

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
NPH ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට දවස පුරා රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට උපකාරී වන දිගු කාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ගයකි. එය "අතරමැදි-ක්රියාකාරී" ලෙස හඳුන්වන්නේ එය පැය 12-18 අතර කාලයක් ක්රියා කරන බැවිනි, ආහාර වේල් අතර සහ රාත්රියේදී ස්ථාවර ග්ලූකෝස් පාලනයක් සපයයි.
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එහි නම ලබා ගන්නේ එය නිපදවූ විද්යාඥයාගෙන් පසුව, Neutral Protamine Hagedorn යනුවෙනි. "isophane" යන කොටසෙන් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් ඔබේ ශරීරයේ අවශෝෂණය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්රොටැමයින් සමඟ සකස් කර ඇති ආකාරයයි.
NPH ඉන්සියුලින් ප්රධාන වශයෙන්ම පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යන දෙකම සඳහාම භාවිතා කරනු ලබන්නේ ඔබේ ශරීරයට රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට උපකාර අවශ්ය වූ විටය. එය දවස පුරා ඔබේ අග්න්යාශය සාමාන්යයෙන් නිපදවන දේ අනුකරණය කරන පසුබිම් ඉන්සියුලින් ලෙස ක්රියා කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් NPH ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතින්නේ ඔවුන්ගේ ශරීරයට කිසිසේත්ම ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැකි බැවිනි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අය සඳහා, පෙති වැනි වෙනත් ඖෂධ රුධිරයේ සීනි සෞඛ්ය සම්පන්න පරාසයක තබා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවන විට NPH ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ.
ඔබ ගැබ්ගැනීමේදී ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ කටයුතු කරන්නේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් NPH ඉන්සියුලින් නිර්දේශ කළ හැකිය. ගර්භණී හෝමෝන මගින් ඔබේ ශරීරයට ඉන්සියුලින් ඵලදායී ලෙස භාවිතා කිරීම අපහසු වන විට මෙය සිදු වේ.
NPH ඉන්සියුලින් ක්රියා කරන්නේ ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් මෙන් ඔබේ රුධිර ප්රවාහයෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඔබේ සෛලවලට උපකාර කිරීමෙනි. එය ක්ෂණික විසඳුම් වලට වඩා ස්ථාවර, අනුකූල රුධිරයේ සීනි පාලනයක් සපයන මධ්යස්ථ ශක්තිමත් ඉන්සියුලින් ලෙස සැලකේ.
NPH ඉන්සියුලින් වල ඇති ප්රොටැමයින් කාල-නිකුත් කිරීමේ යාන්ත්රණයක් ලෙස ක්රියා කරයි. ඔබ එය ඔබේ සම යටට එන්නත් කරන විට, ප්රොටැමයින් සෙමෙන් දිය වී පැය 12-18 පුරා ක්රමයෙන් ඔබේ රුධිරයට ඉන්සියුලින් මුදා හරියි.
මෙම මන්දගාමී මුදා හැරීම NPH ඉන්සියුලින් ආහාර වේල් අතරතුර සහ නින්දේදී රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම් වළක්වා ගැනීමට විශේෂයෙන් උපකාරී වේ. එය සාමාන්යයෙන් පැය 1-2 ක් ඇතුළත ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, පැය 4-6 අතර කාලයකදී උපරිමයට පැමිණෙන අතර පැය 18 ක් දක්වා ක්රියා කරයි.
NPH ඉන්සියුලින් සමට යටින් එන්නත් කිරීමක් ලෙස ලබා දෙන අතර, සාමාන්යයෙන් ඔබේ කලවා, අත හෝ උදරයේ සිදු කෙරේ. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිසි එන්නත් කිරීමේ ක්රමය ඔබට උගන්වන අතර හොඳම එන්නත් ස්ථාන තෝරා ගැනීමට ඔබට උපකාරී වනු ඇත.
ඔබ සාමාන්යයෙන් NPH ඉන්සියුලින් දිනකට වරක් හෝ දෙවරක්, බොහෝ විට උදෑසන ආහාරයට පෙර සහ රාත්රී ආහාරයට පෙර ලබා ගනී. සමහර අයට රාත්රියේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට නින්දට යාමට පෙර පමණක් එය අවශ්ය වේ.
NPH ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමේදී අනුගමනය කළ යුතු වැදගත් පියවර කිහිපයක් මෙන්න:
සමහර ඖෂධ මෙන් නොව, NPH ඉන්සියුලින් ආහාර සමඟ ගත යුතු නැත, නමුත් ආහාර වේලාවන් සමඟ කාලය ගත කිරීමෙන් අඩු රුධිර සීනි වළක්වා ගත හැකිය. ඔබේ ආහාර වේලාව මත පදනම්ව ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු විසින් ඔබට නිශ්චිත උපදෙස් ලබා දෙනු ඇත.
1 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ අයට NPH ඉන්සියුලින් ජීවිත කාලය පුරාම අවශ්ය වනු ඇත, මන්ද ඔවුන්ගේ ශරීරයට ස්වභාවිකව ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැක. කාලසීමාව සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔබේ තනි තත්ත්වය සහ ප්රතිකාරයට ඔබේ ශරීරය ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය මතය.
2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය, වෙනත් ඖෂධ සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වැනි සාධක මත පදනම්ව, ඔබට දිගු කාලීනව හෝ තාවකාලිකව NPH ඉන්සියුලින් අවශ්ය විය හැකිය. සමහර අයට ඔවුන්ගේ ආහාර සහ ව්යායාම පුරුදු වල සැලකිය යුතු දියුණුවක් ලබා ගන්නේ නම් අවසානයේදී ඉන්සියුලින් අඩු කිරීමට හෝ නතර කිරීමට හැකිය.
ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිතිපතා ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර අවශ්ය පරිදි ඔබේ ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරනු ඇත. ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා සමඟ සාකච්ඡා නොකර NPH ඉන්සියුලින් ගැනීම කිසි විටෙකත් නවත්වන්න එපා, මන්ද මෙය භයානක රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට හේතු විය හැක.
NPH ඉන්සියුලින් වල වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා) වන අතර, ඔබ වැඩිපුර ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ නම්, ආහාර වේල් මඟ හැරියහොත් හෝ සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ව්යායාම කරන්නේ නම් මෙය සිදුවිය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ අතර වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, ව්යාකූලත්වය සහ කුසගින්න ඇතුළත් වේ.
ඔබට අත්විඳිය හැකි අතුරු ආබාධ දෙස බලමු, වඩාත් සුලභ ඒවායින් පටන් ගනිමු:
අඩු සුලභ නමුත් වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධ අතර හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වන දරුණු අඩු රුධිර සීනි සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ඉදිමීම හෝ පුළුල් කැසීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සහිත දුර්ලභ අසාත්මිකතා ඇතුළත් වේ.
බොහෝ අය NPH ඉන්සියුලින් හොඳින් ඉවසන අතර, ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට අතුරු ආබාධ බොහෝ විට වැඩි දියුණු වේ. අඩු රුධිර සීනි ඉක්මනින් සුව කිරීම සඳහා සෑම විටම ක්ෂණිකව ක්රියා කරන ග්ලූකෝස් පෙති හෝ යුෂ ළඟ තබා ගන්න.
ඉතා ස්වල්ප දෙනෙකුට NPH ඉන්සියුලින් ලබා ගත නොහැක, නමුත් ඇතැම් තත්වයන් සඳහා අමතර සැලකිල්ලක් හෝ විකල්ප ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. අඩු රුධිර සීනි ඇතිවීමේ දරුණු, නිතර සිදුවන කථාංග ඇති පුද්ගලයින්ට වෙනස් ඉන්සියුලින් තන්ත්රයක් අවශ්ය විය හැකිය.
ඔබට යම් යම් සෞඛ්ය තත්වයන් තිබේ නම් NPH ඉන්සියුලින් ඔබට සුදුසුද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ප්රවේශමෙන් තක්සේරු කරනු ඇත:
ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම NPH ඉන්සියුලින් භාවිතය වළක්වන්නේ නැත, නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ මාත්රාව සකස් කළ හැකිය. ළමයින්ට NPH ඉන්සියුලින් ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකි අතර, ඔවුන්ට වෙනස් සූත්ර හෝ මාත්රා කාලසටහන් අවශ්ය විය හැකිය.
NPH ඉන්සියුලින් Humulin N සහ Novolin N යන වෙළඳ නාම යටතේ ලබා ගත හැකි අතර, එක්සත් ජනපදයේ බහුලව නියම කරනු ලබන්නේ මෙම වෙළඳ නාමයයි. දෙකෙහිම එකම ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය අඩංගු වන නමුත් අක්රිය සංරචක වල සුළු වෙනස්කම් තිබිය හැක.
Humulin N නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Eli Lilly විසින් වන අතර Novolin N නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Novo Nordisk විසිනි. ඔබේ ෆාමසියෙන් එක් වෙළඳ නාමයක් හෝ දෙකම ලබා ගත හැකි අතර, ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අනුමැතිය ඇතිව ඒවා සාමාන්යයෙන් එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකිය.
රක්ෂණ සැලසුම් කිහිපයක් එක වෙළඳ නාමයකට වඩා කැමති විය හැකිය, එබැවින් ආවරණය පිළිබඳව ඔබේ රක්ෂණ සැපයුම්කරු සමඟ පරීක්ෂා කිරීම වටී. මෙම වෙළඳ නාම දෙකම එන්නත් කිරීම පහසු කිරීම සඳහා කුප්පි සහ පෙර-පිරවූ පෑන් වල ඇත.
ඔබගේ විශේෂිත අවශ්යතා අනුව NPH ඉන්සියුලින් සඳහා විකල්ප ලෙස වෙනත් අතරමැදි සහ දිගුකාලීන ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් කිහිපයක් භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් ග්ලාර්ගීන් (Lantus) සහ ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමීර් (Levemir) පැය 24 පුරාම ආවරණය සපයන දිගුකාලීන විකල්ප වේ.
මෙම නව විකල්ප මගින් රාත්රී කාලයේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමේ අවදානම අඩු කරමින් වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි රුධිර සීනි පාලනයක් ලබා දිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඒවා සාමාන්යයෙන් NPH ඉන්සියුලින් වලට වඩා මිල අධිකය.
ඔබේ වෛද්යවරයා NPH, එක් එන්නතක දී ක්ෂණිකව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කරන සංයෝජන ඉන්සියුලින් ද සලකා බැලිය හැකිය. මෙයට 70/30 ඉන්සියුලින් (70% NPH, 30% සාමාන්ය) හෝ ඔබේ මාත්රා කාලසටහන සරල කළ හැකි සමාන සංයෝජන ඇතුළත් වේ.
NPH ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලාර්ගීන් (Lantus) යන දෙකම දිගු කාලීන රුධිර සීනි පාලනයක් සපයයි, නමුත් ඒවා වෙනස් ලෙස ක්රියා කරන අතර වෙනස් වාසි ඇත. කිසිවක් විශ්වීය වශයෙන් “හොඳ” නැත - තේරීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ ජීවන රටාව, රුධිර සීනි රටා සහ ප්රතිකාර ඉලක්ක මත ය.
NPH ඉන්සියුලින්, ඉන්සියුලින් ග්ලාර්ගීන් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු මුදලක් වැය වන අතර දශක ගණනාවක් තිස්සේ ආරක්ෂිතව භාවිතා කර ඇත. එය බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා හොඳින් ක්රියා කරන අතර ස්ථිරව භාවිතා කරන විට විශ්වාසදායක රුධිර සීනි පාලනයක් සපයයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලාර්ගීන් වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි අවශෝෂණයක් ලබා දෙන අතර පැය 24 කට ආසන්න කාලයක් පවතින අතර එමඟින් රුධිර සීනි උච්චාවචනයන් අඩු විය හැකිය. රාත්රියේ අඩු රුධිර සීනි කථාංග ඇතිවීමේ අවදානමද එය අඩුය.
ඔබේ තත්වය සඳහා වඩාත් සුදුසු ඉන්සියුලින් මොකක්දැයි තීරණය කිරීම සඳහා පිරිවැය, පහසුව සහ රුධිර සීනි පාලන රටා වැනි සාධක කිරා බැලීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උපකාරී වනු ඇත.
NPH ඉන්සියුලින් වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකි නමුත් එය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ හැකි මාත්රා ගැලපීම් අවශ්ය වේ. ඔබේ වකුගඩු ඉන්සියුලින් බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ, එබැවින් වකුගඩු ගැටළු නිසා ඉන්සියුලින් ඔබේ පද්ධතිය තුළ දිගු කාලයක් රැඳී සිටිය හැකිය.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට වකුගඩු රෝගය ඇත්නම් NPH ඉන්සියුලින් අඩු මාත්රාවක් අවශ්ය විය හැකි බවයි. භයානක අඩු රුධිර සීනි කථාංග වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ රුධිර සීනි මට්ටම වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.
ඔබ නොදැනුවත්වම NPH ඉන්සියුලින් වැඩිපුර එන්නත් කළහොත්, භීතියට පත් නොවන්න, නමුත් දරුණු අඩු රුධිර සීනි වළක්වා ගැනීම සඳහා වහාම ක්රියා කරන්න. ග්ලූකෝස් පෙති, පළතුරු යුෂ හෝ සාමාන්ය සෝඩා වැනි වේගයෙන් ක්රියා කරන කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත දෙයක් කන්න හෝ බොන්න.
NPH ඉන්සියුලින් දිගු කාලයක් ක්රියා කරන බැවින් ඊළඟ පැය 12-18 තුළ ඔබේ රුධිර සීනි හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන්න. ඔබේ ඊළඟ මාත්රාව සකස් කිරීම සහ තත්වය කළමනාකරණය කිරීම පිළිබඳ මග පෙන්වීම් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු අමතන්න.
ව්යාකූලත්වය, සිහිය නැති වීම හෝ කම්පන වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන්නේ නම් ග්ලූකගන් හදිසි කට්ටල ලබා ගත යුතුය.
ඔබ NPH ඉන්සියුලින් මාත්රාවක් මග හැරියහොත්, ඊළඟ මාත්රාව ගැනීමට ආසන්න නොවන්නේ නම්, මතක ඇති වහාම එය ගන්න. මග හැරුණු මාත්රාවක් පියවා ගැනීමට කිසි විටෙකත් මාත්රා දෙගුණ නොකරන්න.
මාත්රාවක් මග හැරීමෙන් පසු ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩි විය හැකි බැවින් නිතරම පරීක්ෂා කරන්න. ආහාර වේලාවන් සකස් කිරීමට හෝ මග පෙන්වීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
ඔබ නිතරම මාත්රා ගැනීමට අමතක කරන්නේ නම්, ඔබට මතක තබා ගැනීමට දුරකථන ඇඟවීම් සැකසීම හෝ පෙති සංවිධායකයෙකු භාවිතා කිරීම සලකා බලන්න. NPH ඉන්සියුලින් ඵලදායී ලෙස ක්රියා කිරීම සඳහා ස්ථාවර කාලය ඉතා වැදගත් වේ.
1 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට සාමාන්යයෙන් ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ ශරීරයට එය ස්වභාවිකව නිපදවිය නොහැකි බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අයගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වුවහොත් අවසානයේ ඉන්සියුලින් අඩු කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට ඉඩ ඇත.
ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම, සමස්ත සෞඛ්යය සහ වෙනත් දියවැඩියා ඖෂධ මත පදනම්ව ඔබට NPH ඉන්සියුලින් නැවැත්විය හැකිද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් තක්සේරු කරනු ඇත. වෛද්ය අධීක්ෂණයකින් තොරව මෙම තීරණය කිසි විටෙකත් නොගත යුතුය.
සමහර අයට බර අඩු කර ගැනීම, ආහාර වේල වැඩි දියුණු කිරීම, නිතිපතා ව්යායාම කිරීම හෝ වෙනත් දියවැඩියා ඖෂධ මගින් ඔවුන්ගේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතා අඩු කර ගත හැකිය. හොඳම දිගුකාලීන ප්රතිකාර සැලැස්ම සොයා ගැනීමට ඔබේ සෞඛ්ය කණ්ඩායම ඔබ සමඟ කටයුතු කරනු ඇත.
NPH ඉන්සියුලින් එකම සිරින්ජයක රෙගුලර් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කළ හැකිය, නමුත් එය ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හෝ ඇස්පාර්ට් වැනි ක්ෂණිකව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. ඉන්සියුලින් මිශ්ර කිරීම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගේ නිශ්චිත උපදෙස් සෑම විටම අනුගමනය කරන්න.
ඉන්සියුලින් මිශ්ර කිරීමේදී, පළමුව පැහැදිලි රෙගුලර් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්න, ඉන්පසු වළාකුළු සහිත NPH ඉන්සියුලින් ලබා ගන්න. මෙය දූෂණය වීම වළක්වන අතර වර්ග දෙකෙහිම නිවැරදි මාත්රාව සහතික කරයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් NPH සහ නිත්ය ඉන්සියුලින් යන දෙකම අවශ්ය බව තීරණය කරන්නේ නම්, පෙර මිශ්ර ඉන්සියුලින් සංයෝජන ලබා ගත හැකිය. මේවා මිශ්ර කිරීමේ අවශ්යතාවය ඉවත් කරන අතර ඔබේ එන්නත් කිරීමේ චර්යාව සරල කළ හැකිය.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.