Bruxizmus (Škrípanie Zubami)

Medicínsky termín pre škrípanie zubov je bruxizmus (BRUK-siz-um), stav, pri ktorom si zvierate alebo o seba šúchate zuby, čo sa tiež nazýva zvieranie alebo škrípanie. Bruxizmus je bežný a môže sa vyskytnúť počas dňa alebo noci. Ak máte bruxizmus v bdelom stave, zvierate si alebo škrípate zuby, keď ste hore, bez toho, aby ste si uvedomovali, že to robíte. Ak máte bruxizmus počas spánku, zvierate si alebo škrípate zuby počas spánku. Bruxizmus počas spánku je porucha pohybu súvisiaca so spánkom.

Ľudia, ktorí si zvierajú alebo škrípu zuby počas spánku, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať aj iné poruchy spánku, ako je chrápanie a pauzy v dýchaní, ktoré sa nazývajú spánková apnoe. Niektorí ľudia nemusia vedieť, že majú bruxizmus počas spánku, kým nemajú kvôli nemu problémy so zubami alebo čeľusťou.

U niektorých ľudí môže byť bruxizmus problémom a môže sa vyskytovať dostatočne často, aby viedol k bolesti čeľuste, bolestiam hlavy, poškodeným zubom a iným problémom. Škrípavý zvuk môže narušiť spánok partnera v posteli. Naučte sa príznaky bruxizmu a choďte na pravidelné zubné ošetrenie, aby ste si skontrolovali zuby.

Príznakmi bruxizmu môžu byť:

• Škrípanie alebo zvieranie zubov, ktoré môže byť dostatočne hlasné na to, aby zobudilo vášho spiaceho partnera.
• Zuby, ktoré sú sploštené, zlomené, odštiepené alebo voľné.
• Opotrebovaná zubná sklovina. To môže odhaliť vnútorné vrstvy vašich zubov.
• Bolesť zubov alebo citlivosť.
• Bolesť alebo bolesť čeľuste, krku alebo tváre.
• Čeľustné svaly, ktoré sú väčšie, než sa očakáva.
• Bolesť, ktorá sa cíti ako bolesť ucha, aj keď to nie je skutočný problém s vaším uchom.
• Tupá bolesť hlavy začínajúca v spánkoch – po stranách hlavy medzi čelom a ušami.
• Problémy so spánkom. Ak máte príznaky, ktoré by mohli byť spôsobené škrípaním alebo zvieranim zubov, alebo ak máte iné obavy o svoje zuby alebo čeľuste, navštívte svojho zubára alebo iného zdravotníckeho pracovníka. Ak si všimnete, že vaše dieťa má príznaky škrípania zubov, nezabudnite to spomenúť na ďalšej zubnej prehliadke vášho dieťaťa.

Presná príčina bruxizmu nie je úplne objasnená. Môže byť spôsobená kombináciou fyzických, psychických a genetických faktorov.

• Bruxizmus v bdelom stave môže byť spôsobený emóciami, ako je úzkosť, stres, hnev, frustrácia alebo napätie. Bruxizmus môže byť tiež stratégiou zvládania alebo návykom, keď hlboko premýšľate alebo sa sústredíte.
• Bruxizmus v spánku môže byť činnosťou spojenou so žuvaním počas spánku, spojenou s krátkodobými poruchami spánku.

Tieto faktory môžu zvýšiť vaše riziko bruxizmu:

• Stres. Nadmerná úzkosť alebo stres môžu viesť k škrípaniu a zvieraniu zubov. To isté platí pre hnev a frustráciu.
• Vek. Bruxizmus je bežný u malých detí, ale zvyčajne do dospelosti vymizne.
• Typ osobnosti. Agresivny, konkurenčný alebo hyperaktívny typ osobnosti môže zvýšiť riziko bruxizmu.
• Zvyky v ústach počas bdenia. Zvyky v ústach, ako je hryzenie pier, jazyka alebo líc a žuvanie žuvačky počas dlhého časového obdobia, môžu zvýšiť riziko bruxizmu počas bdenia.
• Členovia rodiny s bruxizmom. Spánkový bruxizmus má tendenciu sa vyskytovať v rodinách. Ak máte bruxizmus, aj iní členovia vašej rodiny môžu mať bruxizmus alebo jeho anamnézu.
• Iné ochorenia. Bruxizmus môže byť spojený s niektorými zdravotnými a duševnými ochoreniami. Patria sem Parkinsonova choroba, demencia, gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), epilepsia, nočné mory, poruchy spánku, ako je spánková apnoe a ADHD.

U väčšiny ľudí bruxizmus nespôsobuje vážne komplikácie. Avšak ťažký bruxizmus môže viesť k:

• Poškodeniu zubov alebo čeľustí a plombám, korunkám alebo iným zubným opravám.
• Tenzným bolestiam hlavy.
• Silnej bolesti tváre alebo čeľuste.

Počas pravidelných zubných prehliadok váš zubár kontroluje príznaky bruxizmu.

Ak máte nejaké príznaky bruxizmu, váš zubár hľadá zmeny na vašich zuboch a v ústach. Toto sa môže sledovať počas niekoľkých nasledujúcich návštev. Zubár môže vidieť, či sa zmeny zhoršujú a či potrebujete liečbu.

Váš zubár tiež kontroluje:

• Bolesť v žuvacích svaloch alebo čeľustných kĺboch.
• Sťaženú pohyblivosť alebo bolesť pri pohybe čeľustí.
• Zmeny na zuboch, ako sú opotrebované, zlomené alebo chýbajúce zuby.
• Poškodenie zubov, podkladovej kosti a vnútornej strany líc. Môžete potrebovať röntgenové snímky zubov a čeľuste.

Ak váš zubár zistí, že máte bruxizmus, porozpráva sa s vami, aby zistil jeho príčinu. Môžu sa vám klásť otázky o vašom zubnom zdraví, liekoch, denných návykoch a spánkových návykoch.

Zubné vyšetrenie môže odhaliť aj iné stavy, ktoré môžu spôsobovať bolesť čeľuste alebo ucha, ako sú poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMK), iné zubné problémy alebo zdravotné stavy, ako je spánková apnoe.

Ak je váš bruxizmus pravdepodobne spôsobený vážnymi problémami so spánkom, váš zdravotnícky pracovník vám môže odporučiť, aby ste sa obrátili na špecialistu na spánkovú medicínu. Špecialista na spánkovú medicínu môže vykonať testy, ako je štúdia spánku, ktorá kontroluje škrípanie zubov počas spánku. Test tiež kontroluje spánkovú apnoe alebo iné poruchy spánku.

Ak je váš bruxizmus pravdepodobne spôsobený úzkosťou alebo inými zdravotnými problémami duševného zdravia, môžete byť odporučený k odborníkovi na duševné zdravie, ako je licencovaný terapeut alebo poradca.

V mnohých prípadoch liečba nie je potrebná. Mnohé deti prekonajú bruxizmus bez liečby. A mnohí dospelí si nezgrindujú ani nestláčajú zuby natoľko, aby potrebovali liečbu.

Ak je bruxizmus závažný, možnosti zahŕňajú určité zubné ošetrenia, terapie a lieky. Tie môžu pomôcť predchádzať väčšiemu poškodeniu zubov a zmierniť bolesť alebo nepohodlie čeľuste. Ak je bruxizmus spôsobený duševným zdravím alebo zdravotným stavom, liečba tohto stavu môže zastaviť alebo zmierniť škrípanie a stláčanie zubov.

Rozprávajte sa so svojím zubárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom o tom, ktorý plán by pre vás mohol byť najlepší.

Váš zubár môže navrhnúť jednu z týchto metód na prevenciu alebo nápravu opotrebovania zubov, hoci nemusí zastaviť bruxizmus:

• Dlahy a chrániče úst. Tieto udržiavajú horné a dolné zuby oddelené počas spánku. To môže zastaviť poškodenie spôsobené stláčaním a škrípaním. Dlahy a chrániče môžu byť vyrobené z tvrdého plastu alebo mäkkých materiálov, ktoré sa hodia na vaše horné alebo dolné zuby.
• Zubná korekcia. Ak závažné opotrebovanie zubov viedlo k citlivosti alebo nemôžete správne žuť, môžete potrebovať zubnú korekciu. Váš zubár preformuje žuvacie plochy vašich zubov alebo použije korunky na opravu poškodenia.

Jedna alebo viac z týchto metód môže pomôcť zmierniť alebo odstrániť bruxizmus:

• Riešenie stresu alebo úzkosti. Ak si škrípate zuby kvôli stresu alebo úzkosti, môžete byť schopní predchádzať problému tým, že sa naučíte tipy na relaxáciu, ako je meditácia, joga a cvičenie. Rada od odborníka na duševné zdravie môže pomôcť.
• Zmena správania. Keď zistíte, že si počas dňa škrípate a stláčate zuby, môžete byť schopní zmeniť správanie tým, že budete praktizovať správnu polohu úst a čeľuste. Požiadajte svojho zubára, aby vám ukázal najlepšiu polohu. Vytvorte si pripomienky počas dňa, aby ste si skontrolovali polohu úst a čeľuste. Môžete tiež praktizovať kontrolu ústnych návykov, ako je hryzenie pier, jazyka alebo líc a žuvanie žuvačky dlhší čas.
• Relaxácia čeľuste. Ak máte ťažkosti so zmenou návyku stláčania a škrípania počas dňa, môžu pomôcť cvičenia na relaxáciu čeľuste alebo biofeedback. Biofeedback používa monitorovacie zariadenia, ktoré vás naučia ovládať svalovú aktivitu v čeľusti.

Všeobecne platí, že lieky nie sú veľmi účinné pri liečbe bruxizmu. Je potrebný ďalší výskum, aby sa rozhodlo, či sú účinné. Príklady liekov, ktoré sa môžu použiť na bruxizmus, zahŕňajú:

• Relaxanty svalov. V niektorých prípadoch a na krátke obdobie môže váš zdravotnícky pracovník navrhnúť užívanie relaxantu svalov pred spaním.
• Injekcie Botoxu. Injekcie Botoxu sú injekcie, ktoré používajú toxín na zabránenie pohybu svalu na obmedzený čas. Tieto injekcie uvoľňujú svaly čeľuste. To môže pomôcť niektorým ľuďom so závažným bruxizmom, ktorí sa nezlepšia inými liečbami.

Liečba týchto stavov môže pomôcť:

• Nežiaduce účinky liekov. Ak máte bruxizmus ako vedľajší účinok lieku, váš zdravotnícky pracovník môže zmeniť dávku lieku alebo navrhnúť iný liek.
• Poruchy spánku. Liečba porúch spánku, ako je spánková apnoe, môže pomôcť zlepšiť bruxizmus počas spánku.
• Zdravotné stavy. Ak iný zdravotný stav, ako je Parkinsonova choroba, spôsobuje bruxizmus, liečba tohto stavu môže odstrániť alebo zmierniť stláčanie a škrípanie zubov.

Tieto opatrenia starostlivosti o seba môžu zabrániť vzniku bruxizmu alebo pomôcť pri jeho liečbe:

• Znížte stres. Napríklad skúste meditáciu, hudbu, teplý kúpeľ, jogu alebo cvičenie. To vám môže pomôcť relaxovať a môže znížiť riziko stláčania a škrípania zubov.
• Nepožívajte stimulujúce nápoje večer. Po večeri nepite kávu ani čaj s kofeínom a večer nepite alkohol. Tieto nápoje môžu zhoršiť stláčanie a škrípanie zubov.
• Nefajčite. Ak fajčíte, porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako prestať.
• Dodržiavajte správne návyky spánku. Dobrý nočný spánok, ktorý môže zahŕňať liečbu problémov so spánkom, môže pomôcť znížiť bruxizmus.
• Pravidelne navštevujte zubára. Zubné prehliadky sú najlepším spôsobom, ako zistiť, či máte bruxizmus. Váš zubár môže počas pravidelných návštev a vyšetrení spozorovať známky bruxizmu v ústach a čeľustiach.