වෙනට්‍රික්යුලර් සහායක උපාංගයක් යනු කුමක්ද? අරමුණ, ක්‍රියා පටිපාටිය සහ ප්‍රතිඵල

වෙනට්‍රික්යුලර් සහායක උපාංගයක් (VAD) යනු යාන්ත්‍රික පොම්පයක් වන අතර, ඔබේ හෘද පේශි තනිවම මෙම කාර්යය ඵලදායී ලෙස කිරීමට තරම් දුර්වල වූ විට, ඔබේ ශරීරය පුරා රුධිරය සංසරණය කිරීමට ඔබේ හදවතට උපකාරී වේ. මෙය ඔබේ හදවතට සහාය වන හවුල්කරුවෙකු ලෙස සිතන්න, ඔබේ අවයවවලට නිසි ලෙස ක්‍රියා කිරීමට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් බහුල රුධිරය ලැබෙන බව සහතික කිරීමට ඉදිරිපත් වේ.

මෙම ජීවිතාරක්ෂක තාක්‍ෂණය මගින් දහස් ගණනකට දරුණු හෘදයාබාධ කළමනාකරණය කරමින් වඩාත් පූර්ණ, ක්‍රියාශීලී ජීවිත ගත කිරීමට උපකාරී වී ඇත. ඔබ ඔබ වෙනුවෙන් හෝ ආදරය කරන කෙනෙකු වෙනුවෙන් ප්‍රතිකාර විකල්ප ගවේෂණය කරන්නේද යන්න, VAD ක්‍රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමෙන් මෙම වැදගත් වෛද්‍ය තීරණය ගැන ඔබට වඩාත් විශ්වාසයක් ඇති කර ගත හැකිය.

වෙනට්‍රික්යුලර් සහායක උපාංගයක් යනු කුමක්ද?

වෙනට්‍රික්යුලර් සහායක උපාංගයක් යනු බැටරි මගින් ක්‍රියාත්මක වන යාන්ත්‍රික පොම්පයක් වන අතර, ඔබේ හදවතේ පහළ කුටිවලින් (කශේරුකා) ඔබේ සිරුරේ ඉතිරි කොටසට රුධිරය පොම්ප කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ පපුව ඇතුළත හෝ පිටත ශල්‍යකර්මයක් මගින් තැන්පත් කරනු ලැබේ. මෙම උපාංගය ඔබේ ස්වාභාවික හදවත සමඟ එක්ව ක්‍රියා කරයි, එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි.

බොහෝ VADs මගින් ඔබේ හදවතේ ප්‍රධාන පොම්ප කුටීරය වන වම් කශේරුකාවට සහය දක්වයි, එය ඔබේ ශරීරය පුරා ඔක්සිජන් බහුල රුධිරය යැවීමට වගකිව යුතුය. මේවා වම් කශේරුකා සහායක උපාංග (LVADs) ලෙස හැඳින්වේ. සමහර අයට ඔවුන්ගේ නිශ්චිත හෘද තත්ත්වය අනුව දකුණු කශේරුකාවට (RVAD) හෝ දෙපැත්තටම (BiVAD) සහාය අවශ්‍ය විය හැක.

මෙම උපාංගය එකට බාධාවකින් තොරව ක්‍රියා කරන ප්‍රධාන සංරචක කිහිපයකින් සමන්විත වේ. ඔබට කුඩා පොම්පයක්, ඔබේ හදවතට සම්බන්ධ වන කැනියුලා නම් නම්‍යශීලී නල, ඔබේ සම හරහා පිටවන ඩ්‍රයිව්ලයින් එකක් සහ ඔබ සමඟ පැළඳිය යුතු හෝ රැගෙන යා යුතු බැටරි සහිත බාහිර පාලකයක් ඇත.

වෙනට්‍රික්යුලර් සහායක උපාංගයක් කරන්නේ ඇයි?

හෘදයාබාධ හේතුවෙන් ඔබේ හදවත දැඩි ලෙස දුර්වල වූ විට සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රමාණවත් දියුණුවක් ලබා නොදුන් විට VADs නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඖෂධ, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ වෙනත් ක්‍රියා පටිපාටි මගින් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට හෝ ඔබේ අවයව නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක කිරීමට නොහැකි වූ විට ඔබේ වෛද්‍යවරයා මෙම විකල්පය යෝජනා කළ හැකිය.

උපාංගය ඔබේ තනි තත්ත්වය සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර ඉලක්ක මත පදනම්ව විවිධ අරමුණු ඉටු කරයි. සමහර අය බද්ධ කිරීමක් සඳහා බලා සිටින අතරතුර ස්ථාවරව හා නිරෝගීව සිටීමට උපකාරී වන හෘද බද්ධ කිරීමකට පාලමක් ලෙස VAD භාවිතා කරයි. මෙම පොරොත්තු කාලය සමහර විට මාස හෝ අවුරුදු ගණනක් පැවතිය හැකිය.

තවත් සමහරු VAD එකක් ගමනාන්ත චිකිත්සාවක් ලෙස ලබා ගනී, එයින් අදහස් කරන්නේ වයස, වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්වයන් හෝ පෞද්ගලික තේරීම හේතුවෙන් හෘද බද්ධ කිරීමක් සුදුසු නොවන විට එය ස්ථිර ප්‍රතිකාරයක් බවට පත්වන බවයි. මෙම තත්ත්වයේ සිටින බොහෝ අය කැමති ක්‍රියාකාරකම් වලට නැවත පැමිණීමට සහ පවුලේ අය සහ මිතුරන් සමඟ ගුණාත්මක කාලය ගත කිරීමට හැකි බව සොයා ගනී.

අඩු වශයෙන්, කාලයත් සමඟ සහයෝගය ඇතිව සුව විය හැකි පුද්ගලයින් සඳහා VADs සුවය ලැබීමට පාලමක් ලෙස සේවය කළ හැකිය. මෙම ප්‍රවේශය සමහර විට හෘදයාබාධ, ඇතැම් ආසාදන හෝ හෘද සැත්කම් වලින් සුවය ලබන විට භාවිතා කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ හෘද පේශිවලට එහි ශක්තියෙන් කොටසක් නැවත ලබා ගත හැකි බවයි.

කශේරුකා සහායක උපාංගයක් තැන්පත් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය කුමක්ද?

VAD තැන්පත් කිරීම පැය 4 සිට 6 දක්වා ගත වන ප්‍රධාන හෘද සැත්කමකි, එය ප්‍රවේශමෙන් සැලසුම් කිරීම සහ සූදානම් වීම අවශ්‍ය වේ. ඔබ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනයක් ලබා ගන්නා අතර ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබේ හෘදය සහ පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය භාර ගන්නා හෘද-පෙනහළු යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ කරනු ඇත.

ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔබේ පපුවේ මැදට කැපුමක් සිදු කර උපාංගය ඔබේ හදවතට ප්‍රවේශමෙන් සම්බන්ධ කරනු ඇත. පොම්පය සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ උදරයේ ඉහළ කොටසේ, ඔබේ ප්‍රාචීරයට පහළින් තබා ඇති අතර, එය ඔබේ දෛනික චලනයන්ට බාධා නොකර සුවපහසු ලෙස වාඩි වී සිටියි.

සැත්කම අතරතුර සිදුවන්නේ මෙන්න, පියවරෙන් පියවර:

1. ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔබේ පපුව විවෘත කරන අතර, ඔබ මීට පෙර හෘද සැත්කම් කර ඇත්නම්, යම් කැළැල් පටක වෙන් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය
2. ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා වැඩ කරන අතරතුර හෘද-පෙනහළු යන්ත්‍රය රුධිරය පොම්ප කිරීම භාර ගනී
3. කුඩා නලයක් (inflow cannula) රුධිරය උපාංගයට ඇද ගැනීම සඳහා ඔබේ වම් කශේරුකාවට මැසීමට ලක් කෙරේ
4. තවත් නලයක් (outflow cannula) ඔබේ රුධිර සංසරණයට රුධිරය ආපසු ලබා දීම සඳහා ඔබේ මහා ධමනියට සම්බන්ධ කර ඇත
5. පොම්පය ඔබේ උදරයේ තබා ඇති අතර නිසි ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ
6. ඩ්‍රයිව්ලයින් එක ඔබේ සම යටින් උමං කර ඔබේ උදරය හරහා පිටතට පැමිණේ
7. ඔබේ පපුව වසා ඇති අතර නිරීක්ෂණය සඳහා ඔබ දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන යනු ලැබේ

රෝහලේදී සුවය ලැබීමට සාමාන්‍යයෙන් සති 2 සිට 3 දක්වා ගත වේ, කෙසේ වෙතත් මෙය ඔබගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ ඔබ කොතරම් ඉක්මනින් සුව වේද යන්න මත රඳා පවතී. VAD රැකවරණය තේරුම් ගන්නා හෘද ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්, හෘද රෝග විශේෂඥයින්, හෙදියන් සහ වෙනත් විශේෂඥයින් ඇතුළු විශේෂඥ කණ්ඩායමක් සමඟ ඔබ සමීපව කටයුතු කරනු ඇත.

ඔබේ කශේරුකා සහායක උපාංග සැත්කම සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

VAD සැත්කම සඳහා සූදානම් වීමේදී ශාරීරික හා චිත්තවේගීය සූදානම යන දෙකම ඇතුළත් වන අතර, හැකි තරම් සූදානම් වීමට ඔබට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සෑම පියවරක් හරහාම ඔබව මෙහෙයවනු ඇත. ඔබ සැත්කම සඳහා ප්‍රමාණවත් තරම් නිරෝගී බවත්, VAD එකක් ඔබේ තත්වයට නිවැරදි තේරීම බවත් සහතික කර ගැනීම සඳහා ඔබ පරීක්ෂණ කිහිපයකට භාජනය වනු ඇත.

ඔබේ සූදානමට රුධිර පරීක්ෂණ, ඔබේ හදවතේ සහ අනෙකුත් අවයවවල රූප අධ්‍යයනය සහ විවිධ විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන ඇතුළත් වනු ඇත. මෙම හමුවීම් මගින් ඔබේ කණ්ඩායමට ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය අවබෝධ කර ගැනීමටත්, ඔබේ සැත්කම සඳහා ආරක්ෂිතම ප්‍රවේශය සැලසුම් කිරීමටත් උපකාරී වේ.

සැත්කමට පෙර සතිවලදී, මෙම වැදගත් පියවරයන් සමඟ ඔබ ගැන හොඳින් සැලකිලිමත් වන්න:

• නියමිත පරිදි නියම කර ඇති සියලුම ඖෂධ, විශේෂයෙන් හෘද රෝග සඳහා වන ඖෂධ ලබා ගන්න.
• සුවය ලැබීම සඳහා ඔබේ ශරීරයට ශක්තිය ලබා දීම සඳහා පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න.
• හැකි සෑම විටම ප්‍රමාණවත් විවේකයක් සහ නින්දක් ලබා ගන්න.
• වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කර ඇති පරිදි, ඔබේ වර්තමාන සීමාවන් තුළ ක්‍රියාශීලීව සිටින්න.
• දුම්පානයෙන් වළකින්න සහ මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න, මන්ද මේවා සුවවීමට බාධා කළ හැකිය.
• හොඳ දන්ත සනීපාරක්ෂාව පුරුදු කර ඕනෑම දන්ත ගැටළුවක් විසඳා ගන්න.
• VAD රැකවරණය සහ ඔබ කළ යුතු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ගැන ඉගෙන ගන්න.

පෙර සැත්කම් හමුවීම් වලදී ප්‍රශ්න ඇසීමට හෝ ගැටළු ප්‍රකාශ කිරීමට පසුබට නොවන්න. ඔබේ කණ්ඩායම ඔබ දැනුවත් සහ සුවපහසු ලෙස සිටිනු දැකීමට කැමති අතර, මෙම වැදගත් තීරණය සහ ක්‍රියාවලිය හරහා ඔබට සහාය වීමට ඔවුන් එහි සිටිති.

ඔබේ කශේරුකා සහායක උපාංගයේ ප්‍රතිඵල කියවන්නේ කෙසේද?

ඔබේ VAD බද්ධ කිරීමෙන් පසු, උපාංගය කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේද යන්න ඔබටත්, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමටත් පවසන වැදගත් මිනුම් කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත. ඔබේ VAD පාලකය මගින් පොම්පයේ වේගය, බලශක්ති පරිභෝජනය සහ ප්‍රවාහය පිළිබඳ තොරතුරු පෙන්වයි, එය ඔබේ උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රධාන දර්ශක වේ.

මිනිත්තුවකට විප්ලව ගණනින් (RPM) මනිනු ලබන පොම්පයේ වේගය සාමාන්‍යයෙන් 2,400 ත් 3,200 ත් අතර වේ, නමුත් ඔබේ නිශ්චිත ඉලක්ක පරාසය තීරණය කරනු ලබන්නේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබේ තනි අවශ්‍යතා මත පදනම්වය. ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහය සහ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා පසු විපරම් හමුවීම් වලදී මෙම වේගය සකස් කළ හැකිය.

බලශක්ති පරිභෝජනය මගින් ඔබේ උපාංගය කොපමණ ශක්තියක් භාවිතා කරනවාද යන්න පෙන්වන අතර සාමාන්‍යයෙන් වොට් 3 සිට 8 දක්වා පරාසයක පවතී. බලශක්ති පරිභෝජනයේ වෙනස්කම් සමහර විට රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ ඔබේ හෘදය උපාංගය සමඟ කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේද යන්නෙහි වෙනස්කම් වැනි ගැටළු පෙන්නුම් කරයි.

ප්‍රවාහ මිනුම් මගින් ඔබේ VAD මගින් මිනිත්තුවකට පොම්ප කරන රුධිර ප්‍රමාණය ගණනය කරයි, සාමාන්‍යයෙන් ලීටර් 3 සිට 6 දක්වා පරාසයක පවතී. සාමාන්‍යයෙන් වැඩි ප්‍රවාහයක් මගින් ඔබේ අවයව වලට වඩා හොඳ රුධිර සංසරණයක් ඇති බව අදහස් වන අතර, අඩු ප්‍රවාහයක් ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකි බව යෝජනා කරයි.

ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු තත්වයන් පිළිබඳව ඔබට දැනුම් දෙන අනතුරු ඇඟවීමේ ශබ්ද සහ පණිවිඩ හඳුනා ගැනීමටද ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත. බොහෝ අනතුරු ඇඟවීම් බැටරි ගැටළු, සම්බන්ධතා ගැටළු හෝ පහසුවෙන් විසඳා ගත හැකි තාවකාලික වෙනස්කම් වලට සම්බන්ධ වේ, නමුත් ක්ෂණිකව උදව් ලබාගත යුතු අවස්ථා පිළිබඳව ඔබේ කණ්ඩායම ඔබට උගන්වනු ඇත.

ඔබේ කශේරුකා සහායක උපාංගය සමඟ ජීවිතය කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද?

VAD සමඟ ජීවත් වීම සඳහා ඔබේ දෛනික චර්යාවට යම් ගැලපීම් අවශ්‍ය වේ, නමුත් බොහෝ අය සැත්කම් වලින් සුව වූ පසු ඔවුන් කැමති බොහෝ ක්‍රියාකාරකම් වලට නැවත පැමිණිය හැකි බව සොයා ගනී. යතුර වන්නේ ක්‍රියාශීලීව හා පවුලේ අය සහ මිතුරන් සමඟ සම්බන්ධව සිටිමින් උපාංගය රැකබලා ගැනීම ඔබේ ජීවිතයට ඇතුළත් කර ගන්නේ කෙසේද යන්න ඉගෙන ගැනීමයි.

ඔබගේ දෛනික චර්යාවට ඔබගේ උපකරණ පරීක්ෂා කිරීම, ඩ්‍රයිව්ලයින් අඩවිය පිරිසිදුව තබා ගැනීම සහ ඔබේ බැටරි කළමනාකරණය කිරීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ඔබේ උපාංගයට කිසි විටෙකත් බලය අහිමි නොවේ. ඔබ අමතර බැටරි රැගෙන යන අතර ඒවා සුමටව වෙනස් කිරීමට ඉගෙන ගනු ඇත, එවිට ඔබේ ක්‍රියාකාරකම් වලට බාධා ඇති නොවේ.

ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා ඔබේ ඩ්‍රයිව්ලයින් පිටවීමේ ස්ථානය රැකබලා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, එය වඩාත් බරපතල සංකූලතා වලින් එකකි. ඔබ දිනපතා විශේෂ සැපයුම් සමඟ ප්‍රදේශය පිරිසිදු කරන අතර ගැටළුවක් දැක්විය හැකි රතු පැහැය, ජලාපවහනය හෝ මුදු මොළොක් බව පිළිබඳ සලකුණු නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.

ඔබ ප්‍රගුණ කරන අත්‍යවශ්‍ය දෛනික කළමනාකරණ කාර්යයන් මෙන්න:

• සාමාන්‍ය කියවීම් සහ කිසියම් අනතුරු ඇඟවීම් සඳහා ඔබේ පාලක සංදර්ශකය පරීක්ෂා කරන්න
• වඳ තාක්‍ෂණය භාවිතයෙන් ඔබේ ඩ්‍රයිව්ලයින් පිටවීමේ ස්ථානය පිරිසිදු කරන්න
• ඔබගේ කාලසටහනට අනුව බැටරි වෙනස් කර ආරෝපණය කරන්න
• නියමිත ඖෂධ, විශේෂයෙන් රුධිරය තුනී කරන්නන් ගන්න
• ඔබේ බර නිරීක්ෂණය කර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වාර්තා කරන්න
• ජලයෙන් සජලනය වී හෘදයට හිතකර ආහාර වේලක් ගන්න
• ප්‍රමාණවත් විවේකයක් ලබාගෙන ආතතිය කළමනාකරණය කරන්න

VAD ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට නිසි සැලසුම් කිරීම් සහ පූර්වාරක්ෂාවන් සමඟ ක්‍රමයෙන් වැඩ, ගමන් සහ විනෝදාත්මක ක්‍රියාකාරකම් වෙත ආපසු යා හැකිය. ඔබේ උපාංගයට ඉඩ සැලසීම සඳහා කුමන ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂිතද සහ අනෙක් ඒවා අනුවර්තනය කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඔබේ කණ්ඩායම ඔබට උපකාරී වනු ඇත.

VAD සංකූලතා සඳහා අවදානම් සාධක මොනවාද?

VADs ජීවිතය බේරාගන්නා උපකරණ වුවද, ඕනෑම ප්‍රධාන වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් මෙන්, තීරණයක් ගැනීමට පෙර ඔබ තේරුම් ගත යුතු අවදානම් කිහිපයක් ද ඒවාට ඇතුළත් වේ. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම මෙම අවදානම් පිළිබඳව අවංකවම ඔබ සමඟ සාකච්ඡා කරන අතර ඒවා අවම කර ගන්නේ කෙසේදැයි පැහැදිලි කරනු ඇත.

ආසාදනය යනු වඩාත් සුලභ සංකූලතාවකි, විශේෂයෙන් කේබලය සම හරහා ගමන් කරන ඩ්‍රයිව්ලයින් පිටවන ස්ථානය ආශ්‍රිතව. මෙය බැක්ටීරියා ඔබේ ශරීරයට ඇතුළු වීම වැළැක්වීම සඳහා දිනපතා ප්‍රවේශමෙන් රැකබලා ගත යුතු ස්ථිර විවරයක් නිර්මාණය කරයි.

සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි සාධක කිහිපයක් ඇති අතර, මේවා තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබේ කණ්ඩායමට හැකි උපරිම සැලකිල්ල ලබා දීමට උපකාරී වේ:

• පෙර හෘද සැත්කම් මගින් කැළැල් පටක ඇතිවීම
• සුව කිරීම කෙරෙහි බලපාන දියවැඩියාව හෝ වෙනත් තත්වයන්
• ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපාන වකුගඩු හෝ අක්මා ගැටළු
• දුර්වල පෝෂණය හෝ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු බරක් හෝ අධික බරක් තිබීම
• ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ක්‍රියාකාරී ආසාදන
• සංකීර්ණ ඖෂධ කාලසටහන් අනුගමනය කිරීමේ දුෂ්කරතා
• උපාංග රැකවරණය ඉගෙනීම සඳහා සමාජ සහාය සීමිතය
• දරුණු පෙනහළු රෝගය හෝ වෙනත් ඉන්ද්‍රිය ගැටළු

උපාංගයෙන් ඔබට ප්‍රතිලාභ ලැබීමට ඉඩ ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා සහ විභව අවදානම් අවම කිරීම සඳහා VAD නිර්දේශ කිරීමට පෙර ඔබේ කණ්ඩායම මෙම සාධක ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කරයි. හැකි සෑම විටම සැත්කමට පෙර ඔබේ සෞඛ්‍යය ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා ඔවුන් ඔබ සමඟ කටයුතු කරනු ඇත.

ventricular assist උපාංගවල ඇති විය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

විය හැකි සංකූලතා තේරුම් ගැනීමෙන් ඔබට දැනුවත් තීරණයක් ගැනීමට සහ ඔබේ VAD බද්ධ කිරීමෙන් පසු නිරීක්ෂණය කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. සංකූලතා ඇති විය හැකි වුවද, බොහෝ අය නිසි සැලකිල්ලෙන් සහ නිරීක්ෂණයෙන් වසර ගණනාවක් VADs සමඟ සාර්ථකව ජීවත් වෙති.

බොහෝ විට ඇතිවන සංකූලතා අතරට රුධිර වහනය, රුධිර කැටි ගැසීම් සහ ආසාදන ඇතුළත් වන අතර, ඒ සෑම එකක් සඳහාම විවිධ වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. මෙම ගැටළු වල මුල් ලක්ෂණ හඳුනා ගන්නේ කෙසේදැයි ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔබට උගන්වනු ඇත, එවිට ඒවා ඉක්මනින් විසඳා ගත හැකිය.

ඔබ දැනුවත්ව සිටිය යුතු සංකූලතා මෙන්න, බහුලව දක්නට ලැබෙන ඒවායේ සිට අඩු වාර ගණනක් දක්වා සංවිධානය කර ඇත:

• පිටවීමේ ස්ථානය වටා ඇති ඩ්‍රයිව්ලයින් ආසාදන, රතු පැහැය, වේදනාව හෝ ජලාපවහනය ඇති කරයි
• VADs සමඟ අවශ්‍ය වන රුධිරය තුනී කරන ඖෂධ නිසා ඇතිවන රුධිර වහනය වීමේ ගැටළු
• උපාංගය තුළ හෝ වෙනත් අවයව වලට ගමන් කළ හැකි රුධිර කැටිති
• ඔබේ දකුණු කශේරුකාවට වැඩි වූ රුධිර ප්‍රවාහය සමඟ කටයුතු කළ නොහැකි නම් දකුණු හෘදයාබාධ
• රුධිර කැටිති හෝ රුධිර ප්‍රවාහ රටා වල වෙනස්කම් වලින් ආඝාතය
• අලුත්වැඩියා කිරීම හෝ ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් අවශ්‍ය වන උපාංග අක්‍රිය වීම
• රුධිර ප්‍රවාහයේ වෙනස්කම් හෝ ඖෂධ වලින් වකුගඩු ආබාධ
• ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, සමහර VAD වර්ග සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ

අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබෙන නමුත් බරපතල සංකූලතා අතරට උපාංග අක්‍රිය වීම, ඔබේ ශරීරය පුරා පැතිරෙන දරුණු ආසාදන සහ රුධිරය තුනී කරන ඖෂධ වලට අදාළ සංකූලතා ඇතුළත් වේ. ඔබේ කණ්ඩායම මෙම ගැටළු සඳහා ඔබව සමීපව නිරීක්ෂණය කරන අතර ඒවා සිදුවුවහොත් ඉක්මනින් ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රොටෝකෝල ඇත.

මෙම ලැයිස්තුව සැලකිලිමත් විය හැකි බව පෙනුනද, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට මෙම සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීමේ පුළුල් අත්දැකීම් ඇති බවත්, බොහෝ දෙනෙකුට මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් විට සාර්ථකව වළක්වා ගත හැකි හෝ ප්‍රතිකාර කළ හැකි බවත් මතක තබා ගන්න.

VAD ආශ්‍රිත ගැටළු සඳහා මා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ VAD ලැබීමෙන් පසු, ඔබේ උපාංගය සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබට නිතිපතා පසු විපරම් හමුවීම් ලැබෙනු ඇත, නමුත් ඔබ වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කවදාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීමට ඉගෙන ගැනීමෙන් අවශ්‍ය විටදී කඩිනම් සත්කාර ලබා ගැනීමට ඔබට හැකි වේ.

මූලික දෝෂගැන්වීම් සමඟ විසඳා නොගන්නා උපාංග අනතුරු ඇඟවීම්, ඔබේ ඩ්‍රයිව්ලයින් වටා ආසාදන කිසියම් සලකුණු හෝ ආඝාතය හෝ හෘදයාබාධ වැනි සංකූලතා පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ ඔබ අත්විඳින්නේ නම්, ඔබ වහාම ඔබේ VAD කණ්ඩායම අමතන්න.

මෙම බරපතල අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න:

• නොනැවතී පවතින හෝ නැවත සකස් කළ නොහැකි අඛණ්ඩ උපාංග අනතුරු ඇඟවීම්
• සම්පූර්ණ උපාංග අක්‍රිය වීම හෝ බලය නොමැති වීම
• හදිසි දරුණු පපුවේ වේදනාව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා
• හදිසි දුර්වලතා, ව්‍යාකූලත්වය හෝ කථන ගැටළු වැනි ආඝාතයේ සලකුණු
• පීඩනය යෙදීමෙන් නතර නොවන දරුණු රුධිර වහනය
• සීතල සමග අධික උණ හෝ ඉතා අසනීප බවක් දැනීම
• ඇද හෝ හානි වූ ඩ්‍රයිව්ලයින්
• හදිසි දරුණු කරකැවිල්ල හෝ සිහිය නැති වීම

මෙම සැලකිලිමත් විය යුතු නමුත් එතරම් හදිසි නොවන රෝග ලක්ෂණ සඳහා පැය 24 ක් ඇතුළත ඔබේ VAD කණ්ඩායම අමතන්න: ඔබේ ඩ්‍රයිව්ලයින් අඩවිය වටා ජලය බැසයාම හෝ රතු පැහැය වැඩි වීම, දිනකට රාත්තල් 3 කට වඩා බර වැඩිවීම, නොනැවතී ඔක්කාරය හෝ වමනය හෝ ඔබව කනස්සල්ලට පත් කරන කිසියම් නව රෝග ලක්ෂණයක්.

ප්‍රශ්න හෝ ගැටළු සම්බන්ධයෙන් ඇමතීමට පසුබට නොවන්න, විශේෂයෙන් උපාංගය සමඟ ඔබේ පළමු මාස ​​කිහිපය තුළදී. බරපතල ගැටලුවක් ඇති වීමට පෙර ඔබ බලා සිටිනවාට වඩා සුළු දෙයක් ගැන ඔබෙන් ඇසීමට ඔබේ කණ්ඩායම කැමතියි.

කශේරුකා සහායක උපාංග පිළිබඳ නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. කශේරුකා සහායක උපාංගයක් අවසාන අදියරේ හෘදයාබාධ සඳහා හොඳද?

ඔව්, ඖෂධ සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් සුවයක් නොලැබූ අවසාන අදියරේ හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින් සඳහා VADs විශිෂ්ට ප්‍රතිකාර විකල්ප විය හැකිය. මෙම උපාංග මගින් ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය, පැවැත්ම වැඩි කළ හැකිය, සහ ඔබ කැමති ක්‍රියාකාරකම් වෙත ආපසු යාමට ඔබට උපකාරී වේ.

උසස් හෘදයාබාධ ඇති බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා, VAD මගින් හුස්ම හිරවීම සහ තෙහෙට්ටුව වැනි රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන අතරම අවයව නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මකව තබා ගැනීමට අවශ්‍ය සංසරණ සහාය සපයයි. VADs ඇති පුද්ගලයින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලට පමණක් වඩා වැඩි දියුණු කළ ව්‍යායාම හැකියාවක් සහ සමස්ත යහපැවැත්මක් අත්විඳින බව අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත.

ප්‍රශ්නය 2. VAD එකක් තිබීමෙන් අදහස් කරන්නේ මට ගමන් කිරීමට හෝ ක්‍රියාශීලීව සිටීමට නොහැකි බවද?

VAD සහිත බොහෝ අයට ශල්‍යකර්මයෙන් සුව වූ පසු සහ ඔවුන්ගේ උපාංගය නිසි ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට ඉගෙන ගත් පසු ගමන් කළ හැකි අතර ක්‍රියාශීලීව සිටිය හැකිය. ඔබට කල්තියා සැලසුම් කිරීමට සහ අමතර උපකරණ රැගෙන යාමට අවශ්‍ය වනු ඇත, නමුත් බොහෝ VAD ලබන්නන් දේශීයව සහ ජාත්‍යන්තරව ගමන් කරයි.

ඇවිදීම, යම් තත්වයන් යටතේ පිහිනීම සහ බොහෝ විනෝදාත්මක කටයුතු වැනි ක්‍රියාකාරකම් බොහෝ විට නිසි පූර්වාරක්ෂාවන් සමඟ කළ හැකිය. ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් මොනවාද සහ ක්‍රියාශීලීව හා නිරතව සිටින අතරතුර ඔබේ උපාංගයට ඉඩ සැලසීම සඳහා වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඔබේ කණ්ඩායම ඔබට උපකාරී වනු ඇත.

ප්‍රශ්නය 3: මට කශේරුකා සහායක උපාංගයක් සමඟ කොපමණ කාලයක් ජීවත් විය හැකිද?

බොහෝ අය වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන්ගේ VAD සමඟ ජීවත් වන අතර, තාක්‍ෂණය දියුණු වන විට දිවි ගලවා ගැනීමේ අනුපාතය අඛණ්ඩව වැඩි දියුණු වේ. සමහර අය ඔවුන්ගේ උපාංග සමඟ දශකයකට වැඩි කාලයක් ජීවත් වී ඇති අතර, ඒ පුරාම ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය පවත්වා ගෙන යයි.

ඔබගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය, ඔබ ඔබේ උපාංගය රැකබලා ගන්නා ආකාරය සහ සංකූලතා ඇති වේද යන්න ඇතුළු බොහෝ සාධක මත ඔබේ තනි අපේක්ෂාව රඳා පවතී. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට ඔබේ විශේෂිත තත්ත්වය සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය මත පදනම්ව වඩාත් නිශ්චිත තොරතුරු ලබා දිය හැකිය.

ප්‍රශ්නය 4: මගේ සිරුර ඇතුළත VAD ක්‍රියා කරන බව මට දැනගත හැකිද?

බොහෝ අය සති කිහිපයක් ඇතුළත ඔවුන්ගේ VAD වලට හුරු වන අතර දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලදී එය ක්‍රියා කරන බව නොදැන සිටිති. ඔබට මුලින් යම් කම්පනයක් දැනිය හැකිය හෝ නිහඬ හඬක් ඇසෙන්නට පුළුවනි, නමුත් මෙම සංවේදනයන් කාලයත් සමඟ අඩු වශයෙන් දැනේ.

උපාංගය සුමටව හා අඛණ්ඩව ක්‍රියා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති බැවින්, පොම්ප කිරීමේදී හෝ චලනයන් වලදී ඔබට අපහසුතාවයක් දැනිය යුතු නැත. සමහර අය මෘදු කම්පනය සහතික වන බව සොයා ගනී, මන්ද එය ඔවුන්ගේ උපාංගය නිසි ලෙස ක්‍රියා කරන බව ඔවුන්ට දන්වයි.

ප්‍රශ්නය 5: මගේ හදවත යථා තත්ත්වයට පත් වුවහොත් VAD ඉවත් කළ හැකිද?

කලාතුරකින් හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වන අවස්ථාවලදී, VADs සමහර විට ඉවත් කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත් මෙය සිදුවන්නේ සුළුතර රෝගීන් පිරිසකගේ පමණි. ඇතැම් ආසාදන හෝ මෑතකදී ඇති වූ හෘදයාබාධ වැනි සුව කළ හැකි තත්වයන් හේතුවෙන් හෘදයාබාධ ඇති වූ පුද්ගලයින් තුළ මෙම හැකියාව වැඩි වශයෙන් පවතී.

ඔබගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම විසින් ඔබගේ හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිතිපතා නිරීක්ෂණය කරන අතර, ඔබගේ හෘදයට සැලකිය යුතු සුවයක් ලැබී ඇත්නම් උපාංගය ඉවත් කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව සාකච්ඡා කරනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, VADs ලබා ගන්නා බොහෝ දෙනෙකුට බද්ධ කිරීමකට පෙර හෝ ස්ථිර ප්‍රතිකාරයක් ලෙස දිගු කාලීනව ඒවා අවශ්‍ය වේ.