Tocilizumab යනු කුමක්ද: භාවිතයන්, මාත්‍රාව, අතුරු ආබාධ සහ තවත් දේ

Tocilizumab යනු අධි ක්‍රියාකාරී වූ විට ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්සුන් කිරීමට උපකාරී වන බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. ඔබේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය වැරදියට නිරෝගී පටක වලට පහර දෙන රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත. මෙම ඖෂධය ක්‍රියා කරන්නේ ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) නම් ප්‍රෝටීනයක් අවහිර කිරීමෙනි, එය ඔබේ ශරීරය පුරා දැවිල්ලක ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

Tocilizumab යනු කුමක්ද?

Tocilizumab මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ලෙස හැඳින්වෙන ඖෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ. එය දැවිල්ල ඇති කරන ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිශ්චිත සංඥා සොයා බ්ලොක් කරන ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සිතන්න. රෝග ලක්ෂණ ආවරණය කරන සාම්ප්‍රදායික වේදනා නාශක මෙන් නොව, tocilizumab ඇත්ත වශයෙන්ම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දැවිල්ල ඇතිවීමට එක් හේතුවක් ආමන්ත්‍රණය කරයි.

ඖෂධය ආකාර දෙකකින් ලබා ගත හැකිය: ඔබේ නහරයට කෙලින්ම ලබා දෙන intravenous (IV) එන්නත් කිරීමක් ලෙස හෝ සමට යටින් ඔබටම ලබා ගත හැකි චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් ලෙස. අනුවාද දෙකෙහිම එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වන නමුත් ඔබේ නිශ්චිත තත්වය සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම මත පදනම්ව වෙනස් ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ.

Tocilizumab භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

Tocilizumab දැවිල්ල වේදනාව, ඉදිමීම සහ පටක හානි ඇති කරන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන් කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කරයි. වෙනත් ප්‍රතිකාර ප්‍රමාණවත් සහනයක් ලබා නොදුන්නේ නම් හෝ දිගුකාලීන සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට ඔබට ශක්තිමත් මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වූ විට ඔබේ වෛද්‍යවරයා එය නියම කළ හැකිය.

Tocilizumab හට කළමනාකරණය කිරීමට හැකි ප්‍රධාන තත්වයන් මෙන්න:

• වෙනත් ප්‍රතිකාරවලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ වැඩිහිටියන්ගේ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්
• අවුරුදු 2 සහ ඊට වැඩි ළමුන්ගේ පද්ධතිමය යෞවනික idiopathic ආතරයිටිස්
• අවුරුදු 2 සහ ඊට වැඩි ළමුන්ගේ Polyarticular juvenile idiopathic arthritis
• මහා සෛල ධමනි ප්‍රදාහය, රුධිර වාහිනී වලට බලපාන තත්වයක්
• රෝහල්ගත රෝගීන්ගේ දරුණු COVID-19 සංකූලතා
• චිමරික් ප්‍රතිදේහ ප්‍රතිග්‍රාහක T-සෛල-ප්‍රේරිත සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය

මෙම තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් අධික ලෙස දැවිල්ල ඇති කරයි. ටොසිලිසුමාබ් මෙම අධික ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය අඩු කිරීමෙන් සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

ටොසිලිසුමාබ් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ටොසිලිසුමාබ් සෛලීය මට්ටමින් ක්‍රියා කරන ප්‍රබල, ඉලක්කගත ඖෂධයක් ලෙස සැලකේ. එය ඉන්ටර්ලියුකින්-6 (IL-6) අවහිර කරයි, එය ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට දැවිල්ල ඇති කරන ලෙස පවසන පණිවිඩකරුවෙකු ලෙස ක්‍රියා කරන ප්‍රෝටීනයකි. IL-6 මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින විට, ඔබට වේදනාව, ඉදිමීම සහ පටක හානි අත්විඳියි.

IL-6 අවහිර කිරීමෙන්, හානි සිදු වීමට පෙර ටොසිලිසුමාබ් මෙම ගිනි අවුලුවන කැස්කැඩය බාධා කරයි. මෙය සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ මර්දකයන්ට වඩා වෙනස් වන්නේ එය ඔබේ සමස්ත ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුළුල් ලෙස අඩු කරනවා වෙනුවට එක් නිශ්චිත මාර්ගයකට ඉලක්ක කරන බැවිනි. ඖෂධය එහි සම්පූර්ණ බලපෑම පෙන්වීමට සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් ගත වේ, මන්ද ඔබේ ශරීරයට පවතින දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ නව ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාර වළක්වා ගැනීමට කාලය අවශ්‍ය වේ.

මම ටොසිලිසුමාබ් ගත යුත්තේ කෙසේද?

ඔබ ටොසිලිසුමාබ් ගන්නා ආකාරය රඳා පවතින්නේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන්නේ කුමන ආකාරයෙන්ද යන්න මතය. IV ටොසිලිසුමාබ් වෛද්‍යමය සැකසුමකදී ලබා දෙන අතර, නිසි ලෙස පුහුණු වූ පසු චර්මාභ්යන්තර එන්නත් නිවසේදීම සිදු කළ හැකිය.

IV ආසාදන සඳහා, ඔබ සායනයකට හෝ රෝහලකට පැමිණෙනු ඇත, එහිදී හෙදියක් ඔබේ අතේ නහරයක් හරහා ඖෂධය ලබා දෙනු ඇත. මෙම ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් පැයක් පමණ ගත වන අතර, ක්ෂණික ප්‍රතික්‍රියා සඳහා ඔබව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත. කල්තියා නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් සැහැල්ලු ආහාර වේලක් ගැනීම සහ සජලනය වීම හොඳය.

ඔබට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් නියම කර ඇත්නම්, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම නිසි එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමය ඔබට උගන්වනු ඇත. ඔබ සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ කලවා හෝ උදරයේ සම යට මේද පටක වලට ඖෂධය එන්නත් කරනු ඇත. කෝපය වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථාන මාරු කරන්න, රතු, තැලීම් හෝ මෘදු ප්‍රදේශවලට කිසි විටෙකත් එන්නත් නොකරන්න.

සම යටට එන්නත් කරන ටොසිලිසුමාබ් ශීතකරණයේ ගබඩා කරන්න, නමුත් එන්නත් කිරීමට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයට පැමිණීමට ඉඩ දෙන්න. කිසි විටෙකත් ඖෂධය සොලවන්න එපා, සහ භාවිතයට පෙර දියර පැහැදිලි සහ වර්ණයෙන් තොර බව පරීක්ෂා කරන්න.

මම කොපමණ කාලයක් ටොසිලිසුමාබ් ගත යුතුද?

ටොසිලිසුමාබ් සාමාන්‍යයෙන් නිදන්ගත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන් සඳහා දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයකි. බොහෝ අය ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට උපකාර වන තාක් කල් සහ බරපතල අතුරු ආබාධ අත්විඳින්නේ නැත්නම් එය දිගටම ගනී. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඖෂධය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේද සහ ඔබ දිගටම කරගෙන යා යුතුද යන්න නිතිපතා තක්සේරු කරනු ඇත.

රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ඒ හා සමාන තත්වයන් සඳහා, ඔබට වසර ගණනාවක් හෝ සදහටම ටොසිලිසුමාබ් ගත හැකිය. ඉලක්කය වන්නේ ඔබේ තත්වය සමනය කිරීම සහ ස්ථිර සන්ධි හානි වළක්වා ගැනීමයි. සමහර අය ඔවුන්ගේ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට හෝ ප්‍රතිකාරයෙන් විවේක ගැනීමට තරම් හොඳින් කටයුතු කරයි, නමුත් මෙය කළ යුත්තේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

ඔබ දරුණු COVID-19 වැනි උග්‍ර තත්වයන් සඳහා ටොසිලිසුමාබ් ලබා ගන්නේ නම්, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය බෙහෙවින් කෙටි වේ. ඔබේ ප්‍රතිචාරය සහ සුවය මත පදනම්ව ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සුදුසු කාලසීමාව තීරණය කරනු ඇත.

ටොසිලිසුමාබ් වල අතුරු ආබාධ මොනවාද?

ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන සියලුම ඖෂධ මෙන්, ටොසිලිසුමාබ් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. බොහෝ අය එය හොඳින් ඉවසයි, නමුත් ඔබට අවශ්‍ය නම් උපකාර ලබා ගත හැකි වන පරිදි ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු දේ දැන ගැනීම වැදගත් වේ.

ඔබට අත්විඳිය හැකි පොදු අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ:

• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ සයිනස් ආසාදන වැනි ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන
• සාමාන්‍යයෙන් මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ හිසරදය
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිරීක්ෂණය කරන අධි රුධිර පීඩනය
• රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම වැනි එන්නත් කරන ස්ථාන ප්‍රතික්‍රියා
• රුධිර පරීක්ෂණ මගින් හඳුනාගත් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම
• සුළු ඔක්කාරය හෝ බඩේ අමාරුව

මෙම අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් කළමනාකරණය කළ හැකි අතර ඔබේ ශරීරය ඖෂධයට අනුවර්තනය වන විට බොහෝ විට වැඩි දියුණු වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සැමවිටම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයා සමඟ ඕනෑම ගැටළුවක් සාකච්ඡා කළ යුතුය.

වැඩිපුර බරපතල අතුරු ආබාධ සඳහා වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, නමුත් ඒවා එතරම් සුලභ නොවේ:

• උණ, වෙව්ලීම හෝ නොකඩවා කැස්ස වැනි බරපතල ආසාදනවල සලකුණු
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ ඉදිමීම ඇතුළු දරුණු අසාත්මිකතා
• අසාමාන්‍ය රුධිර වහනය හෝ තැලීම්
• නොකඩවා උදර වේදනාව හෝ බඩවැල් පුරුදු වල වෙනස්කම්
• සමේ හෝ ඇස්වල කහ පැහැය, අක්මා ගැටළු ඇතිවිය හැකි බවට ඇඟවීමක්

Tocilizumab ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන බැවින්, ඔබට ආසාදන ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම රෝගාතුර වන බවක් නොවේ, නමුත් සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳව ඔබ අතිශයින්ම සැලකිලිමත් විය යුතු අතර හැකි සෑම විටම පැහැදිලිවම රෝගාතුර වූ පුද්ගලයින්ගෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

Tocilizumab ගත නොයුතු අය කවුද?

Tocilizumab සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවන අතර, එය නියම කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය හොඳින් සමාලෝචනය කරනු ඇත. ඇතැම් තත්වයන් හෝ තත්වයන් මෙම ඖෂධය ඉතා අවදානම් හෝ නුසුදුසු කරයි.

ඔබට පහත සඳහන් දේ ඇත්නම් ඔබ tocilizumab නොගත යුතුය:

• ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ක්‍රියාකාරී, බරපතල ආසාදනයක්
• Tocilizumab හෝ එහි කිසියම් අමුද්‍රව්‍යයකට දන්නා අසාත්මිකතාවයක්
• දරුණු අක්මා රෝගය හෝ සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ අක්මා එන්සයිම
• ඉතා අඩු සුදු රුධිරාණු ගණනක් හෝ පට්ටිකා ගණනක්
• ක්‍රියාකාරී ක්ෂය රෝගය හෝ වෙනත් බරපතල බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ දිලීර ආසාදන

නැවත නැවත ආසාදන, හෙපටයිටිස් B හෝ C ඉතිහාසයක් ඇත්නම් හෝ ඔබ මෑතකදී සජීවී එන්නත් ලබාගෙන තිබේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතර සැලකිල්ලක් දක්වනු ඇත. ඇතැම් පිළිකා වර්ග ඇති පුද්ගලයින්ට විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතු විය හැකිය, මන්ද tocilizumab මගින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් පිළිකා නිරීක්ෂණයට බලපෑ හැකිය.

ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සමඟ ප්‍රවේශමෙන් සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ. Tocilizumab සමහර තත්වයන් යටතේ භාවිතා කළ හැකි වුවද, මවට සහ දරුවාට යන දෙඅංශයෙන්ම ප්‍රතිලාභ සහ අවදානම් හොඳින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

Tocilizumab වෙළඳ නාම

Tocilizumab ඖෂධය බොහෝ රටවල Actemra වෙළඳ නාමය යටතේ ලබා ගත හැකිය. IV සූත්‍රය සාමාන්‍යයෙන් Actemra IV ලෙසද, චර්මාභ්යන්තර අනුවාදය Actemra subcutaneous හෝ Actemra SC ලෙසද හැඳින්වේ.

ආකෘති දෙකෙහිම එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු වන නමුත් ඒවායේ නිශ්චිත බෙදා හැරීමේ ක්‍රම සඳහා වෙනස් ලෙස සකස් කර ඇත. ඔබ ලබා ගන්නේ කුමන අනුවාදයද යන්න ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙහි සඳහන් වන අතර, ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ මග පෙන්වීමකින් තොරව ආකෘති අතර මාරු නොකිරීම වැදගත් වේ.

Tocilizumab සඳහා විකල්ප

Tocilizumab ඔබට සුදුසු නොවේ නම් හෝ ඵලදායී ලෙස ක්‍රියා කිරීම නැවැත්වුවහොත්, විකල්ප ප්‍රතිකාර කිහිපයක් තිබේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විවිධ කොටස් ඉලක්ක කරන වෙනත් ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ සලකා බැලිය හැකිය.

වෙනත් IL-6 නිෂේධක අතරට sarilumab (Kevzara) ඇතුළත් වන අතර, එය tocilizumab වලට සමානව ක්‍රියා කරන නමුත් සමහර අයට වඩා හොඳින් ඉවසිය හැකිය. adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) හෝ infliximab (Remicade) වැනි TNF නිෂේධක, වෙනස් ගිනි අවුලුවන මාර්ගයකට ඉලක්ක කරන අතර IL-6 අවහිර කිරීම ඔබට ප්‍රශස්ත නොවේ නම් ඵලදායී විය හැකිය.

tofacitinib (Xeljanz) හෝ baricitinib (Olumiant) වැනි JAK නිෂේධක, බහුවිධ ගිනි අවුලුවන සංඥා අවහිර කිරීම සඳහා සෛල තුළ ක්‍රියා කරයි. මෙම මුඛ ඖෂධ එන්නත් වලට වඩා පහසු විය හැකි නමුත් ඒවාටම ආවේණික අතුරු ආබාධ පැතිකඩ ඇත.

Methotrexate හෝ sulfasalazine වැනි සාම්ප්‍රදායික රෝග-වෙනස් කරන ප්‍රති-රූමැටික් ඖෂධ (DMARDs) බොහෝ විට ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ සමඟ හෝ ඒ වෙනුවට භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධ දිගු කලක් තිස්සේ පවතින අතර නව ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි පුද්ගලයින්ට සුදුසු විය හැකිය.

Tocilizumab, Adalimumab වලට වඩා හොඳද?

Tocilizumab සහ adalimumab (Humira) යන දෙකම ඵලදායී ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ වන නමුත් ඒවා විවිධ යාන්ත්‍රණ හරහා ක්‍රියා කරයි. හොඳම තේරීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය, වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ ඔබ ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාර දක්වන ආකාරය මත බැවින් එකිනෙකාට වඩා විශ්වීය වශයෙන්

Tocilizumab IL-6 අවහිර කරන අතර, adalimumab TNF-alpha අවහිර කරයි. සමහර අයට එක් මාර්ගයකට වඩා අනෙකට ප්‍රතිචාරය වඩා හොඳින් ලැබේ, ඒ නිසයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට වඩාත් සුදුසු දේ සොයා ගැනීමට විවිධ විකල්ප උත්සාහ කරන්නේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයේදී රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමටත්, රෝගය වර්ධනය වීම මන්දගාමී කිරීමටත් ඖෂධ දෙකම උපකාරී වන බව පර්යේෂණවලින් පෙන්වා දී ඇත.

ප්‍රධාන වෙනස්කම් වන්නේ මාත්‍රා කාලසටහන් සහ අතුරු ආබාධ පැතිකඩයි. Adalimumab සාමාන්‍යයෙන් සෑම සතියකම ලබා දෙන අතර, tocilizumab IV සාමාන්‍යයෙන් මාසිකව ලබා දෙනු ලැබේ. සමහර අයට tocilizumab හි අඩු වාර ගණනක් ලබා දීම වඩාත් පහසු වන අතර තවත් සමහරු නිතර adalimumab එන්නත් කිරීමේ පුරෝකථනයට කැමැත්තක් දක්වයි.

මෙම ඖෂධ අතරින් එකක් තෝරා ගැනීමේදී ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඔබේ පෙර ප්‍රතිකාර ප්‍රතිචාර, වෙනත් වෛද්‍ය තත්වයන් සහ පුද්ගලික මනාපයන් වැනි සාධක සලකා බලනු ඇත. සමහර විට කාලයත් සමඟ ඔවුන්ගේ මුල් ප්‍රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය නැති වුවහොත් මිනිසුන් එකකින් තවත් එකකට මාරු වේ.

Tocilizumab පිළිබඳව නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

ප්‍රශ්නය 1. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට Tocilizumab ආරක්ෂිතද?

දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට Tocilizumab ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකි නමුත්, එය ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑ හැකි අතර, ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය, ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම් එය වඩාත් බරපතල විය හැකිය.

ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ අවශ්‍ය නම් ඔබේ දියවැඩියා ඖෂධ සකස් කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබ සමඟ සමීපව කටයුතු කරනු ඇත. Tocilizumab ගන්නා අතරතුර හොඳ රුධිර සීනි පාලනයක් පවත්වා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, මන්ද මෙය ඔබේ ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම් සහ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වය සහ දියවැඩියාව යන දෙකම හොඳින් කළමනාකරණය වන බව සහතික කිරීමට උපකාරී වේ.

ප්‍රශ්නය 2. මම නොදැනුවත්වම Tocilizumab වැඩිපුර භාවිතා කළහොත් මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබ නොදැනුවත්වම ඔබටම අධික ලෙස චර්මාභ්යන්තර tocilizumab ලබා දෙන්නේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානය අමතන්න. රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේදැයි බලා නොසිටින්න, මන්ද අධික මාත්‍රාවක් ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සැමවිටම ඔබේ ආරක්ෂාවට වඩා හොඳය.

අධික මාත්‍රාවක් මගින් ආසාදන හෝ රුධිර සෛල ගණන් වල වෙනස්කම් වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට රුධිර පරීක්ෂණ මගින් ඔබව වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමට හෝ ඊළඟ නියමිත මාත්‍රාව සකස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. වෛද්‍යවරයා විසින් විශේෂයෙන් උපදෙස් නොදුන්නේ නම්, අනාගත මාත්‍රා මඟ හැරීමෙන් අධික මාත්‍රාව සඳහා වන්දි ගෙවීමට කිසි විටෙකත් උත්සාහ නොකරන්න.

ප්‍රශ්න 3. ටොසිලිසුමාබ් මාත්‍රාවක් මග හැරුණහොත් මා කුමක් කළ යුතුද?

ඔබ නියමිත IV එන්නතක් මග හැරියහොත්, හැකි ඉක්මනින් නැවත කාලසටහනක් සැකසීමට ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා අමතන්න. ප්‍රතිකාරයේ හිඩැස් මගින් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ නැවත පැමිණීමට ඉඩ ඇති බැවින්, ඊළඟ නිතිපතා නියමිත හමුවීම තෙක් රැඳී නොසිටින්න.

චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා, මතක ඇති වහාම මග හැරුණු මාත්‍රාව ලබා දෙන්න, ඉන්පසු ඔබේ නිතිපතා මාත්‍රා කාලසටහන සමඟ දිගටම කරගෙන යන්න. ඊළඟ මාත්‍රාව සඳහා ආසන්න කාලය නම්, මග හැරුණු මාත්‍රාව මඟ හැර සාමාන්‍ය පරිදි ඉදිරියට යන්න. මග හැරුණු මාත්‍රාවක් පියවා ගැනීම සඳහා කිසි විටෙකත් මාත්‍රා දෙගුණ නොකරන්න, මන්ද මෙය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ප්‍රශ්න 4. මට ටොසිලිසුමාබ් ගැනීම කවදා නවත්වන්නද?

පළමුව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා නොකර ඔබ කිසි විටෙකත් ටොසිලිසුමාබ් ගැනීම නතර නොකළ යුතුය. ඔබ බොහෝ සෙයින් සුවය ලබමින් සිටියද, හදිසියේම නතර කිරීමෙන් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් නැවත ඇති විය හැකි අතර රෝගය උත්සන්න වීමටද ඉඩ ඇත.

ඔබ දිගු කාලයක් තිස්සේ සමනය වී ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ ප්‍රතිකාර නතර කිරීම සලකා බැලිය හැකිය, නමුත් මෙම තීරණය සඳහා ප්‍රවේශමෙන් ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ. සමහර අයට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර නතර කර සමනය පවත්වා ගත හැකි අතර, තවත් සමහරුන්ට රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා දිගු කාලීනව දිගටම කරගෙන යාමට අවශ්‍ය වේ. තීරණය රඳා පවතින්නේ ඔබේ නිශ්චිත තත්වය, ඔබ කොපමණ කාලයක් ස්ථාවර වී ඇත්ද සහ ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය මතය.

ප්‍රශ්න 5. ටොසිලිසුමාබ් ගන්නා අතරතුර මට එන්නත් ලබා ගත හැකිද?

ටොසිලිසුමාබ් ගන්නා අතරතුර ඔබට බොහෝ එන්නත් ලබා ගත හැකි නමුත්, සජීවී එන්නත් සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ නොකරයි. ආසාදන වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ එන්නත් ඉතිහාසය සමාලෝචනය කර සුදුසු ප්‍රතිශක්තිකරණ නිර්දේශ කරනු ඇත.

උණ එන්නත, නියුමෝනියා එන්නත සහ COVID-19 එන්නත් වැනි අක්‍රීය එන්නත් සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත වන අතර නිර්දේශ කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙන් ඒවා හොඳින් ක්‍රියා නොකරනු ඇත. හැකි සෑම විටම ටොසිලිසුමාබ් ආරම්භ කිරීමට පෙර එන්නත් ලබා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය, නමුත් ඔබේ තත්වය සඳහා වඩාත්ම වැදගත් එන්නත් මොනවාද සහ කවදාද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබට මග පෙන්විය හැකිය.