Ako zastaviť bolesť žalúdka z ibuprofenu

V skratke:

• Ibuprofen spôsobuje bolesť žalúdka, pretože blokuje chemické látky, ktoré chránia sliznicu žalúdka pred kyselinou.

• Najlepšie spôsoby, ako zabrániť podráždeniu žalúdka, sú užívanie s jedlom, použitie najnižšej možnej dávky a obmedzenie dĺžky užívania.

• Ak je bolesť žalúdka silná, pretrvávajúca alebo sa objaví s krvou v stolici, prestaňte užívať ibuprofén a okamžite vyhľadajte lekára.

Užili ste ibuprofén na bolesť hlavy alebo boľavé svaly a teraz vás bolí žalúdok. Je to frustrujúce, ale je to tiež veľmi bežné. Ibuprofen je jedným z najrozšírenejších liekov proti bolesti na svete a podráždenie žalúdka je jeho najznámejší vedľajší účinok.

Prečo ibuprofen poškodzuje žalúdok?

Ibuprofen patrí do skupiny liekov nazývaných NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Funguje tak, že blokuje enzýmy nazývané COX-1 a COX-2. Tieto enzýmy produkujú chemické látky nazývané prostaglandíny, ktoré vyvolávajú bolesť a zápal. Preto je ibuprofén účinný pri znižovaní oboch.

Problém je v tom, že COX-1 produkuje aj prostaglandíny, ktoré chránia sliznicu žalúdka. Tieto ochranné prostaglandíny pomáhajú žalúdku vytvárať hlien a bikarbonát, ktoré pôsobia ako bariéra medzi stenou žalúdka a kyselinou vo vnútri. Keď ibuprofén blokuje COX-1, táto ochranná vrstva sa stenšuje. Žalúdočná kyselina potom môže priamo dráždiť sliznicu, čo spôsobuje bolesť, pálenie, nevoľnosť alebo nadúvanie.

To sa môže stať do 30 až 60 minút po užití ibuprofenu na prázdny žalúdok. A ak užívate ibuprofén pravidelne po dobu týždňov alebo mesiacov, riziko sa zvyšuje. Federálne označovanie liekov uvádza, že závažné gastrointestinálne príhody, ako sú vredy a krvácanie, sa vyskytujú približne u 1 % ľudí, ktorí užívajú NSAID tri až šesť mesiacov, a u 2 až 4 percent tých, ktorí ich užívajú jeden rok.

Čo môžete urobiť hneď teraz, ak vás bolí žalúdok?

Ak ibuprofén už spôsobil žalúdočné nepohodlie, tu je niekoľko vecí, ktoré môžu okamžite pomôcť.

Prestaňte dočasne užívať ibuprofén. Dajte svojmu žalúdku šancu sa zotaviť. Užite antacidum na báze vápnika, ako je uhličitan vápenatý. Môže rýchlo neutralizovať žalúdočnú kyselinu, zvyčajne do asi 15 minút. Zjedzte niečo jemné. Jednoduché jedlá ako chlieb, krekry, ryža alebo banány pomáhajú absorbovať kyselinu a upokojiť sliznicu žalúdka. Pite malé dúšky vody. Hydratácia podporuje trávenie a pomáha riediť žalúdočnú kyselinu. Vyhnite sa káve, alkoholu a korenistým jedlám. Tieto môžu zhoršiť podráždenie, zatiaľ čo váš žalúdok je už zapálený.

Ak bolesť žalúdka z ibuprofenu trvá už dlhší čas a všeobecné žalúdočné nepohodlie je niečo, s čím sa často stretávate, môže byť užitočné prečítať si o jednoduchých spôsoboch, ako upokojiť rozrušený žalúdok.

Ako môžete predchádzať bolesti žalúdka z ibuprofenu?

Prevencia je vždy jednoduchšia ako liečba. Ak potrebujete užívať ibuprofén, tieto kroky môžu znížiť pravdepodobnosť podráždenia žalúdka.

Užívajte ibuprofén s jedlom alebo hneď po jedle. Jedlo vytvára nárazník medzi liekom a sliznicou žalúdka. Bielkoviny a tuky sú obzvlášť prospešné, pretože spomaľujú vstrebávanie a znižujú priamy kontakt s kyselinou. Pohár mlieka tiež funguje, ak nemôžete zjesť celé jedlo.

Použite najnižšiu účinnú dávku. Štandardná dávka bez lekárskeho predpisu je 200 až 400 mg. Vyhnite sa prekročeniu toho, čo skutočne potrebujete. Vyššie dávky odstraňujú viac ochranných prostaglandínov žalúdka.

Užívajte krátkodobo. Čím dlhšie užívate ibuprofén, tým väčšie je riziko pre váš žalúdok. Pokúste sa ho obmedziť na niekoľko dní naraz, pokiaľ vám lekár nepovie inak.

Dodržujte správne časové intervaly medzi dávkami. Užívanie ibuprofenu každých 6 až 8 hodín dáva vášmu žalúdku čas na čiastočné zotavenie medzi dávkami. Častejšie užívanie, ako je predpísané, zvyšuje poškodenie.

Vyhnite sa miešaniu s inými NSAID. Užívanie ibuprofenu spolu s aspirínom, naproxénom alebo inými NSAID znásobuje riziko. Držte sa jedného lieku naraz.

Obmedzte alkohol. Alkohol sám o sebe dráždi sliznicu žalúdka. Kombinácia s ibuprofénom výrazne zvyšuje riziko krvácania do žalúdka. Federálne označovanie liekov konkrétne varuje osoby, ktoré pijú tri alebo viac alkoholických nápojov denne, pred užívaním ibuprofenu.

Mali by ste prejsť na iný liek proti bolesti?

Ak vám ibuprofén pravidelne spôsobuje žalúdočné problémy, prechod na paracetamol (Tylenol) môže byť lepšou voľbou pri miernej až strednej bolesti. Paracetamol funguje inak. Neblokuje COX-1, čo znamená, že neznižuje ochranný hlien v žalúdku. Je vo všeobecnosti oveľa šetrnejší k tráviacemu systému.

Hoci paracetamol neznižuje zápal tak ako ibuprofén. Takže pri problémoch ako opuch kĺbov, zápaly svalov alebo menštruačné kŕče, môže byť ibuprofén alebo iné NSAID stále lepšou voľbou. Kompromis je len niečo, čo si treba uvedomiť.

Ak uvažujete namiesto toho o paracetamole a zaujíma vás načasovanie alebo či ho potrebujete s jedlom, tu je užitočný prehľad o užívaniach Tylenolu na prázdny žalúdok.

Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?

Väčšina bolesti žalúdka súvisiacej s ibuprofénom je mierna a zmizne, keď prestanete užívať alebo začnete užívať správne s jedlom. Existujú však niektoré varovné príznaky, ktoré by sa nemali ignorovať.

Navštívte lekára, ak zaznamenáte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Silná alebo pretrvávajúca bolesť žalúdka, ktorá do jedného alebo dvoch dní neustúpi

• Čierna alebo dechtovitá stolica, ktorá môže znamenať krvácanie v tráviacom trakte

• Vracanie krvi alebo materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina

• Pocit mdloby alebo závratu spolu so žalúdočnými príznakmi

• Bolesť žalúdka, ktorá sa vracia vždy, keď užijete ibuprofén, aj s jedlom

Môžu to byť príznaky žalúdočného vredu alebo vnútorného krvácania. Obe vyžadujú rýchlu lekársku pomoc.

Ak máte nad 60 rokov, máte v anamnéze žalúdočné vredy, užívate lieky na riedenie krvi alebo kortikosteroidy, vaše riziko žalúdočných problémov spojených s NSAID je výrazne vyššie. V týchto prípadoch vám lekár môže odporučiť inhibítor protónovej pumpy (PPI) alebo blokátor H2 na užívanie spolu s ibuprofénom na ochranu sliznice žalúdka.

Existujú zriedkavé, ale vážne žalúdočné komplikácie?

V zriedkavých prípadoch môže dlhodobé užívanie ibuprofenu viesť k žalúdočnému vredu, ktorý perforuje, čo znamená, že vytvorí dieru v stene žalúdka. Toto je lekárska pohotovosť a vyžaduje si okamžitú liečbu. Perforácia sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek predchádzajúcich varovných príznakov.

Ďalšou zriedkavou komplikáciou je stav nazývaný NSAID enteropatia, kde sa poškodenie rozšíri zo žalúdka do tenkého čreva. Môže spôsobiť chronické mierne krvácanie, anémiu z nedostatku železa a stratu bielkovín. Častejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú NSAID denne po dobu mesiacov alebo rokov.

Tieto komplikácie sú zriedkavé pri bežných dávkach bez lekárskeho predpisu používaných krátkodobo. Ale stoja za to vedieť o nich, najmä ak často spoliehate na ibuprofén.

Záver

Ibuprofen spôsobuje bolesť žalúdka, pretože blokuje chemické látky, ktoré chránia sliznicu žalúdka pred kyselinou. Najjednoduchší spôsob, ako tomu predchádzať, je užívať ibuprofén s jedlom, používať najnižšiu účinnú dávku a obmedziť jeho užívanie na čo najkratšiu dobu. Ak vás už žalúdok bolí, prestaňte užívať ibuprofén, užite antacidum, zjedzte niečo jemné a dajte svojmu telu čas na zotavenie. A ak je bolesť silná alebo sa objaví s príznakmi, ako je čierna stolica alebo vracanie krvi, vyhľadajte lekára bez váhania.