Atrioventrikulárna Uzlová Reentrná Tachykardia (Avnrt)

Atrioventrikulárna nodálna reentrálna tachykardia (AVNRT) je typ nepravidelného srdcového rytmu, ktorý sa tiež nazýva arytmia. Je to najčastejší typ supraventrikulárnej tachykardie (SVT).

Ľudia s AVNRT majú veľmi rýchly srdcový rytmus, ktorý sa často začína a končí náhle. Pri AVNRT sa srdce bije viac ako 100-krát za minútu. Tento stav je spôsobený zmenou v srdcovom signále.

AVNRT sa vyskytuje častejšie u mladých žien. Môže sa však vyskytnúť u kohokoľvek v akomkoľvek veku. AVNRT nemusí vyžadovať liečbu. Ak je liečba potrebná, môže zahŕňať špecifické akcie alebo pohyby, lieky alebo srdcový zákrok.

Veľmi rýchly tlkot srdca je najčastejším príznakom atrioventrikulárnej nodálnej reentrnej tachykardie (AVNRT). Pri AVNRT sa srdce môže biť medzi 120 až 280-krát za minútu. Rýchly tlkot srdca zvyčajne začína náhle.

AVNRT nie vždy spôsobuje príznaky. Keď sa príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• Pocit búšenia v krku.
• Búšenie alebo flutter srdca, nazývané palpitácie.
• Závraty alebo točenie hlavy.
• Dýchavičnosť.
• Potenie.
• Slabost alebo extrémna únava.
• Mdloby alebo takmer mdloby.

Príznaky AVNRT môžu byť u detí mierne. Niektoré príznaky zahŕňajú potenie, problémy s kŕmením, zmeny farby kože a rýchly tlkot srdca.

Zavolajte si na preventívnu prehliadku k lekárovi, ak máte nevysvetliteľné zmeny srdcového rytmu.

Vyhľadajte tiež zdravotníckeho pracovníka, ak má dojča alebo dieťa tieto príznaky:

• Rýchly tlkot srdca.
• Potenie bez príčiny.
• Zmeny v kŕmení.
• Zmeny farby kože.

Zavolajte na číslo 112 alebo miestne tiesňové číslo, ak máte veľmi rýchly tlkot srdca, ktorý trvá niekoľko minút alebo sa vyskytuje s týmito príznakmi:

• Bolesť na hrudi.
• Závraty.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Slabost.

Atrioventrikulárna nodálna reentrálna tachykardia (AVNRT) je spôsobená chybným elektrickým signálom v srdci. Elektrické signály regulujú srdcový rytmus.

Zvyčajne elektrické signály v srdci sledujú špecifickú dráhu. Pri AVNRT existuje dodatočná signálna dráha, nazývaná reentrálny okruh. Dodatočná dráha spôsobuje, že srdce bije príliš skoro. To bráni srdcu pumpovať krv tak, ako by malo.

Zdravotnícki pracovníci si nie sú istí, prečo niektorí ľudia majú dodatočnú dráhu, ktorá spôsobuje AVNRT. Niekedy to môžu spôsobiť zmeny v štruktúre srdca.

Atrioventrikulárna nodálna reentrálna tachykardia (AVNRT) je častejšia u mladých žien. Môže sa však vyskytnúť u kohokoľvek.

Niektoré zdravotné stavy alebo liečby môžu zvýšiť riziko AVNRT. Patria sem:

• Koronárna artériová choroba, choroba srdcových chlopní a iné srdcové choroby.
• Zlyhanie srdca.
• Srdcová vada prítomná pri narodení, nazývaná vrodená srdcová vada.
• Predchádzajúca operácia srdca, pľúc alebo hrdla.
• Obštrukčná spánková apnoe.
• Ochorenie štítnej žľazy.
• Pľúcne choroby, ako je chronická obštrukčná pľúcna choroba (CHOCHP).
• Nekontrolovaný diabetes.
• Niektoré lieky, vrátane liekov používaných na liečbu astmy, alergií a prechladnutia.

Ďalšie veci, ktoré môžu zvýšiť riziko AVNRT, zahŕňajú:

• Emočný stres.
• Kofeín.
• Nadmerná konzumácia alkoholu, ktorá je definovaná ako 15 alebo viac nápojov týždenne u mužov a osem alebo viac nápojov týždenne u žien.
• Fajčenie a užívanie nikotínu.
• Stimulačné drogy, vrátane kokaínu a metamfetamínu.

Možné komplikácie AVNRT sú:

• Zhoršenie existujúceho srdcového ochorenia.
• Náhle zastavenie všetkej srdcovej činnosti, nazývané náhla zástava srdca.

Na diagnostikovanie tachykardie s reentranciou v atrioventrikulárnom uzle (AVNRT) lekár vyšetrí pacienta a položí mu otázky o jeho príznakoch a anamnéze. Lekár pomocou stetoskopu vypočuje srdce a pľúca.

Často sa robia testy na kontrolu zdravia srdca.

Testy používané na diagnostikovanie tachykardie s reentranciou v atrioventrikulárnom uzle (AVNRT) môžu zahŕňať:

• Krvné testy. Krvné testy môžu skontrolovať ochorenie štítnej žľazy a iné stavy, ktoré môžu spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento jednoduchý test kontroluje elektrickú aktivitu srdca. Ukazuje, ako rýchlo alebo pomaly srdce bije.
• Holterov monitor. Toto prenosné EKG zariadenie sa nosí jeden alebo viac dní na zaznamenávanie aktivity srdca počas každodenných aktivít. Holterov monitor môže nájsť nepravidelné alebo rýchle srdcové rytmy, ktoré sa nezobrazujú na bežnom elektrokardiograme.
• Echokardiogram. Zvukové vlny vytvárajú obrázky bijúceho srdca. Echokardiogram ukazuje veľkosť srdca a ako krv prúdi cez srdce.
• Zátěžové testy. Tieto testy často zahŕňajú chôdzu na bežiacom páse alebo jazdu na stacionárnom bicykli, pričom sa sleduje aktivita srdca. Zátěžové testy ukazujú, ako srdce reaguje na fyzickú aktivitu. Ak nemôžete cvičiť, môžete dostať lieky, ktoré ovplyvňujú srdce podobne ako cvičenie.
• Elektrofyziologická štúdia. Táto štúdia, tiež nazývaná EP štúdia, môže ukázať, kde v srdci začína nepravidelný srdcový rytmus. Počas tohto testu lekár zasunie jednu alebo viac flexibilných hadičiek cez krvnú cievu, zvyčajne v slabinách, do rôznych oblastí srdca. Snímače na koncoch hadičiek zaznamenávajú elektrické signály srdca.

Supraventrikulárna tachykardia (SVT) je nepravidelne rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus. Vyskytuje sa vtedy, keď chybné elektrické signály v srdci spustia sériu predčasných úderov v horných komorách srdca.

Väčšina ľudí s atrioventrikulárnou nodálnou reentrálnou tachykardiou (AVNRT) nepotrebuje liečbu. Ak sa však rýchly srdcový rytmus vyskytuje často alebo trvá dlho, môže byť potrebná liečba.

Liečba AVNRT môže zahŕňať:

• Vagálne manévre. Jednoduché, ale špecifické akcie, ako je kašeľ, tlačenie, akoby sa vyprázdňovali črevá, jemná masáž hlavnej tepny na krku alebo priloženie ľadového obkladu na tvár, môžu pomôcť spomaliť srdcovú frekvenciu. Tieto akcie ovplyvňujú vagový nerv, ktorý pomáha regulovať srdcový rytmus.
• Lieky. Ak sa rýchly srdcový rytmus vyskytuje často, lekár vám môže predpísať lieky na spomalenie alebo kontrolu srdcovej frekvencie.
• Kardioverzia. Na hrudník sa priložia elektródy alebo náplasti, ktoré elektrickým šokom resetujú srdcový rytmus. Kardioverzia sa zvyčajne používa, keď vagálne manévre a lieky nezaberajú.