Health Library Logo

Health Library

Krvácanie Do Moču (Hematúria)

Prehľad

Môže byť desivé vidieť krv v moči, čo sa tiež nazýva hematúria. V mnohých prípadoch je príčina neškodná. Krv v moči však môže byť aj znakom vážneho ochorenia.

Ak je krv viditeľná voľným okom, nazýva sa to makroskopická hematúria. Krv, ktorá nie je viditeľná voľným okom, sa nazýva mikroskopická hematúria. Je to také malé množstvo, že je viditeľné iba pod mikroskopom, keď laboratórium testuje moč. V každom prípade je dôležité zistiť príčinu krvácania.

Liečba závisí od príčiny.

Príznaky

Krvácanie do moču môže vyzerať ružovo, červeno alebo ako cola. Červené krvinky spôsobujú zmenu farby moču. Na zafarbenie moču do červena stačí len malé množstvo krvi.

Krvácanie často nie je bolestivé. Ale ak sa v moči objavia krvné zrazeniny, môže to bolieť.

Kedy navštíviť lekára

Vždy vyhľadajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak váš moč vyzerá, že by v ňom mohla byť krv. Červený moč nie je vždy spôsobený červenými krvinkami. Niektoré lieky môžu spôsobiť sčervenanie moču, napríklad liek nazývaný fenazopyridín, ktorý zmierňuje príznaky močových ciest. Určitá potrava môže tiež spôsobiť sčervenanie moču, vrátane repy a rebarbory. Môže byť ťažké zistiť, či je zmena farby moču spôsobená krvou. Preto je vždy najlepšie podstúpiť prehliadku.

Príčiny

Tento stav nastane, keď obličky alebo iné časti močových ciest umožňujú únik krvných buniek do moču. Rôzne problémy môžu spôsobiť tento únik, vrátane:

  • Infekcie močových ciest (IMC). Tieto sa vyskytnú, keď sa baktérie dostanú do trubice, cez ktorú moč opúšťa telo, nazývanej močová trubica. Potom sa baktérie množia v močovom mechúre. IMC môžu spôsobiť krvácanie, ktoré spôsobí, že moč vyzerá červený, ružový alebo hnedý. Pri IMC môžete mať tiež silnú potrebu močiť, ktorá trvá dlho. Môžete mať bolesť a pálenie pri močení. Váš moč môže mať tiež veľmi silný zápach.
  • Infekcia obličiek. Tento typ IMC sa tiež nazýva pyelonefritída.** Infekcie obličiek sa môžu vyskytnúť, keď baktérie vstupujú do obličiek z krvného obehu. Infekcie sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď sa baktérie presunú do obličiek z páru trubíc, ktoré spájajú obličky s močovým mechúrom, nazývaných močovody. Infekcie obličiek môžu spôsobiť rovnaké príznaky súvisiace s močom, ako iné IMC. Ale je pravdepodobnejšie, že spôsobia horúčku a bolesť v chrbte, na boku alebo v slabinách.
  • Kamenec v močovom mechúre alebo obličkách. Minerály v moči môžu vytvárať kryštály na stenách obličiek alebo močového mechúra. Postupom času sa kryštály môžu stať malými, tvrdými kameňmi.

Kamene sú často bezbolestné. Ale môžu veľmi bolieť, ak spôsobia upchatie alebo opustí telo močom. Kamenec v močovom mechúre alebo obličkách môže spôsobiť krv v moči, ktorá je viditeľná voľným okom, ako aj krvácanie, ktoré je viditeľné iba v laboratóriu.

  • Ochorenie obličiek. Krv v moči, ktorá je viditeľná iba v laboratóriu, je bežným príznakom ochorenia obličiek nazývaného glomerulonefritída. Pri tomto ochorení sa malé filtre v obličkách, ktoré odstraňujú odpad z krvi, zapália.

Glomerulonefritída môže byť súčasťou stavu, ktorý postihuje celé telo, ako je diabetes. Alebo sa môže vyskytnúť samostatne.

  • Rakovina. Krv v moči, ktorá je viditeľná voľným okom, môže byť znakom pokročilej rakoviny obličiek, močového mechúra alebo prostaty. Tieto rakoviny nemusia spôsobovať príznaky skôr, keď by liečba mohla fungovať lepšie.
  • Dedičné choroby. Genetický stav, ktorý postihuje červené krvinky, nazývaný kosáčikovitá anémia, môže spôsobiť krv v moči. Krvinky môžu byť viditeľné alebo príliš malé na to, aby ich bolo vidieť. Stav, ktorý poškodzuje malé krvné cievy v obličkách, nazývaný Alportov syndróm, môže tiež spôsobiť krv v moči.
  • Poškodenie obličiek. Úder alebo iné zranenie obličiek z nehody alebo kontaktných športov môže spôsobiť, že sa krv objaví v moči.
  • Lieky. Protirakovinový liek cyklofosfamid (Cytoxan) a antibiotikum penicilín sú spojené s krvou v moči. Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, sú tiež spojené s krvou v moči. Patria sem lieky, ktoré bránia zlepovaniu krvných buniek nazývaných krvné doštičky, ako je analgetikum aspirín. Lieky, ktoré riedia krv, ako je heparín, môžu byť tiež príčinou.
  • Náročné cvičenie. Krv v moči sa môže vyskytnúť po hraní kontaktných športov, ako je futbal. Môže to byť spojené s poškodením močového mechúra spôsobeným úderom. Krv v moči sa môže vyskytnúť aj pri vytrvalostných športoch, ako je beh maratónu, ale nie je jasné prečo. Môže to byť spojené s poškodením močového mechúra alebo inými dôvodmi, ktoré nezahŕňajú zranenie. Keď náročné cvičenie spôsobí krv v moči, môže zmiznúť samo o sebe do týždňa.

Ak po cvičení vidíte krv v moči, nepredpokladajte, že je to z cvičenia. Navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Kamenec v močovom mechúre alebo obličkách. Minerály v moči môžu vytvárať kryštály na stenách obličiek alebo močového mechúra. Postupom času sa kryštály môžu stať malými, tvrdými kameňmi.

Kamene sú často bezbolestné. Ale môžu veľmi bolieť, ak spôsobia upchatie alebo opustí telo močom. Kamenec v močovom mechúre alebo obličkách môže spôsobiť krv v moči, ktorá je viditeľná voľným okom, ako aj krvácanie, ktoré je viditeľné iba v laboratóriu.

Ochorenie obličiek. Krv v moči, ktorá je viditeľná iba v laboratóriu, je bežným príznakom ochorenia obličiek nazývaného glomerulonefritída. Pri tomto ochorení sa malé filtre v obličkách, ktoré odstraňujú odpad z krvi, zapália.

Glomerulonefritída môže byť súčasťou stavu, ktorý postihuje celé telo, ako je diabetes. Alebo sa môže vyskytnúť samostatne.

Náročné cvičenie. Krv v moči sa môže vyskytnúť po hraní kontaktných športov, ako je futbal. Môže to byť spojené s poškodením močového mechúra spôsobeným úderom. Krv v moči sa môže vyskytnúť aj pri vytrvalostných športoch, ako je beh maratónu, ale nie je jasné prečo. Môže to byť spojené s poškodením močového mechúra alebo inými dôvodmi, ktoré nezahŕňajú zranenie. Keď náročné cvičenie spôsobí krv v moči, môže zmiznúť samo o sebe do týždňa.

Ak po cvičení vidíte krv v moči, nepredpokladajte, že je to z cvičenia. Navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Často je príčina hematúrie neznáma.

Rizikové faktory

Takmer každý môže mať červené krvinky v moči. To zahŕňa deti a dospievajúcich. Niektoré veci, ktoré môžu zvýšiť riziko krvi v moči, zahŕňajú:

  • Vek. Muži stredného a staršieho veku môžu mať vyššiu pravdepodobnosť hematúrie v dôsledku zväčšenej prostaty. Riziko niektorých druhov rakoviny, ktoré môžu spôsobiť krv v moči, sa môže po 50. roku života tiež zvýšiť.
  • Infekcia močových ciest. Toto je jedna z hlavných príčin krvi, ktorá sa môže objaviť v moči detí.
  • Rodinná anamnéza. Šanca na výskyt krvi v moči sa môže zvýšiť, ak jeden alebo viacerí členovia rodiny mali ochorenie obličiek.
  • Určité lieky. Niektoré lieky proti bolesti, antikoagulanciá a antibiotiká môžu zvýšiť riziko krvi v moči.
  • Náročná fyzická aktivita. Hematúria maratóncov je jedno z prezývok pre hematúriu. Kontaktné športy môžu tiež zvýšiť riziko.
Diagnóza

Cystoskopia umožňuje zdravotníckemu pracovníkovi prezrieť dolné močové cesty a hľadať problémy, ako napríklad močový kameň. Chirurgické nástroje je možné zaviesť cez cystoskop na liečbu určitých stavov močových ciest.

Cystoskopia umožňuje zdravotníckemu pracovníkovi prezrieť dolné močové cesty a hľadať problémy v močovej rúre a močovom mechúre. Chirurgické nástroje je možné zaviesť cez cystoskop na liečbu určitých stavov močových ciest.

Tieto testy a vyšetrenia zohrávajú kľúčovú úlohu pri hľadaní príčiny krvi v moči:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Zahŕňa rozhovor so zdravotníckym pracovníkom o vašej anamnéze.
  • Močové testy. Tieto sa môžu použiť na diagnostikovanie krvi v moči. Môžu sa použiť aj o niekoľko týždňov alebo mesiacov neskôr, aby sa zistilo, či moč stále obsahuje krv. Močové testy môžu tiež skontrolovať infekciu močových ciest alebo minerály, ktoré spôsobujú obličkové kamene.
  • Zobrazovacie testy. Na zistenie príčiny krvi v moči je často potrebný zobrazovací test. Možno budete potrebovať CT alebo MRI vyšetrenie alebo ultrazvukové vyšetrenie.
  • Cystoskopia. Zdravotnícky pracovník zavádza tenkú trubičku vybavenú miniatúrnou kamerou do vášho močového mechúra, aby skontroloval príznaky ochorenia.

Niekedy sa príčina krvi v moči nedá nájsť. V takom prípade možno budete potrebovať pravidelné kontrolné vyšetrenia, najmä ak máte rizikové faktory pre rakovinu močového mechúra. Medzi tieto rizikové faktory patrí fajčenie, rádioterapia panvy alebo vystavenie určitým chemikáliám.

Liečba

Liečba krvi v moči závisí od príčiny. Liečba môže zahŕňať:

  • Užívanie antibiotík na vyliečenie infekcie močových ciest.
  • Používanie lieku na predpis na zmenšenie zväčšenej prostaty.
  • Liečbu, ktorá využíva zvukové vlny na rozbíjanie kameňov v močovom mechúri alebo obličkách. V niektorých prípadoch sa nevyžaduje žiadna liečba. Ak podstúpte liečbu, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby sa ubezpečil, že sa v moči už nenachádza krv. Odkaz na odhlásenie v e-maile.
Príprava na Vaše vyšetrenie

Môžete začať tým, že si dohodnete stretnutie so svojím pravidelným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Alebo vás môže odkázať na lekára, ktorý sa špecializuje na poruchy močových ciest, tzv. urológa.

Tu je niekoľko informácií, ktoré vám pomôžu pripraviť sa na vašu návštevu.

Urobte si zoznam:

  • Vašich príznakov. Zahŕňajte všetky príznaky, dokonca aj tie, ktoré sa nemusia zdať súvisieť s dôvodom vašej prehliadky. Poznačte si aj to, kedy sa vaše príznaky začali.
  • Kľúčových lekárskych informácií. To zahŕňa aj iné ochorenia, pre ktoré sa liečite. Poznačte si tiež, či sa v rodine vyskytujú ochorenia močového mechúra alebo obličiek.
  • Všetkých liekov, vitamínov alebo iných doplnkov, ktoré užívate. Uveďte dávky pre každý z nich. Dávka je množstvo, ktoré užívate.
  • Otázok, ktoré chcete položiť svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Niektoré otázky, ktoré sa môžete opýtať na krv v moči, zahŕňajú:

  • Čo by mohlo spôsobovať moje príznaky?
  • Aké testy potrebujem?
  • Ako dlho môže tento stav trvať?
  • Aké sú moje možnosti liečby?
  • Mám aj iné zdravotné problémy. Ako ich môžem najlepšie zvládať spoločne?
  • Existujú brožúry alebo iný tlačený materiál, ktorý by som si mohol vziať? Aké webové stránky odporúčate?

Opýtajte sa aj na iné otázky.

Váš poskytovateľ vám pravdepodobne položí otázky, ako napríklad:

  • Máte bolesť pri močení?
  • Vidíte krv v moči len niekedy alebo stále?
  • Kedy vidíte krv v moči – keď začnete močiť, smerom ku koncu močenia alebo počas celého močenia?
  • Vylučujete tiež krvné zrazeniny pri močení? Aké sú ich veľkosti a tvar?
  • Fajčíte?
  • Ste vystavení chemikáliám v práci? Akým?
  • Podstúpili ste rádioterapiu?

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia