Vrodené Srdcové Chyby Detí

Vrodená srdcová vada je problém so štruktúrou srdca, s ktorým sa dieťa narodí. Niektoré vrodené srdcové vady u detí sú jednoduché a nevyžadujú liečbu. Iné sú zložitejšie. Dieťa môže potrebovať niekoľko operácií vykonaných počas niekoľkých rokov.

Vážne vrodené chyby srdca sa zvyčajne zistia krátko po narodení alebo počas prvých niekoľkých mesiacov života. Príznaky môžu zahŕňať: Bledé, sivé alebo modré pery, jazyk alebo nechty. V závislosti od farby pleti môžu byť tieto zmeny ťažšie alebo ľahšie viditeľné. Rýchle dýchanie. Opuch nôh, brucha alebo oblastí okolo očí. Dýchavičnosť počas kŕmenia, čo vedie k nedostatočnému prírastku hmotnosti. Menej závažné vrodené chyby srdca sa nemusia zistiť až do neskoršieho detstva. Príznaky vrodených chýb srdca u starších detí môžu zahŕňať: Ľahké zadýchanie sa počas cvičenia alebo aktivity. Veľmi ľahká únava počas cvičenia alebo aktivity. Mdloby počas cvičenia alebo aktivity. Opuchy rúk, členkov alebo chodidiel. Vážne vrodené chyby srdca sa často diagnostikujú pred alebo krátko po narodení dieťaťa. Ak si myslíte, že vaše dieťa má príznaky ochorenia srdca, zavolajte svojmu pediatrovi.

Vážne vrodené chyby srdca sa často diagnostikujú ešte pred narodením dieťaťa alebo krátko po ňom. Ak si myslíte, že vaše dieťa má príznaky ochorenia srdca, zavolajte svojho pediatra.

Aby sme pochopili príčiny vrodených chýb srdca, môže pomôcť pochopenie toho, ako srdce zvyčajne funguje. Typické srdce má štyri komory. Dve sú na pravej a dve na ľavej strane. Dve horné komory sa nazývajú predsiene. Dve dolné komory sa nazývajú komory. Na prečerpávanie krvi telom používa srdce svoju pravú a ľavú stranu na rôzne úlohy. Pravá strana srdca pohybuje krv do pľúc cez pľúcne tepny, ktoré sa nazývajú pľúcne tepny. V pľúcach krv dostáva kyslík. Krv potom prechádza na ľavú stranu srdca cez pľúcne žily. Ľavá strana srdca pumpuje krv cez hlavnú tepnu tela, ktorá sa nazýva aorta. Potom prechádza do zvyšku tela. Počas prvých šiestich týždňov tehotenstva sa začína formovať srdce dieťaťa a začína biť. Hlavné krvné cievy, ktoré vedú do a zo srdca, sa tiež začínajú formovať počas tohto kritického obdobia. Práve v tomto bode vývoja dieťaťa sa môžu začať vyvíjať vrodené chyby srdca. Výskumníci si nie sú istí, čo spôsobuje väčšinu typov vrodených chýb srdca. Myslia si, že zmeny génov, určité lieky alebo zdravotné stavy a environmentálne alebo životné faktory, ako je fajčenie, môžu zohrávať úlohu. Existuje mnoho typov vrodených chýb srdca. Zaraďujú sa do všeobecných kategórií opísaných nižšie. Zmeny v spojení, tiež nazývané zmenené spojenia, umožňujú prúdenie krvi tam, kde by zvyčajne nemalo prúdiť. Zmenené spojenie môže spôsobiť, že sa kyslíkovo chudobná krv zmieša s kyslíkovo bohatou krvou. To znižuje množstvo kyslíka posielaného telom. Zmena prietoku krvi núti srdce a pľúca pracovať tvrdšie. Medzi typy zmenených spojení v srdci alebo krvných cievach patria: Atriálna septálna chyba je otvor medzi hornými komorami srdca, ktoré sa nazývajú predsiene. Ventrikulárna septálna chyba je otvor v stene medzi pravou a ľavou dolnou komorou srdca, ktoré sa nazývajú komory. Perzistujúci ductus arteriosus (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) je spojenie medzi pľúcnou tepnou a hlavnou tepnou tela, ktorá sa nazýva aorta. Je otvorený, kým sa dieťa vyvíja v maternici, a zvyčajne sa uzavrie niekoľko hodín po narodení. Ale u niektorých detí zostáva otvorený, čo spôsobuje nesprávny prietok krvi medzi dvoma tepnami. Celkové alebo čiastočné anomálne pľúcne žilové spojenie nastáva, keď sa všetky alebo niektoré krvné cievy z pľúc, ktoré sa nazývajú pľúcne žily, pripájajú k nesprávnej oblasti alebo oblastiam srdca. Srdcové chlopne sú ako dvere medzi komorami srdca a krvnými cievami. Srdcové chlopne sa otvárajú a zatvárajú, aby udržali krv v správnom smere. Ak sa srdcové chlopne nemôžu správne otvárať a zatvárať, krv nemôže prúdiť hladko. Medzi problémy so srdcovými chlopňami patria chlopne, ktoré sú zúžené a neotvárajú sa úplne alebo chlopne, ktoré sa nezatvárajú úplne. Príklady vrodených problémov so srdcovými chlopňami zahŕňajú: Aortálna stenóza (stuh-NO-sis). Dieťa sa môže narodiť s aortálnou chlopňou, ktorá má jednu alebo dve chlopňové laloky, ktoré sa nazývajú cípy, namiesto troch. To vytvára malý, zúžený otvor pre prechod krvi. Srdce musí pracovať tvrdšie, aby prečerpalo krv cez chlopňu. Nakoniec sa srdce zväčší a srdcový sval sa zahustí. Pľúcna stenóza. Otvorenie pľúcnej chlopne je zúžené. To spomaľuje prietok krvi. Ebsteinova anomália. Tricuspidálna chlopňa - ktorá sa nachádza medzi pravou hornou komorou srdca a pravou dolnou komorou - nemá svoj obvyklý tvar. Často uniká. Niektoré dojčatá sa rodia s niekoľkými vrodenými chybami srdca. Veľmi zložité môžu spôsobiť významné zmeny v prietoku krvi alebo nedostatočne vyvinuté komory srdca. Príklady zahŕňajú: Tetralógia Fallot (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Existujú štyri zmeny v tvare a štruktúre srdca. Existuje otvor v stene medzi dolnými komorami srdca a zahustený sval v pravej dolnej komore. Cesta medzi dolnou komorou srdca a pľúcnou tepnou je zúžená. Existuje tiež posun v spojení aorty so srdcom. Pľúcna atrézia. Chlopňa, ktorá umožňuje krvi vytekať zo srdca do pľúc, ktorá sa nazýva pľúcna chlopňa, nie je správne vytvorená. Krv nemôže prechádzať svojou obvyklou cestou, aby získala kyslík z pľúc. Tricuspidálna atrézia. Tricuspidálna chlopňa nie je vytvorená. Namiesto toho je medzi pravou hornou komorou srdca a pravou dolnou komorou pevné tkanivo. Tento stav obmedzuje prietok krvi. Spôsobuje nedostatočný vývoj pravej dolnej komory. Transpozícia veľkých tepien. Pri tejto závažnej, zriedkavej vrodené chybe srdca sú dve hlavné tepny vychádzajúce zo srdca obrátené, tiež nazývané transponované. Existujú dva typy. Kompletná transpozícia veľkých tepien sa zvyčajne zaznamená počas tehotenstva alebo krátko po narodení. Nazýva sa tiež dextro-transpozícia veľkých tepien (D-TGA). Levo-transpozícia veľkých tepien (L-TGA) je menej častá. Príznaky sa nemusia hneď všimnúť. Hypoplastický syndróm ľavej komory. Hlavná časť srdca sa nevyvíja správne. Ľavá strana srdca sa nevyvinula dostatočne na to, aby úspešne prečerpala dostatočné množstvo krvi do tela.

Väčšina vrodených chýb srdca vzniká v dôsledku zmien, ktoré sa vyskytnú skoro, keď sa srdce bábätka vyvíja ešte pred narodením. Presná príčina väčšiny vrodených chýb srdca nie je známa. Boli však identifikované niektoré rizikové faktory. Medzi rizikové faktory vrodených chýb srdca patria: Ružienka, tiež nazývaná nemecké osýpky. Ružienka počas tehotenstva môže spôsobiť zmeny vo vývoji srdca bábätka. Krvný test vykonaný pred tehotenstvom môže určiť, či ste imúnni voči ružienke. Pre tých, ktorí nie sú imúnni, je dostupná vakcína. Diabetes. Dôkladná kontrola hladiny cukru v krvi pred a počas tehotenstva môže znížiť riziko vrodených chýb srdca u bábätka. Diabetes, ktorý sa rozvinie počas tehotenstva, sa nazýva gestačný diabetes. Spravidla nezvyšuje riziko srdcových chýb u bábätka. Niektoré lieky. Užívanie určitých liekov počas tehotenstva môže spôsobiť vrodené srdcové ochorenie a iné zdravotné problémy prítomné pri narodení. Medzi lieky spojené s vrodenými chybami srdca patrí lítium (Lithobid) na bipolárnu poruchu a izotretinoín (Claravis, Myorisan a iné), ktorý sa používa na liečbu akné. Vždy informujte svoj zdravotnícky tím o liekoch, ktoré užívate. Pitie alkoholu počas tehotenstva. Pitie alkoholu počas tehotenstva zvyšuje riziko vrodených chýb srdca u bábätka. Fajčenie. Ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje riziko vrodených chýb srdca u bábätka. Genetika. Vrodené chyby srdca sa zdajú byť dedičné, čo znamená, že sú dedičné. Zmeny v génoch boli spojené so srdcovými problémami prítomnými pri narodení. Napríklad ľudia s Downovým syndrómom sa často rodia so srdcovými problémami.

Možné komplikácie vrodených chýb srdca zahŕňajú: Zlyhanie srdca. Táto závažná komplikácia sa môže vyvinúť u dojčiat, ktoré majú závažnú vrodenú chybu srdca. Príznaky zlyhania srdca zahŕňajú rýchle dýchanie, často s lapavými dychmi, a nedostatočný prírastok hmotnosti. Infekcia výstelky srdca a srdcových chlopní, nazývaná endokarditída. Neošetrená, táto infekcia môže poškodiť alebo zničiť srdcové chlopne alebo spôsobiť mozgovú príhodu. Pred ošetrením zubov sa môžu odporučiť antibiotiká, aby sa predišlo tejto infekcii. Pravidelné kontroly u zubára sú dôležité. Zdravé ďasná a zuby znižujú riziko endokarditídy. Neustále búšenie srdca, nazývané arytmie. Jazvové tkanivo v srdci z operácií na opravu vrodeného ochorenia srdca môže viesť k zmenám v srdcovom signáli. Tieto zmeny môžu spôsobiť, že srdce bije príliš rýchlo, príliš pomaly alebo nepravidelne. Niektoré nepravidelné srdcové rytmy môžu spôsobiť mozgovú príhodu alebo náhlu srdcovú smrť, ak sa neliečia. Pomalší rast a vývoj (vývinové oneskorenia). Deti s vážnejšími vrodenými chybami srdca sa často vyvíjajú a rastú pomalšie ako deti, ktoré nemajú chyby srdca. Môžu byť menšie ako iné deti rovnakého veku. Ak je postihnutý nervový systém, dieťa sa môže naučiť chodiť a rozprávať neskôr ako iné deti. Mozgová príhoda. Hoci je to neobvyklé, vrodená chyba srdca môže umožniť krvnej zrazenine prejsť cez srdce a dostať sa do mozgu, čím spôsobí mozgovú príhodu. Poruchy duševného zdravia. Niektoré deti s vrodenými chybami srdca sa môžu vyvinúť úzkosť alebo stres kvôli vývojovým oneskoreniam, obmedzeniam aktivity alebo ťažkostiam s učením. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa, ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa. Komplikácie vrodených chýb srdca sa môžu vyskytnúť aj roky po liečbe ochorenia srdca.