Spôsobuje Nexplanon priberanie na váhe? Aké dôkazy to ukazujú

Ak používate Nexplanon alebo o ňom uvažujete, priberanie na váhe je pravdepodobne jedným z vašich hlavných záujmov. Je to jedna z najčastejšie kladených otázok o implantáte a vy si zaslúžite jasnú odpoveď.

Tu sú fakty, ktoré ukazujú výskumy. Niektorí ľudia pri používaní Nexplanonu priberajú, ale nezdá sa, že by spôsoboval výrazne väčšie priberanie na váhe, ako by väčšina ľudí prirodzene zaznamenala v priebehu času.Obraz je zložitejší ako jednoduché áno alebo nie.

Čo hovoria klinické štúdie o Nexplanone a váhe?

Podľa schváleného štítku lieku FDA bol priemerný nárast hmotnosti u používateliek etonogestagélového implantátu v USA v klinických štúdiách približne 2,8 libry po jednom roku a 3,7 libry po dvoch rokoch. Štítok tiež uvádza, že nie je jasné, koľko z tejto zmeny hmotnosti bolo skutočne spôsobené samotným implantátom. Tieto podrobnosti si môžete pozrieť tu: Štítok lieku Nexplanon FDA

Aby sme tieto čísla uviedli do kontextu, dospelé ženy majú tendenciu priberať v priemere približne 0,4 až 0,6 kilogramu (asi 1 až 1,3 libry) ročne, bez ohľadu na typ antikoncepcie, ktorú používajú. Takže zmeny hmotnosti pozorované v štúdiách s Nexplanonom sa dosť prekrývajú s bežným základným priberaním na váhe.

Veľká štúdia, ktorá sledovala viac ako 1000 mladých žien, ktoré dostali implantát, zistila, že pacientky priberali na váhe rovnako pred implantáciou aj po nej. Implantát nezrýchlil ani nezhoršil tempo priberania na váhe v porovnaní s obdobím pred jeho zavedením.

Prečo si teda niektoré ľudia myslia, že pri Nexplanone pribrali?

Toto je dôležitá otázka a existuje niekoľko možných vysvetlení.

Po prvé, Nexplanon uvoľňuje etonogestagén, syntetický progestín. Progestíny môžu u niektorých ľudí spôsobiť mierne zadržiavanie tekutín. To sa líši od skutočného priberania tuku. Môže sa prejaviť ako pár kíl navyše na váhe alebo mierne nafukovanie, najmä v prvých mesiacoch.

Po druhé, hormonálne zmeny môžu niekedy ovplyvniť chuť do jedla alebo chute. Toto sa nestáva každému, ale niektorí ľudia si všimnú, že sa po nasadení Nexplanonu cítia hladnejší alebo majú silnejšie chute na určité jedlá. V priebehu času sa dokonca aj malé zvýšenie príjmu kalórií môže nazbierať.

Po tretie, existuje sila očakávania. Výskum ukázal, že keď sa pacientom povie, že liek môže spôsobiť priberanie na váhe, je pravdepodobnejšie, že si priberanie na váhe všimnú, aj keď ich nameraná hmotnosť sa významne nezmenila. V jednej štúdii ženy používajúce progestagénový implantát častejšie hlásili pocit priberania na váhe v porovnaní s kontrolnou skupinou, hoci ich skutočná nameraná hmotnosť nebola zmysluplne odlišná. Toto sa niekedy nazýva nocebo efekt.

Priberajú všetci na Nexplanone?

Nie. Zmeny hmotnosti pri Nexplanone sa u jednotlivých osôb dosť líšia. V súhrnnej analýze klinických štúdií, do ktorých bolo zapojených viac ako 900 žien, ktoré používali implantát dva alebo viac rokov, sa zmeny hmotnosti rozdelili takto:

• Približne 25 % žien pribralo 0,1 až 2,5 kilogramu (do približne 5,5 libry)

• Približne 24 % pribralo 2,6 až 5,0 kilogramov (približne 5,5 až 11 libier)

• Približne 9 % pribralo 5,1 až 7,5 kilogramu (približne 11 až 16,5 libry)

• Približne 11 % pribralo viac ako 7,5 kilogramu (nad 16,5 libry)

Ale opäť platí, že tieto čísla pochádzajú zo štúdií bez kontrolnej skupiny. To znamená, že nemôžeme oddeliť, koľko hmotnosti bolo spôsobené implantátom a koľko bolo jednoducho súčasťou normálnych životných zmien počas dvoch až štyroch rokov.

Štúdia publikovaná prostredníctvom Národných inštitútov zdravia porovnávala dospievajúce a mladé dospelé používateľky implantátov s porovnateľnými kontrolnými skupinami, ktoré nepoužívali hormonálnu antikoncepciu. Priberanie na váhe v skupine s implantátom sa štatisticky nelíšilo od kontrolnej skupiny. Výskumníci dospeli k záveru, že etonogestagénoový implantát sa javí ako účinná možnosť, ktorá neovplyvňuje hmotnosť. Úplné podrobnosti tejto štúdie si môžete prečítať tu: Hmotnosť u dospievajúcich používateliek implantátov

Sú niektorí ľudia pravdepodobnejšie pri Nexplanone priberaní?

Zdá sa, že existuje malá podskupina ľudí, ktorí pri používaní implantátu priberajú viac, ako sa očakávalo. V klinických štúdiách bolo približne 2,3 % používateliek implantát odstránených špecificky kvôli priberaniu na váhe.

Niektorý rozvíjajúci sa výskum naznačuje, že genetika môže hrať úlohu. Jedna štúdia zistila, že určité variácie v géne estrogénového receptora boli spojené s väčším priberaním na váhe počas používania implantátu. Toto je stále výskum v ranom štádiu, ale môže pomôcť vysvetliť, prečo sú niektorí ľudia citlivejší na hormonálne zmeny ako iní.

Ak už máte obavy z toho, ako hormóny ovplyvňujú vaše telo, môže pomôcť pochopiť, ako sa porovnávajú rôzne hormonálne metódy. Tu je prehľad toho, čo potrebujete vedieť o možnostiach s nižším obsahom hormónov: Možnosti antikoncepcie s nízkym obsahom estrogénu

Ako sa Nexplanon porovnáva s inými hormonálnymi metódami?

Priberanie na váhe je hlásené pri takmer všetkých formách hormonálnej antikoncepcie, vrátane piluliek, náplastí, krúžkov a vnútromaternicových teliesok. Nexplanon sa nevyznačuje tým, že by spôsoboval väčšie priberanie na váhe ako iné metódy.

V skutočnosti jedna trojročná porovnávacia štúdia zistila, že 6,5 % používateliek etonogestagénoového implantátu hlásilo priberanie na váhe v porovnaní so 7 % používateliek levonorgestagénoového implantátu. Tieto čísla sú veľmi blízke. Injekčné antikoncepčné prostriedky, ako je Depo-Provera, majú tendenciu vykazovať konzistentnejšie dôkazy priberania na váhe ako implantáty.

Takže ak je pre vás váha hlavným záujmom, implantát je všeobecne považovaný za jednu z možností hormonálnej antikoncepcie priateľnejších k hmotnosti.

Čo môžete urobiť, ak si všimnete zmeny hmotnosti?

Ak ste si po zavedení Nexplanonu všimli zmeny hmotnosti, tu sú praktické kroky:

• Sledujte svoju váhu v priebehu času. Pár kilogramov navyše v prvom mesiaci alebo dvoch môže byť zadržiavanie tekutín, nie priberanie tuku. Dajte svojmu telu čas na prispôsobenie.

• Venujte pozornosť zmenám chuti do jedla. Ak si všimnete zvýšený hlad alebo chute, malé úpravy vašich stravovacích návykov vám pomôžu udržať sa v kurze.

• Zostaňte aktívny. Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť zvládnuť zmeny hmotnosti aj nálady, ktoré niektorí ľudia zaznamenávajú pri hormonálnej antikoncepcii.

• Porozprávajte sa so svojím lekárom. Ak postupne priberáte na váhe a ovplyvňuje to kvalitu vášho života, váš lekár vám môže pomôcť posúdiť, či je implantát vhodný, alebo či by iná metóda fungovala lepšie.

Ak vás zaujíma, ako môžu iné liečby založené na hormónoch ovplyvniť vaše telo, tento článok skúma niektoré vedľajšie účinky, ktoré ľudia zažívajú s hormonálnou pelletovou terapiou: Vedľajšie účinky hormonálnych peliet

Záver

Nexplanon môže byť spojený s určitým priberaním na váhe, ale súčasné dôkazy naznačujú, že je mierne a podobné tomu, čo by väčšina ľudí prirodzene pribrala za rovnaké obdobie. Zdá sa, že u väčšiny používateľov nespôsobuje dramatické alebo náhle zvýšenie hmotnosti. Malý počet ľudí môže byť citlivejší na zmeny hmotnosti a to stojí za sledovanie.

Najužitočnejšie, čo môžete urobiť, je sledovať vlastné skúsenosti, zostať v kontakte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a urobiť informované rozhodnutie, ktoré zodpovedá vášmu telu a vašim cieľom.