Herpes na penise alebo niečo iné? Ako to rozlíšiť

Ak ste si na penise všimli pľuzgiere, vredy alebo neobvyklé vyrážky, herpes môže byť jednou z prvých vecí, ktoré vám napadnú. Genitálny herpes je bežná sexuálne prenosná infekcia spôsobená vírusom herpes simplex. Postihuje milióny ľudí a mnohí o tom ani nevedia.

Ako vyzerá herpes na penise?

Herpes na penise sa zvyčajne začína ako jeden alebo viac malých pľuzgierov naplnených tekutinou. Tieto pľuzgiere sa môžu objaviť na drieku, hlave, predkožke alebo báze penisu. Môžu sa tiež objaviť na miešku, vnútornej strane stehien alebo okolo konečníka.

Pľuzgiere sú zvyčajne zoskupené v malej skupine. Do niekoľkých dní sa otvoria a premenia sa na plytké, bolestivé vredy alebo ulcerácie. Tieto vredy môžu mierne vytekať alebo krvácať, než sa vytvorí chrasta a začnú sa hojiť. Celý proces od pľuzgiera po zahojenú pokožku zvyčajne trvá jeden až dva týždne.

Pred objavením sa pľuzgierov mnohí ľudia v danej oblasti pociťujú brnenie, svrbenie alebo pálenie. Toto skoré varovanie sa nazýva prodromálny štítok a môže sa začať niekoľko hodín až pár dní pred objavením sa vredov.

Nie každá vyrážka na penise je však herpes. Zarastené chĺpky, folikulitída a iné kožné problémy môžu vyzerať podobne. Ak sa snažíte rozlíšiť rozdiel, toto porovnanie zarastených chĺpkov a herpesu vám môže pomôcť pochopiť, čo ich odlišuje.

Čo spôsobuje genitálny herpes?

Genitálny herpes je spôsobený vírusom herpes simplex. Existujú dva typy. HSV-2 je najčastejšou príčinou genitálneho herpesu. HSV-1, ktorý zvyčajne spôsobuje opary okolo úst, môže tiež infikovať genitálie prostredníctvom orálneho sexu.

Vírus sa šíri priamym kontaktom pokožky na pokožku počas vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu. Môže sa preniesť, aj keď nie sú viditeľné žiadne vredy. Toto sa nazýva asymptomatické vylučovanie a je to jeden z hlavných dôvodov, prečo je infekcia taká rozšírená.

Podľa CDC bolo v roku 2018 v Spojených štátoch odhadovaných 572 000 nových infekcií genitálnym herpesom u osôb vo veku 14 až 49 rokov. Väčšina ľudí s vírusom nemá žiadne príznaky alebo len veľmi mierne príznaky, preto sa často nerozpoznáva.

Genitálny herpes nemôžete dostať z toaletných dosiek, uterákov alebo bežného kontaktu. Vyžaduje si priamy kontakt s infikovanou pokožkou alebo sliznicami.

Ako sa cíti prvé vypuknutie?

Prvé vypuknutie je zvyčajne najvýraznejšie a najnepohodlnejšie.

Príznaky sa zvyčajne objavia do dvoch dní až troch týždňov po expozícii. Okrem pľuzgierov a vredov môže prvé vypuknutie spôsobiť horúčku, bolesti hlavy, bolesti tela a opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti slabín.

Močenie môže štípať, ak sú vredy blízko otvoru močovej trubice. Celá prvá epizóda môže trvať dva až štyri týždne. Pomáha vedieť, že prvýkrát je to takmer vždy najhoršie. Budúce vypuknutia bývajú miernejšie, kratšie a menej časté.

Vypuknutia sa opakujú?

Môžu sa opakovať, ale časom sa zvyčajne stávajú menej závažnými.

Po prvej infekcii vírus zostáva vo vašom tele. Presúva sa do nervových buniek v blízkosti spodnej časti chrbtice a zostáva neaktívny. Z času na čas sa môže reaktivovať a spôsobiť nové vypuknutie.

Opakujúce sa vypuknutia sú zvyčajne miernejšie, s menšími vredmi, ktoré sa rýchlejšie hoja. Mnoho ľudí zaznamenáva menej vypuknutí počas rokov. Bežné spúšťače zahŕňajú stres, chorobu, únavu, trenie počas sexu a oslabený imunitný systém.

Ako sa diagnostikuje?

Ak si na penise všimnete vredy, navštívte lekára, kým sú vredy ešte aktívne.

Najpresnejším testom je test amplifikácie nukleových kyselín (NAAT), ktorý detekuje DNA herpesu zo steru vredu. Vhodný je aj kultivačný test vírusu z otvoreného pľuzgiera, najmä ak je vred čerstvý.

Krvné testy detekujú protilátky proti HSV a ukazujú, či ste boli vystavení HSV-1 alebo HSV-2. Nemôžu vám však povedať, kde na tele je infekcia. Váš lekár môže tiež testovať na iné STI, pretože herpes môže zvýšiť riziko nákazy HIV.

Aké sú možnosti liečby?

Genitálny herpes nie je liečiteľný, ale antivírusové lieky účinne zvládajú príznaky.

Tri hlavné lieky sú acyclovir, valacyclovir a famciclovir. Spomaľujú schopnosť vírusu replikovať sa, skracujú vypuknutia, znižujú závažnosť a znižujú riziko prenosu.

Pri prvom vypuknutí sa liečba zvyčajne trvá 7 až 10 dní. Pri opakujúcich sa vypuknutiach je zvyčajne dostatočných 3 až 5 dní, ak sa začnú včas. Začiatok liečby do prvých 24 hodín má najväčší vplyv.

Ak sa vypuknutia vyskytujú často, denná supresívna terapia môže znížiť ich počet a znížiť riziko prenosu na sexuálnych partnerov.

Môže sa to zameniť s niečím iným?

Áno, a je to veľmi bežné. Niekoľko stavov môže vyzerať podobne ako herpes na penise.

Folikulitída spôsobuje malé, červené, hnisom naplnené vyrážky okolo vlasových folikulov. Môže vyzerať veľmi podobne ako skoré herpesové pľuzgiere, ale je spôsobená baktériami, nie vírusom. Pochopenie toho, ako sa folikulitída líši od herpesu, vám môže pomôcť vyhnúť sa zbytočným obavám.

Kontaktná dermatitída spôsobená mydlami, latexom alebo lubrikantmi môže spôsobiť začervenanie, podráždenie a malé pľuzgiere. Syfilisové vredy (chancre) sú zvyčajne bezbolestné a tvrdé, na rozdiel od citlivých pľuzgierov herpesu.plesní (jock itch) spôsobuje svrbenie a začervenanie, ale nevytvára pľuzgiere.

Ak si nie ste istí, čo vidíte, jedinou cestou, ako to s istotou zistiť, je testovanie.

Záver

Herpes na penise je bežná infekcia, s ktorou žije mnoho ľudí. Prvé vypuknutie je zvyčajne najnepohodlnejšie, ale príznaky sa časom zmierňujú. Antivírusové lieky môžu zvládnuť vypuknutia a znížiť riziko šírenia vírusu. Ak si všimnete pľuzgiere alebo vredy, navštívte lekára včas na testovanie a liečbu. Diagnóza vás nedefinuje a so správnym prístupom je herpes veľmi zvládnuteľný.