පෙමොලීන් යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

පෙමොලීන් යනු මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජනය කරන ඖෂධයක් වන අතර එය පෙර ළමුන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ අවධානය හිඟ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (ADHD) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට නියම කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධය බරපතල ආරක්ෂක ගැටළු, විශේෂයෙන්ම දරුණු අක්මා හානි වීමේ අවදානම හේතුවෙන් බොහෝ රටවලින් ඉවත් කර ඇත.

පෙමොලීන් ADHD රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමේදී ඵලදායී වුවද, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මා ගැටළු ඇති කිරීමේ හැකියාව නිසා බොහෝ ස්ථානවලින් එය වෙළඳපොළෙන් ඉවත් කර ඇත. මෙම ඖෂධය තවදුරටත් බහුලව භාවිතා නොකරන්නේ මන්දැයි තේරුම් ගැනීමෙන් ADHD ප්‍රතිකාර විකල්ප පිළිබඳව දැනුවත් තීරණ ගැනීමට ඔබට උපකාරී වේ.

පෙමොලීන් යනු කුමක්ද?

පෙමොලීන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය උත්තේජක ලෙස හැඳින්වෙන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ. එය අවධානය සහ හැසිරීම පාලනය කරන මොළයේ ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍යවලට බලපෑම් කිරීමෙන් අනෙකුත් ADHD ඖෂධවලට සමානව ක්‍රියා කරයි.

මෙම ඖෂධය ප්‍රථම වරට 1970 ගණන්වල අනුමත කරන ලද අතර එය සිලර්ට් වැනි වෙළඳ නාම යටතේ අලෙවි කරන ලදී. අනෙකුත් උත්තේජක ඖෂධ මෙන් නොව, පෙමොලීන් දිගු කාලයක් ක්‍රියාකාරීත්වයක් තිබූ අතර, එය දිනකට එක් මාත්‍රාවකින් දිගු කාලයක් ක්‍රියා කළ හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, පෙමොලීන් මෙතිල්ෆෙනිඩේට් හෝ ඇම්ෆෙටමින් වැනි අනෙකුත් උත්තේජක වලින් ව්‍යුහාත්මකව වෙනස් වේ. මෙම අද්විතීය ව්‍යුහය එහි ඵලදායීතාවයට සහ එහි බරපතල අතුරු ආබාධවලට දායක විය.

පෙමොලීන් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

පෙමොලීන් මූලික වශයෙන් ළමුන්, නව යොවුන් වියේ දරුවන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ ADHD සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට නියම කරන ලදී. එය අවධානය යොමු කිරීමට, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීමට සහ මෙම තත්වයේ ලක්ෂණ වන ආවේගශීලී හැසිරීම් පාලනය කිරීමට උපකාරී විය.

මෙම ඖෂධය දිනකට වරක් පමණක් ගත යුතු බැවින් සමහර වෛද්‍යවරුන්ට සහ පවුල්වලට විශේෂයෙන් ආකර්ශනීය විය. දවස පුරා මාත්‍රා කිහිපයක් අවශ්‍ය වන ඖෂධවලට සාපේක්ෂව මෙය දරුවන්ට ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්මට ඇලී සිටීම පහසු කළේය.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පෙමොලීන් සමහර විට නාර්කොලෙප්සි වැනි වෙනත් තත්වයන් සඳහා ලේබලයෙන් පිටත භාවිතා කරන ලදී, කෙසේ වෙතත් මෙය එහි ප්‍රධාන අනුමත භාවිතය නොවීය. කෙසේ වෙතත්, බරපතල ආරක්ෂක ගැටළු සැලකිල්ලට ගෙන, මෙම භාවිතයන් තවදුරටත් නිර්දේශ නොකරයි.

පෙමොලීන් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

පෙමොලීන් මොළයේ ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍ය වන ස්නායු සම්ප්‍රේෂක, විශේෂයෙන් ඩොපමයින් සහ නොරෙපිනෙෆ්‍රීන් මට්ටම ඉහළ නැංවීමෙන් ක්‍රියා කරයි. මෙම රසායනික ද්‍රව්‍ය අවධානය, අවධානය යොමු කිරීම සහ ආවේග පාලනයෙහි තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ඉක්මනින් ක්‍රියා කරන අනෙකුත් ADHD ඖෂධ මෙන් නොව, පෙමොලීන් කාලයත් සමඟ ඔබේ පද්ධතිය තුළ ගොඩනැගේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එහි සම්පූර්ණ ඵලදායීතාවයට ළඟා වීමට සති කිහිපයක් ගත විය හැකි බවයි, නමුත් එය දිගු කල් පවතින රෝග ලක්ෂණ පාලනයක් ද සපයයි.

මෙම ඖෂධය මධ්‍යස්ථ ශක්තිමත් උත්තේජකයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, මෘදු විකල්ප සහ වඩාත් ප්‍රබල උත්තේජක අතර කොහේ හරි වැටේ. කෙසේ වෙතත්, එහි ශක්තිය එහි බරපතල ආරක්ෂක අවදානම් මගින් යටපත් විය.

මම පෙමොලීන් ගත යුත්තේ කෙසේද?

පෙමොලීන් තවමත් නියම කර ඇත්නම් (එය ඉතා කලාතුරකිනි), එය සාමාන්‍යයෙන් දිනකට වරක් උදෑසන ලබා ගත යුතුය. ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ඖෂධය ලබා ගත හැකි නමුත්, ආහාර සමඟ ගැනීමෙන් බඩේ අමාරුව අඩු කර ගත හැකිය.

මාත්‍රාවේ කාලය වැදගත් වූයේ දවස අවසානයේදී එය ගැනීම නින්දට බාධා කළ හැකි බැවිනි. බොහෝ වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ඔබේ පද්ධතිය තුළ ස්ථාවර මට්ටම් පවත්වා ගැනීම සඳහා සෑම උදෑසනකම එකම වේලාවක එය ගන්නා ලෙසයි.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු බැවින් පෙමොලීන් ගන්නා විට නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ අත්‍යවශ්‍ය වේ. මෙම නිරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ආරම්භ වන අතර භාවිතය පුරාවටම නිතිපතා සිදු වේ.

මම කොපමණ කාලයක් පෙමොලීන් ගත යුතුද?

පෙමොලීන් ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව තනි ප්‍රතිචාරය සහ ආරක්ෂක සලකා බැලීම් මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, බරපතල අක්මා අවදානම් සැලකිල්ලට ගෙන, ප්‍රතිකාර කාලය සාමාන්‍යයෙන් හැකි තරම් කෙටි කාලයක් තුළ තබා ගත්තේ ප්‍රතිලාභ ලබා දෙන අතරතුරය.

ඖෂධය තවමත් අවශ්‍යද සහ එය දිගටම කරගෙන යාම ආරක්ෂිතද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා නිතිපතා ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ. බොහෝ වෛද්‍යවරුන් ඖෂධය තවමත් අවශ්‍යදැයි බැලීමට වරින් වර ඖෂධය අඩු කිරීමට හෝ නැවැත්වීමට උත්සාහ කරනු ඇත.

ප්‍රතිකාරය දිගටම කරගෙන යාමට ගන්නා තීරණය සෑම විටම ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අවදානම් වලට එරෙහිව ප්‍රතිලාභ කිරා මැන බැලිය යුතුය. අද බොහෝ අවස්ථාවලදී, ආරක්ෂිත විකල්ප ඒ වෙනුවට තෝරා ගනු ලැබේ.

පෙමොලීන් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

පෙමොලීන් මගින් සුළු සිට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. මෙම අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම මෙම ඖෂධය සලකා බලන ඕනෑම කෙනෙකුට ඉතා වැදගත් වේ.

ඔබට අත්විඳිය හැකි වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ:

• අඩු ආහාර රුචිය සහ බර අඩු වීම
• නිදා ගැනීමට අපහසු වීම හෝ නින්ද නොයාම
• බඩේ අමාරුව හෝ ඔක්කාරය
• හිසරදය
• කරකැවිල්ල හෝ හිසරදය
• කෝපය හෝ මනෝභාවය වෙනස් වීම
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම

මෙම පොදු අතුරු ආබාධ අනෙකුත් උත්තේජක ඖෂධ සමඟ දක්නට ලැබෙන ඒවාට සමාන වන අතර ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට බොහෝ විට වැඩි දියුණු වේ.

කෙසේ වෙතත්, පෙමොලීන් අනෙකුත් ADHD ප්‍රතිකාර වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි බරපතල අවදානම් දරයි:

• දරුණු අක්මා හානි, අක්මා අකර්මණ්‍ය වීම ඇතුළුව
• සමේ හෝ ඇස්වල කහ පැහැය (කැසීම)
• දරුණු උදර වේදනාව
• තද පැහැති මුත්‍රා හෝ සුදුමැලි මළපහ
• අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව හෝ දුර්වලතාවය
• ඔක්කාරය සමඟ ආහාර රුචිය නැති වීම

අක්මාවට හානි වීමේ අවදානම පෙමොලීන් ඉතා භයානක වීමට හේතුවයි. මෙය අනතුරු ඇඟවීමකින් තොරව සිදුවිය හැකි අතර මාරාන්තික විය හැකිය. මෙම හේතුව නිසා මෙම ඖෂධය භාවිතා කරන්නේ නම් නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ අත්‍යවශ්‍ය වේ.

දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධවලට දරුණු අසාත්මිකතා, අසාමාන්‍ය චලනයන් හෝ මානසික තත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇතුළත් විය හැකිය. කිසියම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

පෙමොලීන් නොගත යුත්තේ කවුද?

බරපතල ආරක්ෂක ගැටළු සැලකිල්ලට ගනිමින්, පේමොලීන් බොහෝ දෙනෙකුට සුදුසු නොවේ. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකට ප්‍රතිලාභවලට වඩා අවදානම් සාමාන්‍යයෙන් වැඩිය.

ඔබට පහත සඳහන් දේ තිබේ නම් ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම පේමොලීන් නොගත යුතුය:

• අක්මා රෝග හෝ අක්මා ගැටළු පිළිබඳ කිසියම් ඉතිහාසයක්
• පේමොලීන් වලට පෙර අසාත්මිකතා
• දරුණු හෘදයාබාධ හෝ පාලනය නොකළ අධි රුධිර පීඩනය
• මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයේ ඉතිහාසයක්
• දරුණු කාංසාව හෝ කෝපය
• ග්ලුකෝමා හෝ වෙනත් බරපතල අක්ෂි තත්වයන්

මෙම තත්වයන් නොමැති වුවද, ආරක්ෂිත විකල්ප තිබීම නිසා අද බොහෝ වෛද්‍යවරුන් පේමොලීන් නියම නොකරනු ඇත.

අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන්, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වකුගඩු ආබාධ හෝ කම්පන ආබාධ ඇති ඕනෑම අයෙකු සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය. ගර්භනී හෝ මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් මෙම ඖෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්විය යුතුය.

පේමොලීන් වෙළඳ නාම

පේමොලීන් මීට පෙර වෙළඳ නාම කිහිපයක් යටතේ අලෙවි කරන ලද අතර, සයිලර්ට් වඩාත් ප්‍රසිද්ධ විය. අනෙකුත් වෙළඳ නාම අතර පේමොලීන් සහ විවිධ සාමාන්‍ය සූත්‍රගත කිරීම් ඇතුළත් විය.

කෙසේ වෙතත්, මෙම වෙළඳ නාම බොහොමයක් බොහෝ රටවල තවදුරටත් නොමැත. ආරක්ෂක ගැටළු හේතුවෙන් මුල් නිෂ්පාදකයා 2005 දී සයිලර්ට් නිෂ්පාදනය නතර කළ නමුත්, සමහර සාමාන්‍ය අනුවාද කෙටි කාලයක් සඳහා ලබා ගත හැකි විය.

ඔබ මෙම වෙළඳ නාම කිසිවක් හමු වුවහොත්, ඒවා ඕනෑම පේමොලීන් සූත්‍රගත කිරීමක් මෙන් එකම බරපතල අවදානම් ඇති බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

පේමොලීන් විකල්ප

වාසනාවකට මෙන්, ADHD වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පේමොලීන් වලට වඩා ආරක්ෂිත සහ වඩාත් ඵලදායී විකල්ප බොහොමයක් තිබේ. මෙම නවීන විකල්ප බරපතල අක්මා අවදානම් නොමැතිව විශිෂ්ට රෝග ලක්ෂණ පාලනයක් සපයයි.

උත්තේජක විකල්ප ඇතුළත් වේ:

• මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (රිටාලින්, කොන්සර්ටා, මෙටාඩේට්)
• ඇම්ෆෙටමින් ලවණ (ඇඩෙරල්, වයිවන්ස්)
• ඩෙක්ස්මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (ෆෝකලින්)
• ලිස්ඩෙක්සැම්ෆෙටමින් (වයිවන්ස්)

උත්තේජක නොවන විකල්ප ද ඇත, සමහර අයට කැමති විය හැකිය:

• ඇටමොක්සෙටීන් (ස්ට්‍රැටෙරා)
• ගුවාන්ෆැසීන් (ඉන්ටුනිව්)
• ක්ලෝනයිඩින් (කැප්වේ)
• විලොක්සැසීන් (කෙල්බ්‍රී)

මෙම විකල්පයන් පුළුල් ලෙස අධ්‍යයනය කර ඇති අතර පෙමොලීන් වලට වඩා බොහෝ හොඳ ආරක්ෂිත පැතිකඩයන් ඇත. ඔබේ තනි අවශ්‍යතා සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව හොඳම විකල්පය සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට උපකාර කළ හැකිය.

පෙමොලීන්, මෙතිල්ෆෙනිඩේට් වලට වඩා හොඳද?

පෙමොලීන් සහ මෙතිල්ෆෙනිඩේට් (රිටාලින්) යන දෙකම ADHD සඳහා උත්තේජක ඖෂධ වුවද, මෙතිල්ෆෙනිඩේට් සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත සහ වඩාත් ඵලදායී ලෙස සැලකේ. ආරක්ෂිත සලකා බැලීම් හේතුවෙන් මෙම සැසඳීම මෙතිල්ෆෙනිඩේට් වලට බෙහෙවින් අනුග්‍රහය දක්වයි.

පෙමොලීන්ගේ ප්‍රධාන වාසිය වූයේ එය දිනකට වරක් ලබා දීමයි, එය පැරණි මෙතිල්ෆෙනිඩේට් වර්ග වලට වඩා පහසු විය. කෙසේ වෙතත්, මෙතිල්ෆෙනිඩේට් හි නව දිගුකාලීන මුදා හැරීමේ සූත්‍රගත කිරීම් දැන් බරපතල අවදානම් නොමැතිව එවැනි පහසුවක් ලබා දෙයි.

මෙතිල්ෆෙනිඩේට් දශක ගණනාවක් තිස්සේ ආරක්ෂිතව භාවිතා කර ඇති අතර පෙමොලීන් සමඟ සම්බන්ධ වූ අක්මා හානි අවදානමක් නොමැත. එය වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන අතර වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි බලපෑම් ඇති කරයි, එමඟින් අවශ්‍ය පරිදි මාත්‍රාව සකස් කිරීම වෛද්‍යවරුන්ට පහසු කරයි.

වෛද්‍ය ප්‍රජාව බොහෝ දුරට පෙමොලීන් වෙතින් ඉවත්ව ගොස් ඇත්තේ මෙතිල්ෆෙනිඩේට් සහ අනෙකුත් නවීන ADHD ඖෂධ වැනි ආරක්ෂිත විකල්පයන්ට අනුග්‍රහය දක්වමිනි.

පෙමොලීන් පිළිබඳ නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම සඳහා පෙමොලීන් ආරක්ෂිතද?

නැත, බරපතල අක්මා හානි වීමේ අවදානම හේතුවෙන් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම සඳහා පෙමොලීන් ආරක්ෂිත යැයි නොසැලකේ. මෙම අවදානම දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ වැඩි වන බව පෙනේ, දිගුකාලීන භාවිතය විශේෂයෙන් භයානක කරයි.

අක්මා හානිය ප්‍රතිකාරයේ ඕනෑම වේලාවක සිදුවිය හැකිය, මාස හෝ වසර ගණනාවකට පසුව පවා ආරක්ෂිතව භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පවා. මෙම අනපේක්ෂිත බව පෙමොලීන් සමඟ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරය අතිශයින් අවදානම් කරයි, බොහෝ වෛද්‍යවරුන් දැන් එය සම්පූර්ණයෙන්ම නියම කිරීමෙන් වැළකීමට හේතුව එයයි.

ප්‍රශ්නය 2. මම අහම්බෙන් පෙමොලීන් අධික ලෙස ලබා ගන්නේ නම් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබ අහම්බෙන් වැඩිපුර පෙමොලීන් ලබා ගන්නේ නම්, වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න හෝ විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානය අමතන්න. අධික ලෙස ලබා ගැනීම බරපතල විය හැකි අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

අධික ලෙස ලබා ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ අතර දැඩි කෝපය, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, අධි රුධිර පීඩනය, ව්‍යාකූලත්වය හෝ වලිප්පුව ඇතුළත් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේදැයි බලා නොසිටින්න - අධික ලෙස ලබා ගත් බවට සැකයක් ඇත්නම් වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබාගන්න.

ප්‍රශ්න 3. මම පෙමොලීන් මාත්‍රාවක් මග හැරියහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබ පෙමොලීන් මාත්‍රාවක් මග හැරියහොත්, එය මතක් වූ විගසම ගන්න, නමුත් එය තවමත් දවසේ මුල් භාගයේ නම් පමණි. එය දහවල් හෝ සවස නම්, නින්දේ ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා මග හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හරින්න.

මග හැරුණු මාත්‍රාව පියවා ගැනීම සඳහා කිසි විටෙකත් ද්විත්ව මාත්‍රාවක් ගන්න එපා, මන්ද මෙය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඒ වෙනුවට, ඊළඟ දවසේදී ඔබේ නිතිපතා මාත්‍රා කාලසටහනට ආපසු යන්න.

ප්‍රශ්න 4. මට කවදාද පෙමොලීන් ගැනීම නැවැත්විය හැක්කේ?

ඔබ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් පෙමොලීන් ගැනීම නැවැත්විය යුතුය. ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය වන අතර හදිසියේම නතර කරනවාට වඩා ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

පෙමොලීන් සමඟ ඇති වන බරපතල ආරක්ෂක ගැටළු සැලකිල්ලට ගෙන, බොහෝ වෛද්‍යවරුන් ඇත්ත වශයෙන්ම ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යාමට වඩා ආරක්ෂිත විකල්පයකට මාරුවීම නිර්දේශ කරනු ඇත. මෙම තීරණය සෑම විටම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සමඟ සාකච්ඡා කර ගත යුතුය.

ප්‍රශ්න 5. පෙමොලීන් ගන්නා අතරතුර මම වැළකිය යුතු ආහාර හෝ ඖෂධ තිබේද?

පෙමොලීන් ගන්නා අතරතුර, අක්මාවට හානි වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවින් ඔබ මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත යුතුය. සමහර වේදනා නාශක සහ ඖෂධීය අතිරේක ඇතුළුව අක්මාවට බලපෑම් කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ සම්බන්ධයෙන්ද ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ, අතිරේක සහ ඖෂධීය නිෂ්පාදන ගැන සැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පවසන්න. සමහර සංයෝජන භයානක විය හැකි අතර, ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාට මෙම තොරතුරු අවශ්‍ය වේ.

කැෆේන් මගින් වෙව්ලීම හෝ නින්ද නොයාම වැනි අතුරු ආබාධ වැඩි කළ හැකිය, එබැවින් ඔබ මෙම ඖෂධය ගන්නා අතරතුර කෝපි, තේ සහ අනෙකුත් කැෆේන් සහිත බීම වර්ග සීමා කිරීමට සලකා බැලිය හැකිය.