වල්ඩෙකොක්සිබ් යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

වල්ඩෙකොක්සිබ් යනු COX-2 නිෂේධක නම් ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් මගින් ලබා දෙන වේදනා නාශකයකි. මෙම ඖෂධය සාම්ප්‍රදායික වේදනා නාශක වලට වඩා අඩු ආමාශ ආශ්‍රිත ගැටළු ඇති කරන අතරම වේදනාව සහ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, 2005 දී හෘදයාබාධ හා ආඝාතය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම වැනි බරපතල ආරක්ෂක ගැටළු හේතුවෙන් වල්ඩෙකොක්සිබ් වෙළඳපොළෙන් ඉවත් කර ගන්නා ලදී.

වල්ඩෙකොක්සිබ් යනු කුමක්ද?

වල්ඩෙකොක්සිබ් යනු ibuprofen හෝ ඇස්පිරින් වැනි සාමාන්‍ය වේදනා නාශක වලට වඩා වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කළ තෝරාගත් COX-2 නිෂේධකයකි. එය විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ වේදනාව සහ දැවිල්ලෙහි ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන COX-2 එන්සයිමය අවහිර කිරීම සඳහාය. මෙම තෝරාගත් ප්‍රවේශය මගින් සාම්ප්‍රදායික නොස්ටෙරොයිඩල් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) සමඟ ඇති විය හැකි ආමාශයේ තුවාල හා රුධිර වහනය වීමේ අවදානම අවම කරමින් වේදනා සහනයක් ලබා දීමට අදහස් කරන ලදී.

මෙම ඖෂධය Bextra යන වෙළඳ නාමය යටතේ අලෙවි කරන ලද අතර එය ලබා ගත හැක්කේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි. එය පෙති ආකාරයෙන් පැමිණි අතර සාමාන්‍යයෙන් නිදන්ගත වේදනාව සහ දැවිල්ල ඇතුළත් තත්වයන් සඳහා නියම කරන ලදී.

වල්ඩෙකොක්සිබ් භාවිතා කළේ කුමක් සඳහාද?

එය ඉවත් කිරීමට පෙර, වල්ඩෙකොක්සිබ් වේදනාකාරී තත්වයන් කිහිපයක් සඳහා නියම කරන ලදී. වෛද්‍යවරුන් මූලික වශයෙන් එය ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ උග්‍ර වේදනා කළමනාකරණය සඳහා භාවිතා කළහ. දිගු කාලීන වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය වූ නමුත් ආමාශයේ සංවේදීතාවය හේතුවෙන් සාම්ප්‍රදායික NSAIDs ඉවසාගත නොහැකි පුද්ගලයින්ට මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් විය.

දන්ත වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටිවලින් හෝ සුළු සැත්කම්වලින් පසුව කෙටි කාලීන වේදනා සහනයක් සඳහා සමහර වෛද්‍යවරු වල්ඩෙකොක්සිබ් නියම කළහ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට මෘදු යැයි විශ්වාස කළ බැවින් ආමාශයේ තුවාල හෝ ආමාශ ආන්ත්රික රුධිර වහනයක් ඇති රෝගීන්ට මෙම ඖෂධය විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් විය.

වල්ඩෙකොක්සිබ් ක්‍රියා කළේ කෙසේද?

වැල්ඩෙකොක්සිබ් ක්‍රියා කළේ සයික්ලොඔක්සිජෙනේස්-2 (COX-2) ලෙස හැඳින්වෙන විශේෂිත එන්සයිමයක් අවහිර කිරීමෙනි. මෙම එන්සයිමය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නම් රසායනික ද්‍රව්‍ය නිපදවීමට වගකිව යුතු අතර, එය ඔබේ ශරීරයේ වේදනාව, දැවිල්ල සහ උණ ඇති කරයි. COX-2 තෝරා බේරා අවහිර කිරීමෙන්, වැල්ඩෙකොක්සිබ් මගින් ඔබේ බඩේ ආස්තරය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වන තවත් එන්සයිමයක් වන COX-1 වලට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑමක් නොකර මෙම අපහසුතා සහිත රෝග ලක්ෂණ අඩු කළේය.

මෙම තෝරා ගැනීමේ යාන්ත්‍රණය වැල්ඩෙකොක්සිබ් මධ්‍යස්ථ වේදනා නාශකයක් බවට පත් කළේය. එය ඇසිටමිනොෆෙන් වැනි කවුන්ටරයෙන් ලබාගත හැකි ඖෂධවලට වඩා ප්‍රබල වූ නමුත් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රබල බෙහෙත් වට්ටෝරු මත ලබා දෙන ඔපියොයිඩ්ස් වලට වඩා අඩු බලයක් තිබුණි. ඖෂධය සාමාන්‍යයෙන් එය ලබාගෙන පැය කිහිපයක් ඇතුළත ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගත් අතර, පැය 2-3 ක් ඇතුළත උපරිම බලපෑමක් ඇති විය.

වැල්ඩෙකොක්සිබ් ගත යුත්තේ කෙසේද?

වැල්ඩෙකොක්සිබ් ලබා ගත හැකි විට, වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් එය දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ගැනීමට නියම කළහ. ආහාර හෝ කිරි සමඟ ගැනීමෙන් සාම්ප්‍රදායික NSAIDs වලට වඩා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට මෘදු ලෙස සැලසුම් කර තිබුණද, කිසියම් බඩේ කෝපයක් ඇතිවීම අඩු කිරීමට උපකාරී විය හැක.

ඔබේ රුධිරයට එකම මට්ටමක ඖෂධය තබා ගැනීමට දිනපතාම එකම වේලාවක ඖෂධය ගැනීමෙන් වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කළේය. රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබුවේ එය වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගත යුතු බවත්, එය ගැනීමෙන් පසු අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක්වත් වැතිරීමෙන් වැළකී සිටීමෙන් esophagus වලට සිදුවන කිසියම් කෝපයක් වළක්වා ගත හැකි බවයි.

වැල්ඩෙකොක්සිබ් කොපමණ කාලයක් ගත යුතුද?

වැල්ඩෙකොක්සිබ් ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව ප්‍රතිකාර කරනු ලබන තත්ත්වය අනුව වෙනස් විය. දන්ත වෛද්‍යවරයාගේ වැඩවලින් පසු ඇතිවන තියුණු වේදනාව වැනි තත්වයන් සඳහා, එය සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් හෝ සතියක් සඳහා නියම කරන ලදී. ආතරයිටිස් වැනි නිදන්ගත තත්වයන් සඳහා, සමහර රෝගීන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ දිගු කාලයක් තිස්සේ එය ලබා ගත්හ.

කෙසේ වෙතත්, එය ඉවත් කිරීමට පෙර පවා, වෛද්‍යවරුන් දිගු කාලයක් තිස්සේ valdecoxib නිර්දේශ කිරීම ගැන සැලකිලිමත් විය. ඔවුන් අතුරු ආබාධ සහ ඵලදායීතාවය සඳහා රෝගීන් නිතිපතා නිරීක්ෂණය කළ අතර, අවශ්‍ය පරිදි ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කළහ. ඉලක්කය සෑම විටම කෙටිම කාලය සඳහා අවම ඵලදායී මාත්‍රාව භාවිතා කිරීමයි.

Valdecoxib හි අතුරු ආබාධ මොනවාද?

Valdecoxib මගින් මෘදු සිට බරපතල දක්වා විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. මෙම අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම මෙම ඖෂධය සලකා බලන ඕනෑම කෙනෙකුට ඉතා වැදගත් විය, නමුත් සෑම කෙනෙකුටම අතුරු ආබාධ ඇති නොවන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

වඩාත්ම සැලකිලිමත් විය යුතු අතුරු ආබාධ වූයේ ඖෂධය වෙළඳපොළෙන් ඉවත් වීමට හේතු වූ බරපතල හෘද වාහිනී අවදානම්ය:

• හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම
• ආඝාතය ඇතිවීමේ වැඩි අවස්ථාවක්
• රුධිර කැටිති සෑදීම
• රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම

හෘද රෝග හෝ හෘදයාබාධ සඳහා බහුවිධ අවදානම් සාධක දැනටමත් තිබූ පුද්ගලයින් තුළ මෙම හෘද වාහිනී අවදානම් විශේෂයෙන් ඉහළ ගොස් තිබුණි.

රෝගීන් අත්විඳින ලද පොදු අතුරු ආබාධවලට ආහාර ජීර්ණ ගැටළු සහ සාමාන්‍ය අපහසුතා ඇතුළත් විය:

• බඩේ කැක්කුම සහ ඔක්කාරය
• හිසරදය සහ කරකැවිල්ල
• අත්, පාද හෝ වළලුකර ඉදිමීම
• තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලතාවය
• පාචනය හෝ මලබද්ධය

මෙම අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් කළමනාකරණය කළ හැකි අතර බොහෝ විට ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට වැඩිදියුණු විය.

සමහර රෝගීන් සමේ ප්‍රතික්‍රියා ද අත්විඳ ඇති අතර, එය මෘදු කැසීම්වල සිට ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි වඩාත් බරපතල තත්වයන් දක්වා විය හැකිය, එය දුර්ලභ නමුත් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි සමේ ආබාධයකි.

Valdecoxib නොගත යුත්තේ කවුද?

බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම හේතුවෙන් valdecoxib ගැනීමෙන් වැළකී සිටින ලෙස පුද්ගලයන් කිහිප දෙනෙකුට උපදෙස් දෙන ලදී. මීට පෙර හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය අත්විඳ ඇති අය ඇතුළුව හෘද රෝග ඇති බව දන්නා පුද්ගලයින් සාමාන්‍යයෙන් මෙම ඖෂධය සඳහා සුදුසු අපේක්ෂකයින් නොවීය.

ඇතැම් අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් ද valdecoxib භාවිතයෙන් වැළකී සිටිය යුතු විය. මෙයට සල්ෆොනමයිඩ් (සල්ෆා ඖෂධ) වලට අසාත්මික වූ හෝ ඇස්ප්‍රින් හෝ ibuprofen වැනි අනෙකුත් NSAIDs වලට අසාත්මිකතා ඇති වූ පුද්ගලයින් ඇතුළත් විය.

valdecoxib නුසුදුසු වූ වෙනත් තත්වයන්ට ඇතුළත් වූයේ:

• දරුණු වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග
• ක්‍රියාකාරී ආමාශයේ තුවාල හෝ රුධිර වහනය
• දරුණු හෘදයාබාධ
• මෑතකදී හෘද බයිපාස් සැත්කම්
• ගැබ් ගැනීම, විශේෂයෙන් තුන්වන කාර්තුවේදී

valdecoxib මගින් මෙම තත්වයන් නරක අතට හැරවිය හැකි බැවින් හෝ යටින් පවතින සෞඛ්‍ය ගැටළු සමඟ අනතුරුදායක ලෙස අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකි බැවින් මෙම ප්‍රතිවිරෝධතා පැවතුනි.

Valdecoxib වෙළඳ නාමය

Valdecoxib ප්‍රධාන ඖෂධ සමාගමක් වන Pfizer විසින් Bextra යන වෙළඳ නාමය යටතේ අලෙවි කරන ලදී. මෙම ඖෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් විවිධ ශක්තීන්ගෙන් ලබා ගත හැකි විය, සාමාන්‍යයෙන් 10mg සහ 20mg මාත්‍රාවලින්.

දිගු කාලීන වේදනා කළමනාකරණය අවශ්‍ය පුද්ගලයින් සඳහා, සාම්ප්‍රදායික NSAIDs වලට වඩා ආරක්ෂිත විකල්පයක් ලෙස Bextra දැඩි ලෙස අලෙවි කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, සායනික අධ්‍යයනයන්හිදී හඳුනාගත් ආරක්ෂක ගැටළු හේතුවෙන් 2005 දී මෙම වෙළඳ නාමය ලොව පුරා වෙළඳපොලෙන් ඉවත් කරන ලදී.

Valdecoxib විකල්ප

valdecoxib තවදුරටත් නොමැති බැවින්, වෛද්‍යවරුන් දැන් සමාන තත්වයන් සඳහා විවිධ විකල්ප ඖෂධ භාවිතා කරයි. විකල්පය තෝරා ගැනීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය, වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ අවදානම් සාධක මතය.

අතීතයේදී ආතරයිටිස් වේදනාව සඳහා valdecoxib ලබා ගත් පුද්ගලයින් සඳහා, වත්මන් විකල්ප ඇතුළත් වේ:

• Celecoxib (Celebrex) - තවමත් ලබා ගත හැකි තවත් COX-2 නිෂේධකයකි
• ibuprofen හෝ naproxen වැනි සාම්ප්‍රදායික NSAIDs
• සම මත කෙලින්ම යොදන topical වේදනා නාශක
• මද සහ මධ්‍යස්ථ වේදනාව සඳහා ඇසිටමිනොෆෙන්

ශක්තිමත් වේදනා සහනයක් අවශ්‍ය අයට, වෛද්‍යවරුන් විසින් ට්‍රැමඩෝල් වැනි බෙහෙත් වට්ටෝරු ඖෂධ හෝ දරුණු අවස්ථාවලදී ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කරන ලද ඔපියොයිඩ් ඖෂධ සලකා බැලිය හැකිය.

බෙහෙත් නොවන ප්‍රවේශයන් ද ජනප්‍රිය වී ඇත, භෞත චිකිත්සාව, ඇකියුපන්චර් සහ නිදන්ගත වේදනා තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වන ජීවන රටා වෙනස්කම් ඇතුළුව.

වොල්ඩෙකොක්සිබ් අනෙකුත් වේදනා නාශක වලට වඩා හොඳද?

වොල්ඩෙකොක්සිබ් හට එකල තිබූ අනෙකුත් වේදනා නාශක වලට සාපේක්ෂව වාසි සහ අවාසි දෙකම තිබුණි. එහි ප්‍රධාන වාසිය වූයේ ibuprofen හෝ naproxen වැනි සාම්ප්‍රදායික NSAIDs වලට සාපේක්ෂව ආමාශයේ තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම සහ රුධිර වහනය අඩු වීමයි.

කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්‍රතිලාභය සැලකිය යුතු වෙළඳාම් සමඟ පැමිණියේය. වැඩි වූ හෘද වාහිනී අවදානම් අවසානයේදී බොහෝ රෝගීන් සඳහා ආමාශ ආන්ත්රික ප්‍රතිලාභ අභිබවා ගියේය. අධ්‍යයනවලින් පෙනී ගියේ valdecoxib සැබවින්ම බඩට පහසු වුවද, බොහෝ සාම්ප්‍රදායික NSAIDs වලට වඩා හෘදයාබාධ හා ආඝාත ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බවයි.

තවමත් පවතින තවත් COX-2 නිෂේධකයක් වන celecoxib (Celebrex) හා සසඳන විට, valdecoxib හෘද වාහිනී අවදානම් වැඩි බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. ආරක්ෂිත පැතිකඩවල මෙම වෙනස valdecoxib ඉවත් කර ගැනීමට දායක වූ අතර celecoxib යාවත්කාලීන කරන ලද අනතුරු ඇඟවීම් සමඟ වෙළඳපොලේ රැඳී සිටියේය.

වොල්ඩෙකොක්සිබ් ගැන නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට Valdecoxib ආරක්ෂිතද?

නැත, valdecoxib හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට ආරක්ෂිත නොවූ අතර, එය වෙළඳපොළෙන් ඉවත් කිරීමට ප්‍රධාන හේතුවක් විය. අධ්‍යයනවලින් පෙනී ගියේ valdecoxib හෘදයාබාධ හා ආඝාත ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන බවයි, විශේෂයෙන් දැනටමත් හෘද වාහිනී ගැටළු හෝ අවදානම් සාධක ඇති පුද්ගලයින් තුළ.

valdecoxib ගත් පවතින හෘද රෝග තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට බරපතල හෘද වාහිනී සිදුවීම් අත්විඳීමේ වැඩි අවස්ථාවක් තිබුණි. මෙම අවදානම කෙතරම් වැදගත්ද යත්, වේදනා සහනය සඳහා ඖෂධය මගින් ලබා දිය හැකි ඕනෑම විභව ප්‍රතිලාභයකට වඩා එය වැඩි විය.

මම වැරදීමකින් valdecoxib ගොඩක් භාවිතා කළහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

වල්ඩෙකොක්සිබ් තවදුරටත් නොමැති බැවින්, නව බෙහෙත් වට්ටෝරු සමඟ මෙම තත්ත්වය ඇති නොවිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, යමෙකුට පැරණි වල්ඩෙකොක්සිබ් පෙති තිබී ඒවායින් වැඩි ප්‍රමාණයක් අහම්බෙන් ලබා ගත්තේ නම්, ඔවුන් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

වල්ඩෙකොක්සිබ් අධික ලෙස ලබා ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ අතරට දරුණු උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, නිදිමත ගතිය සහ දරුණු අවස්ථාවලදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ සිහිය වෙනස් වීම ඇතුළත් විය හැකිය. බරපතල සංකූලතා නිරීක්ෂණය කිරීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වනු ඇත.

මම වල්ඩෙකොක්සිබ් මාත්‍රාවක් මග හැරියහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

වල්ඩෙකොක්සිබ් ලබා ගත හැකි වූ විට, මාත්‍රාවක් මග හැරුණු රෝගීන්ට ඊළඟ නියමිත මාත්‍රාව සඳහා ආසන්න කාලයක් නොමැති නම්, එය මතක් වූ විගසම ලබා ගන්නා ලෙස උපදෙස් දෙන ලදී. එම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් මග හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හැර ඔවුන්ගේ නිතිපතා මාත්‍රා කාලසටහනට අනුව කටයුතු කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවින්, මග හැරුණු මාත්‍රාවක් පියවීම සඳහා කිසි විටෙකත් මාත්‍රා දෙගුණ නොකරන ලෙස රෝගීන්ට විශේෂයෙන් අනතුරු අඟවා ඇත. යමෙකු නිතරම මාත්‍රා අමතක කළහොත්, ස්ථාවර ඖෂධ මට්ටම් පවත්වා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා පෙති සංවිධායකයින් භාවිතා කිරීමට හෝ මතක් කිරීම් සැකසීමට ඔවුන්ව දිරිමත් කරන ලදී.

රෝගීන්ට වල්ඩෙකොක්සිබ් ගැනීම නැවැත්විය හැක්කේ කවදාද?

එය ඉවත් කිරීමට පෙර, රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරයාගේ මග පෙන්වීම යටතේ ක්‍රමයෙන් වල්ඩෙකොක්සිබ් ගැනීම නැවැත්විය හැකිය. ප්‍රවේශමෙන් අඩු කිරීමක් අවශ්‍ය වන සමහර ඖෂධ මෙන් නොව, බරපතල ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව වල්ඩෙකොක්සිබ් සාමාන්‍යයෙන් සාපේක්ෂව ඉක්මනින් නැවැත්විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඖෂධය නතර කිරීමට පෙර විකල්ප වේදනා කළමනාකරණ උපාය මාර්ග සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සමඟ කටයුතු කරන ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දෙන ලදී. මෙය සහතික කළේ ඔවුන්ගේ යටින් පවතින තත්ත්වය ආරක්ෂිත විකල්ප සමඟ නිසි ලෙස කළමනාකරණය කිරීමයි.

වල්ඩෙකොක්සිබ් සම්බන්ධයෙන් කිසියම් නීතිමය ගැටළු තිබේද?

ඔව්, වෙළෙඳපොළෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු වැල්ඩෙකොක්සිබ් වටා සැලකිය යුතු නීතිමය ගැටළු ඇති විය. ඖෂධය ලබා ගන්නා අතරතුර හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය ඇති වූ බොහෝ රෝගීන්, හෘද වාහිනී අවදානම් පිළිබඳව ප්‍රමාණවත් ලෙස අනතුරු ඇඟවීමට සමාගම අපොහොසත් වූ බව පවසමින් ෆයිසර්ට එරෙහිව නඩු පැවරූහ.

මෙම නීතිමය නඩු විශාල ජනාවාසවලට හේතු වූ අතර ඖෂධ අවදානම් පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක ආරක්ෂිත පරීක්ෂණ සහ විනිවිද පෙනෙන සන්නිවේදනයේ වැදගත්කම ඉස්මතු විය. වැල්ඩෙකොක්සිබ් තත්ත්වය නව ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධවල හෘද වාහිනී ආරක්ෂාව පිළිබඳ දැඩි අවශ්‍යතා සඳහා දායක විය.