නැල්ඩෙමෙඩීන් යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

නැල්ඩෙමෙඩීන් යනු ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක මගින් ඇතිවන මලබද්ධය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වන බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. ඔබ නිදන්ගත වේදනාව සඳහා ඔපියොයිඩ් ලබා ගන්නේ නම් සහ මලබද්ධය සමඟ පොරබදමින් සිටින්නේ නම්, නැල්ඩෙමෙඩීන් ක්‍රියා කරන්නේ වේදනා සහනයට බලපෑමක් නොකර ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමෙනි. මෙම ඉලක්කගත ප්‍රවේශය මගින් ඔබේ වේදනා නාශක ඵලදායී ලෙස ක්‍රියාත්මක වන අතරතුර ඔබේ බඩවැල් චලනයන් සාමාන්‍ය රටාවකට නැවත පැමිණීමට ඉඩ සලසයි.

නැල්ඩෙමෙඩීන් යනු කුමක්ද?

නැල්ඩෙමෙඩීන් ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිවිරෝධක ලෙස හැඳින්වෙන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ. වේදනා නාශක ප්‍රතිලාභවලට බාධා නොකර ඔපියොයිඩ් ඖෂධවලින් ඇතිවන මලබද්ධය ඇති කරන බලපෑම් වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා එය විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. එය ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ පමණක් ක්‍රියා කරන තෝරාගත් අවහිර කරන්නෙකු ලෙස සිතන්න.

ඔපියොයිඩ් මගින් ඇතිවන මලබද්ධය නිතිපතා ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ගන්නා සෑම කෙනෙකුටම පාහේ බලපාන බැවින් මෙම ඖෂධය නිපදවන ලදී. සාමාන්‍ය මලබද්ධය මෙන් නොව, මෙම වර්ගය සාමාන්‍යයෙන් තන්තු අතිරේක හෝ කවුන්ටරයෙන් ලබාගත හැකි විරේචක වැනි සාමාන්‍ය පිළියම් වලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදක්වයි.

නැල්ඩෙමෙඩීන් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

නැල්ඩෙමෙඩීන් නිදන්ගත පිළිකා නොවන වේදනාව ඇති වැඩිහිටියන්ගේ ඔපියොයිඩ් මගින් ඇතිවන මලබද්ධයට ප්‍රතිකාර කරයි. ඔබ නිතිපතා ඔපියොයිඩ් ඖෂධ ලබාගෙන එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ස්ථිර මලබද්ධය අත්විඳිමින් සිටින්නේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් එය නියම කරනු ඇත.

ආහාර වෙනස්කම්, තරල පරිභෝජනය වැඩි කිරීම හෝ කවුන්ටරයෙන් ලබාගත හැකි විරේචක වැනි වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් මලබද්ධය සුව නොවූ පුද්ගලයින් සඳහා මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන්ම අදාළ වේ. නැල්ඩෙමෙඩීන් ක්‍රියා කරන්නේ ඔපියොයිඩ් නිසා ඇතිවන මලබද්ධය සඳහා පමණක් බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය, වෙනත් ආකාරයේ මලබද්ධය සඳහා නොවේ.

නැල්ඩෙමෙඩීන් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

නැල්ඩෙමෙඩීන් ක්‍රියා කරන්නේ ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමෙනි. ඔබ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලබා ගන්නා විට, ඒවා ඔබේ ශරීරය පුරාම ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වන අතර, ඔබේ බඩවැල් ඇතුළුව, එය ආහාර දිරවීම මන්දගාමී කරන අතර මලබද්ධය ඇති කරයි.

මෙම ඖෂධය ඔබේ බඩවැල්වල ඇති එම ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ගැලපෙන යතුරක් ලෙස ක්‍රියා කරයි, එමඟින් ඔපියොයිඩ් එහි බැඳීම වළක්වයි. කෙසේ වෙතත්, නල්ඩෙමඩීන් ඔබේ මොළයට හෝ සුෂුම්නාවට ඇතුල් නොවන බැවින් වේදනා සහනයට බාධා නොකරයි. මෙම තෝරාගත් ක්‍රියාව මගින් සාමාන්‍ය බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරන අතරම වේදනා කළමනාකරණය පවත්වා ගැනීම සඳහා එය ඵලදායී විසඳුමක් බවට පත් කරයි.

මා නල්ඩෙමඩීන් ගත යුත්තේ කෙසේද?

ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කරන පරිදි නල්ඩෙමඩීන් නිවැරදිව ගන්න, සාමාන්‍යයෙන් දිනකට වරක් ආහාර සමඟ හෝ නැතිව. සාමාන්‍ය වැඩිහිටි මාත්‍රාව දිනපතා එකම වේලාවක ගන්නා 0.2 mg (එක් පෙත්තක්) වේ. පෙති වතුර සමග සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමන්න, එය කුඩු නොකරන්න, කඩන්න හෝ හපන්න එපා.

ඔබේ බඩේ අමාරුවක් ඇති වුවහොත් ඔබට ආහාර සමඟ නල්ඩෙමඩීන් ගත හැකිය, නමුත් ආහාර මගින් ඖෂධය ක්‍රියා කරන ආකාරයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත. ඔබට මතක තබා ගැනීමට සහ ඔබේ පද්ධතිය තුළ ස්ථාවර මට්ටම් පවත්වා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා සෑම දිනකම එකම වේලාවක එය ගැනීමෙන් චර්යාවක් ඇති කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.

ඔබට පෙති ගිල ගැනීමට අපහසු නම්, විකල්ප ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විශේෂයෙන් ඔබට එසේ කරන ලෙස පවසන්නේ නම් මිස, නල්ඩෙමඩීන් ආරම්භ කරන විට ඔබේ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ගැනීම නවත්වන්න එපා.

මා කොපමණ කාලයක් නල්ඩෙමඩීන් ගත යුතුද?

ඔබ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ගන්නා තාක් කල් සහ මලබද්ධය අත්විඳින තාක් කල් ඔබ සාමාන්‍යයෙන් නල්ඩෙමඩීන් ලබා ගනීවි. බොහෝ අය ඔවුන්ගේ ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිකාර කාලය පුරාවටම එය දිගටම කරගෙන යයි, එය ඔබේ වේදනා කළමනාකරණ අවශ්‍යතා අනුව සති, මාස හෝ ඊට වැඩි කාලයක් විය හැකිය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඖෂධයට ප්‍රතිචාරය නිරීක්ෂණය කරන අතර එය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේද යන්න මත පදනම්ව ඔබේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කළ හැකිය. සමහර අය දින කිහිපයක් ඇතුළත ඔවුන්ගේ බඩවැල් චලනයන්හි දියුණුවක් දකින අතර තවත් සමහරුන්ට සම්පූර්ණ ප්‍රතිලාභ දැකීමට සතියක් ගත විය හැකිය.

පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා නොකර හදිසියේම නල්ඩෙමඩීන් ගැනීම නවත්වන්න එපා. ඔබට ඖෂධය නතර කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ක්‍රියාවලිය හරහා ඔබව ගෙන යන අතර ඔපියොයිඩ්-ප්‍රේරිත මලබද්ධය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා විකල්ප ප්‍රතිකාර සාකච්ඡා කරනු ඇත.

නැල්ඩෙමඩීන් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

සියලුම ඖෂධ මෙන්, නැල්ඩෙමඩීන් මගින් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, නමුත් සෑම කෙනෙකුටම ඒවා අත්විඳිය නොහැක. බොහෝ අතුරු ආබාධ මෘදු වන අතර ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට වැඩි දියුණු වීමට නැඹුරු වේ.

ඔබට අත්විඳිය හැකි වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ අතර බඩේ වේදනාව, පාචනය, ඔක්කාරය සහ ගැස්ට්‍රොඑන්ටරයිටිස් (උදරයේ උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ) ඇතුළත් වේ. මෙම ආහාර ජීර්ණ බලපෑම් ඖෂධය සාමාන්‍ය බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ක්‍රියා කරන ආකාරය අනුව අර්ථවත් වේ.

අවධානය යොමු කළ යුතු වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ මෙන්න:

• උදර වේදනාව හෝ කැක්කුම
• පාචනය
• ඔක්කාරය
• වමනය
• ගැස්ට්‍රොඑන්ටරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික හා මෘදු වේ. කෙසේ වෙතත්, පාචනය දරුණු හෝ ස්ථිර වුවහොත්, ඔබේ මාත්‍රාව සකස් කිරීමට හෝ ඖෂධය තාවකාලිකව නැවැත්වීමට අවශ්‍ය විය හැකි බැවින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.

අඩු පොදු නමුත් වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක, නමුත් ඒවා කලාතුරකින් සිදු වේ. මෙයට දරුණු බඩේ වේදනාව, බඩවැල් අවහිරතා වල සලකුණු හෝ අසාත්මිකතා ඇතුළත් වේ. ඔබට දරුණු උදර වේදනාව, නොනැවතී වමනය හෝ කැසීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ ඉදිමීම වැනි අසාත්මිකතා වල සලකුණු ඇත්නම්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.

නැල්ඩෙමඩීන් නොගත යුත්තේ කවුද?

නැල්ඩෙමඩීන් සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ. ඔබ දන්නා බඩවැල් අවහිරතාවයක් හෝ අවහිරයක් ඇත්නම්, මෙම තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි බැවින් ඔබ මෙම ඖෂධය නොගත යුතුය.

නැල්ඩෙමඩීන් නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හොඳින් තක්සේරු කරනු ඇත. ඇතැම් ආහාර ජීර්ණ තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට විශේෂ අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය විය හැකිය, නැතහොත් මෙම ඖෂධය සඳහා සුදුසුකම් නොලැබිය හැකිය.

නැල්ඩෙමඩීන් ගැනීමෙන් ඔබව වළක්වන තත්වයන් මෙන්න:

• දන්නා හෝ සැක සහිත බඩවැල් අවහිරතා
• දරුණු අක්මා ගැටළු
• නැල්ඩෙමඩීන් හෝ එහි අමුද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතාවයක්
• බඩවැල් චලනයට බලපාන ඇතැම් ආහාර ජීර්ණ ආබාධ

ගර්භනී හෝ මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් තම වෛද්‍යවරයා සමඟ අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ සාකච්ඡා කළ යුතුය, මන්ද ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී නල්ඩෙමෙඩීන් වල ආරක්ෂාව සම්පූර්ණයෙන් තහවුරු කර නොමැත. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඇතිවිය හැකි අවදානම් වලට එරෙහිව ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිලාභ කිරා මැන බලනු ඇත.

Naldemedine වෙළඳ නාම

එක්සත් ජනපදයේ Symproic වෙළඳ නාමය යටතේ Naldemedine ලබා ගත හැකිය. මෙය බහුලව නියම කරනු ලබන ඖෂධය වන අතර එය 0.2 mg පෙති ආකාරයෙන් පැමිණේ.

Naldemedine හි සාමාන්‍ය අනුවාදය අනාගතයේදී ලබා ගත හැකි වුවද, දැනට, Symproic යනු ඔබ හමුවන ප්‍රධාන වෙළඳ නාමයයි. සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද නිශ්චිත ඖෂධය භාවිතා කරන්න, වෛද්‍ය අනුමැතියකින් තොරව වෙනත් වෙළඳ නාම සමඟ ආදේශ නොකරන්න.

Naldemedine විකල්ප

Naldemedine ඔබට හොඳින් ක්‍රියා නොකරන්නේ නම් හෝ කරදරකාරී අතුරු ආබාධ ඇති කරන්නේ නම්, ඔපියොයිඩ් මගින් ඇතිවන මලබද්ධය සඳහා ප්‍රතිකාර කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ කිහිපයක් තිබේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් මෙතිල්නල්ට්‍රෙක්සෝන් (Relistor) හෝ නලොක්සෙගෝල් (Movantik) සලකා බැලිය හැකිය, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමෙන් සමානව ක්‍රියා කරයි.

සමහර අය පොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් (MiraLAX) හෝ උත්තේජක විරේචක වැනි සාම්ප්‍රදායික විරේචක සමඟ සාර්ථකත්වය සොයා ගනී, නමුත් මේවා සාමාන්‍යයෙන් ඔපියොයිඩ් මගින් ඇතිවන මලබද්ධය සඳහා අඩු ඵලදායී වේ. වැඩිපුර තන්තු ආහාරයට ගැනීම, වැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ප්‍රමාණවත් ලෙස ජලය පානය කිරීම වැනි ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් අනුපූරක ප්‍රවේශයන් ලෙස ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය.

විකල්පය තෝරා ගැනීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය, ඔබ ගන්නා වෙනත් ඖෂධ සහ විවිධ ප්‍රතිකාර සඳහා ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය මතය. පළමුව ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන කිසි විටෙකත් ඖෂධ වෙනස් නොකරන්න.

Naldemedine, Methylnaltrexone වලට වඩා හොඳද?

Naldemedine සහ methylnaltrexone යන දෙකම ඔපියොයිඩ් මගින් ඇතිවන මලබද්ධයට ඵලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කරයි, නමුත් ඒවාට විවිධ වාසි ඇත. Naldemedine දිනකට වරක් මුඛයෙන් ලබා ගන්නා අතර එමඟින් බොහෝ දෙනෙකුට වඩාත් පහසු වේ, මෙතිල්නල්ට්‍රෙක්සෝන් සාමාන්‍යයෙන් එන්නත් කිරීමක් ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ.

මෙම ඖෂධ අතර තෝරා ගැනීම බොහෝ විට රඳා පවතින්නේ ඔබගේ කැමැත්ත, ජීවන රටාව සහ එක් එක් ඖෂධයට ඔබේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය මතය. සමහර අය දෛනික පෙති වල පහසුව කැමති වන අතර තවත් සමහරු එන්නත් ආකාරයට වඩා හොඳින් ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය.

ඔබට වඩාත් සුදුසු විකල්පය තීරණය කිරීමේදී ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් වෙනත් ඖෂධ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පුද්ගලික මනාපයන් වැනි සාධක සලකා බලනු ඇත. ඖෂධ දෙකෙහිම සමාන ඵලදායීතා අනුපාතයක් ඇති බැවින්, තීරණය බොහෝ විට ප්‍රායෝගික කරුණු සහ තනි පුද්ගල ප්‍රතිචාර මත රඳා පවතී.

නැල්ඩෙමඩීන් පිළිබඳව නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන අයට නැල්ඩෙමඩීන් ආරක්ෂිතද?

මද සහ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් නැල්ඩෙමඩීන් ආරක්ෂිතව ගත හැකි නමුත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබව වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. ඔබට දරුණු වකුගඩු රෝගයක් ඇත්නම්, මෙම ඖෂධය නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් ප්‍රවේශමෙන් කිරා මැන බලනු ඇත.

ඔබේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නැල්ඩෙමඩීන් ඔබේ ශරීරය සැකසෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි, එබැවින් මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය. මෙම ඖෂධය ආරම්භ කිරීමට පෙර සෑම විටම කිසියම් වකුගඩු ගැටළු පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න, සහ නිරීක්ෂණය සඳහා නිර්දේශිත සියලුම පසු විපරම් හමුවීම් වලට සහභාගී වන්න.

මම හිතාමතාම වැඩිපුර නැල්ඩෙමඩීන් ගත්තොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබ නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි නැල්ඩෙමඩීන් ප්‍රමාණයක් ලබා ගත්තේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානය අමතන්න. වැඩිපුර ගැනීමෙන් දරුණු පාචනය, විජලනය හෝ වෙනත් බරපතල ආහාර ජීර්ණ ගැටළු ඇති විය හැක.

අධික මාත්‍රාවකට ඔබම ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් බලා සිටින අතරතුර, සජලනය වී සිටින්න සහ දරුණු උදර වේදනාව, නොකඩවා වමනය හෝ විජලනයේ සලකුණු වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඔබම නිරීක්ෂණය කරන්න. වෛද්‍ය ආධාර පතන විට ඖෂධ බෝතලය ඔබ සමඟ තබා ගන්න, එවිට සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් ඔබ ගත් දේ සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක් ගත්තාද යන්න හරියටම දැන ගනු ඇත.

මම නැල්ඩෙමඩීන් මාත්‍රාවක් ගැනීමට අමතක කළහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබ නල්ඩෙමඩීන් මාත්‍රාවක් ගැනීමට අමතක කළහොත්, ඊළඟ නියමිත මාත්‍රාව ගැනීමට ආසන්න කාලය නොවේ නම්, මතක ඇති විටම එය ගන්න. එසේ නම්, මඟ හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හැර සාමාන්‍ය වේලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න.

මඟ හැරුණු මාත්‍රාවක් පියවීම සඳහා කිසි විටෙකත් එකවර මාත්‍රා දෙකක් ගන්න එපා, මන්ද මෙය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඔබ නිතරම මාත්‍රා ගැනීමට අමතක කරන්නේ නම්, මතක තබා ගැනීමට දෛනික අනතුරු ඇඟවීමක් සැකසීම හෝ පෙති සංවිධායකයෙකු භාවිතා කිරීම සලකා බලන්න.

මට නල්ඩෙමඩීන් ගැනීම නැවැත්විය හැක්කේ කවදාද?

ඔබට සාමාන්‍යයෙන් ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක තවදුරටත් අවශ්‍ය නොවන විට හෝ ඔබේ වෛද්‍යවරයා එය තවදුරටත් අවශ්‍ය නොවන බව තීරණය කරන විට නල්ඩෙමඩීන් ගැනීම නැවැත්විය හැකිය. බොහෝ අය ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිකාරය අවසන් කරන විට හෝ ඔපියොයිඩ් නොවන වේදනා කළමනාකරණයට මාරු වන විට නල්ඩෙමඩීන් නතර කරති.

ඔබට සුවයක් දැනුණත්, නල්ඩෙමඩීන් ගැනීම නැවැත්වීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ සමස්ත වේදනා කළමනාකරණ සැලැස්ම සලකා බලනු ඇති අතර ඖෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමට පෙර මලබද්ධය නැවත ඇතිවීම සඳහා ඔබව නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

මට වෙනත් විරේචක සමඟ නල්ඩෙමඩීන් ගත හැකිද?

සාමාන්‍යයෙන්, ඔබ ඔපියොයිඩ්-ප්‍රේරිත මලබද්ධය ඉලක්ක කර ගන්නා බැවින් නල්ඩෙමඩීන් ගන්නා අතරතුර වෙනත් විරේචක අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, අමතර මලබද්ධයට හේතු තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඉඳහිට ප්‍රතිකාර ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා නොකර වෙනත් විරේචක ඔබේ චර්යාවට එකතු නොකරන්න, මන්ද මෙය අධික බඩවැල් චලනයන් හෝ වෙනත් සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. නල්ඩෙමඩීන් පමණක් ප්‍රමාණවත් සහනයක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, අමතර ඖෂධ සමඟ ස්වයං-ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයා සමඟ මේ ගැන සාකච්ඡා කරන්න.