි නාලය වැසීමට සමානව ක්‍රියා කරයි.

Ibuprofen IV සායනික අධ්‍යයනයන්හිදී ඉන්ඩොමෙතසින් වලට සමාන ඵලදායීතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇති අතර ඇතැම් වකුගඩු ගැටළු ඇති ළදරුවන් සඳහා එය වඩාත් සුදුසු විය හැකිය. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ බිළිඳාගේ නිශ්චිත සෞඛ්‍ය පැතිකඩ මත පදනම්ව වඩාත් සුදුසු විකල්පය සාකච්ඡා කරනු ඇත.

ඖෂධ ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, ධමනි නාලය ශල්‍යකර්මයෙන් වසා දැමීම තවමත් ඵලදායී විකල්පයකි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය, ligation ලෙස හැඳින්වේ, ස්ථිරවම රුධිර වාහිනිය වසා දමන අතර වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අසාර්ථක වූ විට හෝ නුසුදුසු වූ විට බොහෝ විට නිර්දේශ කෙරේ.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV, ibuprofen IV වලට වඩා හොඳද?

ඉන්ඩොමෙතසින් IV සහ ibuprofen IV යන දෙකම පේටන්ට් ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් සඳහා ඵලදායී ප්‍රතිකාර වන අතර, පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ඒවා සමානව හොඳින් ක්‍රියා කරන බවයි. ඒවා අතර තේරීම බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ ඔබේ බිළිඳාගේ නිශ්චිත වෛද්‍ය තත්ත්වය මතය.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV දිගු කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇති අතර ඒ පිළිබඳව පුළුල් පර්යේෂණ පවත්ව ඇති අතර, එය සාම්ප්‍රදායික පළමු තේරීම බවට පත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ibuprofen IV වකුගඩු වලට මෘදු විය හැකි අතර වකුගඩු ගැටළු ඇති ළදරුවන් සඳහා එය වඩාත් සුදුසු විය හැකිය.

මෙම ඖෂධ අතර තෝරා ගැනීමේදී ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ බිළිඳාගේ වයස, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය වැනි සාධක සලකා බලනු ඇත. සුදුසු පරිදි භාවිතා කරන විට දෙකම විශිෂ්ට වාර්තා තබා ඇත.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV පිළිබඳ නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ඉන්ඩොමෙතසින් IV නොමේරූ ළදරුවන්ට ආරක්ෂිතද?

ඔව්, ඉන්ඩොමෙතසින් IV විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා වන අතර දශක ගණනාවක් තිස්සේ ළදරු දැඩි සත්කාර ඒකකවල ආරක්ෂිතව භාවිතා කර ඇත. ඖෂධය වඩාත් ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත වන්නේ උපතින් පසු පළමු දින කිහිපය තුළ භාවිතා කරන විටය.

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබේ බිළිඳාගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, හෘද සෞඛ්‍යය සහ සමස්ත තත්ත්වය ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කරනු ඇත. ඔබේ බිළිඳා හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන බව සහතික කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය පුරාවටම ඔවුන් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

මාගේ බිළිඳාට ඉන්ඩොමෙතසින් IV ලබා දීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ප්‍රතිකාරය පුරාවටම ඔබේ බිළිඳා වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් විසින් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන බැවින් ඔබට කිසිවක් කිරීමට අවශ්‍ය නොවනු ඇත. හෙද කාර්ය මණ්ඩලය සහ වෛද්‍යවරුන් ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් සඳහා නිරීක්ෂණය කරන අතර ඒවා සිදුවුවහොත් වහාම ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇත.

ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ඔබේ බිළිඳාගේ හැසිරීම්, හුස්ම ගැනීම හෝ ආහාර ගැනීමේ වෙනස්කම් ඔබ දුටුවහොත්, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට ඒ බව පැවසීමට පසුබට නොවන්න. ඔවුන් ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් කළමනාකරණය කිරීමේ පළපුරුද්දක් ඇති අතර අවශ්‍ය පරිදි ප්‍රතිකාරය සකස් කරනු ඇත.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV සාර්ථක නොවුවහොත් කුමක් සිදුවේද?

ඖෂධය ධමනි නාලය සාර්ථකව වසා නොදැමුවහොත්, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට වෙනත් විකල්ප තිබේ. ඔවුන් ඖෂධයේ දෙවන මාත්‍රාවක් උත්සාහ කළ හැකිය, නැතහොත් ශල්‍යකර්මයක් මගින් එය වසා දැමීමට නිර්දේශ කළ හැකිය.

ධමනි නාලය වසා දැමීම සඳහා කරන ශල්‍යකර්මය ඉතා සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලබා දෙන හොඳින් ස්ථාපිත වූ ක්‍රියා පටිපාටියකි. ඔබේ බිළිඳාගේ තත්වය සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය මත පදනම්ව ඊළඟ පියවර මොනවාද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සාකච්ඡා කරනු ඇත.

ප්‍රතිකාරය සාර්ථක වූ බව මා දැන ගන්නේ කෙසේද?

ඖෂධයේ සෑම මාත්‍රාවකින් පසුවම ධමනි නාලය වැසෙන්නේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් රූප ලබා ගනී. මෙම වේදනා රහිත පරීක්ෂණය මගින් රුධිර වාහිනී හරහා රුධිර ප්‍රවාහය පෙන්වන අතර ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක වන්නේ දැයි තහවුරු කළ හැකිය.

හදවතට එතරම් වෙහෙසක් දැරීමට සිදු නොවන බැවින් ඔබේ බිළිඳාගේ හුස්ම ගැනීම, ආහාර ගැනීම හෝ සමස්ත ශක්ති මට්ටමෙහි දියුණුවක් ඔබට දැක ගත හැකිය. ප්‍රතිකාරය පුරාවටම ඔබේ බිළිඳාගේ ප්‍රගතිය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබව දැනුවත් කරනු ඇත.

ඉන්ඩොමෙතසින් IV ප්‍රතිකාරයෙන් දිගුකාලීන බලපෑම් තිබේද?

ඉන්ඩොමෙතසින් IV ලබා ගන්නා බොහෝ ළදරුවන්ට ඖෂධය නිසාම දිගුකාලීන බලපෑම් ඇති නොවේ. වකුගඩු සහ වෙනත් තාවකාලික අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරය අවසන් වී දින කිහිපයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ.

පේටන් ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් සාර්ථකව වැසීම මගින් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ඇතිවිය හැකි දිගුකාලීන හෘදයාබාධ සහ පෙනහළු ආබාධ වළක්වයි. නහරය නිසි ලෙස වැසීමෙන් පසු ඔබේ දරුවාගේ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්විය යුතුය.