Závrat

Závrat je pojem, ktorý ľudia používajú na opis radu pocitov, ako je pocit mdloby, závratu, slabosti alebo nestability. Pocit, že sa vy alebo vaše okolie točí alebo pohybuje, sa presnejšie nazýva vertigo.

Závrat je jedným z najčastejších dôvodov, pre ktoré dospelí vyhľadajú zdravotníckeho pracovníka. Časté závraty alebo neustály závrat môžu mať vážne následky na váš život. Závrat však zriedkakedy znamená, že máte život ohrozujúci stav.

Liečba závratov závisí od príčiny a vašich príznakov. Liečba často pomáha, ale príznaky sa môžu vrátiť.

Ľudia, ktorí majú závraty, môžu opísať príznaky, ako napríklad: Pocit pohybu alebo točenia, tiež nazývaný vertigo. Závratočnosť alebo pocit mdloby. Strata rovnováhy alebo pocit nestability. Pocit vznášania sa, závrat alebo ťažká hlava. Tieto pocity môžu byť vyvolané alebo zhoršené chôdzou, vstávaním alebo pohybom hlavy. Závratočnosť sa môže vyskytnúť spolu s nevoľnosťou. Alebo závrat môže byť tak náhly alebo silný, že musíte sadnúť si alebo ľahnúť. Záchvat môže trvať sekundy alebo dni a môže sa vrátiť. Všeobecne platí, že ak máte opakované, náhle, silné alebo dlhotrvajúce závraty alebo vertigo bez jasnej príčiny, vyhľadajte svojho zdravotníckeho pracovníka. Vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc, ak máte nový, silný závrat alebo vertigo spolu s niektorým z nasledujúcich príznakov: Bolesť, ako je náhla, silná bolesť hlavy alebo bolesť na hrudi. Rýchly alebo nepravidelný srdcový tep. Strata citlivosti alebo pohybu v rukách alebo nohách, potkýnanie sa alebo problémy s chôdzou alebo strata citlivosti alebo slabosť v tvári. Problémy s dýchaním. Mdloby alebo kŕče. Problémy s očami alebo ušami, ako je dvojité videnie alebo náhla zmena sluchu. Zmätenosť alebo nezrozumiteľná reč. Pretrvávajúce vracanie.

Všeobecne platí, že ak máte opakovanú, náhlu, silnú alebo dlhotrvajúcu závrat alebo vertigo bez zjavnej príčiny, vyhľadajte svojho lekára. Ak máte novú, silnú závrat alebo vertigo spolu s niektorým z nasledujúcich príznakov, vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc:

• Bolesť, ako je náhla, silná bolesť hlavy alebo bolesť na hrudi.
• Rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca.
• Strata citlivosti alebo pohybu v rukách alebo nohách, potkýnanie sa alebo problémy s chôdzou, alebo strata citlivosti alebo slabosť v tvári.
• Problémy s dýchaním.
• Mdloby alebo kŕče.
• Problémy s očami alebo ušami, ako je dvojité videnie alebo náhla zmena sluchu.
• Zmätenosť alebo nezrozumiteľná reč.
• Pretrvávajúce vracanie.

Slučkové kanáliky vo vnútornom uchu obsahujú tekutinu a jemné, vlasovité senzory, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu. Na spodku kanálikov sa nachádzajú utrikulus a sakulus, každý obsahujúci škvrnu senzorických vlasových buniek. V týchto bunkách sú drobné častice nazývané otokonie, ktoré pomáhajú monitorovať polohu hlavy vo vzťahu k gravitácii a lineárnemu pohybu, ako je pohyb hore a dole vo výťahu alebo pohyb dopredu a dozadu v aute.

Závratové stavy majú mnoho možných príčin. Patria sem stavy, ktoré postihujú vnútorné ucho, kinetóza a vedľajšie účinky liekov. Veľmi zriedkavo môže byť závrat spôsobený stavom, ako je zlá cirkulácia, infekcia alebo zranenie.

Spôsob, akým sa prejavuje závrat a veci, ktoré ho u vás vyvolávajú, poskytujú stopy o možných príčinách. Ako dlho závrat trvá a akékoľvek ďalšie príznaky, ktoré máte, môžu tiež pomôcť zdravotníckym pracovníkom určiť príčinu.

Váš zmysel pre rovnováhu závisí od kombinovaného vstupu z rôznych častí vášho senzorického systému. Patria sem:

• Oči, ktoré vám pomáhajú zistiť, kde sa vaše telo nachádza v priestore a ako sa pohybuje.
• Senzorické nervy, ktoré posielajú správy do vášho mozgu o pohyboch a polohách tela.
• Vnútorné ucho, ktoré obsahuje senzory, ktoré pomáhajú detekovať gravitáciu a pohyb tam a späť.

Vertigo je pocit, že sa vaše okolie točí alebo pohybuje. Pri stavoch vnútorného ucha váš mozog prijíma signály z vnútorného ucha, ktoré nezodpovedajú tomu, čo vaše oči a senzorické nervy prijímajú. Vertigo je výsledkom toho, ako sa váš mozog snaží vyriešiť tento zmätok.

• Benígna paroxyzmálna polohová vertigo (BPPV). Tento stav spôsobuje intenzívny a krátky pocit, že sa točíte alebo pohybujete. Tieto záchvaty sú vyvolané rýchlou zmenou pohybu hlavy. Tieto zmeny pohybu hlavy sa môžu stať, keď sa otočíte v posteli, sadnete si alebo dostanete úder do hlavy. BPPV je najčastejšou príčinou vertiga.
• Vírusová infekcia. Vírusová infekcia nazývaná vestibulárna neuritída môže spôsobiť intenzívne, neustále vertigo. Je to infekcia hlavného nervu, ktorý vedie z vnútorného ucha do mozgu, nazývaný vestibulárny nerv. Ak máte tiež náhly sluchový deficit, môžete mať stav nazývaný labyrinthitis. Môže byť spôsobený vírusom a postihuje nerv v mozgu, ktorý riadi rovnováhu a sluch.
• Migréna. Ľudia, ktorí majú migrény, môžu mať záchvaty vertiga alebo iných typov závratov aj vtedy, keď nemajú silné bolesti hlavy. Takéto záchvaty vertiga môžu trvať minúty až hodiny. Môžu byť spojené s bolesťou hlavy, ako aj s citlivosťou na svetlo a hluk.
• Meniérova choroba. Táto zriedkavá choroba zahŕňa nahromadenie príliš veľkého množstva tekutiny vo vnútornom uchu. Spôsobuje náhle záchvaty vertiga, ktoré môžu trvať hodiny. Môže tiež spôsobiť sluchový deficit, ktorý sa môže objavovať a miznúť, zvonenie v uchu a pocit upchatého ucha.

Môžete pociťovať závrat, mdloby alebo stratu rovnováhy, ak sa do vášho mozgu dostane príliš málo krvi. Príčiny zahŕňajú:

• Zlý prietok krvi. Stavy, ako je kardiomyopatia, infarkt myokardu, nepravidelný srdcový rytmus a tranzitórna ischemická ataka, môžu spôsobiť závrat. Tiež pokles celkového množstva krvi prúdiacej telom môže spôsobiť, že mozog alebo vnútorné ucho nedostanú dostatok krvi.

Závrat môže byť výsledkom stavov alebo okolností, ako sú tieto:

• Stavy nervového systému. Niektoré stavy, ktoré postihujú mozog, miechu alebo časti tela riadené nervami, môžu viesť k strate rovnováhy, ktorá sa časom zhoršuje. Medzi tieto stavy patrí Parkinsonova choroba a roztrúsená skleróza.
• Úzkostné poruchy. Určité typy úzkosti môžu spôsobiť závraty alebo pocit nevoľnosti, často označovaný ako závrat. Patria sem panické záchvaty a strach z opustenia domova alebo z pobytu vo veľkých, otvorených priestoroch. Tento strach sa nazýva agorafóbia.
• Anémia. Existuje niekoľko stavov, ktoré vedú k príliš malému počtu zdravých červených krviniek, tiež nazývaných anémia. Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu objaviť spolu so závratom, ak máte anémiu, patria únava, slabosť a bledá pokožka.
• Nízka hladina cukru v krvi. Iný názov pre to je hypoglykémia. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s cukrovkou, ktorí používajú inzulín na zníženie hladiny cukru v krvi. Závrat sa môže objaviť spolu s potením a úzkosťou. Ak ste vynechali jedlo a ste hladní, môže to spôsobiť nepríjemné príznaky, ale to sa nepovažuje za hypoglykémiu.
• Otrava oxidom uhoľnatým. Príznaky otravy oxidom uhoľnatým sa často opisujú ako podobné chrípke. Medzi príznaky patria bolesť hlavy, závrat, slabosť, žalúdočné ťažkosti, vracanie, bolesť na hrudi a zmätenosť.
• Prehriatie alebo nedostatočná hydratácia. Ak ste aktívni v horúcom počasí alebo ak nepijete dostatok tekutín, môžete pociťovať závrat z prehriatia alebo z nedostatočnej hydratácie. Riziko je ešte vyššie, ak užívate určité lieky na srdce.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko závratov, zahŕňajú:

• Vek. Starší dospelí majú vyššiu pravdepodobnosť zdravotných problémov, ktoré spôsobujú závraty, najmä pocit menšej rovnováhy. Majú tiež vyššiu pravdepodobnosť užívania liekov, ktoré môžu spôsobiť závraty.
• Predchádzajúci závrat. Ak ste už v minulosti mali závraty, je pravdepodobnejšie, že sa vám závraty objavia aj v budúcnosti.

Závraty môžu viesť k iným zdravotným problémom, ktoré sa nazývajú komplikácie. Môžu napríklad zvýšiť riziko pádu a zranenia. Závraty počas jazdy autom alebo obsluhy ťažkých strojov môžu zvýšiť pravdepodobnosť nehody. Môžete mať aj dlhodobé komplikácie, ak nedostanete liečbu zdravotného stavu, ktorý môže spôsobovať vaše závraty.

Diagnostika zahŕňa kroky, ktoré váš zdravotnícky pracovník podnikne na zistenie príčiny vašej závrate alebo vertigo. Ak si váš zdravotnícky pracovník myslí, že ste mali alebo mohli mať mozgovú príhodu, môžete okamžite potrebovať zobrazovacie vyšetrenia, ako je MRI alebo CT vyšetrenie. Tieto zobrazovacie vyšetrenia môžete potrebovať aj v prípade, že ste starší alebo ste utrpeli úder do hlavy.

Váš zdravotnícky pracovník sa vás pýta na vaše príznaky a lieky, ktoré užívate. Potom pravdepodobne podstúpte fyzikálne vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia váš zdravotnícky pracovník skontroluje, ako chodíte a udržiavate rovnováhu. Skontrolujú sa aj hlavné nervy vášho centrálneho nervového systému, aby sa zabezpečilo, že fungujú.

Môžete tiež potrebovať vyšetrenie sluchu a testy rovnováhy, vrátane:

• Testovanie pohybu očí. Váš zdravotnícky pracovník môže sledovať dráhu vašich očí, keď sledujete pohybujúci sa objekt. A môžete dostať test pohybu očí, pri ktorom sa do vášho zvukovodu umiestni voda alebo vzduch.
• Testovanie pohybu hlavy. Ak môže byť vaša vertigo spôsobená benígnou paroxyzmálnou polohovou závratou (BPPV), váš zdravotnícky pracovník môže vykonať jednoduchý test pohybu hlavy. Nazýva sa to Dix-Hallpikeov manéver a môže potvrdiť, že máte BPPV.
• Posturografia. Tento test vášmu zdravotníckemu pracovníkovi povie, na ktoré časti systému rovnováhy sa najviac spoliehate a ktoré časti vám môžu spôsobovať problémy. Stojíte naboso na platforme a snažíte sa udržať rovnováhu za rôznych podmienok.
• Testovanie rotačným kreslom. Počas tohto testu sedíte v počítačom riadenom kresle, ktoré sa veľmi pomaly pohybuje v plnom kruhu. Pri vyšších rýchlostiach sa pohybuje tam a späť v veľmi malom oblúku.

Môžu vám tiež urobiť krvné testy na kontrolu infekcie. Môžete potrebovať aj ďalšie testy na kontrolu zdravia srdca a krvných ciev.