නෙලරාබීන් යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

නෙලරාබීන් යනු ඇතැම් රුධිර පිළිකා වර්ගවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරන ප්‍රබල රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයකි. මෙම අභ්‍යන්තර ඖෂධය ක්‍රියා කරන්නේ ඔබේ රුධිරයට සහ ඇටමිදුළුවලට ගොස් පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරගනිමින්, වෙනත් ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවූ විට ඒවායේ වර්ධනය මන්දගාමී කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නෙලරාබීන් නිර්දේශ කර ඇත්නම්, එය ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳව ඔබට ප්‍රශ්න ඇති විය හැක. මෙම ඖෂධය අභියෝගාත්මක රුධිර පිළිකා වලට මුහුණ දෙන පුද්ගලයින්ට බලාපොරොත්තුවක් වන අතර, එය තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබේ ප්‍රතිකාර ගමන සඳහා වඩාත් සූදානම් වීමට ඔබට උපකාරී වේ.

නෙලරාබීන් යනු කුමක්ද?

නෙලරාබීන් යනු පියුරීන් ඇනලොග් නමින් හැඳින්වෙන රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වර්ගයකි, එය වෛද්‍යවරුන් විසින් IV මගින් කෙලින්ම ඔබේ රුධිරයට ලබා දෙයි. එය විශේෂයෙන්ම රුධිර පිළිකා සෛල DNA නිපදවන ආකාරයට බාධා කිරීමෙන් ඇතැම් රුධිර පිළිකාවලට එරෙහිව සටන් කිරීමට නිර්මාණය කර ඇත, ඒවා වර්ධනය වීමට සහ ගුණ කිරීමට අවශ්‍ය වේ.

මෙම ඖෂධය පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් විසින් “ගැලවීමේ ප්‍රතිකාරයක්” ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, එහි තේරුම පළමු පෙළ ප්‍රතිකාර අපේක්ෂා කළ පරිදි ක්‍රියා නොකළ විට එය සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ. එය කනස්සල්ලට කරුණක් ලෙස පෙනුනද, නෙලරාබීන් බොහෝ දෙනෙකුට සමනය ලබා ගැනීමට හෝ ඔවුන්ගේ පිළිකාවේ වර්ධනය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වී ඇත.

ඖෂධය පැමිණෙන්නේ පැහැදිලි ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් වන අතර සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් විසින් විශේෂිත පිළිකා ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානවල සකස් කරනු ලැබේ. පුහුණු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් ප්‍රවේශමෙන් හැසිරවිය යුතු බැවින්, ඔබ කිසි විටෙකත් මෙම ඖෂධය ඔබම හසුරුවන්නේ හෝ සකස් කරන්නේ නැත.

නෙලරාබීන් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

නෙලරාබීන් රුධිර පිළිකා වර්ග දෙකකට ප්‍රතිකාර කරයි: T-cell උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (T-ALL) සහ T-cell ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමාව (T-LBL). මෙම පිළිකා ඔබේ සුදු රුධිරාණු වලට බලපායි, විශේෂයෙන්ම ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වන T-සෛල වලට බලපායි.

වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් නෙලරාබීන් නිර්දේශ කරන්නේ මෙම පිළිකා මූලික ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව නැවත ඇති වූ විට හෝ වෙනත් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධවලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ විටය. මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන් T-සෛල පිළිකා වලට එරෙහිව ඵලදායී වේ, මන්ද මෙම සෛල ඖෂධය ක්‍රියා කරන ආකාරයට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ.

ඔබේ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා විසින් ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමකට ඔබව සූදානම් කිරීමේ කොටසක් ලෙස නෙලරාබීන් නිර්දේශ කළ හැකිය, මන්ද එය පිළිකා සෛල ඉතා අඩු මට්ටමකට අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සමහර විට එය තනිවම භාවිතා කරන අතර තවත් විටෙක එය ඔබේ විශේෂිත තත්ත්වය අනුව වෙනත් පිළිකා ප්‍රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කෙරේ.

නෙලරාබීන් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

නෙලරාබීන් ක්‍රියා කරන්නේ සෛල DNA සෑදීමට භාවිතා කරන ස්වාභාවික ගොඩනැඟිලි කොටසක් අනුකරණය කිරීමෙනි. පිළිකා සෛල සැබෑ ගොඩනැඟිලි කොටස වෙනුවට නෙලරාබීන් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන විට, ඒවාට DNA සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය නිසි ලෙස සම්පූර්ණ කළ නොහැකි අතර අවසානයේදී මිය යයි.

මෙම ඖෂධය ප්‍රබල රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක් ලෙස සැලකේ, මන්ද එය පිළිකා සෛල ගුණ කිරීම නැවැත්වීමට ඉතා ඵලදායී වේ. කෙසේ වෙතත්, එය තෝරා බේරා ගනී, එනම් එය විශේෂයෙන් T-සෛල ඉලක්ක කරයි, එමඟින් එය T-සෛල පිළිකා සඳහා විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ.

නෙලරාබීන් ඔබේ රුධිරයට ඇතුළු වූ පසු, ඔබේ ශරීරය එය එහි ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයට පරිවර්තනය කරයි. මෙම ක්‍රියාකාරී ඖෂධය නිරෝගී සෛල වලට වඩා පිළිකා සෛල මගින් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කරගනු ලැබේ, නමුත් සමහර සාමාන්‍ය සෛල වලටද බලපෑම් ඇති කළ හැකිය, එබැවින් අතුරු ආබාධ ඇති වේ.

මා නෙලරාබීන් ගත යුත්තේ කෙසේද?

ඔබ නෙලරාබීන් රෝහලක හෝ විශේෂිත පිළිකා ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානයක IV ද්‍රාවණයක් ලෙස ලබා ගනු ඇත, කිසි විටෙකත් නිවසේදී නොවේ. ඖෂධය පැය දෙකක් පමණ සෙමින් ඔබේ අතේ නහරයකට ඇතුළු කරන ඉඳිකටුවක් හරහා හෝ ඔබට මධ්‍යම රේඛාවක් තිබේ නම් එය හරහා ලබා දෙනු ලැබේ.

සෑම ප්‍රතිකාරයකට පෙර, ඉදිරියට යාම ආරක්ෂිත බව සහතික කිරීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම ඔබේ රුධිර ගණනය කිරීම් සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය පරීක්ෂා කරනු ඇත. නෙලරාබීන් ද්‍රාවණය ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔක්කාරය සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීමටද ඔවුන් ඔබට ඖෂධ ලබා දෙනු ඇත.

ප්‍රතිකාරයට පෙර ආහාර හෝ බීම ගැනීමෙන් වැළකී සිටීමට අවශ්‍ය නැත, නමුත් හොඳින් ජලය පානය කිරීම වැදගත් වේ. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම විසින් ප්‍රතිකාරයට පෙර සහ පසු දිනවල අමතර තරල පානය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය, එමගින් ඔබේ වකුගඩු වලට ඖෂධය ඵලදායී ලෙස සැකසීමට උපකාරී වේ.

නෙලරාබීන් කොපමණ කාලයක් ගත යුතුද?

බොහෝ අය නෙලරාබීන් චක්‍ර කිහිපයක් සඳහා ලබා ගනී, එක් එක් චක්‍රය සාමාන්‍යයෙන් සති තුනක් පමණ පවතී. චක්‍ර ගණන රඳා පවතින්නේ පිළිකාව ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාරය දක්වන ආකාරය සහ ඖෂධය කෙතරම් හොඳින් ඉවසා සිටිනවාද යන්න මතය.

ඔබේ පිළිකාව හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ නම්, එම ප්‍රතිචාරය පවත්වා ගැනීමට හෝ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමකට සූදානම් වීමට ඔබට අමතර චක්‍ර ලබා ගත හැකිය.

සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යන්නේ ඔබේ පිළිකාව සමනය වන තුරු, ඖෂධයට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නතර වන තුරු හෝ අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කිරීමට අපහසු වන තුරුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ සමඟ එක්ව කටයුතු කරන්නේ ඔබේ තත්ත්වයට ගැලපෙන හොඳම ප්‍රතිකාර කාලය තීරණය කිරීමටයි.

නෙලරාබීන් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

නෙලරාබීන් මගින් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක, මන්ද එය පිළිකා සෛල වලට සහ ඔබේ ශරීරයේ ඇති සමහර සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල වලට බලපායි. බොහෝ අය යම් අතුරු ආබාධ අත්විඳින නමුත් බොහෝ දෙනෙකුට නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හා සහාය ඇතිව ඒවා කළමනාකරණය කළ හැකිය.

ඔබට අත්විඳිය හැකි වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ අතරට තෙහෙට්ටුව, ඔක්කාරය, අඩු රුධිර ගණනය කිරීම් සහ ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම ඇතුළත් වේ. මෙන්න අතුරු ආබාධ කොපමණ වාර ගණනක් සිදුවේද යන්න අනුව කාණ්ඩගත කර ඇත:

ඉතා සුලභ අතුරු ආබාධ (බොහෝ අයගෙන් අඩකට වඩා බලපායි):

• දරුණු තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලකම
• ඔක්කාරය සහ වමනය
• අඩු සුදු රුධිරාණු ගණන (ආසාදන අවදානම වැඩි කිරීම)
• අඩු රතු රුධිරාණු ගණන (රක්තහීනතාවය)
• අඩු පට්ටිකා ගණන (රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම)
• උණ
• හිසරදය
• පාචනය

සුලභ අතුරු ආබාධ (10-50% ක් පමණ බලපායි):

• මාංශ පේශි දුර්වල වීම හෝ වේදනාව
• ව්‍යාකූලත්වය හෝ සාන්ද්‍රණය කිරීමට අපහසු වීම
• නිදා ගැනීමට අපහසු වීම
• අහාර රුචිය නැති වීම
• අත් හෝ පාද ඉදිමීම
• කැස්ස හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා
• මලබද්ධය
• කරකැවිල්ල

බරපතල නමුත් අඩු පොදු අතුරු ආබාධ:

• චලනය හෝ සංවේදනයට බලපාන ස්නායු පද්ධතියේ බරපතල ගැටළු
• අඩු ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් බරපතල ආසාදන
• අපස්මාරය හෝ ව්‍යාකූලත්වය
• අක්මාවේ බරපතල ගැටළු
• පෙනහළු ආශ්‍රිත ගැටළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා
• හෘද ස්පන්දන රටාවේ වෙනස්කම්

ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම මෙම බලපෑම් සඳහා ඔබව සමීපව නිරීක්ෂණය කරන අතර බොහෝ විට ඒවා ඵලදායී ලෙස වළක්වා ගැනීමට හෝ කළමනාකරණය කිරීමට හැකිය. බොහෝ අතුරු ආබාධ තාවකාලික වන අතර ප්‍රතිකාර අවසන් වීමෙන් පසුව සුව වේ, නමුත් සමහර ස්නායු පද්ධතියේ බලපෑම් සුව වීමට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.

Nelarabine ගත නොයුතු අය කවුද?

Nelarabine සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවන අතර, එය ඔබට ආරක්ෂිතද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කරනු ඇත. දරුණු වකුගඩු හෝ අක්මා ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් මෙම ඖෂධය ලබා ගත නොහැක, මන්ද ඔවුන්ගේ ශරීරයට එය නිසි ලෙස සැකසීමට නොහැකි බැවිනි.

ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, ඔබේ දරුවාට හානි කළ හැකි බැවින් ඔබ nelarabine ලබා නොගත යුතුය. දරු ප්‍රජනන වයසේ සිටින කාන්තාවන් ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ ඉන් මාස කිහිපයකට පසු ඵලදායී උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය.

ක්‍රියාකාරී, දරුණු ආසාදන ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්‍යයෙන් nelarabine ආරම්භ කිරීමට පෙර ආසාදනය පාලනය වන තෙක් බලා සිටිය යුතුය. ප්‍රතිකාර අතරතුර ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වනු ඇත, එබැවින් පවතින ආසාදනයකින් ආරම්භ කිරීම භයානක විය හැකිය.

ඔබට දරුණු ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු හෝ අපස්මාරය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ ඉතා ප්‍රවේශමෙන් කිරා මැන බලනු ඇත. ඖෂධය ඔබේ ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් කළ හැකි බැවින්, පවතින තත්වයන් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

Nelarabine වෙළඳ නාම

නෙලරබීන් එක්සත් ජනපදයේ සහ තවත් බොහෝ රටවල Arranon යන වෙළඳ නාමය යටතේ ලබා ගත හැකිය. ඖෂධ ලේබල් සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් මත ඔබ දකින වඩාත් පොදු නම මෙයයි.

සමහර රටවලට වෙනස් වෙළඳ නාම හෝ සාමාන්‍ය අනුවාද තිබිය හැකිය. භාවිතා කරන වෙළඳ නාමය කුමක් වුවත්, කිසිදු ව්‍යාකූලත්වයක් ඇති නොවන පරිදි ඔබේ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම සෑම විටම ඖෂධය එහි සාමාන්‍ය නාමය වන නෙලරබීන් ලෙස හඳුන්වනු ඇත.

නෙලරබීන් විකල්ප

වෙනත් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ කිහිපයක් T-සෛල රුධිර පිළිකා වලට ප්‍රතිකාර කළ හැකි වුවද, ඒ සෑම එකක්ම වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර තමන්ගේම ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් ඇත. පොදු විකල්ප අතර ක්ලෝෆරබීන්, පෙන්ටොස්ටැටින් සහ විවිධ සංයෝජන රසායනික චිකිත්සක ක්‍රම ඇතුළත් වේ.

නෙලරබීන් ඉවසාගත නොහැකි හෝ පිළිකාවට ප්‍රතිචාර නොදක්වන පුද්ගලයින් සඳහා, වෛද්‍යවරුන් විසින් CAR-T සෛල චිකිත්සාව හෝ වෙනත් ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර වැනි නව ප්‍රතිකාර සලකා බැලිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් මගින් පර්යේෂණාත්මක ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දිය හැකිය.

විකල්පය තෝරා ගැනීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ විශේෂිත පිළිකා වර්ගය, ඔබ ලබා ඇති පෙර ප්‍රතිකාර, ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ ඔබේ වයස ඇතුළු බොහෝ සාධක මතය. නෙලරබීන් සුදුසු නොවේ නම් හෝ ඵලදායී නොවේ නම්, ඔබේ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඔබ සමඟ පවතින සියලුම විකල්ප සාකච්ඡා කරනු ඇත.

නෙලරබීන් ක්ලෝෆරබීන් වලට වඩා හොඳද?

නෙලරබීන් සහ ක්ලෝෆරබීන් යන දෙකම T-සෛල රුධිර පිළිකා සඳහා ඵලදායී රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වන නමුත් ඒවා තරමක් වෙනස් ආකාරයකින් ක්‍රියා කරයි. නෙලරබීන් විශේෂයෙන් T-සෛල ඉලක්ක කර ගැනීමට නිර්මාණය කර ඇති අතර, ක්ලෝෆරබීන් විවිධ වර්ගයේ ලියුකේමියා සෛල වලට එරෙහිව පුළුල් ක්‍රියාකාරකම් ඇත.

නෙලරබීන් විශේෂයෙන් T-සෛල පිළිකා සඳහා වඩාත් ඵලදායී විය හැකි බව අධ්‍යයනවලින් පෙනී යයි, ප්‍රතිචාර අනුපාතය බොහෝ විට ක්ලෝෆරබීන් වලට වඩා වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, නෙලරබීන් ස්නායු පද්ධතියේ අතුරු ආබාධ ඇති කිරීමට ද නැඹුරු වන අතර, එය සැලකිය යුතු කරුණක් විය හැකිය.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් මෙම ඖෂධ වර්ග තෝරා ගන්නේ ඔබේ විශේෂිත පිළිකා වර්ගය, පෙර ප්‍රතිකාර, සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ අතුරු ආබාධ ඉවසා සිටීමේ හැකියාව මත පදනම්වයි. සමහර විට එක් ඖෂධයක් ඔබේ තත්ත්වයට පැහැදිලිවම වඩා හොඳ වන අතර, තවත් විටෙක තේරීම විවිධ ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් කිරා බැලීම ඇතුළත් වේ.

නෙලරාබීන් පිළිබඳව නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. වකුගඩු රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට නෙලරාබීන් ආරක්ෂිතද?

නෙලරාබීන් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, දරුණු වකුගඩු රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට සාමාන්‍යයෙන් මෙම ඖෂධය ආරක්ෂිතව ලබා ගත නොහැක. ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ අතරතුර ඔබේ වෛද්‍යවරයා රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කරනු ඇත.

ඔබට සුළු වකුගඩු ගැටළු තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ මාත්‍රාව සකස් කළ හැකිය, නැතහොත් ඔබව වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ඖෂධය ඔබේ වකුගඩු හරහා සැකසෙන බැවින්, ඕනෑම වකුගඩු දුර්වලතාවයක් මගින් ඔබේ ශරීරය ඖෂධය හසුරුවන ආකාරය කෙරෙහි බලපෑ හැකි අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

ප්‍රශ්නය 2. ප්‍රතිකාර අතරතුර මට දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, දරුණු ව්‍යාකූලත්වය, වලිප්පුව හෝ අධික උණ වැනි බරපතල ආසාදනවල සලකුණු වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ඔබ අත්විඳින්නේ නම් වහාම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම අමතන්න. රෝග ලක්ෂණ තනිවම සුව වේදැයි බලා සිටින්න එපා.

ඔබේ ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානය විසින් පැය ගණනාවකට පසු තත්වයන් සඳහා හදිසි ඇමතුම් අංක ලබා දිය යුතුය. මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් විට බොහෝ දරුණු අතුරු ආබාධ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකි නමුත් සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ට කඩිනම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රශ්නය 3. නෙලරාබීන් ගන්නා අතරතුර මට එන්නත් ලබා ගත හැකිද?

නෙලරාබීන් ලබා ගන්නා අතරතුර සහ ප්‍රතිකාර අවසන් වී මාස කිහිපයක් යනතුරු සජීවී එන්නත් කිරීමෙන් වැළකිය යුතුය. ඔබේ දුර්වල වූ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය එන්නත් වලට නිසි ලෙස ප්‍රතිචාර නොදැක්විය හැකි අතර සජීවී එන්නත් වලින් රෝගාබාධ ඇති විය හැක.

ප්‍රතිකාර අතරතුර ආරක්ෂිත එන්නත් මොනවාදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. සමහර අක්‍රිය එන්නත් හොඳ විය හැකි නමුත් ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යටපත් වී ඇති බැවින් ඒවා සාමාන්‍ය පරිදි ක්‍රියා නොකළ හැකිය.

ප්‍රශ්නය 4. නෙලරාබීන් ප්‍රතිකාරයෙන් ප්‍රතිඵල දැකිය හැක්කේ කවදාද?

බොහෝ අය ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කර සති 2-4ක් ඇතුළත රුධිර ගණන් වල වෙනස්කම් දැකීමට පටන් ගනී, නමුත් සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාරය වර්ධනය වීමට බොහෝ විට චක්‍ර කිහිපයක් ගත වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ සහ අස්ථි ඇටමිදුළු පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

සමහර අය මුල් සති කිහිපය තුළ තෙහෙට්ටුව හෝ රාත්‍රී දහඩිය වැනි රෝග ලක්ෂණ වල දියුණුවක් දකින අතර තවත් සමහරුන්ට පිළිකාව වඩාත් සම්පූර්ණයෙන් ප්‍රතිචාර දැක්වෙන තුරු සුවයක් දැනෙන්නේ නැත. සෑම කෙනෙකුගේම කාලරාමුව වෙනස් වන අතර, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ ප්‍රගතිය පිළිබඳව ඔබව දැනුවත් කරනු ඇත.

ප්‍රශ්නය 5. නෙලරාබීන් ප්‍රතිකාරයේදී මගේ හිසකෙස් හැලෙයිද?

වෙනත් බොහෝ රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වලට වඩා නෙලරාබීන් සමඟ හිසකෙස් හැලීම අඩුය, නමුත් සමහර අයට හිසකෙස් සිහින් වීම හෝ හැලී යාම අත්විඳියි. හිසකෙස් හැලීමක් සිදුවුවහොත්, එය සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණ නොවන අතර මධ්‍යස්ථ වේ.

සිදුවන ඕනෑම හිසකෙස් හැලීමක් සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික වන අතර, ප්‍රතිකාරය අවසන් වූ පසු ඔබේ හිසකෙස් සාමාන්‍යයෙන් නැවත වර්ධනය වේ. ඔබේ ප්‍රතිකාරය අතරතුර හිසකෙස් වල වෙනස්කම් සිදුවුවහොත් ඒවා කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට යෝජනා ලබා දිය හැකිය.