Created at:1/13/2025
සර්ට්රාලින් යනු තෝරාගත් සෙරොටොනින් ප්රතිග්රාහක නිෂේධක (SSRIs) ලෙස හඳුන්වන කණ්ඩායමකට අයත් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් මගින් ලබා දෙන විෂාදනාශක ඖෂධයකි. ඔබේ මොළයේ ඇතැම් රසායනික ද්රව්ය මෘදු ලෙස සමතුලනය කිරීමෙන් මානසික අවපීඩනය, කාංසාව හෝ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා එය නිර්දේශ කළ හැකිය.
මෙම ඖෂධය මොළයේ සෙරොටොනින් ප්රමාණය වැඩි කිරීමෙන් ක්රියා කරයි. සෙරොටොනින් යනු ඔබේ මනෝභාවය, නින්ද සහ සමස්ත යහපැවැත්ම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන ස්වභාවික රසායනිකයකි.
සර්ට්රාලින් ලොව පුරා මිලියන ගණනකට බලපාන මානසික සෞඛ්ය තත්වයන් කිහිපයකට ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබේ මොළයේ සෙරොටොනින් සමතුලිතතාවය නැවතත් ඔබට ඔබ මෙන් දැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා මෘදු සහයෝගයක් අවශ්ය වූ විට ඔබේ වෛද්යවරයා එය නිර්දේශ කරයි.
බොහෝ විට සර්ට්රාලින් මගින් ප්රතිකාර කරනු ලබන තත්වයන් අතර ප්රධාන මානසික අවපීඩනය ඇතුළත් වන අතර, එහිදී ඔබට නිරන්තරයෙන් දුකක් දැනිය හැකිය හෝ ඔබ කලින් භුක්ති විඳි ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව නැති විය හැකිය. එය සාමාන්ය කාංසා ආබාධ, සමාජ කාංසා ආබාධ සහ භීතිකා ආබාධ සඳහාද උපකාරී වේ.
මෙම ප්රාථමික භාවිතයන්ට අමතරව, සර්ට්රාලින් උ одержимо-compulsive расстройство (OCD), посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) සහ පූර්ව ඔසප් වීමේ ඩිස්ෆෝරික් ආබාධ (PMDD) ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකිය. මෙම එක් එක් තත්වයන් සර්ට්රාලින් වලට නිවැරදි කිරීමට උපකාරී වන මොළයේ රසායන විද්යාවේ සමාන අසමතුලිතතා ඇතුළත් වේ.
සර්ට්රාලින් මොළයේ සෙරොටොනින් නැවත අවශෝෂණය වීම අවහිර කිරීමෙන් ක්රියා කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම මනෝභාවය නියාමනය කරන රසායනිකය වැඩි ප්රමාණයක් ඔබට සුවයක් දැනීමට උපකාරී වන බවයි. එය ඔබේ මොළයේ ස්වභාවික මනෝභාවය ස්ථායීකාරකය වැඩි වශයෙන් සංසරණය වන ලෙස තබා ගැනීමක් ලෙස සිතන්න.
මෙම ඖෂධය මධ්යස්ථ ශක්තියක් ඇති විෂාදනාශකයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය ක්රමයෙන් හා මෘදු ලෙස ක්රියා කරයි. සමහර ශක්තිමත් මනෝචිකිත්සක ඖෂධ මෙන් නොව, සර්ට්රාලින් සාමාන්යයෙන් දරුණු අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇති කරන අතරම බොහෝ දෙනෙකුට ඵලදායී සහනයක් ලබා දෙයි.
ඔබේ මොළය වැඩි සෙරොටොනින් ප්රමාණයක් ලබා ගැනීමට අනුවර්තනය වන විට වෙනස්කම් සෙමින් සති කිහිපයක් පුරා සිදු වේ. බොහෝ අය ස්ථිරවම භාවිතා කිරීමෙන් සති 2 සිට 4 කට පසු ඔවුන්ගේ මනෝභාවය, කාංසාව හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වල දියුණුවක් දැකීමට පටන් ගනී.
ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කරන පරිදි, සාමාන්යයෙන් දිනකට වරක් උදෑසන හෝ සවස සර්ට්රාලින් ගත යුතුය. බොහෝ අය එය දිනපතා එකම වේලාවක ගැනීමෙන් ඔවුන්ගේ පද්ධතිය තුළ ස්ථාවර මට්ටම් පවත්වා ගැනීමට පහසු වේ.
ඔබට ආහාර සමඟ හෝ නැතිව සර්ට්රාලින් ගත හැකිය, නමුත් ඔබට කිසියම් ගැටලුවක් ඇත්නම් ආහාර සමඟ ගැනීමෙන් බඩේ අමාරුව අඩු කර ගත හැකිය. සමහර අය උදෑසන ආහාරය සමඟ ගැනීම කැමති අතර තවත් සමහරු නින්දට යාමට පෙර ගැනීමෙන් නින්ද යාමට පහසු වේ.
ටැබ්ලටය හෝ කැප්සියුලය සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගිල දමන්න. ඔබ දියරමය ආකාරයෙන් ගන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කළ නිශ්චිත මාත්රාව ලබා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව සමඟ එන මිනුම් උපකරණය භාවිතා කරන්න.
ඔබේ වෛද්යවරයා විශේෂයෙන් පවසන්නේ නම් මිස, කිසි විටෙකත් සර්ට්රාලින් පෙති කුඩු නොකරන්න, හපන්න හෝ කඩා නොදමන්න. ඖෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දැමූ විට නිසි ලෙස අවශෝෂණය වන පරිදි නිර්මාණය කර ඇත.
බොහෝ අය සුවයක් දැනෙන්නට පටන් ගත් පසු අවම වශයෙන් මාස 6 සිට 12 දක්වා සර්ට්රාලින් ගන්නා අතර සමහරුන්ට එය දිගු කාලයක් අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ නිශ්චිත තත්ත්වය සහ ප්රතිකාරයට ඔබ ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය අනුව නිවැරදි කාලසීමාව තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ කටයුතු කරනු ඇත.
මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව සඳහා, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු වූ පසු මාස කිහිපයක් සඳහා ඖෂධ දිගටම කරගෙන යන ලෙස බොහෝ වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති. මෙය තත්වය නැවත ඇතිවීම වළක්වන අතර ඔබේ මොළයට සෞඛ්ය සම්පන්න රටා ස්ථාපිත කිරීමට කාලය ලබා දෙයි.
OCD හෝ PTSD වැනි නිදන්ගත තත්වයන් ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට දිගුකාලීන ප්රතිකාර වලින් ප්රයෝජන ගත හැකිය. ඔබට තවමත් ඖෂධ අවශ්යද සහ මාත්රාව තවමත් ඔබට සුදුසුද යන්න තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා නිතිපතා ඔබ සමඟ පරීක්ෂා කරනු ඇත.
පළමුව වෛද්යවරයා සමඟ කතා නොකර හදිසියේම සර්ට්රාලින් ගැනීම නතර නොකරන්න. හදිසියේම නතර කිරීම අපහසු ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය, එබැවින් නතර කිරීමට කාලය පැමිණි විට ඔබේ වෛද්යවරයා මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු කිරීමට ඔබට උපකාරී වනු ඇත.
සියලුම ඖෂධ මෙන්, සර්ට්රාලින් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, බොහෝ අය අත්විඳින්නේ ශරීරය අනුවර්තනය වන විට වැඩි දියුණු වන සුළු ඒවා පමණි. ඔබ බලාපොරොත්තු විය යුතු දේ තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබේ ප්රතිකාරය ගැන වඩාත් සූදානම්ව හා විශ්වාසයෙන් සිටීමට ඔබට උපකාරී වේ.
ඔබට අත්විඳිය හැකි වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ අතර ඔක්කාරය, හිසරදය, පාචනය, වියළි මුඛය සහ කරකැවිල්ල ඇතුළත් වේ. මේවා සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ පළමු සති කිහිපය තුළ වන අතර ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට හුරු වූ විට බොහෝ විට අඩු වේ.
ලිංගික අතුරු ආබාධ ද ඇති විය හැක, ලිංගිකව හැසිරීමට ඇති උනන්දුව අඩුවීම හෝ සුරාන්තයට පැමිණීමට අපහසු වීම ඇතුළුව. නින්දේ වෙනස්කම් ද බහුලව දක්නට ලැබේ, සමහර අය නිදිමත වන අතර තවත් සමහරු නින්ද නොයාම හෝ පැහැදිලි සිහින අත්විඳිති.
අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබෙන නමුත් තවමත් හැකි අතුරු ආබාධ අතර දහඩිය දැමීම වැඩි වීම, වෙව්ලීම, බර වෙනස් වීම සහ නොසන්සුන් හෝ කෝපයට පත්වීම ඇතුළත් වේ. සමහර අයගේ ආහාර රුචියේ වෙනස්කම් හෝ සුළු බඩේ අමාරුවක් ඇති වේ.
දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධ සඳහා වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මෙයට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (විශේෂයෙන් අවුරුදු 25 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ), දරුණු අසාත්මිකතා, අසාමාන්ය රුධිර වහනය හෝ අධික උණ, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය සහ ව්යාකූලත්වය වැනි සෙරොටොනින් සින්ඩ්රෝමය රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ.
ඔබට කරදර කරන හෝ ඔබේ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා කරන කිසියම් අතුරු ආබාධයක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. ඔවුන්ට බොහෝ විට ඔබේ මාත්රාව සකස් කිරීමට හෝ මෙම බලපෑම් කළමනාකරණය කිරීමට ක්රම යෝජනා කළ හැකිය.
සමහර පුද්ගලයින් සර්ට්රාලින් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර හෝ සමීප වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ අමතර සැලකිල්ලෙන් එය භාවිතා කළ යුතුය. එය නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ වර්තමාන ඖෂධ ප්රවේශමෙන් සමාලෝචනය කරනු ඇත.
ඔබ දැනට මොනොඇමයින් ඔක්සිඩේස් නිෂේධක (MAOIs) ලබා ගන්නේ නම් හෝ පසුගිය දින 14 තුළ ඒවා ලබාගෙන තිබේ නම්, ඔබ සර්ට්රාලින් ලබා නොගත යුතුය. මෙම සංයෝජනය මගින් සෙරොටොනින් සින්ඩ්රෝමය නම් භයානක ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැක.
යම් හෘද රෝග, අක්මා ආබාධ හෝ වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට වෙනස් කළ මාත්රා හෝ නිතර නිතර අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ නිශ්චිත සෞඛ්ය තත්ත්වය මත පදනම්ව සර්ට්රාලින් ඔබට ආරක්ෂිතද යන්න තීරණය කරනු ඇත.
ඔබ ගැබ්ගෙන සිටී නම්, ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ අවදානම් සහ ප්රතිලාභ සාකච්ඡා කරන්න. අවශ්ය විට සර්ට්රාලින් ගැබ්ගැනීමේදී භාවිතා කළ හැකි වුවද, එය ඔබේ දරුවාට ඇති විය හැකි බලපෑම් පිළිබඳව ප්රවේශමෙන් සලකා බැලීමක් අවශ්ය වේ.
ද්වි ධ්රැව ආබාධයක් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් සර්ට්රාලින් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය, මන්ද එය සමහර පුද්ගලයින් තුළ උමතු කථාංග ඇති කළ හැකිය. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා අමතර ඖෂධ නියම කළ හැකිය.
සර්ට්රාලින් වෙළඳ නාම කිහිපයක් යටතේ ලබා ගත හැකි අතර, Zoloft වඩාත් පුළුල් ලෙස පිළිගැනේ. නිෂ්පාදකයා සහ ඔබේ රක්ෂණ ආවරණය අනුව ඔබේ ෆාමසිය මගින් වෙනත් නම් යටතේ ඖෂධය බෙදා හැරිය හැක.
වෙනත් වෙළඳ නාම අතර සමහර රටවල Lustral ඇතුළත් වේ, නමුත්
ෆ්ලූක්සෙටීන් (Prozac), සිටලොප්රෑම් (Celexa), සහ එස්සිටලොප්රෑම් (Lexapro) වැනි අනෙකුත් SSRI ඖෂධ, සර්ට්රාලින් වලට සමානව ක්රියා කරන නමුත් විවිධ අතුරු ආබාධ පැතිකඩයන් තිබිය හැක. සමහර අයට එක් SSRI එකකට වඩා හොඳින් ප්රතිචාර දැක්විය හැක.
වෙන්ලාෆැක්සීන් (Effexor) සහ ඩුලොක්සෙටීන් (Cymbalta) වැනි SNRI ඖෂධ, සෙරොටොනින් සහ නොරෙපිනෙෆ්රීන් යන දෙකටම බලපාන අතර, SSRI පමණක් හොඳින් ප්රතිචාර නොදක්වන අයට උපකාරී විය හැක.
සමහර තත්වයන් සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්ය ඉතිහාසය අනුව බුප්රොපියන් (Wellbutrin) හෝ ට්රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක වැනි වෙනත් වර්ගවල විෂාදනාශක නිර්දේශ කළ හැකිය.
සංජානන චර්යා ප්රතිකාර, මනස පුහුණු කිරීමේ ක්රම සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වැනි ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර ද ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා ඵලදායී විකල්ප හෝ එකතු කිරීම් විය හැකිය.
සර්ට්රාලින් හෝ ෆ්ලූක්සෙටීන් එකිනෙකට වඩා හොඳ නැත. දෙකම ඵලදායී SSRI ඖෂධ වන නමුත්, තනි මොළයේ රසායන විද්යාව සහ සෞඛ්ය සාධක මත පදනම්ව විවිධ පුද්ගලයන් සඳහා ඒවා වෙනස් ලෙස ක්රියා කරයි.
සර්ට්රාලින් මගින් ඖෂධ අන්තර්ක්රියා අඩු වන අතර ඇතැම් වෛද්ය තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා හොඳින් ඉවසිය හැකිය. එය කෙටි අර්ධ ආයු කාලයක් ද ඇත, එනම් ඔබ එය ගැනීම නැවැත්විය යුතු නම් එය ඔබේ පද්ධතියෙන් ඉක්මනින් ඉවත් වේ.
ෆ්ලූක්සෙටීන් ඔබේ පද්ධතිය තුළ දිගු කාලයක් පවතින අතර, එය විටින් විට මාත්රා මග හැරෙන පුද්ගලයින්ට ප්රයෝජනවත් විය හැකි නමුත්, අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් එය සකස් කිරීමට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය. සමහර අය ෆ්ලූක්සෙටීන් වඩාත් සක්රීය කරන බව සොයා ගන්නා අතර තවත් සමහරු සර්ට්රාලින් වඩාත් සන්සුන් කරන බව සොයා ගනී.
මෙම විකල්ප අතර තෝරා ගැනීමේදී ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ, වෛද්ය ඉතිහාසය, වෙනත් ඖෂධ සහ ජීවන රටා සාධක සලකා බලනු ඇත. වැදගත්ම දෙය නම් ඔබේ අද්විතීය තත්වයට හොඳින්ම ගැලපෙන ඖෂධය සොයා ගැනීමයි.
සර්ට්රාලින් සාමාන්යයෙන් බොහෝ හෘද රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත යැයි සැලකෙන අතර යම් හෘද වාහිනී ප්රතිලාභ පවා තිබිය හැකිය. සමහර පැරණි විෂාදනාශක මෙන් නොව, සර්ට්රාලින් සාමාන්යයෙන් හෘද ස්පන්දන වේගය හෝ රුධිර පීඩනයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති නොකරයි.
කෙසේ වෙතත්, ඔබට බරපතල හෘද රෝගයක් තිබේ නම්, සර්ට්රාලින් ආරම්භ කරන විට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබව වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත. ඔබේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා ඔවුන් ඔබේ මාත්රාව සකස් කළ හැකිය හෝ ඔබේ හෘද ක්රියාකාරිත්වය නිතර පරීක්ෂා කළ හැකිය.
ඔබ නොදැනුවත්වම සර්ට්රාලින් අධික ලෙස ලබා ගන්නේ නම්, ඔබට හොඳින් දැනුණත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ විෂ පාලන මධ්යස්ථානය අමතන්න. අධික ලෙස ගැනීමෙන් දරුණු ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, වෙව්ලීම හෝ හෘද ස්පන්දන වේගයේ වෙනස්කම් වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් විශේෂයෙන් උපදෙස් නොදුන්නේ නම් වමනය කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. ඔබ ගත් දේ සහ කොපමණ ප්රමාණයක් ගත්තාද යන්න සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ට නිවැරදිව පැවසීමට හැකි වන පරිදි ඖෂධ බෝතලය ඔබ සමඟ තබා ගන්න.
ඔබ සර්ට්රාලින් මාත්රාවක් මග හැරියහොත්, ඊළඟ නියමිත මාත්රාව සඳහා ආසන්න කාලය නොමැති නම්, එය මතක් වූ විගසම ගන්න. එම අවස්ථාවේදී, මග හැරුණු මාත්රාව මඟ හැර ඔබේ නිතිපතා කාලසටහනට අනුව කටයුතු කරන්න.
මග හැරුණු මාත්රාවක් පියවීම සඳහා කිසි විටෙකත් එකවර මාත්රා දෙකක් ගන්න එපා, මන්ද මෙය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඔබ නිතරම මාත්රා අමතක කරන්නේ නම්, ඔබට මතක තබා ගැනීමට දෛනික අනතුරු ඇඟවීමක් සැකසීම හෝ පෙති සංවිධායකයෙකු භාවිතා කිරීම සලකා බලන්න.
ඔබට හොඳක් දැනුණත්, ඔබේ වෛද්යවරයාගේ මග පෙන්වීම යටතේ පමණක් සර්ට්රාලින් ගැනීම නතර කළ යුතුය. බොහෝ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ හදිසියේම නතර කරනවාට වඩා සති කිහිපයක් පුරා ක්රමයෙන් මාත්රාව අඩු කිරීමයි.
ඔබ එය කොපමණ කාලයක් තිස්සේ ලබා ගත්තාද, ඔබ කොතරම් හොඳින් සිටිනවාද සහ රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීමේ අවදානම මත පදනම්ව නතර කිරීමට සුදුසුම වේලාව තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උපකාර කරනු ඇත. සමහර අයට ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්යය ස්ථාවරව තබා ගැනීමට සර්ට්රාලින් දිගු කාලයක් ගත කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
සර්ට්රාලින් සමඟ සුළු ප්රමාණයේ මත්පැන් ගැටළු ඇති නොකළ හැකි වුවද, මෙම ඖෂධය ගන්නා අතරතුර මත්පැන් සීමා කිරීම හෝ වැළැක්වීම වඩාත් සුදුසුය. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව රෝග ලක්ෂණ උග්ර විය හැකි අතර නිදිමත ගතිය හෝ කරකැවිල්ල වැඩි විය හැක.
ඔබ කලාතුරකින් පානය කිරීමට තෝරා ගන්නේ නම්, පළමුව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබේ නිශ්චිත තත්ත්වය මත පදනම්ව ආරක්ෂිත සීමාවන් පිළිබඳව ඔවුන්ට ඔබට උපදෙස් දිය හැකි අතර මත්පැන් ඔබේ ප්රතිකාර ප්රගතියට බලපාන්නේ කෙසේදැයි තේරුම් ගැනීමට ඔබට උපකාර කළ හැකිය.