Levothyroxine යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

Levothyroxine යනු ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනය ප්‍රතිස්ථාපනය කරන හෝ අතිරේක කරන කෘතිම තයිරොයිඩ් හෝමෝනයකි. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තනිවම ප්‍රමාණවත් හෝමෝනයක් නිපදවන්නේ නැත්නම්, ඔබේ ශරීරයට සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක්, ශක්ති මට්ටම් සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීමට levothyroxine උපකාරී වේ. මෙම ඖෂධය ලොව පුරා බහුලව නියම කරනු ලබන ඖෂධයක් වන අතර මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවකට නැවතත් තමන් ලෙස හැඟවීමට උපකාරී වී ඇත.

Levothyroxine යනු කුමක්ද?

Levothyroxine යනු මූලික වශයෙන් තයිරොක්සීන් හි මිනිසා විසින් සාදන ලද අනුවාදයකි, එය T4 ලෙසද හැඳින්වේ, එය ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ස්වභාවිකව නිපදවන ප්‍රධාන හෝමෝනයයි. ඔබේ බෙල්ලේ පිහිටා ඇති ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඔබේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය පාලන මධ්‍යස්ථානය ලෙස ක්‍රියා කරයි. එය ප්‍රමාණවත් හෝමෝනයක් නිපදවන්නේ නැත්නම්, ඔබේ මුළු පද්ධතියම මන්දගාමී විය හැකි අතර, ඔබේ ශක්ති මට්ටමේ සිට ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගය දක්වා සියල්ලටම බලපායි.

Levothyroxine හි ඇති කෘතිම අනුවාදය රසායනිකව ඔබේ ශරීරය ස්වභාවිකව සාදන දෙයට සමාන වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබේ ශරීරයට එය ඔබේම තයිරොයිඩ් හෝමෝනය තරම්ම ඵලදායී ලෙස භාවිතා කළ හැකි බවයි. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉල්ලුම සමඟ කටයුතු කළ නොහැකි විට, එය නිවැරදි වේගයකින් ධාවනය වීමට අවශ්‍ය ඉන්ධන ඔබේ ශරීරයට ලබා දෙනවා හා සමාන වේ.

Levothyroxine භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

Levothyroxine මූලික වශයෙන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදය සඳහා වන අතර, එහිදී ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ප්‍රමාණවත් හෝමෝනයක් නිපදවන්නේ නැත. ඔබ සිතනවාට වඩා මෙය බොහෝ විට සිදුවන අතර, ජනගහනයෙන් 5% ක් පමණ එයට ගොදුරු වන අතර, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් පස් ගුණයකින් හෝ අට ගුණයකින් වැඩි ප්‍රමාණයක් එය වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.

හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදයට අමතරව, වෛද්‍යවරුන් තවත් තයිරොයිඩ් ආශ්‍රිත තත්වයන් කිහිපයක් සඳහා levothyroxine නියම කරති. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු එය නිර්දේශ කළ හැකි ප්‍රධාන භාවිතයන් මෙන්න:

• හැෂිමොටෝගේ තයිරොයිඩයිටිස්, ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට ක්‍රමයෙන් හානි කරන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වයකි
• තයිරොයිඩ් පිළිකා ප්‍රතිකාරය, බොහෝ විට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව
• ගොයිටර් රෝගය වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම, විශාල වූ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියකට හෝමෝන මර්දනය අවශ්‍ය වූ විට
• තයිරොයිඩ් සැත්කම්වලින් පසු තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපනය
• නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියක් නොමැතිව උපදින අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංජානනීය හයිපෝ තයිරොයිඩිස්වාදය

සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අඩු නමුත් රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින විට, උප සායනික හයිපෝ තයිරොයිඩිස්වාදය සඳහා වෛද්‍යවරුන්ට ලෙවොතිරොක්සීන් නියම කළ හැකිය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබේ නිශ්චිත තත්ත්වය සඳහා ප්‍රතිකාරය සුදුසු දැයි ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කරනු ඇත.

ලෙවොතිරොක්සීන් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ලෙවොතිරොක්සීන් ක්‍රියා කරන්නේ ඔබේ ශරීරය ස්වභාවිකව නිපදවන්නේ නැති තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි. ඔබ එය ගත් පසු, ඔබේ ශරීරය ලෙවොතිරොක්සීන් වලින් කොටසක් සෛල හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සෘජුවම බලපාන T3 නම් වඩාත් ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයක් බවට පරිවර්තනය කරයි.

මෙම ඖෂධය ස්ථාවර, අනුකූල හෝමෝන මට්ටම් ලබා දෙන බැවින් නිසි ලෙස ගත් විට ශක්තිමත් සහ විශ්වාසදායක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සැලකේ. ඉක්මනින් ක්‍රියා කරන සමහර ඖෂධ මෙන් නොව, ලෙවොතිරොක්සීන් ඔබේ පද්ධතිය තුළ ගොඩනැගීමට කාලය ගත වන අතර එහි සම්පූර්ණ බලපෑම පෙන්වයි. ප්‍රතිකාර ආරම්භ කර සති 4-6 ක් ඇතුළත බොහෝ අය සුවයක් දැනීමට පටන් ගනී, නමුත් සමහර දියුණුවීම් ඉක්මනින් දැකිය හැකිය.

ඔබේ ශරීරය මෙම හෝමෝනය භාවිතා කරන්නේ සෑම සෛලයකම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය නියාමනය කිරීමටයි. මට්ටම් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වූ විට, ඔබේ ශක්තිය නැවත පැමිණේ, ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ, සහ හයිපෝ තයිරොයිඩිස්වාදයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩි දියුණු වේ. මෙම ඖෂධය මූලික වශයෙන් ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සාමාන්‍ය පරිදි ක්‍රියා කරනවාක් මෙන් ඔබේ ශරීරයට ක්‍රියා කිරීමට උපකාරී වේ.

මා ලෙවොතිරොක්සීන් ගත යුත්තේ කෙසේද?

ලෙවොතිරොක්සීන් නිවැරදිව ගැනීම එය ඵලදායී ලෙස ක්‍රියා කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ඖෂධය ගන්නා වේලාව සහ ක්‍රමය මගින් ඔබේ ශරීරය එය අවශෝෂණය කරගන්නා ආකාරය සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි, එබැවින් මාර්ගෝපදේශයන් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට හැඟෙන ආකාරයෙහි සැබෑ වෙනසක් සිදු කරයි.

උදෑසන ආහාරයට පෙර හෝ නින්දට යාමට පෙර විනාඩි 30-60 අතර කාලයක් තුළ හිස් බඩක් මත ලෙවොතිරොක්සීන් ගන්න, අවම වශයෙන් අවසන් ආහාර වේලෙන් පැය 3-4 කට පසුව. ආහාර, විශේෂයෙන් අධික තන්තු සහිත ආහාර, කැල්සියම් සහ යකඩ, ඔබේ ශරීරය සැබවින්ම භාවිතා කරන ඖෂධ ප්‍රමාණයට බාධා කළ හැකි බැවින් මෙය උපරිම අවශෝෂණය සහතික කරයි.

ලෙවොතිරොක්සීන් ගැනීමට ජලය හොඳම තේරීමයි. කෝපි, කිරි හෝ වෙනත් බීම වර්ග සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න, මන්ද මේවා අවශෝෂණය අඩු කළ හැකිය. ඔබ නින්දට යන විට ගැනීමට කැමති නම්, අවම වශයෙන් පැය 3-4 කට පෙර කිසිවක් නොගෙන සිටීමට වග බලා ගන්න.

ලෙවොතිරොක්සීන් සමඟ ස්ථාවරත්වය ඉතා වැදගත් වේ. ඔබේ ශරීරයේ ස්ථාවර හෝමෝන මට්ටම් පවත්වා ගැනීම සඳහා සෑම දිනකම එකම වේලාවක එය ගන්න. බොහෝ අය දෛනික අනතුරු ඇඟවීමක් සැකසීමෙන් මතක තබා ගැනීමට උපකාරී වන බව සොයා ගනී, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු සති කිහිපය තුළ.

ඔබට වෙනත් ඖෂධ හෝ අතිරේක ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, ලෙවොතිරොක්සීන් වලින් ඒවා අතර පරතරයක් තැබීම වැදගත් වේ. කැල්සියම් අතිරේක, යකඩ, ඇන්ටාසිඩ් සහ වෙනත් සමහර ඖෂධ ලෙවොතිරොක්සීන් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා වීම වැළැක්වීම සඳහා අවම වශයෙන් පැය 4 ක පරතරයකින් ගත යුතුය.

මා කොපමණ කාලයක් ලෙවොතිරොක්සීන් ගත යුතුද?

හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදය ඇති බොහෝ අය ජීවිත කාලය පුරාම ලෙවොතිරොක්සීන් ගත යුතුය. මෙයට හේතුව ඖෂධය ඇබ්බැහි වීමක් නොවන නමුත්, ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අඩු ලෙස ක්‍රියා කිරීමට හේතු වූ යටින් පවතින තත්වය සාමාන්‍යයෙන් තනිවම සුව නොවන බැවිනි.

කෙසේ වෙතත්, ප්‍රතිකාරය තාවකාලික විය හැකි සමහර ව්‍යතිරේක තිබේ. ඔබේ හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදය ඇතිවීමට හේතුව ඇතැම් ඖෂධ, පශ්චාත් ප්‍රසව තයිරොයිඩයිටිස් හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ලේ සමහර ආකාර නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අවසානයේදී ඔබේ තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වී ඇත්දැයි බැලීමට ඖෂධය අඩු කිරීමට හෝ නතර කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ඇත, සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව ස්ථාවර වූ පසු සෑම මාස 6-12 කට වරක්. මෙම පරීක්ෂණ මගින් ඔබ නිවැරදි ප්‍රමාණයෙන් ඖෂධ ලබා ගන්නා බවත්, ඔබේ සෞඛ්‍යයට අවශ්‍ය පරිදි තයිරොයිඩ් මට්ටම පවතින බවත් සහතික කිරීමට උපකාරී වේ.

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සමඟ සාකච්ඡා නොකර කිසි විටෙකත් ලෙවොතිරොක්සීන් ගැනීම හදිසියේම නවත්වන්න එපා. ඔබේ ශරීරය මෙම හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපනය මත රඳා පවතින අතර, හදිසියේම නතර කිරීමෙන් ඔබේ හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදය රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇති විය හැක, සමහර විට පෙරට වඩා දරුණු ලෙස.

ලෙවොතිරොක්සීන් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

නිවැරදි මාත්‍රාවකින් ගත් විට, ලෙවොතිරොක්සීන් සාමාන්‍යයෙන් ඉතා සුළු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, මන්ද එය සරලවම ඔබේ ශරීරය ස්වභාවිකව නිපදවිය යුතු දේ ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ මාත්‍රාව ඉතා ඉහළ වූ විටය, මූලික වශයෙන් තාවකාලික අධි තයිරොයිඩ් තත්වයක් ඇති කරයි.

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී හෝ මාත්‍රා ගැලපීමේදී ඔබට අත්විඳිය හැකි වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ මෙන්න:

• හෘද ස්පන්දනය හෝ වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය
• කනස්සල්ලෙන්, වෙව්ලීමෙන් හෝ නොසන්සුන් බවක් දැනීම
• නිදා ගැනීමට අපහසු වීම හෝ අධික ලෙස ජවසම්පන්න බවක් දැනීම
• බර වැඩි නොවී ආහාර රුචිය වැඩි වීම
• ඔබේ අත්වල සුළු වෙව්ලීම
• අධික උණුසුමක් දැනීම හෝ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා දහඩිය දැමීම
• ප්‍රතිකාරයේ පළමු මාස ​​කිහිපය තුළ තාවකාලික හිසකෙස් ගැලවී යාම

ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට හෝ ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ මාත්‍රාව සකස් කරන විට මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් වැඩි දියුණු වේ. බොහෝ අය සොයා ගන්නේ කිසියම් මූලික අතුරු ආබාධ සති කිහිපයක් ඇතුළත පහව යන බවයි.

බරපතල අතුරු ආබාධ කලාතුරකින් සිදු වේ, නමුත් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. පපුවේ වේදනාව, දරුණු හෘද ස්පන්දනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ කැසීම, ඉදිමීම හෝ ගිල දැමීමේ අපහසුතා වැනි අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක සලකුණු ඔබ අත්විඳින්නේ නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.

සමහර අය දිගුකාලීන බලපෑම් ගැන කනස්සලු වෙනවා, නමුත් දශක ගණනාවක පර්යේෂණවලින් පෙන්වා දෙන්නේ නිසි ලෙස මාත්‍රා කරන ලද ලෙවොතිරොක්සීන් දිගුකාලීනව භාවිතා කිරීම ඉතා ආරක්ෂිත බවයි. හයිපෝතිරොයිඩ්වාදය (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන නිපදවීම අඩුවීම) ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රතිලාභ, ඖෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කරන විට අවම අවදානම් ඉක්මවා යයි.

ලෙවොතිරොක්සීන් නොගත යුත්තේ කවුද?

ලෙවොතිරොක්සීන් සාමාන්‍යයෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ආරක්ෂිතයි, නමුත් ඇතැම් තත්වයන් සඳහා අමතර සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වන අතර මෙම ඖෂධය නුසුදුසු විය හැකිය. එය නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හොඳින් සමාලෝචනය කරනු ඇත.

ප්‍රතිකාර නොකළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ඌනතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ අධිවෘක්ක තත්වය නිසි ලෙස කළමනාකරණය කරන තුරු ලෙවොතිරොක්සීන් නොගත යුතුය. ඔබේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරන විට තයිරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීමෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයක් වන අධිවෘක්ක අර්බුදය තවත් නරක අතට හැරිය හැක.

ඔබට ඇතැම් හෘද රෝග තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබව අඩු මාත්‍රාවකින් ආරම්භ කර වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. මෙයට කිරීටක ධමනි රෝගය, හෘදයාබාධ හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම ඇතුළත් වේ. මෙම ඖෂධය මගින් හෘද ස්පන්දන වේගය සහ ඔබේ හදවතට ඇති වැඩ ප්‍රමාණය වැඩි කළ හැකිය.

ලෙවොතිරොක්සීන් විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතු වෙනත් තත්වයන් මෙන්න:

• ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම (සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි, නමුත් මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය වේ)
• වැඩිහිටි රෝගීන්, විශේෂයෙන් හෘද රෝග ඇති අවුරුදු 65 ට වැඩි අය
• දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි බැවින්
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන අය, අධික තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් අස්ථි ඝනත්වයට බලපෑම් කළ හැකි බැවින්
• අපස්මාරය වැනි රෝග ඇති පුද්ගලයින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මගින් කම්පන සීමාව අඩු කළ හැකි බැවින්

ඔබට මෙම තත්වයන් කිසිවක් ඇත්නම්, කරදර නොවන්න - එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට ලෙවොතිරොක්සීන් ගත නොහැකි බව නොවේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ සමඟ එක්ව ආරක්ෂිතම ප්‍රවේශය තීරණය කරනු ඇති අතර අඩු මාත්‍රාවකින් ආරම්භ කිරීමට හෝ නිතර නිතර ඔබව නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ ඇත.

ලෙවොතිරොක්සීන් වෙළඳ නාම

Levothyroxine ඖෂධය විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ ලබා ගත හැකි අතර, Synthroid වඩාත් පුළුල් ලෙස පිළිගැනේ. අනෙකුත් පොදු වෙළඳ නාම අතර Levoxyl, Tirosint සහ Unithroid ඇතුළත් වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම තරමක් වෙනස් සූත්‍රගත කිරීම් සහිත නමුත් එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය අඩංගු වේ.

බොහෝ අය වෙළඳ නාම අනුවාදවලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු මුදලකට ලැබෙන සාමාන්‍ය levothyroxine සමඟ හොඳින් කටයුතු කරති. කෙසේ වෙතත්, අක්‍රිය අමුද්‍රව්‍යවල හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලියේ වෙනස්කම් හේතුවෙන් ඇතැම් පුද්ගලයන්ට යම් වෙළඳ නාමයක් මත සිටින විට වඩා හොඳක් දැනේ.

ඔබ දැනට වෙළඳ නාම අනුවාදයක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමෙන් තොරව සාමාන්‍ය (හෝ අනෙක් අතට) වෙත මාරු නොවන්න. ඒවායේ එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය අඩංගු වුවද, ඔබේ ශරීරය ඒවා තරමක් වෙනස් ලෙස අවශෝෂණය කර ගත හැකි අතර, මාත්‍රාව ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ.

Tirosint යනු ජෙල් කැප් ආකාරයෙන් පැමිණෙන නව සූත්‍රගත කිරීමක් වන අතර අක්‍රිය අමුද්‍රව්‍ය අඩු ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ. අසාත්මිකතා හෝ අවශෝෂණ ගැටළු හේතුවෙන් සාම්ප්‍රදායික පෙති සමඟ දුෂ්කරතා ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට මෙම සූත්‍රගත කිරීමෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිය.

Levothyroxine විකල්ප

Levothyroxine තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම (hypothyroidism) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රන් ප්‍රමිතියක් වුවද, එයට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදක්වන හෝ විශේෂිත වෛද්‍ය අවශ්‍යතා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ලබා ගත හැකි විකල්ප කිහිපයක් තිබේ.

Armour Thyroid සහ Nature-Throid වැනි වෙළඳ නාම යටතේ අලෙවි වන ස්වාභාවික වියලන ලද තයිරොයිඩ් (NDT) ඌරු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වලින් නිස්සාරණය කරන ලද T4 සහ T3 හෝමෝන දෙකම අඩංගු වේ. සමහර අය NDT මත සිටින විට වඩා හොඳක් දැනෙනවා, නමුත් විද්‍යාත්මක සාක්ෂි මගින් බොහෝ රෝගීන් සඳහා levothyroxine වලට වඩා එය උසස් බව පැහැදිලිව පෙන්නුම් නොකරයි.

කෘතිම T3 (liothyronine) සමහර විට තනිවම හෝ levothyroxine සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් T4 ශරීරයේ T3 බවට පරිවර්තනය කිරීමට අපහසු අයට වෙන් කර ඇත, නමුත් මෙය සාපේක්ෂව අසාමාන්‍ය දෙයකි.

levothyroxine සහ liothyronine යන දෙකම භාවිතා කරන සංයෝජන චිකිත්සාව සමහර වෛද්‍යවරුන් සලකා බලන තවත් විකල්පයකි. වත්මන් පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ levothyroxine පමණක් භාවිතා කරන විට සම්පූර්ණයෙන්ම සුවයක් නොදැනෙන රෝගීන්ගේ කුඩා උප කුලකයකට මෙම ප්‍රවේශය උපකාරී විය හැකි බවයි.

බොහෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යාඥයින් තවමත් පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරය ලෙස ලෙවොතිරොක්සීන් වලට කැමැත්තක් දක්වන්නේ එය හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇති, පුරෝකථනය කළ හැකි සහ රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකට ඵලදායී වන බැවිනි. ඔබ ලෙවොතිරොක්සීන් ලබා ගැනීමේදී සුවයක් නොදැනේ නම්, විකල්ප සලකා බැලීමට පෙර ඔබේ වත්මන් මාත්‍රාව ප්‍රශස්ත කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ලෙවොතිරොක්සීන්, සින්ත‍්‍රොයිඩ් වලට වඩා හොඳද?

ලෙවොතිරොක්සීන් සහ සින්ත‍්‍රොයිඩ් යන දෙකෙහිම එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය අඩංගු වේ - ලෙවොතිරොක්සීන් සෝඩියම්. සින්ත‍්‍රොයිඩ් යනු ලෙවොතිරොක්සීන් සඳහා වන වෙළඳ නාමයකි, එබැවින් ඒවා එකම චිකිත්සක බලපෑම් සහිතව එකම ඖෂධයකි.

ප්‍රධාන වෙනස්කම් පවතින්නේ අක්‍රිය අමුද්‍රව්‍ය සහ නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලීන් තුළය. සින්ත‍්‍රොයිඩ් දිගු කලක් තිස්සේ පවතින අතර පුළුල් සායනික දත්ත ඇත, ඒ නිසා සමහර වෛද්‍යවරුන් එයට කැමැත්තක් දක්වයි. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍ය ලෙවොතිරොක්සීන් FDA අනුමත කර ඇති අතර සින්ත‍්‍රොයිඩ් වලට ජෛව සමාන වේ, එයින් අදහස් කරන්නේ එය සමානව ඵලදායී ලෙස ක්‍රියා කළ යුතු බවයි.

සමහර අය සාමාන්‍ය ලෙවොතිරොක්සීන් වලට සාපේක්ෂව සින්ත‍්‍රොයිඩ් ලබා ගැනීමේදී සුවයක් දැනෙන බව වාර්තා කරන අතර තවත් සමහරු කිසිදු වෙනසක් නොදකිති. මෙම තනි වෙනස ඔබේ ශරීරය අක්‍රිය අමුද්‍රව්‍ය සැකසීමේ වෙනස්කම් හෝ නිෂ්පාදනයේ සුළු වෙනස්කම් නිසා විය හැකිය.

පිරිවැය බොහෝ විට තීරණයේ සැලකිය යුතු සාධකයකි. සාමාන්‍ය ලෙවොතිරොක්සීන් සාමාන්‍යයෙන් සින්ත‍්‍රොයිඩ් වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු මුදලක් වැය වන අතර එමඟින් දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා එය වඩාත් ප්‍රවේශ විය හැකිය. ඔබ සාමාන්‍ය ලෙවොතිරොක්සීන් ලබා ගැනීමෙන් හොඳින් සිටින්නේ නම්, වෙළඳ නාමයට මාරු වීමට සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය හේතුවක් නැත.

ඔබ සාමාන්‍ය සහ වෙළඳ නාම අනුවාද අතර මාරු වීමට සලකා බලන්නේ නම්, පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබේ හෝමෝන මට්ටම ප්‍රශස්තව පවතින බව සහතික කිරීම සඳහා ඕනෑම මාරුවකින් සති 6-8 කට පසු ඔබේ තයිරොයිඩ් මට්ටම නැවත පරීක්ෂා කිරීමට ඔවුන්ට අවශ්‍ය විය හැකිය.

ලෙවොතිරොක්සීන් පිළිබඳ නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

හෘද රෝග සඳහා ලෙවොතිරොක්සීන් ආරක්ෂිතද?

ලෙවොතිරොක්සීන් හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට ආරක්ෂිත විය හැකි නමුත්, එය ප්‍රවේශමෙන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා බොහෝ විට ඔබව අඩු මාත්‍රාවකින් ආරම්භ කරනු ඇති අතර, ඔබේ හදවතට අමතර පීඩනයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ක්‍රමයෙන් එය වැඩි කරනු ඇත.

ප්‍රතිකාර නොකළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමෙන් සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමෙන් සැබවින්ම හෘද රෝගය නරක අතට හැරිය හැක. නිසි ලෙස මාත්‍රා කළ විට, ලෙවොතිරොක්සීන් බොහෝ විට සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය යථා තත්වයට පත් කිරීමෙන් සහ හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක අඩු කිරීමෙන් හෘද සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කරයි.

ඔබට හෘද රෝගයක් ඇත්නම්, ප්‍රතිකාර අතරතුර ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබව සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත, බොහෝ විට නිතර රුධිර පරීක්ෂණ සහ හෘද නිරීක්ෂණ සිදු කරනු ඇත. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ඔබේ හෘද සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීම අතර නිවැරදි සමතුලිතතාවයක් සොයා ගැනීමට ඔවුහු කටයුතු කරනු ඇත.

මම හිතාමතාම ලෙවොතිරොක්සීන් වැඩිපුර ගත්තොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබ හිතාමතාම ලෙවොතිරොක්සීන් අතිරේක මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නේ නම්, කලබල නොවන්න. තනි අතිරේක මාත්‍රාවක් බරපතල හානියක් කිරීමට ඉඩක් නැත, නමුත් ඔබට දිනක් හෝ දෙකක් හෘද ස්පන්දනය, කාංසාව හෝ වෙව්ලීම වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ ඖෂධවේදියා අමතා මග පෙන්වීම ලබා ගන්න, විශේෂයෙන් ඔබ නියමිත මාත්‍රාවට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිපුර ලබාගෙන ඇත්නම්. ඔබට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද සහ ඔබේ මාත්‍රා කාලසටහන සකසන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔවුන්ට ඔබට උපදෙස් දිය හැකිය.

අතිරේක මාත්‍රාවක් ගැනීම සඳහා “පිරිමසා ගැනීමට” ඔබේ ඊළඟ මාත්‍රාව මඟ හරින්න එපා - මෙය ඔබේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළට සහ පහළට යාමට හේතු විය හැක. ඒ වෙනුවට, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු වෙනත් ආකාරයකින් උපදෙස් නොදෙන්නේ නම්, ඔබේ නිතිපතා මාත්‍රා කාලසටහනට නැවත පැමිණෙන්න.

ඔබ අධික ලෙස ලබා ගැනීමෙන් පසු පපුවේ වේදනාව, දරුණු හෘද ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. මේවා තයිරොයිඩ් කුණාටුවක ලක්ෂණ විය හැකි නමුත්, මෙය ලෙවොතිරොක්සීන් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් ඉතා කලාතුරකින් සිදුවන්නකි.

මම ලෙවොතිරොක්සීන් මාත්‍රාවක් මග හැරියහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ලෙවොතිරොක්සීන් මාත්‍රාවක් ගැනීමට අමතක වුවහොත්, ඊළඟ මාත්‍රාව ගැනීමට ආසන්න නොවන්නේ නම්, මතක් වූ විගසම එය ගන්න. එසේ නම්, මඟ හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හැර ඔබේ නිත්‍ය කාලසටහනට අනුව දිගටම ඖෂධ ගන්න - එකවර මාත්‍රා දෙකක් ගන්න එපා.

ලෙවොතිරොක්සීන් දිගු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇති බැවින්, ඉඳහිට එක් මාත්‍රාවක් මඟ හැරීමෙන් ක්ෂණික ගැටළු ඇති නොවනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, නිතිපතා මාත්‍රා කිරීම හෝමෝන මට්ටම ස්ථාවරව තබා ගැනීමට උපකාරී වන බැවින් ස්ථාවරව සිටීමට උත්සාහ කරන්න.

ඔබ නිතරම මාත්‍රා ගැනීමට අමතක කරන්නේ නම්, දෛනික අනතුරු ඇඟවීමක් සැකසීම හෝ පෙති සංවිධායකයෙකු භාවිතා කිරීම සලකා බලන්න. සමහර අයට දෘශ්‍ය මතක් කිරීමක් ලෙස ඔවුන්ගේ ඖෂධය ඇඳ අසල හෝ කෝපි සාදන්නා අසල තබා ගැනීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඔබ මාත්‍රා කිහිපයක් මඟ හැර ඇත්නම්, අමතර පෙති ගැනීමෙන් ඒවා පියවීමට උත්සාහ නොකරන්න. ඔබේ සාමාන්‍ය මාත්‍රා කාලසටහන ආරක්ෂිතව නැවත ආරම්භ කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව මග පෙන්වීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.

මට ලෙවොතිරොක්සීන් ගැනීම නැවැත්විය හැක්කේ කවදාද?

හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදය ඇති බොහෝ අයට ලෙවොතිරොක්සීන් සමඟ ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. Hashimoto's thyroiditis හෝ තයිරොයිඩ් සැත්කම් වැනි හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදයට හේතු වන තත්වයන් සාමාන්‍යයෙන් තනිවම සුව නොවේ.

කෙසේ වෙතත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිකාර නතර කිරීම සලකා බලන අවස්ථා කිහිපයක් තිබේ. මෙයට පශ්චාත් ප්‍රසව තයිරොයිඩයිටිස්, ඇතැම් ඖෂධ හෝ කාලයත් සමඟ සුව විය හැකි තයිරොයිඩ් දැවිල්ල වැනි හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදයේ තාවකාලික හේතු ඇතුළත් වේ.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා මෙම තීරණය ගනු ලබන්නේ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය, ඔබ කොපමණ කාලයක් ප්‍රතිකාර ලබා ඇත්ද සහ ඔබේ වර්තමාන තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ මත පදනම්වය. ඔබේ ස්වාභාවික තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වී ඇත්දැයි බැලීමට ඔබේ තයිරොයිඩ් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරමින් ඔවුන් ක්‍රමයෙන් ඔබේ මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය.

ඔබ සුවයෙන් සිටින බවක් දැනුණත් කිසි විටෙකත් තනිවම ලෙවොතිරොක්සීන් ගැනීම නවත්වන්න එපා. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් නැවත පැමිණිය හැකි අතර, හදිසියේම නැවැත්වීමෙන් සමහර විට ප්‍රතිකාරයට පෙරට වඩා දරුණු ලෙස ඒවා නැවත ඇති විය හැක.

ගර්භණී සමයේදී මට ලෙවොතිරොක්සීන් ගත හැකිද?

ලෙවොතිරොක්සීන් ගැබ්ගැනීමේදී ආරක්ෂිත පමණක් නොව, මවගේ සහ කලලයේ සෞඛ්‍යයට අත්‍යවශ්‍ය වේ. ගැබ්ගැනීමේදී තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම නිසා, ප්‍රී-එක්ලාම්සියාව, නොමේරූ දරු උපත් සහ දරුවාගේ වර්ධන ගැටළු වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.

බොහෝ කාන්තාවන්ට ගැබ්ගැනීමේදී ලෙවොතිරොක්සීන් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය වේ, මන්ද තයිරොයිඩ් හෝමෝන අවශ්‍යතා සාමාන්‍යයෙන් වැඩි වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ගැබ්ගැනීමේදී ඔබේ තයිරොයිඩ් මට්ටම නිතර නිතර නිරීක්ෂණය කරන අතර අවශ්‍ය පරිදි ඔබේ මාත්‍රාව සකස් කරනු ඇත.

ඔබ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම් හෝ ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බව දැනගත් විගසම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න. ඔවුන් ඔබේ තයිරොයිඩ් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමට කැමති විය හැකි අතර රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පෙර පවා ඔබේ මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය.

ලෙවොතිරොක්සීන් මව්කිරි දීමේදී ද ආරක්ෂිත වන අතර, ඔබේ අලුත උපන් බිළිඳා රැකබලා ගැනීමට අවශ්‍ය ශක්තිය සහ සෞඛ්‍යය ඔබට ඇති බව සහතික කරයි. මව්කිරි වලට ඇතුල් වන කුඩා ප්‍රමාණය කිරි බොන ළදරුවන්ට හානිකර නොවේ.