Príčiny akné na lícach: Prečo sa vám tvoria vyrážky a čo pomáha

Akné na lícach vzniká z mnohých rovnakých dôvodov, ako akné kdekoľvek inde na tvári. Vaše líca majú dostatok mazových žliaz, a keď tieto žľazy produkujú príliš veľa mazu, odumreté kožné bunky a baktérie môžu upchávať póry. Lícne partie sú však aj jedinečne vystavené vonkajším spúšťačom, ako je obrazovka vášho telefónu, obliečka na vankúš a čokoľvek iné, čo sa pravidelne dotýka vašej tváre.

Čo spôsobuje akné na lícach?

V podstate všetko akné začína rovnako. Vaše póry sa upchávajú kombináciou nadmerného mazu (sebumu), odumretých kožných buniek a baktérií. Podľa podrobnej štúdie o patogenéze vulgarného akné na NCBI Bookshelf, štyri hlavné faktory sú produkcia mazu stimulovaná androgénmi, abnormálne odlupovanie kožných buniek vo vnútri folikulu, bakteriálna kolonizácia baktériou Cutibacterium acnes a následná zápalová reakcia.

Vaše líca sa nachádzajú v oblasti tváre s vysokou hustotou mazových (olejových) žliaz. To samo o sebe ich robí náchylnejšími na vyrážky. Niekoľko špecifických faktorov však môže akné na lícach z občasného zmeniť na pretrvávajúce.

Hrajú hormóny rolu pri akné na lícach?

Áno. Hormonálne výkyvy sú jedným z najbežnejších vnútorných spúšťačov akné na lícach, najmä u žien. Androgény, ako testosterón a DHEA, stimulujú vaše mazové žľazy k produkcii väčšieho množstva mazu. Keď hladiny androgénov stúpnu alebo kolíšu, vaša pokožka často reaguje nadmernou produkciou kožného mazu, čo zvyšuje pravdepodobnosť upchatých pórov a vyrážok.

Preto mnohí ľudia zaznamenávajú zhoršenie akné na lícach okolo menštruačného cyklu, počas tehotenstva, po nasadení alebo vysadení antikoncepcie alebo počas perimenopauzy. Stavy ako syndróm polycystických ovárií (PCOS), ktorý zahŕňa zvýšené hladiny androgénov, môžu tiež spôsobiť pretrvávajúce akné na lícach, čeľusti a brade.

Hormonálne akné na lícach sa zvyčajne prejavuje ako hlbšie, citlivejšie pupienky, skôr ako povrchové biele bodky. Tieto zápalové lézie sa nachádzajú hlbšie v pokožke a môžu sa dlhšie hojiť.

Môže váš telefón a obliečka na vankúš spôsobiť vyrážky na lícach?

Absolútne. Vaše líca sú časťou tváre, ktorá najpravdepodobnejšie prichádza do priameho kontaktu s každodennými predmetmi, a tento kontakt má väčší vplyv, ako si väčšina ľudí uvedomuje.

Váš telefón. Pri každom priložení telefónu k lícu si na pokožku preneprešujete baktérie, maz a nečistoty z obrazovky. Teplo a tlak tiež môžu zachytiť pot pri otvoroch pórov, čím sa vytvorí ideálne prostredie pre vyrážku. Tento vzor sa niekedy nazýva „akné mechanica“, pretože je spôsobený trením, tlakom a teplom, nie vnútornými faktormi.

Obliečka na váš vankúš. Trávite hodiny s tvárou pritlačenou na vankúš. Postupom času sa na obliečkach na vankúše hromadia maz, odumreté kožné bunky, baktérie a zvyšky vlasových produktov. Ak spíte každú noc na tej istej strane, môžete si všimnúť, že vyrážky sú horšie práve na tej líci.

Vaše ruky. Opieranie brady alebo líca o ruku počas dňa prenáša baktérie a oleje na vašu pokožku. Taktiež vytvára trenie a tlak na póry.

Pravidelná výmena obliečok na vankúš každé dva až tri dni, čistenie obrazovky telefónu a držanie rúk ďalej od tváre môže časom priniesť viditeľný rozdiel.

Ovplyvňuje strava akné na lícach?

Výskum naznačuje, že strava môže ovplyvniť akné, aj keď vzťah je zložitejší ako jednoduché „mastné jedlo spôsobuje pupienky“. Najsilnejšie dôkazy poukazujú na dva dietetické faktory: potraviny s vysokým glykemickým indexom a mliečne výrobky.

Potraviny s vysokým glykemickým indexom sú napríklad biele pečivo, sladké nápoje, biela ryža a spracované pochutiny. Tieto potraviny spôsobujú rýchle špičky v hladine cukru v krvi, čo spúšťa kaskádu inzulínu a inzulínu podobného rastového faktora 1 (IGF-1). Zvýšený IGF-1 stimuluje aktivitu androgénov a zvyšuje produkciu mazu, čo môže zhoršiť akné.

Mliečne výrobky, najmä odstredené mlieko, boli v niekoľkých rozsiahlych štúdiách tiež spojené s akné. Spojenie môže zahŕňať prirodzene sa vyskytujúce hormóny v mlieku alebo spôsob, akým mliečne výrobky ovplyvňujú hladinu inzulínu a IGF-1. To však neznamená, že mliečne výrobky spôsobujú akné u každého. Niektorí ľudia zaznamenajú jasné spojenie, zatiaľ čo iní nevidia žiadny rozdiel.

Ak máte podozrenie, že strava hrá rolu, vedenie jednoduchého potravinového denníka spolu so sledovaním vašich vyrážok vám môže pomôcť identifikovať vzory.

Môže stres zhoršiť akné na lícach?

Áno, a veda za tým je priamejšia, než by ste čakali. Keď sa cítite vystresovaní, vaše telo uvoľňuje kortizol a iné stresové hormóny. Tieto hormóny môžu stimulovať vaše mazové žľazy k produkcii väčšieho množstva mazu. Výskum tiež ukázal, že stres spúšťa uvoľňovanie látky nazývanej substancia P, ktorá priamo podporuje rast a aktivitu mazových žliaz.

Stres sám o sebe zvyčajne akné nespôsobuje, ale môže existujúce vyrážky jednoznačne zhoršiť alebo spustiť nové, ak je vaša pokožka už náchylná na akné. Preto mnohí ľudia zaznamenávajú zhoršenie pokožky počas skúšok, pracovných termínov alebo náročných životných udalostí.

Mohlo by to byť niečo iné ako bežné akné?

Niekedy to, čo vyzerá ako akné na lícach, je v skutočnosti iný stav. Niekoľko možností, o ktorých stojí za to vedieť:

Hubové akné (pityrosporum folliculitis). Tento stav vyzerá ako zhluky malých, rovnomerných, svrbivých pupienkov. Je spôsobený premnožením kvasiniek vo vlasových folikuloch, nie baktériami. Bežné liečby akné často nepomáhajú pri hubovom akné a v niektorých prípadoch ho môžu zhoršiť. Ak sú vaše pupienky na lícach rovnako veľké a svrbivé, stojí za to to prekonzultovať s dermatológom. Ak sa snažíte rozlíšiť, toto porovnanie uzavretých komedónov a hubového akné pokrýva kľúčové rozdiely.

Ružienka (rosacea). Tento chronický kožný stav často postihuje líca a môže byť zamenený za akné. Ružienka zvyčajne spôsobuje pretrvávajúce začervenanie, sčervenanie, viditeľné cievy a niekedy aj hnisavé pupienky. Na rozdiel od akné, ružienka zvyčajne neprodukuje čierne alebo biele bodky. Je bežnejšia u dospelých nad 30 rokov a môže byť spustená slnečným žiarením, alkoholom, korenistými jedlami a zmenami teploty.

Kontaktná dermatitída. Ak ste nedávno zmenili pleťové produkty, prací prostriedok alebo ste začali používať nový make-up, alergická alebo dráždivá reakcia by mohla spôsobiť pupienky na lícach, ktoré vyzerajú ako akné, ale sú v skutočnosti typom zápalu kože.

Periorálna dermatitída. Hoci sa typicky objavuje okolo úst, tento stav sa môže rozšíriť aj na líca. Často vyzerá ako malé červené pupienky alebo pustuly a môže byť spustená použitím topických steroidov, ťažkých hydratačných krémov alebo fluoridovaných zubných pást.

Ak vaše vyrážky po niekoľkých týždňoch nereagujú na bežné liečby akné, je dobré navštíviť dermatológa, aby sa vylúčili iné stavy.

Aké liečby fungujú na akné na lícach?

Najlepší prístup závisí od závažnosti a typu akné, s ktorým sa zaoberáte.

Pri miernom akné na lícach s občasnými bielymi a čiernymi bodkami je zvyčajne prvou voľbou jemný čistiaci prostriedok v kombinácii s topickým retinoidom, ako je tretinoín alebo adapalén. Retinoidy pomáhajú zvyšovaním obmeny kožných buniek, čo zabraňuje upchávaniu pórov. Ak zvažujete tretinoín, informácie o vedľajších účinkoch tretinoínu vám pomôžu pochopiť, čo očakávať, keď si vaša pokožka zvyká.

Pri stredne ťažkom akné s častejšími zápalovými pupienkami môže váš lekár pridať benzoylperoxid alebo topický antibiotikum, ako je klindamycín. Benzoylperoxid ničí baktérie, ktoré prispievajú k zápalu, a dobre funguje v kombinácii s retinoidom.

Pri pretrvávajúcom hormonálnom akné na lícach môžu byť pre ženy veľmi účinné perorálne lieky, ako je spironolaktón (ktorý blokuje účinky androgénov na pokožku) alebo kombinované perorálne kontraceptíva. V závažných prípadoch, ktoré nereagujú na iné liečby, môže byť odporúčaný perorálny izotretinoín.

Bez ohľadu na to, akú liečbu používate, konzistencia je dôležitejšia ako čokoľvek iné. Väčšina liečby akné si vyžaduje najmenej 6 až 8 týždňov, kým uvidíte zmysluplné zlepšenie. Príliš časté striedanie produktov alebo používanie príliš veľa aktívnych zložiek naraz môže podráždiť vašu pokožku a v skutočnosti vyrážky zhoršiť.

Záver

Akné na lícach je spôsobené kombináciou vnútorných faktorov, ako sú hormóny a genetika, a vonkajších spúšťačov, ako je kontakt s telefónom, obliečky na vankúš a návyky starostlivosti o pleť. Pochopenie toho, ktoré faktory sa na vás vzťahujú, je prvým krokom k čistejšej pleti. Ak základné úpravy a voľnopredajné liečby po niekoľkých mesiacoch nepomáhajú, dermatológ vám môže pomôcť identifikovať, čo sa deje, a odporučiť cielený liečebný plán.